Kaip pavojingi yra nosies polipai

Nosies polipai - per didelis nosies ertmės gleivinės membranas, panašus į vynuogių krūtinę arba jūrų kalyką. Medicininė šios ligos kalba vadinama "polipučiu rhinosinusitu".

Sąvoka "rhinosinusitas" reiškia uždegiminius nosies ertmės gleivinės ir paranalinių sinusų pokyčius.

Polipozinio rininušino priežastys

Liga pastebima dėl dažno ir ilgai trunkančio gleivinės sudirginimo. Iki šiol patologiją sukėlė mokslininkai. Provokuojantys ligos veiksniai:

  1. Lėtinės infekcijos yra dažniausia polipozės priežastis. Jie suteikia nuolatinę žalą epitelio ląstelėms, kurios aktyviai atstatomos. Tam tikru momentu regeneracijos procesas tampa pernelyg aktyvus, o ląstelės greitai pradeda daugintis, formuojant polipidus.
  2. Alerginėse ligose (polinezė, bronchinė astma) susidaro ilgalaikis dirginimas uždegiminių medžiagų epitelio.
  3. Trečia ligos priežastis natūraliai laikoma nosies pertvaros kreivumu. Ši būklė sukelia sunkumų, kad oras praeina per nosies lankus ir sutrikdo turinio išplėtimą iš paranalinių sinusų. Likusios patogenezinės ligos sąsajos vystosi panašiai kaip ir anksčiau aprašytos priežastys.

Kokios yra apraiškos

Polipai iš tikrųjų yra gerybinis auglys, kuris auga pro ore. Dėl šios priežasties sunku oro praeiti per nosies conchas.

Polipozinis rininusinusitas sukelia klausos praradimą, jei jis trunka ilgą laiką. Patologijoje atsiranda viršutinės smegenų sinusų uždegimas, su kuriuo per mažą angas anatomiškai prijungiamas klausos kanalas. Toks "dizainas" yra fiziologiškai suprojektuotas taip, kad tolygiai paskirstytų slėgį tarp šių struktūrų.

Polipai nosyje - lėtinio nuovargio priežastis. Laikui bėgant šios formacijos pradeda aktyviai augti ir uždaryti kvėpavimo takus. Tokioje situacijoje padidėja kvėpavimo judesių dažnis, dėl ko greitai pasireiškia tarpulinių raumenų nuovargis.

Teisingai pažymėtina, kad daugeliu atvejų polipai auga per kelerius metus, todėl kvėpavimo sutrikimai nesiskiria. Jei šie patologiniai augalai bus pašalinti laiku, bus išvengta kvėpavimo sistemos pažeidimų.

Pagrindiniai polipo rhinosinusito simptomai:

  • Pastovus nosies užgulimas, kuris neperduodamas vartojant konservatyvias priemones (lašus, purškalus, tabletes).
  • Su dideliais polipais ar jų gausiu augimu žmogus kvėpuoja per burną.
  • Ilgas proceso egzistavimas lemia tai, kad prarandama uoslės funkcija. Tipiškas kvapo praradimas yra maisto "skonių" trūkumas.
  • Polipai - palanki mikroorganizmų augimo aplinka. Atsižvelgiant į patologiją, iš nosies prasiskverbia gleivinė skystis, padidėja peršalimo dažnis.

Atskirai reikia pabrėžti tokį patologijos požymį, kaip dažni galvos skausmai ir galvos svaigimas. Jie atsiranda dėl skysčių susikaupimo paranalinių sinusų srityje (2 viršutinės dalies ir 2 priekinės). Paprastai šios anatominės struktūros yra sterilios ir yra sujungtos su kaukolės ertmėmis per mažas angas. Taigi intrakranijinis slėgis yra suderintas. Kai infiltracinis skystis kaupiasi sinusų ertmėje, suspaudimas smegenyse didėja. Atsižvelgiant į tai, smegenų kraujagyslės suspaudžiamos ir atsiranda galvos skausmas.

Uždegiminiai infiltratai parazolio sinusuose taip pat yra pavojingi dėl padidėjusios infekcijos tikimybės smegenų membranose ir uždegimo pokyčių (meningito) formavimosi.

Nosies polipų gydymas

Dažniausiai liga gydoma chirurginiais metodais. Jei jie vystosi vaikams, svarbu pradinius gydymo būdus pradiniuose etapuose. Polifopinio rininušino konservatyviojo gydymo vaikams principai:

  • Laiku gydyti uždegimines ligas;
  • Antibakterinių vaistų vartojimas komplikuotam peršalimui;
  • Burnos higiena;
  • Įkvėpimas nuo uždegiminių vaistų.

Reikia pažymėti, kad daugeliu atvejų, nepaisant aktyvios terapijos, polipai laikui bėgant didėja. Tokioje situacijoje reikės chirurginio gydymo.

Šiuo metu populiariausi yra 3 būdai, kaip pašalinti nosies ertmę:

  • Looping
  • Lazerio garavimas
  • Iškirpti skutimu.

Polipuos kilpos augimo pašalinimas yra seniausias metodas. Tai apima ištraukimą iš specialios lanko formos kilpos formavimosi. Šis procesas netaikomas keletui malonių, o vaikams tai sunku nešiotis. Pridedamas kraujavimas, todėl jis yra retai naudojamas.

Lazerio garavimas yra moderni kilpos pašalinimo alternatyva. Procedūros esmė - pavaizduoti patologinį audinį lazerio spinduliuote. Tuo pačiu metu vanduo iš polipo audinių išgaruoja ir tampa nenumatytas.

  • Netinka vieniems ir mažiems polipams.
  • Polipozinis audinys išlieka ir sukelia ligos pasikartojimą.

Efektyviausias būdas gydyti patologiją yra formavimosi pašalinimas skustuvu (endoskopinė intraoselinė chirurgija). Procedūros metu gydytojas pašalina užaugintą audinį kontroliuojant endoskopą (plonas zonas su vaizdo kamera uodegos dalyje). Manipuliacija atliekama pagal vietinę ar bendrą anesteziją. Tai yra radikali, nes visi patologiniai audiniai nosies ertmėje yra pašalinami.

Praktiškai gydytojai susiduria su tuo, kad keli tėvai nori pašalinti polius nuo savo vaiko. Toks požiūris yra racionalus tik tada, kai formacijos yra gydomos konservatyviais metodais.

Kaip gydyti polipus nosyje ir ar galiu tai padaryti be operacijos?

  • pirmasis etapas: nosies formavimas iš dalies sutampa su nosies ertmės viršutine dalimi;
  • antroji pakopa: gleivinė auga taip, kad ji apima daugiau kaip 50% nosies vietos;
  • trečia pakopa: polipai visiškai uždaro nosies ertmes.

Nosies polipų priežastys

Polipų priežastys dažniausiai yra susijusios su įvairiais žmogaus organizmo sutrikimais.

Čia yra pagrindiniai:

  • dažnos infekcinės ir pertvaros ligos kartu su rinitu;
  • lėtinis uždegiminis procesas nosies ertmėje, įskaitant paranalinius sinusus, su gleivinių skysčių išsiskyrimu: sinusitas, sinusitas, priekinis sinusitas;
  • alerginis rinitas, kurį sukelia žydinčių augalų žiedadulkės, grybelių sporos, gyvūnų plaukai, dulkės ir tt;
  • grybelinė infekcija nosies ertmėje, pažeidžiant vietinį imunitetą;
  • genetinis polipozės polinkis;
  • išreikšta nosies pertvaros kreivė, tai yra nosies kvėpavimo ir gleivinės hipertrofijos pažeidimas;
  • individualus aspirino netoleravimas;
  • cistinė fibrozė.

Gleivinė, bandanti atlikti savo funkcijas, tam tikru momentu gali išeikvoti ir pradeda didėti, kompensuodama savo jėgą, padidindama savo plotą. Dėl to jis gali sukelti polipų susidarymą.

Taip atsitinka, jei ant gleivinės ir oro (dirvožemis, alergenai ir kt.) Nuolat būna dirginančios medžiagos.

Kaip pašalinti polipus nosyje ir ar visada reikia?

Polipų nudegimas yra privalomas. Tai būtina padaryti, nes polipai yra pavojingi ir pasekmės, pavyzdžiui: kvėpavimo sustojimas sapne, astmos vystymasis, lėtinis sinusito ir sinusito reiškinys su atitinkamomis komplikacijomis.

Kaip pašalinti polipus nosyje? Tai paprastai atliekama chirurgija. Be to, polipų pašalinimas nosyje atliekamas su lazeriu ir endoskopu.

Konservatyvus gydymas visų pirma skirtas pašalinti polipų susidarymo priežastis, o ne jų pašalinimą. Tai atliekama kaip parengiamasis etapas prieš operaciją.

Gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo polipozės priežasties, stadijos, sveikatos būklės ir paciento amžiaus.

Operacijos, skirtos poliui nuo nosies pašalinti, turi savo ypatybes:

  1. Polipotomija. Polipai mechaniškai nuimami naudojant Lange kablys, specialųjį cilindrinį įrankį. Chirurginė intervencija atliekama po anestezijos. Remiantis statistiniais duomenimis, po 50 proc. Atvejų pasireiškia polipozės atsinaujinimas.
  2. Endoplazminis polipų pašalinimas nosyje. Į nosies ertmę įterpiamas endoskopas, kurio pagalba specialistas mato polipozės vaizdą monitoriuje ir nusprendžia, ar reikia chirurginės intervencijos. Polipų pašalinimas endoskopinėje operacijoje atliekamas su skutimo įrankiu, kuris pašalina formavimą kuo tiksliau ir be pasekmių. Ateityje, kai naudojamas šis metodas, atsiranda ligos pakitimai.
  3. Lazerio terapija Polipų pašalinimo procedūra naudojant lazerį praktikuojama ambulatoriškai po minimalaus paciento paruošimo vietine anestezija. Prie intervencijos lydimas minimalus audinių uždegimas ir kraujavimas, nes lazerio spinduliai gali užblokuoti kraujagysles ir užkrėsti patogeninę florą.

Nosies polipų gydymas be chirurgijos

Konservatyvi terapija

Konservatyvus nosies polipų gydymas daugiausia skirtas pašalinti pagrindinę ligos priežastį. Tai gali būti neigiamas poveikis infekcinių veiksnių ir alergenų kūnui, įskaitant maistą. Tai taip pat apima infekcijos židinių reabilitaciją, viršutinių kvėpavimo takų uždegiminių patologijų gydymą ir alergijas, imuniteto korekciją.

Daugeliu atvejų konservatyvios terapijos metu negalima gydyti polipų nosies be operacijos. Dėl šios priežasties tai yra pirminis etapas prieš operaciją, tada polipai turi būti pašalinti vienu iš operacinių metodų.

Bet tarp konservatyvių gydymo metodų yra tas, kuris atsakys į klausimą - kaip atsikratyti polipų nosies be operacijos? Gydymas gali būti atliekamas naudojant šiluminį poveikį. Šis metodas naudojamas asmenims, kuriems dėl savo amžių neleidžiama chirurginės priežiūros, dėl kraujo krešėjimo problemų, kvėpavimo ir širdies bei kraujagyslių sistemų patologijų ir kt.

Polipai yra veikiami aukštos temperatūros silicio dioksido pluošto. Kai prietaisas pašildomas iki 70 laipsnių, polipai tampa balti ir po kelių dienų pradeda savarankiškai pasitraukti iš nosies gleivinės. Po to gydytojas juos pašalina paprastu pincetu.

Liaudies medicina

Deja, polių gydymas nosyje su liaudies gynimo priemonėmis, pagrįstas augalinės kilmės produktais ir biologiškai aktyviomis medžiagomis, taip pat gali sukelti priešingą poveikį - pagreitinti jų patologinį augimą. Todėl polipų gydymui nosyje namuose reikia kreiptis atsakingai, tik su gydytojo leidimu.

Celandine gydymas

Celandine iš nosies polipų yra naudojamas, jei asmuo nėra alergiškas šiam augalui. Jis turi ryškius priešvėžinius, priešuždegiminius ir priešgrybelinius efektus.

Gegužės ir birželio pradžioje surinktų aliejinių augalų žolė turi gydomųjų savybių. Neseniai pagamintas šakniastiebių augalas turi būti plaunamas, džiovinamas ir iškasamas du kartus. Susidariusios celandino sultys praeina per mario ir supilamas į tamsaus stiklo indą, sandariai uždarytas ir įkaitinamas.

Po savaitės prasidės fermentacijos procesas, periodiškai atidarykite baką, kad pašalintumėte nereikalingą orą. Po savaitės, fermentacija bus sustabdyta, jūs gausite veiksmingą priemonę už nosies polipus, kurie turi būti laikomi šaldytuve. Prieš vartojimą, jis turi būti praskiedžiamas vandeniu santykiu 1: 1 ir įkvėptas į nosį, 2 lašai ryte.

Gydymo kursas yra 7 dienos, po kurio reikia 10 dienų pertraukos, o gydymas prasideda dar kartą. Iš viso turite 5 gydymo kursus, po kurių turėtų būti pertrauka 1 mėnesiui. Tada gydymas turi būti kartojamas iš naujo.

Šviežiai spaustos burokėlių sultys turi antimikrobinį ir priešuždegiminį poveikį. Receptas yra paprastas: išrinkite žaliavinį daržovę, išspauskite sultis ir kiekvieną dieną jį naudokite kaip lašus nuo nosies polipų, kol pasirodys gerovės požymiai. Jūs taip pat galite padaryti nosies plovimą su runkelių infuzija ar nuoviru.

Prevencija

Yra pirminė ir antrinė polipozės prevencija nosyje:

  • Pirminė prevencija - išlaikyti sveiką gyvenseną, tinkamai ir laiku gydyti ENT organų patologijas, ypač nosies ertmės ligas.
  • Antrinė prevencija yra susijusi su pagrindine liga (pvz., Bronchine astma).

Žinoma, nosies polipai yra nemaloni liga, kuri taip pat rimtai pablogina gyvenimo kokybę, bet ji yra gydoma. Pagrindinis uždavinys yra pasirūpinti savo sveikata, įsiklausyti į jūsų gerovę ir pasikonsultuoti su gydytoju, kai pasirodys pirmieji nemalonūs požymiai.

Polipai nosyje - ar tai pavojinga? Simptomai ir polipų šalinimas

Nosies polipazė - dažna problema tarp vaikų ir suaugusiųjų. Šie gerybiniai augalai kilę iš nosies ertmių gleivinės ir gali turėti kitokią formą. Šiandien ši patologija užima antrą vietą apsilankymų otolaringologui dažnumo dėl medicininės pagalbos, antra tik į įvairių tipų sinusitas.

Formulės pradžioje polipai nesukelia nepatogumų ir lieka nepastebėti, kol jų dydis tampa reikšmingas ir jie nepažeidžia gleivinės pažeidimų ir nerimo įprasto nosies kvėpavimo ir kvapo. Pasak gydytojų, efektyviausias būdas atsikratyti polipų yra juos pašalinti. Tačiau, jei išsilavinimas nepasiekė didelių dydžių, galite pabandyti susidoroti su jais savarankiškai, nesielkdamas operacijos.

Švietimo priežastys

Polipų atsiradimo prie nosies priežastys dar nėra žinomos. Labiau tikėtina, kad ligos sukėlimą vienu metu sukelia keli priežastiniai veiksniai.

Pagrindinis polipų formavimo mechanizmas yra padidinti sekretorinių liaukų skaičių. Eksperimentuose buvo įrodyta, kad jei viršutinė gleivinės membranos (epitelio) sluoksnė yra pažeista, plyšta, patinimai ir infiltruojama, vidutinis gleivinės arba pačios gleivinės sluoksnis išsiskleidžia. Kaip rezultatas, jis išslydo per epitelio skylę. Ir jei epitelis nevisiškai atsigauna, polipas susidaro iš tinkamo gleivinės, o gleivės, gaminančios gleives, jau auga.

Pagrindiniai rizikos veiksniai, kodėl žmogus gali sudaryti polipus nosies kanaluose, yra šie:

  1. Alerginis rinitas. Labai apgailestauju, kasmet alergologai-gydytojai vis dažniau diagnozuoja "alergiją". Taip yra dėl blogų aplinkos sąlygų, netinkamos dietos, gyvenimo būdo. Dažniausiai alerginės reakcijos pasireiškia dulkėms, tiek namams, tiek gatvėms, augalų žiedadulkėms, ypač pavasarį ir vasarą, ant gyvūnų plaukų, kai kurių specifinių cheminių medžiagų. Ir jei alerginė reakcija yra laikina ir vienkartinė (pvz., Mirė tik žmogus), tada nėra ypatingo polipų pavojaus. Bet jei dirgiklis nuolat yra ore, tada gleivinė galiausiai auga ir susitraukia dėl nuolatinio patinimosi.
  2. Paranalinių sinusų, tokių kaip sinusitas, uždegimas. Šios ligos metu žmogus ne tik jaučiasi blogai, bet ir pradeda intensyviai nosies. Būtent šis nazalizmas rodo stiprų gleivinės edemą, tai yra, kad vyksta ląstelių sunaikinimo procesas ir bakterijų patekimas į juos.
  3. Šalti, kurių metu yra sloga. Ir tai nėra šalta kartą per metus, o apie nuolatinę skausmingą būklę.
  4. Patekimas į kūno patogenines bakterijas ir mikroorganizmus, kurie sukelia įvairios etiologijos sloga.
  5. Nosies pertvaros kreivumas, kuris gali būti tiek įgimtas, tiek įgimtas. Dažniausiai nosies pertvara yra sulenktos traumos prieš nosį, ypač lūžių. Jei nosies ertmės yra išlenktos, oras jiems neatitinka, kaip to reikalauja kūnas. Dėl to jungiamojo audinio pamažu auga, ir pradeda formuotis polipai.
  6. Imuninės sistemos reakcija. Kiekvieno žmogaus imuninė sistema veikia savotiškai. Kai kuriose šalyse reakcija į stimulą ir provokatorių yra viena, o kita yra visiškai priešinga. Pavyzdžiui, kai kuriems žmonėms, nosies gleivinė, nurijus virusais ir bakterijomis, tiesiog pradeda sutirštėti vienu metu, tokiu būdu padeda formuoti polipus.
  7. Paveldimumas. Daugelis gydytojų pažymi, kad polisų susidarymo polinkis nosyje yra įprastas. Tai nereiškia, kad jie turėtų pasirodyti būtinai. Tiesiog kai susidurs su neigiamais veiksniais, procesas bus daug greičiau. Ir jei žmogus, neturintis genetinės polinkio augimo polinkio, gali atsikratyti visko, tada tėvas, kurio tėvai (močiutės ir seneliai) patyrė problemų, neabejotinai taps jo savininku.

Gleivinė, norint nuolat vykdyti savo funkcijas, tam tikru momentu tiesiog pradeda didėti, t. Y. Bandyti daryti viską, didindama plotą. Dėl to intensyvus augimas gali sukelti polipų atsiradimą. Ypač jei dirginanti nuolat yra ore.

Plėtros etapai ir tipai

Remiantis atsiradimo vieta, polipozė gali būti:

  1. Antrochoanalus, atsirandantis dėl viršutinių smegenų sinusų. Dažniau vaikystėje ir yra viena vertus.
  2. Etmoidal, besivystantis iš etilo smegenų gleivinės. Tai veikia abiejų nosies pertvaros pusę daugiausia suaugusiųjų grotelių audiniuose.
  3. Labai dažnai iš viršutinių žandikaulių "kišenių" auga chanalinis polipas, taip pat antrohoanalinis polipas. Hoanalo tipas vystosi iš sulaikymo cistos.

Nosies polipai, atsižvelgiant į jų dydį ir išprovokuotus pokyčius, yra suskirstyti į tris etapus:

  1. Pirmasis. Pasirodo polipai, užpildydami tik nedidelę nosies plotą ir nepadarę nereikalingo diskomforto.
  2. Antrasis. Augalai greitai auga, plečiasi, užgožia didelę nosies ertmę, todėl žmogui sunku kvėpuoti.
  3. Trečia. Formacijos visiškai blokuoja kvėpavimo takus, o asmuo silpnai kvėpuoja nosine, prarandama kvapo jausmas. Dėl to organuose ir ląstelėse trūksta deguonies, nes jo per burną nepakanka.

Nosies augimas dažniausiai nerimauja su pacientu - jie neturi niežėjimo, nesunku, ne kraujaujate. Patologijos simptomai priklauso nuo to, kuris iš aukščiau minėtų vystymosi stadijų pastebimas žmonėms.

Simptomai ir nuotraukos

Dažniau liga pasireiškia lėtinio rinito forma ir gali būti pastebėti keli papildomi simptomai.

Nosies polipai turi šiuos simptomus:

  1. Kvapo sutrikimas, kartais jis visiškai išnyksta;
  2. Sinusitas (sinusitas, etimoiditas);
  3. Žmogus turi coryzos bėrimą kartu su čiaudėjimu, snukio bėrimu nuo nosies gleivinės, gleivinės. Daugiausia sloga yra dulkėse, žiedadulkėse ir kituose alergenuose;
  4. Nosies užgulimas. Grūsto laipsnis priklauso nuo polipų proliferacijos skaičiaus ir laipsnio. Jie sparčiai auga ir gali visiškai užblokuoti nosies ertmes, dėl to visiškas obstrukcija;
  5. Dažnio intensyvumo galvos skausmas atsiranda dėl gilios polipozės komplikacijų atsiradimo, nepakankamo deguonies tiekimo į smegenis;
  6. Veido skausmas ar spaudimas, kurį apsunkina šaltis.
  7. Žmonės skundžiasi dėl blogos bendrosios būklės, miego sutrikimo, sunkumo į galvą, protinio ir įsimenančiųjų sugebėjimų praradimo;
  8. Jei polipai pradeda augti nasopharynx, išsiskyrimas gali tekėti gale.

Jei polipai yra nereguliarus, skausmingas ir kraujavimas, skubiai reikia kreiptis medicininės pagalbos, tai gali būti piktybinis auglys.

Kas yra pavojingi polipai nosyje?

Nosies gleivinės proliferacijos pavojus visų pirma yra komplikacijų atsiradimas. Kai natūralus nosies kvėpavimas nieko nekliudo, atsiranda oro drėgmė ir atšilimas į plaučius. Be to, iš jo pašalinamos dulkės, kurios lieka ant gleivinės, o po to natūraliai išsiskiria. Polipai neleidžia oro praeiti pro nosį, o tai verčia žmogų kvėpuoti per burną.

Dėl to oras neturi laiko tinkamai pašildyti, kuris sukelia tokias ligas kaip:

Dėl to, kad yra natūralaus sąnario tarp nosies sinusų pažeidimas, pacientas kenčia nuo lėtinio sinusito.

Kuo didesnis augimas, tuo labiau jis daro spaudimą nasopharyngeal audinio kraujagyslėms, dėl to sukelia tonzilių uždegimą ir adenoidų susidarymą, padidėja pogumburinės tonzilės su anginos simptomais. Taip pat kraujotakos sutrikimai gali sukelti lėtinės tonzilito kliniką. Kalbant apie klausos vamzdelio pažeidimus, jo padidėjęs spaudimas sukelia ausies uždegimą arba eustachitą.

Kaip gydyti?

Pagrindiniai vaistai, naudojami atsikratyti polipozinio sinusito:

  1. Antibiotikai (ceftriaksonas). Priskirkite, jei nosies polipai yra sinusų uždegimo rezultatas.
  2. Alergijos neturinčios priemonės (Loratadinas). Dažnai polipai yra alergijos rezultatas, todėl reikia identifikuoti patogeną, išvengti kontakto su juo ir tuo pat metu imtis antialerginių vaistų.
  3. Topiniai steroidai (mometasonas, flutikazonas) didelėmis dozėmis. Labai sumažina polipų dydį nosyje, tačiau jie skirti tik rimtais atvejais, nes jie turi daug neigiamų reakcijų.
  4. Imunoterapija (Ribomunil). Jis vartojamas, jei polipai sukelia imuniteto sumažėjimą, todėl vaistai padeda atsirasti naujų antikūnų.
  5. Stiebų ląstelių membranos stabilizatoriai (natrio kromoglikatas, ketotifenas). Slopina histamino išsiskyrimą, provokuoja aktyvų kvėpavimo takų darbą, nosies gleivinės patinimą ir alergijas.
  6. Produktų, kuriuose yra salicilatų, taip pat kai kurių maisto dažiklių, pašalinimas, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo panaikinimas. Gydytojas nurodo šį gydymo metodą, kai atsiranda aspirino netoleravimas.

Jei pacientas turi rimtą polipo sinusito vystymosi stadiją arba gydymo vaistais nepageidaujamas poveikis, būtina imtis tinkamų priemonių. Yra trys polipų pašalinimo būdai, kurie skiriasi nuo atsinaujinimo laikotarpio trukmės ir bendro nosies ertmės sergamumo. Apie juos išsamiau aptarsime toliau.

Negalima atlikti polipų chirurginio pašalinimo iš nosies:

  • su bronchų astmos paūmėjimu, obstrukciniu bronchitu, alerginiu rinitu;
  • per sezoną pollinozės žmonėms, kurie yra alergiški žiedadulkėms;
  • širdies nepakankamumas, koronarinė širdies liga;
  • ūminėmis infekcinėmis ligomis;
  • su sunkiomis vidaus organų ligomis.

Nepageidaujama operacija, taip pat šaltos, net nedidelės nepasitenkinimo, padidėjusio kraujospūdžio atveju, visa tai gali turėti įtakos ir pačios chirurginės intervencijos eigai, ir atkūrimo laikotarpio eigai.

Endoskopinė chirurgija

Procedūra atliekama pagal vietinę anesteziją. Endoskopas su fotoaparatu į nosies ertmę įkišamas per šnervę. Vaizdas rodomas kompiuterio ekrane. Tai leidžia tiksliai nustatyti polipų dydį ir skaičių ir pašalinti juos, nepaliekant svarbių nosies struktūrų. Remiantis endoskopine įranga, pašalinami visi pakeisti audiniai ir atliekama nosies struktūros korekcija. Su šiuo gydymo metodu nelieka trauminių randų ir randų.

Po operacijos atsiranda diskomforto pojūtis, kuris praeina gana greitai. Pacientas jaučia didelį kvėpavimo sutrikimą. 2-3 dienas kraujas ar gleivinė (ne gleivinė) išleidžiama. Po dienos pacientas išsikrauna namuose, o po 3 dienų jis gali eiti į darbą. Pooperaciniame laikotarpyje Pinosolio alyvos lašai skiriami 3 kartus per dieną 5 dienas. Tada purškite "Nazonex".

Polipotomija

Polipotomija - tai operacija, kuri leidžia jums atsikratyti polipų su pjovimo kilpa arba Lange kablys. Jos pranašumas yra tai, kad vienoje procedūroje galite atsikratyti daugybės polipų.

Operacijos dieną turite susilaikyti nuo valgymo. Procedūra atliekama pagal vietinę anesteziją. Polipo srityje injekuojama 2 ml 1% novakaino tirpalo. Per ausį įterpiama kilpa, kurioje yra polipas. Palaipsniui kilpos lumenas siaurėja aplink polipo koją ir nukirsta. Lange kabliukas yra naudojamas, kai reikia pašalinti polipą, kilusį iš etilo silpnumo labirinto. Procedūros trukmė yra nuo 45 minučių iki valandos.

Operacijos metu pacientas sėdi kėdėje ir turi inksto formos indą. Jo galva yra padengta steriliu lakštu. Po operacijos gleivinės paviršius dezinfekuojamas. Jei reikia, tampono nosis. Vazelinui įmirkyti turundai įterpiami į nosį ir tvirtinami tvarsčiu. Po šios procedūros nėra randų, o kraujavimas paprastai yra labai menkas.

Po operacijos pacientas lieka ligoninėje kelias dienas. Kitą dieną tamponai pašalinami ir tepami sintimicino tepalu. Kaip nurodė gydytojas, pacientas nusiplauna nosį. Po 5-7 dienų gydytojas paskiria pacientą namuose. Visiškas atkūrimo laikotarpis trunka nuo 10 iki 20 dienų.

Polipų pašalinimas lazeriu

Ši procedūra gali būti atliekama ambulatoriškai, ty nereikia eiti į ligoninę. Šioje dienoje geriau nevalgyti. Pacientas įleidžiamas polipo anestezijos vaisto srityje. Endoskopas su fotoaparatu ir lazerine technika įterpiamas į nosies ertmę. Su lazerio spindulio pagalba gydytojas šildo ląsteles, sudarančias polipą, ir jie išgaruoja. Operacijos metu lazeriu uždaromi indai, o kraujavimas neįvyksta. Be to, šios procedūros metu visiškai neįmanoma užkrėsti. Tai mažiausiai trauminė procedūra, tinka astmai ir vaikams.

Po operacijos pacientas turi kreiptis į gydytoją kelias dienas, kad galėtų stebėti gleivinės būklę. Nerekomenduojama gerti alkoholio, eiti į vonią ir sportuoti. Tai gali sukelti kraujavimą. Dažnai specialūs aerozoliai skirti užsikrėsti polipų atsiradimu.

Išvalyti skustuvu

Vienas iš endoskopinių operacijų tipų, kai gydytojas mato viską, kas vyksta monitoriaus ekrane, ir visiškai kontroliuoja padėtį. Procedūra atliekama pagal bendrąją ar vietinę anesteziją.

Skustuvas ar mikrodebraideris pašalina polipus kuo tiksliau sveikiems audiniams. Jis natūraliai smulkina navikus ir siurbiasi juos. Operacija yra mažo poveikio ir leidžia išlaikyti sveiką gleivinę. Kraujavimo rizika yra minimali. Jei reikia, gydytojas gali ištaisyti visus anatominius nugaros defektus ir pašalinti polipus sinusų viduje. Tai vienintelis būdas, po kurio praktiškai nėra kartojamų polipų.

Po operacijos pacientas lieka ligoninėje 3-5 dienas. Per šį laikotarpį nuplaunama fiziologiniu tirpalu, siekiant pašalinti antrines infekcijas, skirti pašalinti audinių likučius, antibiotikus. Vietiniai steroidai, skirti užkirsti kelią jungiamojo audinio proliferacijai.

Prevencija

Yra pirminė ir antrinė polipozės prevencija nosyje:

  1. Pirminė prevencija - išlaikyti sveiką gyvenseną, tinkamai ir laiku gydyti ENT organų patologijas, ypač nosies ertmės ligas.
  2. Antrinė prevencija yra susijusi su pagrindine liga (pvz., Bronchine astma).

Žinoma, nosies polipai yra nemaloni liga, kuri taip pat rimtai pablogina gyvenimo kokybę, bet ji yra gydoma. Pagrindinis uždavinys yra pasirūpinti savo sveikata, įsiklausyti į jūsų gerovę ir pasikonsultuoti su gydytoju, kai pasirodys pirmieji nemalonūs požymiai.

Kas yra pavojingi polipai nosyje? Simptomai, gydymas ir pašalinimas

Nosies polipai yra gerybiniai suapvalinti neoplazmai, kurie yra nosies ertmės gleivinės gleivinės augimo rezultatas. Išvaizda gali atrodyti kaip grybai, kaip žirniai ar panašios vynuogės.

Remiantis statistika, nosies polipai yra labiausiai paplitusi lėtinio rinito komplikacija. Pasaulyje nuo 1 iki 4% žmonių kenčia nuo jų, dauguma jų yra vyrai. Jų augimas susidaro 4 kartus dažniau nei moterys. Nuoroda į blakstiena struktūros, vaikai dominuoja antrohoanalnye polipų (sudaryti iš gleivinės pamušalas viršutinio žandikaulio sinusų), ir į suaugusiųjų populiacijos - ethmoidal (suformuota iš gleivinės pamušalas tinklo labirintą).

Pagrindinis polipų pavojus nosyje yra tai, kad, jei negydyti, jie gali sutrumpinti paciento gyvenimą apie 6 metus. Faktas yra tas, kad bet kokie kraujagysles slopinantys lašai polipų atveju negali atleisti nosies kvėpavimo. Dėl šios priežasties žmogus visada turi kvėpuoti per burną, o tai labai sustiprina įvairių kvėpavimo takų ligų riziką, taip pat padidina astmos atsiradimo tikimybę.

Nosies polipų simptomai

Simptomai, rodantys polipų buvimą ant nosies gleivinės, yra tokie:

Nosies kvėpavimas yra sunkus arba neįmanomas. Asmuo susiduria su nuolatine grūstimi. Tokie sunkumai atsiranda dėl to, kad gleivinės audiniai išaugo ir užblokavo (visiškai arba iš dalies) kvėpavimo pūslelės perėjimą;

Kai antrinė infekcija prisijungia, gleivinės liaukos pradeda sunkiai dirbti. Dėl šios priežasties pacientas padidina gleivių susidarymą, išplitusiais atvejais jis gali turėti gleivinių priemaišų;

Žmogus pradeda dažniau čiaudėti. Ši organizmo apsauginė reakcija yra susijusi su tuo, kad polipas dirgina skiltinę, apimančią nosies gleivinės sienas. Jie paima jį už svetimkūnį ir, vartodami ataudą, bando išvalyti nosį;

Galvos skausmas. Jie yra dėl daugelio veiksnių. Pirma, kūnas, įskaitant smegenis, pradeda kenčia nuo deguonies trūkumo. Antra, pastebimai užaugę susimaišymai spaudžia nervinius galus, sukelia natūralią skausmo reakciją. Trečia, galvos skausmas gali būti sukeltas uždegiminė procesas vyksta per šalutinėse nosies ertmėse (Sfenoid į, viršutinio žandikaulio, ethmoidal labirintą arba priekinės sinuso);

Ausų funkcijos pažeidimai. Su žymiai užaugusiais polipais gali būti visiškai prarastas jautrumas kvapams. Šis simptomas yra susijęs su tuo, kad užaugęs jungiamasis audinys sutrikdo receptorių darbą, kuris yra atsakingas už aromatų suvokimą;

Dideli nosies polipai gali paveikti paciento skonį ir net sukelti nemalonų skonį burnoje;

Vaikų ugdymas gali sukelti nenormalaus įkandimo susidarymą. Jei polipas pasirodys pirmuosius gyvenimo metus, tai kyla sunkiai, nes kūdikis negali įsiurbti ir tinkamai nuryti maistą. Dėl to kūdikis kenčia nuo lėtinės nepakankamos mitybos, dėl ko kyla svorio kritimas ir bendra hipotrofija;

Balso pasikeitimas, nosies raida. Dėl to, kad oro pernešimas per nosies kanalus yra sutrikęs, pacientas pradeda kalbėti nosyje. Be to, žinoma, kad nosis yra organas, tiesiogiai susijęs su kalbos garsų formavimu.

Simptomų sunkumas priklauso nuo to, kuris stadijos augimas yra:

Pirmame etape išaugimas yra nedidelis, todėl jis apima tik viršutinę nosies pertvarą. Pacientui pasireiškia šiek tiek nosies užgulimas, kuris dažnai yra suvokiamas kaip įprastas ARVI. Tačiau jau pradiniu etapu polipas gali išprovokuoti otito, tonzilito ar adenoidito vystymąsi;

Antrasis nosies polipozės etapas būdingas tolesnio jungiamojo audinio plitimo. Pacientas pradeda patirti sunkumų kvapo prasme, jo balsas keičiasi, nasalumas įgyjamas. Kai švietimas pasiekia klausos vamzdelį, kalba pradeda iškreipti, blogėja klausa. Jei šiame etape nenorite ieškoti pagalbos, patologiniai pokyčiai gali likti amžinai;

Trečiam etapui būdingas visiškas nosies praeinančios dalies sutrikimas, simptomai vis stiprėja. Prisitaikius prie infekcijos, kūno temperatūra pakyla. Be to, pacientai kenčia nuo galvos skausmo, nuovargio. Gyvenimo kokybė gerokai sumažėja dėl nuolatinio išskyros iš nosies.

Nosies polipų priežastys

Prieš kreipdamiesi prie priežasčių, dėl kurių susiduriama su polipų atsiradimu, sąrašą, būtina suprasti jų atsiradimo mechanizmą. Kai virusas arba bakterija patenka į žmogaus kūną, infekcinės medžiagos dauginamos. Tai sukelia nosies gleivinių išsiskyrimą. Asmuo pradeda kenčia nuo spūsčių, sunku kvėpuoti, gausu nosies sekretu. Jei imuninė sistema veikia paprastai, o asmuo gauna tinkamą gydymą, po maždaug savaitės bus visiškai išieškota.

Kai chronizuojamas procesas, vietinis imunitetas nepavyksta, o gleivinė linkusi didinti okupuotą plotą, kad padidėtų ligos atsparumas. Vienintelis būdas tai suprasti - pradėti augti ir grūdinti. Dažniausiai šis procesas vyksta paranalinėse sinusose. Tam tikru momentu, skiriančiosios ląstelės tampa šiek tiek vietos, o jos patenka į nosies ertmę, formuojasi polipas.

Todėl specifinės priežastys, dėl kurių padidėja nosies gleivinė, yra šios:

Infekcijos ir peršalimai, kurie lydi sloga ir pasitaiko gana dažnai;

Lėtinis uždegimas prakaito sinusuose - priekinis sinusitas, etmioiditas, antritis;

Alerginės kilmės sloga (šienligė);

Ligos, tokios kaip bronchų astma, cistinė fibrozė, Youngo sindromas, Churg-Strauss sindromas, nosies mastocitozė, Cartagenero sindromas, aspirino netoleravimas;

Paveldima polipozės polinkis;

Pernelyg siaurai nosies ertmės, nosies pertvaros struktūros sutrikimai;

Patologiniai imuninės gynybos gedimai.

Tai yra, nosies polipai yra polietiologinė liga, kurią vienu metu veikia nosies anatomija, lėtinis uždegimas jos sinusų ir alergijos.

Kas yra pavojingi polipai nosyje?

Nosies gleivinės proliferacijos pavojus visų pirma yra komplikacijų atsiradimas. Kai natūralus nosies kvėpavimas nieko nekliudo, atsiranda oro drėgmė ir atšilimas į plaučius. Be to, iš jo pašalinamos dulkės, kurios lieka ant gleivinės, o po to natūraliai išsiskiria. Polipai neleidžia oro praeiti pro nosį, o tai verčia žmogų kvėpuoti per burną.

Dėl to oras neturi laiko tinkamai pašildyti, kuris sukelia tokias ligas kaip:

Dėl to, kad yra natūralaus sąnario tarp nosies sinusų pažeidimas, pacientas kenčia nuo lėtinio sinusito.

Kuo didesnis augimas, tuo labiau jis daro spaudimą nasopharyngeal audinio kraujagyslėms, dėl to sukelia tonzilių uždegimą ir adenoidų susidarymą, padidėja pogumburinės tonzilės su anginos simptomais. Taip pat kraujotakos sutrikimai gali sukelti lėtinės tonzilito kliniką. Kalbant apie klausos vamzdelio pažeidimus, jo padidėjęs spaudimas sukelia ausies uždegimą arba eustachitą.

Nosies polipo diagnozė

Jei įtariate, kad pacientas turi polipą nosyje, gydytojas gali skauda nosį, net jei pacientas pats nesiskundžia sunku nosies kvėpavimo. Jei polipas susidaro vaikystėje, tada pati vaiko išvaizda informuos gydytoją. Tokiuose vaikuose burna visada atvira, apatinė žandikauliai pakerta, nasolabialio trikampio raukšlės išlygina.

Siekiant išaiškinti diagnozę, atliekama rhinoskopija, kurios metu gydytojas nagrinėja nosies ertmes naudodamas specialų veidrodį. Iš išorės polipai yra mėsingi, uviforminiai arba vienkartiniai augalai.

Įvertinti jų išsivystymo stadiją kartais priskiriama paranalinių sinusų CT. Ši procedūra reikalinga pacientams, kuriems planuojama atlikti operaciją. Tai tomografijos rezultatai, kurie suteiks chirurgui informaciją apie būsimos intervencijos apimtį. Jei CT nėra įmanoma dėl kokių nors priežasčių, pacientui reikia atlikti Rentgeno spindulių tyrimą.

Be to, kad nustatytų polipų buvimą, būtina pašalinti arba patvirtinti bendrą infekciją. Norėdami tai padaryti, bacposa paimamas iš nosies ir ryklės, atliekama faringoskopija, otoskopija ir mikrolaaringoskopija. Taip pat reikalingas kraujo mėginys klinikinei analizei. Jei yra įtarimas dėl alerginio augimo pobūdžio, patartina atlikti alerginį tyrimą.

Visos diagnostikos procedūros yra nustatytos otolaringologo.

Atsakymai į populiarius klausimus apie nosies polipus

Ar reikia pašalinti polipus nosyje? Polipai yra baisūs dėl jų komplikacijų, tokių kaip miego apnėja, astmos paūmėjimas ir lėtinis sinusitas. Chirurgija yra vienintelis būdas pašalinti polius nuo nosies. Tačiau verta pabrėžti tokius šiuolaikinius pašalinimo būdus kaip lazerio deginimas ir endoskopinė rezekcija su skutimu. Kalbant apie konservatyvią terapiją, pirmiausia ji siekiama panaikinti nosies gleivinės augimo priežastį. Terapinis gydymas yra parengiamasis etapas prieš operaciją;

Ar į polius galima sušilti nosyje? Negalima šildyti polipų. Tai ne tik visiškai neveiksminga procedūra, bet ir tam tikra prasme net pavojinga, nes gleivinės apsisukimo rizika yra didelė. Negalima supainioti šildymo su terminiu polipo pašalinimu naudojant kvarco pluoštą. Šią procedūrą atlieka gydytojas ligoninės aplinkoje;

Ar galima gydyti nosies polipozę be operacijos? Gydymas be operacijos gali būti skirtas užkirsti kelią polipų pasikartojimui, arba jei yra specifinių kontraindikacijų operacijai. Tačiau svarbu suprasti, kad jei polipas jau susidarė nosies ertmėje, jis negalės atsiriboti be operacijos.

Polipų gydymas nosyje

Konservatyvus nosies polipozės gydymas visų pirma skirtas pašalinti tuos veiksnius, kurie daro įtaką padidėjusiam gleivinės augimui. Tai gali būti visa eilė procedūrų, kurias siūlo šiuolaikinė medicina: lazerio terapija, injekcija, terapinis šildymas, vaistų vartojimas.

Tik otalinarologo chirurgas gali pasirinkti optimalų gydymo būdą. Kartais reikia papildomos konsultacijos su alergologu-imunologu.

Taigi konservatyvus gydymas yra toks:

Išskyrus faktorių, sukeliančių provokatorius, įtaką gleivinės sluoksnio storpingumui ir augimui. Svarbu išvengti kontakto su visų rūšių alergenais (buitiniais, žiedadulkiais, vaistiniais, profesionaliais);

Visų infekcinių ir uždegiminių procesų nasopharynx;

Stebėkite dietą, išskyrus alergiją sukeliančius produktus, taip pat ūmus ir sūrus. Uždrausta kavos ir alkoholio. Labai pageidautina atsisakyti vartoti NSAID, taip pat maisto produktus, kurių sudėtyje yra konservantų, dažiklių, salicilatų;

Reguliarus nosies ertmės plovimas naudojant druskos tirpalus, pvz., Dolphin, Aqua-Maris, Marimer, Gudvada, Fiziomer, Allergol Dr. Theiss, Otrivin-More;

Speciali gimnastika, skirta atstatyti nosies kvėpavimą pagal "Strelnikovą", pagal Buteyko metodą, nepriklausomas treniruotojo nervo masažas;

Antialerginių ir imuninių vaistų korekcija.

Kitas polipų gydymo be chirurginio gydymo būdas yra terminis ekspozicija, kai susikaupimai šildomi kvarciniu pluoštu, įvestu į nosį. Tuo pačiu metu temperatūra siekia 70 laipsnių, o po to maždaug po trijų dienų polipai atmetami. Jei pacientas negalės pūsti savo nosies, gydytojas pašalins atsitiktinius polipus pincetu.

Tokį gydymą patartina atlikti, jei asmuo turi šias kontraindikacijas:

Kraujo krešėjimo sutrikimai;

Bronchų astma sunkus kursas.

Gydymas hormoniniais vaistais atliekamas tuo atveju, jei bet kokia operacija visiškai pašalinama. Didelėse dozėse pacientas gauna kortikosteroidų vidų 3 savaites. Arba jie įšvirkščiami tiesiai į augalus. Tačiau šis polipų gydymo metodas nosyje turi didelę pasikartojimo riziką.

Be to, hormonų terapija yra pavojinga dėl savo komplikacijų, įskaitant kūno priklausomybę, imunosupresinį poveikį, antinksčių slopinimą. Hormoninių vaistų vartojimo rezultatas pasirodo labai greitai, tačiau po kurio laiko pacientas vėl jaučiasi blogiau. Jei dažnai gydote šią terapiją, tada žmogaus sveikata bus pažeista.

Medicininė polipotomija

Jis turėtų sutelkti dėmesį į nosies polipozės hormonų gydymą. Dažniausiai gydytojai naudoja prednizoną. Jo veiksmai yra pagrįsti ląstelių dalijimosi greičio mažinimu, kuris neleidžia gleivinei toliau guli, o pailgėjimas pats savaime sugenda. Ši technika vadinama "narkotikų polipotomija". Tačiau, norint pasiekti teigiamą poveikį, pacientas turi vartoti labai didelę prednizono dozę kasdien ir ilgą laiką. Jis atleis nuo polipų, tačiau jis gali sukelti kitas rimtas sveikatos problemas, pvz., Skrandžio opa, nutukimas, imuninės jėgos sumažėjimas ir kt.

Todėl yra ir kita polipotomijos versija su hormoninėmis priemonėmis - tai jų įvedimas tiesiai į pačią augimą. Tokiu būdu galima pasiekti polipo sunaikinimą ir išvengti rimtų komplikacijų nuo hormonų nurijimo. Tam tikro vaisto pasirinkimas ir dozavimas atliekamas kiekvienam pacientui atskirai.

Pacientui skiriama iki dviejų injekcijų su dviejų savaičių intervalu. Tai prisideda prie užaugintų gleivinės audinių mirties, o išpūtimo metu ji pašalinama iš kūno. Jei medicininės polipotomijos atlikimo būdas nebūtų pažeistas, o dozė ir pats vaistas buvo parinkti teisingai, tai gerokai pagerins paciento gerovę po 30-60 dienų.

Tinkamai parengta reabilitacijos programa vėluoja kitą ligos atsinaujinimą keletą metų. Deja, neįmanoma visiškai pašalinti gleivinės pakartotinio augimo rizika hormonais.

Lazerio polipų pašalinimas nosyje

Lazerio spinduliavimas yra vienas iš šiuolaikinių chirurginės intervencijos metodų. Tai atliekama naudojant lazerinę įrangą, taip pat su kameru su endoskopu.

Tarp lazerio gydymo privalumų:

Operacijos greitis;

Aiškus skausmo nebuvimas;

Chirurginio gydymo metu nėra kraujavimo pavojaus;

Nėra infekcijos pavojaus;

Vizuali atliktų veiksmų kontrolė;

Maža ligos pasikartojimo tikimybė;

Trumpas atkūrimo laikotarpis (ne daugiau kaip 4 dienos);

Ambulatorinės procedūros galimybė.

Tarp polipų gydymo trūkumų nosyje su lazeriu:

Negalėjimas panaikinti daugybę augimo;

Negalima atverti sinusų ir pašalinti polipo audinį viduje, kuris gali sukelti atsinaujinimą.

Indikacijos ir kontraindikacijos lazeriu pašalinus polipus nosyje

Tarp kontraindikacijų lazerio terapijai:

Keli polipoziniai augalai;

Vaiko laikymo laikotarpis;

Sezono žydinčių augalų.

Injekcijos indikacija yra vienintelis nosies polipas su susijusiais simptomais. Be to, mažas invazyvumas leidžia atlikti operaciją pacientams, sergantiems bronchine astma.

Kaip veikia chirurgija?

Tą dieną, kai procedūra bus atlikta, pacientas turi susilaikyti nuo valgymo. Operacijos esmė yra tokia: gydytojas injekuoja vietinį anestetiką, po to esamo augimo vietoje tiekiamas endoskopas su fotoaparatu, taip pat lazerinė įranga. Sija šildo polipo ląsteles ir pradeda išgaruoti. Kraujavimas neatsiranda dėl akimirkinio kraujagyslių sandarinimo (koaguliacija).

Pasibaigus operacijai, asmuo likusį medicinos priežiūrą praleidžia kitą dieną, nors kartais jam leidžiama grįžti namo tik po kelių valandų. Per ateinančias 4 dienas jis turi apsilankyti pas gydytoją, kad jis galėtų kontroliuoti nosies gleivinės gijimo procesą. Atsigavimo laikotarpiu būtina pašalinti alkoholį, apsilankyti garų kambariuose ir vonioje, taip pat susilaikyti nuo didelio fizinio krūvio, kad būtų sumažintas pooperacinio kraujavimo pavojus.

Kiek yra policijos lazerio pašalinimo procedūra nosyje?

Tam tikroje klinikoje nazinių polipų lazerio pašalinimo išlaidos skirsis. Tačiau vidutiniškai kaina yra 16 000 rublių, todėl operacija yra gana prieinama daugumai gyventojų.

Endoskopinis nosies polipų pašalinimas skustuvu

Sinuso nosies operacija naudojant funkcinį endoskopą (Funktinalinė endoskopinė sinusinė chirurgija) yra nauja technologija, kurioje naudojama naujausia endoskopinė įranga. Taigi, chirurgai galėjo atlikti mažai įtakojančią intervenciją, turinčią ypač mažą komplikacijų atsiradimo riziką. Su šia procedūra formacija bus visiškai pašalinta iš kūno, o tai sumažins 50% pakartotinio augimo tikimybę. Be to, sveikiems audiniams nėra jokio poveikio.

Nusprendusi panašią procedūrą, pirmenybė turėtų būti teikiama endoskopinei FESS. Būtent ši operacija leidžia navigacinį valdymą valdyti skutimosi (arba mikrobranduolio) veikimą. Tik šis metodas leidžia visiškai išvalyti grotelių labirinto ertmes. Visuotinio klirenso svarba yra sumažinti pasikartojimo riziką. Galų gale, jei lieka polipo audinio sritys, tada po trumpo laiko (nuo 3 mėnesių iki šešių mėnesių) jis vėl augs. Dėl to naujos intervencijos ir finansiniai nuostoliai. Be to, turėtumėte atkreipti dėmesį į gydytojo patirtį su šiuolaikine įranga.

Naudojant endoskopinę įrangą yra keletas būdų:

Endoskopo + įrankiai (neleidžia išvalyti mažiausių ląstelių, taip pat giliai esančių ląstelių);

Endoskopas + skustuvas + navigacija (optimalus metodas).

Tačiau, nepaisant visų tokios intervencijos pranašumų, neįmanoma įgyvendinti, jei nustatoma:

Rimti vidaus organų pažeidimai;

Infekcija ūminėje fazėje;

Alergijos, bronchinės astmos ar obstrukcinio bronchito paūmėjimas;

CHD ar širdies nepakankamumas;

Hipertenzija, sunkus negalavimas reikalauja intervencijos vėlavimo.

Metodo pranašumai ir trūkumai

Tarp nosies polipų su skustuvu endoskopinio gydymo privalumų:

Nereikia pjūvių, procedūra atliekama endonaziškai;

Visą savo gydytojo kontrolę;

Patekti į sunkiai pasiekiamas nosies zonas;

Nėra traumų sveikiems audiniams;

Greitas atleidimas nuo ligos, apie kurį teigia 80% pacientų;

Operacija ligoninėje, trumpalaikis buvimas ligoninės skyriuje (nuo 3 dienų iki savaitės).

Tarp procedūros trūkumų:

Negalėjimas pašalinti tikrosios augimo priežasties, dėl kurios atsiranda rizika, kad ji atsiras (50% atvejų).

Kaip veikia chirurgija?

Lauką, kur vyks intervencija, stebės gydytojas monitoriuje. Norint įgyvendinti procedūrą, gydytojui reikės:

Pats skustuvas ("debrader" arba "microdebrider"), kuris traukia augimą ir nukirpkite jį pačioje pagrindo pusėje;

Optinis endoskopas su skirtingais polinkio lygiais;

Procedūrai pacientą reikės pristatyti į bendrosios anestezijos būklę, nes tai leidžia visiškai atidaryti fistulę, taip pat pagerinti drenažą. Nors gydymo laikas po operacijos yra šiek tiek ilgesnis, palyginti su kitais polipų šalinimo būdais, šiuo atveju atsinaujinimo rizika yra daug mažesnė. Jei jis kyla, tai yra labai vėluojama laiku.

Kai anestezija pradeda veikti, į paciento burną įkišamas specialus plastikinis vamzdelis, leidžiantis jam nuolat kvėpuoti. Naziniai sinusai atskleidžiami specialių įrankių pagalba, po to pašalinami visi polipai ir modifikuoti audiniai. Vykdant FESS yra puiki proga ištaisyti nosies pertvarą, jei jis yra išlenktas, taip pat atlikti audinių biopsiją. Pasibaigus intervencijai, nosies ertmė yra padengta medvilnės tamponu. Jie gali būti pašalinti po 12 valandų.

Priešoperacinis paruošimas

Būsimam įsikišimui reikia tam tikros parengiamosios programos. Būtina perduoti visus gydytojo reikalaujamus testus, atlikti sinusų kompiuterinę tomografiją, be to, galima skirti koagulogramą, atlikti kraujo tyrimus biochemijai ir klinikai. Svarbu nustatyti išankstinį endoskopinį tyrimą, kuris leistų chirurgui pateikti informaciją apie būsimą operaciją ir ją optimizuoti.

Viena savaitė iki intervencijos. Esant stipriam polipozei, 7 paras pacientui skiriamas prednizonas. Paros dozė yra 40 mg. Jei nustatoma aktyvi infekcija, ji turi būti pašalinta. Svarbu visiškai pašalinti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, aspirino ir vitamino E vartojimą. Tai yra dėl to, kad jie turi neigiamą poveikį kraujo krešėjimo greičiui.

Diena prieš operaciją. Pacientas gali valgyti vakarienę, tačiau maistas neturėtų būti sunkus. Kai tai užtruks 6 val. Iki intervencijos, bet koks maistas ir gėrimai bus uždrausti. Jei esate ištroškęs, galite išplauti burną.

Pooperacinis laikotarpis

Šiuo metu iškyla kompetentinga higieninė nosies ertmė. Faktas yra tas, kad po intervencijos sumažėja ciliarinio epitelio aktyvumas, gleivinė yra pažeista ir negali visiškai apsaugoti paslapties. Tai tampa palankia bakterijų auginimo vieta. Pašalinus medvilnę nosyje, susidaro kraujo kreūstai ir fibrino nuosėdos.

Galite pašalinti tik tuos karpius, kurie yra prieš nosį, tai griežtai draudžiama pūsti nosį ar valgyti karštą maistą. Operacijos sėkmę rodo galvos skausmas ir skausmas kai kuriose veido srityse. Kvapo jausmas gali atsigauti po 30 dienų.

Pooperaciniame laikotarpyje gali pasireikšti komplikacijų raida: kraujavimas, polipo pasikartojimas, sąnario susidarymas ir infekcijos pridėjimas.

Siekiant užkirsti kelią pakartotiniam audinių augimui, turėtumėte praplauti nosį su aukščiau išvardytais druskos tirpalais, taip pat naudoti antihistamininius preparatus, įskaitant Loratadiną, Claritiną, Cetriną, Zodiaką, Eriusą ir kt.

Be to, būtina naudoti hormonų turinčius aerozolius:

Jūs Taip Pat Gali Patikti