Fliksonaze

Aprašymas nuo 2016 m. Birželio 22 d

  • Lotyniškas pavadinimas: Flixonase
  • ATX kodas: R01AD08
  • Veiklioji medžiaga: flutikazonas (flutikazonas)
  • Gamintojas: Glaxo Wellcome (Ispanija); GlaxoSmithKline Pharmaceuticals (Lenkija)

Kompozicija

Preparato sudėtyje yra pagrindinis komponentas: flutikazono propionatas.

Papildomos sudedamosios dalys: dekstrozė, karboksimetilceliuliozė ir mikrokristalinė celiuliozė, feniletilo alkoholis, benzalkonio chlorido tirpalas, druskos rūgštis, polisorbatas 80 ir išgrynintas vanduo.

Atleiskite formą

Galimas Fliksonaze ​​nosies purškalas, supakuotas į buteliukus po 60 ir 120 dozes, dėžutėje.

Farmakologinis poveikis

Purškiklis yra antialerginis, nuo edemos ir priešuždegiminis poveikis.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Šis vaistas rodo priešuždegiminį poveikį dėl sąveikos su kortikosteroidų receptoriumi. Tuo pačiu metu pastebima mastolinių ląstelių, limfocitų, eozinofilų, makrofagų ir neutrofilų proliferacijos slopinimas. Dėl fluticazono propionato sumažėja uždegiminių tarpininkų ir kitų biologiškai aktyvių komponentų, pvz., Histamino, citokinų ir leukotrienų, gamyba ankstyvuoju ir vėlesniais alerginių reakcijų etapais. Dėl to atstatoma paciento reakcija į bronchus plečiančius, todėl galima sumažinti jų vartojimo dažnumą. Niežulys dažnėja, nosies niežėjimas yra sumažėjęs, sloga ir nosies užgulimas, diskomfortas paranalinėse sinusose ir niežėjimo ir akių spaudimas. Be to, akių simptomai, susiję su alerginiu rinitu, yra atleisti.

Purškiamasis preparatas pasižymi greitu uždegiminiu poveikiu nosies gleivinei po 2-4 valandų nuo pirmosios injekcijos momento.

Simptomų sunkumo sumažėjimas, daugiausia nosies užgulimas, gali išlikti mažiausiai vieną dieną po vienos dozės.

Vaisto vartojimas pagal rekomenduojamą dozę nesukelia jo sisteminės veiklos sunkumo ir nedaro įtakos hipotalaminės hipofizės-antinksčių sistemos slopinimui.

Intranazinis purškimas neleidžia atrasti vaisto kraujo plazmoje. Tai reiškia, kad būdinga maža absorbcija, nes jos pagrindinė dalis yra praryti. Jų virškinimo trakto absorbcija į kraują yra tik apie 1% dozės. Tačiau flutikazono propionatas greitai pasiskirsto ir stipriai prisideda prie plazmos baltymų. Vaisto pašalinimas iš organizmo pasireiškia gana greitai, daugiausia metabolitų forma tulžies sudėtyje.

Naudojimo indikacijos

Rekomenduojama naudoti Fliksonaz purškimą:

Kontraindikacijos

Negalima skirti vaisto:

  • padidėjęs jautrumas jam;
  • vaikai iki 4 metų.

Šalutinis poveikis

Flikonazės gydymo metu gali pasireikšti šalutinis poveikis, kuris gali sukelti nazofarnkso, galvos skausmo, kvapo ar skonio iškraipymą ir burnos džiūvimą.

Taip pat gali pasireikšti padidėjusio jautrumo reakcijos, pavyzdžiui: odos išbėrimas, veido ir liežuvio patinimas, bronchų spazmas.

Retais atvejais gali būti lokalios reakcijos: nosies užgulimas, deginimas, diskomfortas.

Purškiamas Fliksonaze ​​naudojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)

Išsamios naudojimo instrukcijos Fliksonaze ​​rekomenduoja jį intranaziškai įdėti. Pacientams nuo 12 metų vaistas skiriamas kaip įvairių alerginio rinito formų prevencija ir gydymas. Tokiu atveju vaistą reikia švirkšti 2 kartus per kiekvieną nosies pertrauką 1-2 kartus per dieną. Pasibaigus simptomų kontrolei, dozė sumažinama iki vieno vartojimo vieną kartą per parą.

Tuo pat metu didžiausia leistina Flixonase dozė yra iki 4 injekcijų.

Vaikų, kurių amžius nuo 4 iki 12 metų, prevencinių priemonių metu ir gydant rinitą narkotikas gali būti švirkščiamas kartą per dieną kiekvienos nosies perėjimo metu.

Visiškas terapinis poveikis padeda reguliariai vartoti vaistą. Nustatyta, kad šie nosies lašai neparodo tiesioginio gydomojo poveikio, dažniausiai tai įvyksta po 3-4 dienos nuo paraiškos pradžios.

Perdozavimas

Trūksta informacijos apie šio vaisto perdozavimą. Tačiau gamintojai neatmeta galimybės, kad hipotalaminės-hipofizės-antinksčių sistemos veiklos sutrikimai gali išsivystyti, taip pat antinksčių funkcijų slopinimas, jei purkštuvą ilgą laiką vartoja didesnės dozės.

Paprastai tai nereikalauja specialaus gydymo - pakanka pakoreguoti dozę ir kontroliuoti kortizolio lygį plazmoje.

Sąveika

Nustatyta, kad, vartojant Flixonazę, jo veikliosios medžiagos fluticazono propionatas mažai koncentruojamas kraujo plazmoje. Todėl didelė sąveika yra mažai tikėtina.

Tačiau derinys su ritonaviru ir kitais citochromo P450 fermentų sistemos CYP3A4 izofermento inhibitoriais gali padidinti šio vaisto koncentraciją.

Specialios instrukcijos

Šis vaistas gali būti vartojamas tik intranazaliai, gydymo trukmė - iki 6 mėnesių. Jei gydymas trunka ilgiau nei šis laikotarpis, reikia kontroliuoti antinksčių žievės veiklą.

Visas purškimo poveikis pasireiškia tik po kelių naudojimo dienų, todėl reikia laikytis reguliaraus terapinio gydymo režimo.

Paprastai daugumai pacientų šis vaistas yra pakankamas, kad būtų pašalinti sezoninio alerginio rinito požymiai, tačiau kartais gali prireikti papildomo gydymo, pavyzdžiui, siekiant atleisti oftalmines pasireiškimus.

Pardavimo sąlygos

Laikymo sąlygos

Purškimas saugomas įprastomis sąlygomis, esant temperatūrai iki 30 ° C, vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

Fliksonaze ​​vartokite nėštumo metu

Reikia pažymėti, kad nėštumo metu šį vaistą galima vartoti tik kaip nurodė gydytojas, kai laukiama nauda yra daug didesnė už galimą žalą.

"Fliksonaze" analogai

"Fliksonaz" apžvalgos

Daug peržiūrų apie šį vaistą galima rasti įvairiuose forumuose, skirtuose alerginio rinito gydymui. Be to, vartotojai aktyviai diskutuoja apie būdus, kaip užkirsti kelią šiam sutrikimui ir kitų panašaus poveikio vaistų veiksmingumui.

Gana dažnai pacientai palieka Fliksonazo apžvalgą kaip veiksmingą vaistą, todėl labai atsipalaiduoja nuo alerginio rinito pasireiškimo. Tačiau kai kurie vartotojai praneša, kad gydymas nesugebėjo visiškai susigrąžinti. Pavyzdžiui, net purškimo vartojimas per mėnesį nepadėjo pašalinti niežėjimo ir visiškai atkurti kvapo jausmą.

Be to, yra narkotikų netoleravimo atvejų aprašymai, kurie pasirodė esant stipriam edemui, gausiai vandeningam išskyrui ir dar didesniam nosies užgulimui.

Be to, vartotojai aktyviai diskutuoja apie galimą vaistų tarpusavio priklausomybę, kurie iš alerginio rinito vaistų yra efektyviausi, saugūs, patogūs ir tt.

Kalbant apie Fliksonaze, gydytojų atsiliepimai tik patvirtina jo didelio efektyvumo. Tuo pačiu metu jie dar kartą pažymi, kad jį galima taikyti pagal indikacijas, su galutine diagnoze. Svarbu laikytis dozavimo, režimo ir kitų recepcijos savybių. Tik šiuo atveju galime tikėtis gero gydymo rezultato be komplikacijų ir šalutinių poveikių.

Kaina Fliksonaze ​​kur nusipirkti

Purškimo kaina "Fliksonaze" svyruoja nuo 730 iki 780 rublių.

FLIXONASE

◊ Išpurškite nosies dozę balto spalvos nepermatomo suspensijos pavidalu, be pašalinių dalelių.

Pagalbinės medžiagos: dekstrozė - 5 mg, Avitsel RC591 (mikrokristalinė celiuliozė, natrio karamelozė) - 1,5 mg, feniletanolis - 0,25 mg, benzalkonio chloridas * - 0,02 mg, polisorbatas 80 - 0,005 mg, druskos rūgštis ** - iki pH 6,3-6,5, išgrynintas vanduo - iki 100 mg.

* pridedamas kaip vandeninis tirpalas pagal Europos farmakopėją.
** pridedama, kad pH būtų 6,3-6,5, jei galutinės suspensijos pH yra didesnis nei 6,8.

60 dozių - geltonojo stiklo buteliai su dozavimo įtaisu ir adapteriu (1) - plastikiniai dėklai su etiketės brošiūra.
120 dozių - geltonojo stiklo buteliukai su dozavimo įtaisu ir adapteriu (1) - plastikiniai dėklai su etiketės brošiūra.
120 dozių - polipropileno buteliai su dozavimo įtaisu ir adapteriu (1) - plastikiniai dėklai su etiketės brošiūra.

GCS intranazaliniam vartojimui. Jis turi ryškų priešuždegiminį poveikį. Vartojant intranazaliniu būdu, sisteminis poveikis nenustatomas ir praktiškai neslopina hipotalaminės-hipofizio-antinksčių sistemos.

Flutikazono propionato dozė po 200 μg per parą, lyginant su placebu (santykis 1,01; 90% PI - pasikliautinasis intervalas nuo 0,9 iki 1,14), nenustatė reikšmingo kortikosolio koncentracijos serume AUC indekso pokyčio.

Flutikazono propionato priešuždegiminis poveikis yra įmanomas dėl jo sąveikos su gliukokortikoidų receptoriumi. Slopina mastolinių ląstelių, eozinofilų, limfocitų, makrofagų, neutrofilų proliferaciją. Fluticasono propionatas alerginės reakcijos pradžioje ir pabaigoje sumažina uždegiminių tarpininkų ir daugelio biologiškai aktyvių medžiagų (įskaitant histaminą, prostaglandinus, leukotrienus, citokinus) gamybą. Jis turi greitą uždegiminį poveikį nosies gleivinei. Antialerginis poveikis pasireiškia jau po 2-4 valandų po pirmojo vartojimo. Sumažėja čiaudėjimas, nosies niežėjimas, rinorėja, nosies užgulimas, nepatogumų pėdsakų sinusų srityje ir nosies bei akių spaudimo pojūtis. Be to, jis atpalaiduoja akių simptomus, susijusius su alerginiu rinitu. Simptomų sumažėjimas (ypač nosies užgulimas) išlieka 24 valandas po vienkartinio purškimo 200 μg dozėje.

Flutikazono propionatas pagerina pacientų gyvenimo kokybę, įskaitant fizinę ir socialinę veiklą.

Po flutikazono propionato intranazalio (200 μg per parą) Cmaks daugumos pacientų kraujo plazma pusiausvyros būsenoje nėra kiekybiškai nustatyta (mažiau nei 0,01 ng / ml). Cmaks plazmoje yra 0,017 ng / ml. Tiesioginė absorbcija iš nosies ertmės gleivinės yra mažai tikėtina dėl mažo vaisto tirpumo vandenyje ir nurijus didžiąją dalį vaisto. Vartojant per burną, absoliutus biologinis prieinamumas yra mažas (mažiau nei 1%) dėl nepakankamos absorbcijos iš virškinamojo trakto ir aktyviojo metabolizmo per "kepenų" pirmojo praeinamumo derinį. Taigi bendras sisteminis absorbavimas yra labai mažas.

Pusiausvyros būsenoje flutikazono propionatas turi didelį Vd - apie 318 l. Plazmos baltymų prisijungimas yra didelis - apie 91%.

Flutikazono propionatas greitai išsiskiria iš sisteminės cirkuliacijos, daugiausia dėl metabolizmo kepenyse, susidarantis neaktyvią karboksirūgštį per izofermentą CYP3A4. Prarijusio flutikazono propionato frakcija per "kepenis" per kepenis metabolizuojama taip pat.

Flutikazono propionato pašalinimas yra linijinis, kai dozė svyruoja nuo 250 iki 1000 μg ir yra būdingas didelis plazmos klirensas (1,1 l / min).

Cmaks plazmoje sumažėja maždaug 98% per 3-4 valandas, o tik labai maža koncentracija plazmoje pasireiškė galutinis T1/2 7,8 val. Flutikazono propionato inkstų klirensas yra nereikšmingas (mažiau nei 0,2%), o neaktyvus metabolito karboksirūgštis yra mažesnis nei 5%.

Flutikazono propionatas ir jo metabolitai daugiausia išsiskiria į žarną per žarnyną.

Suaugusiųjų ir vaikų nuo 4 metų gydymas ištisus metus ir sezoninis alerginis rinitas, įskaitant piltinį (šienligę):

- skausmas, spaudimo pojūtis nugaros skausmui;

- nosies užgulimas, čiaudulys, nosies niežėjimas;

- padidėjęs jautrumas flutikazono propionatui ir kitiems vaisto komponentams;

- vaikų amžius iki 4 metų;

- Pastaruoju metu pasireiškė nosies pažeidimas arba operacija ir nosies ertmė.

Prieš vartodami vaistą, pacientas turėtų kreiptis į gydytoją šiais atvejais:

- ŽIV infekcijos gydymo vaistai, tokie kaip ritonaviras;

- GCS gavimas astmos, alergijų, odos bėrimų gydymui;

- grybelinių infekcijų gydymo vaistai, tokie kaip ketokonazolas;

- vartoti kitus stiprius CYP3A izofermento inhibitorius, pavyzdžiui, itrakonazolą;

- su glaukoma ar katarakta.

Būkite atsargūs, jei turite nosies ertmę ar sinusus. Atkreipkite dėmesį, kad užkrečiamos nosies ligos reikalauja tinkamo gydymo, tačiau tai nėra kontraindikacija naudoti nosies purškiklį Fliksonaze.

Flixonazė skirta tik intranazaliniam vartojimui. Norint pasiekti visišką vaisto terapinį poveikį reikia vartoti reguliariai. Maksimalus gydomasis poveikis pasireiškia po 3-4 gydymo dienų.

Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai

1 savaitė: 2 injekcijos į kiekvieną šnervę 1 kartą per dieną (200 μg per parą);

nuo 2 savaitės iki 3 mėnesių: 1 ar 2 injekcijos į kiekvieną šnervę 1 kartą per dieną (100-200 mikrogramų per parą).

Didžiausia paros dozė yra 200 mg per parą (ne daugiau kaip po 2 injekcijas kiekvienoje šnervėje).

Senyviems pacientams skiriama įprasta dozė, skirta suaugusiesiems.

Vaikams nuo 4 iki 12 metų

1 injekcija kiekvienoje šnervėje 1 kartą per dieną (100 μg per parą). Neviršykite rekomenduojamos dozės (100 mg per parą). Vaikams nuo 4 iki 12 metų vaistas turi būti vartojamas per trumpiausią laiką, reikalingą ligos simptomams kontroliuoti. Jei vaikas turi vartoti šį vaistą ilgiau kaip 2 mėnesius per metus, reikia kreiptis į savo gydytoją.

Didžiausia paros dozė yra 100 mg (ne daugiau kaip 1 injekcija ir kiekviena šnervė).

Jei dėl vaisto vartojimo visose amžiaus grupėse nėra jokio poveikio, būtina kreiptis į gydytoją.

Narkotiko vartojimo sąlygos

Prieš naudojimą atsargiai supurtome buteliuką, paimkite jį, padėkite rodyklę ir vidurinius pirštus abiejuose galo kraštuose, o nulenkiamąja puse žemyn.

Pirmą kartą vartojant vaistą ar nutraukus jo vartojimą ilgiau nei 1 savaitę, reikia tikrinti purkštuvo būklę: nukelti galą nuo savęs, padaryti kelias spaudas, kol iš galo atsiras mažas debesis. Tada jūs turite išvalyti nosį (smūgis nosį). Uždarykite vieną šnervę ir įterpkite galą į kitą šnervę. Nuleiskite galvą šiek tiek į priekį, toliau laikydami butelį vertikaliai. Tada turėtumėte pradėti įkvėpti per nosį ir, toliau įkvėpti, vieną kartą paspauskite pirštais, kad preparatas būtų išleistas. Išsiplėsti burną. Jei reikia, pakartokite antrosios purškalo procedūrą toje pačioje šnervėje. Tada visiškai pakartokite aprašytą procedūrą, įkišdami antgalį į kitą šnervę. Po naudojimo nuvalykite galą švariu skudurėliu ar nosine skraiste ir uždėkite.

Skalauti purkštuvą bent 1 kartą per savaitę. Norėdami tai padaryti, atsargiai nuimkite galą ir nuplaukite šiltame vandenyje. Atsikratykite vandens pertekliaus ir palikite išdžiūvti šiltoje vietoje. Venkite perkaitimo. Tada kruopščiai nukreipkite galą į pradinę vietą buteliuko viršuje. Dėvėkite apsauginį dangtelį.

Jei antgalio anga užsikimšusi, galą reikia nuimti, kaip aprašyta aukščiau, ir šiek tiek paliekant šiltu vandeniu. Tada nuplaukite šaltu vandeniu, išdžiovinkite ir vėl įkiškite į butelį. Negalima valyti antgalio atidarymo su kaiščiu ar kitais aštrių daiktų.

Fliksonaze ​​- vartojimo instrukcijos, apžvalgos, analogai ir išsiskyrimo formos (purškalas nosies 60 dozių arba lašus nosyje) hormoninis vaistas alerginio rinito gydymui suaugusiesiems, vaikams ir nėštumo metu. Kompozicija

Šiame straipsnyje galite perskaityti gydymo Fliksonaze ​​naudojimo instrukcijas. Pateiktos svetainės lankytojų apžvalgos - šio vaisto vartotojai, taip pat specialistų gydytojų nuomonės apie Fliksonaze ​​naudojimą jų praktikoje. Didelis prašymas aktyviau įtraukti savo atsiliepimus apie hormoninį vaistą: šis vaistas padėjo arba nepadėjo atsikratyti ligos, kokių komplikacijų ir šalutinių poveikių buvo pastebėta, galbūt anotacijoje gamintojas nenurodė. Fliksonaze ​​analogai esant turimiems struktūriniams analogams. Naudokite alerginiam rinitui gydyti suaugusiesiems, vaikams, taip pat nėštumo ir maitinimo krūtimi metu. Vaisto sudėtis.

Fliksonaze ​​- gliukokortikosteroidas (GCS) intranazaliniam (nosies) vartojime. Jis pasižymi ryškiu priešuždegiminiu, priešveisinį ir prieš alerginį poveikį.

Priešuždegiminis poveikis realizuojamas dėl vaisto sąveikos su gliukokortikosteroidų receptoriais. Slopina mastolinių ląstelių, eozinofilų, limfocitų, makrofagų, neutrofilų proliferaciją. Flutikazono propionatas (Fliksonaze ​​veiklioji medžiaga) alerginės reakcijos pradžioje ir pabaigoje sumažina uždegiminių tarpininkų gamybą ir daugybę biologiškai aktyvių medžiagų (įskaitant histaminą, prostaglandinus, leukotrienus, citokinus). Jis turi greitą uždegiminį poveikį nosies gleivinei. Antialerginis poveikis pasireiškia jau po 2-4 valandų po pirmojo vartojimo. Sumažėja čiaudėjimas, nosies niežėjimas, rinorėja, nosies užgulimas, nepatogumų pėdsakų sinusų srityje ir nosies bei akių spaudimo pojūtis. Be to, jis atpalaiduoja akių simptomus, susijusius su alerginiu rinitu. Simptomų sumažėjimas (ypač nosies užgulimas) išlieka 24 valandas po vienkartinio purškimo 200 μg dozėje.

Flutikazono propionatas pagerina pacientų gyvenimo kokybę, įskaitant fizinę ir socialinę veiklą.

Vartojant rekomenduojamas dozes, vaistas neturi sisteminio poveikio ir praktiškai neslopina hipotaleminės-hipofizės-antinksčių sistemos.

Kompozicija

Flutikazono propionatas (mikronizuotas) + pagalbinės medžiagos.

Farmakokinetika

Tiesioginė absorbcija iš nosies ertmės gleivinės yra nereikšminga dėl mažo vaisto tirpumo vandenyje, todėl galiausiai prarandama didžioji dalis dozės. Jei geriamasis flutikazono propionatas geriamas per burną, mažiau nei 1% dozės absorbuojama į kraują dėl mažo absorbcijos ir sisteminio metabolizmo. Šios priežastys atsiranda dėl labai mažos bendros absorbcijos iš nosies ertmės ir virškinimo trakto (nurijus vaistą). Sujungimas su plazmos baltymu yra apie 91%. Flutikazono propionatas priklauso nuo "pirmojo praeinamumo" poveikio kepenyse, metabolizuojamas dalyvaujant CYP3A4 izofermentui, susidarant neaktyviam karboksilio metabolitui. Iš esmės išsiskiria su tulžimi nepakitusi forma ir metabolitų forma.

Indikacijos

  • sezoninio alerginio rinito (rinito) profilaktika ir gydymas;
  • daugiamečio alerginio rinito prevencija ir gydymas.

Išleidimo formos

Purškiamas nosies dozavimas (60 dozių per buteliuką) (kartais klaidingai vadinamas nosies lašais).

Naudojimo instrukcijos ir naudojimo būdas

Flixonazė skirta tik intranazaliniam vartojimui. Norint pasiekti visišką vaisto terapinį poveikį reikia vartoti reguliariai.

Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams skiriama 100 μg (2 dozės) kiekvienoje šnervėje 1 kartą per dieną (bendra 200 μg dozė per parą), geriausia ryte. Pasibaigus simptomų kontrolei, kiekvieną šnervę 1 kartą per dieną galima skirti 50 μg (1 dozė) (bendra dozė - 100 μg per parą).

Kai kuriais atvejais kiekvienoje šnervėje reikia švirkšti 100 μg (2 dozės) 2 kartus per dieną (bendra dozė 400 μg per dieną), kad būtų galima kontroliuoti simptomus, po kurių dozę galima sumažinti. Didžiausia vaisto dozė yra 400 mikrogramų (po 4 dozes kiekvienoje šnervėje).

Senyviems pacientams nereikia koreguoti dozavimo režimo.

Vaikams nuo 4 iki 12 metų rekomenduojama skirti 50 μg (1 dozė) kiekvienoje šnervėje 1 kartą per parą. Didžiausia vaisto dozė yra 200 mg (po 2 dozes kiekvienoje šnervėje).

Maksimalus gydomasis poveikis pasireiškia po 3-4 gydymo dienų. Norint pasiekti visą terapinį poveikį, turite reguliariai vartoti vaistą.

Prieš vartojimą atsargiai suplakite buteliuką, paimkite jį, padėkite rodyklę ir vidurines pirštus abiejuose galo kraštuose, o nykštį - apačioje. Pirmą kartą vartojant vaistą arba nutraukus jo vartojimą ilgiau nei 1 savaitę, turėtumėte patikrinti purkštuvo tinkamumą naudoti (nukreipę galą nuo savęs, nuspauskite kelis kartus, kol iš galo atsiras nedidelis debesis).

  1. išvalyti nosį (lengvas smūgis);
  2. uždarykite vieną šnervę ir įterpkite galą į kitą šnervę;
  3. šiek tiek pakreipkite galvą, toliau laikydami aerozolių butelį vertikaliai;
  4. pradėkite kvėpuoti per nosį ir toliau įkvėpti, vieną kartą paspauskite pirštais, kad preparatas būtų išleistas;
  5. iškvėpti per burną.

Jei reikia, pakartokite antrosios purškalo procedūrą toje pačioje šnervėje. Tada visiškai pakartokite aprašytą procedūrą, įkišdami antgalį į kitą šnervę.

Po naudojimo nuvalykite galą švariu skudurėliu ar nosine skraiste ir uždėkite.

Purkštuvą reikia nuplauti bent 1 kartą per savaitę. Tam reikia atsargiai nuimti galą, nuplauti šiltu vandeniu. Atsikratykite vandens pertekliaus ir palikite išdžiūvti šiltoje vietoje. Venkite perkaitimo. Tuomet kruopščiai nuleiskite galą atgal į rudos spalvos butelio viršų. Dėvėkite apsauginį dangtelį. Jei antgalio anga užsikimšusi, galą reikia nuimti, kaip aprašyta aukščiau, ir šiek tiek paliekant šiltu vandeniu. Tada nuplaukite šaltu vandeniu, išdžiovinkite ir vėl įkiškite į butelį. Negalima valyti antgalio atidarymo su kaiščiu ar kitais aštrių daiktų.

Šalutinis poveikis

  • nasopharynx sausumas ir sudirginimas;
  • nemalonus skonis ir kvapas;
  • kraujagysles iš nosies;
  • deginimo pojūtis, nosies užgulimas;
  • nosies pertvaros perforacija (ypač chirurginių intervencijų metu nosies ertmėje);
  • odos bėrimas;
  • veido ir liežuvio patinimas;
  • anafilaksinės reakcijos;
  • bronchospazmas;
  • galvos skausmas

Kontraindikacijos

  • vaikai iki 4 metų;
  • padidėjęs jautrumas flutikazono propionatui ir kitiems vaisto komponentams.

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nerekomenduojama skirti Fliksonaze ​​nėštumo metu. Jei būtina, vaisto vartojimas šioje pacientų kategorijoje turėtų apsvarstyti tikėtiną motinos gydymo naudą ir galimą riziką vaisiui.

Vartojimas vyresnio amžiaus pacientams

Senyviems pacientams nereikia koreguoti dozavimo režimo.

Naudoti vaikams

Vaikams nuo 4 iki 12 metų rekomenduojama skirti 50 μg (1 dozė) kiekvienoje šnervėje 1 kartą per parą. Didžiausia vaisto dozė yra 200 mg (po 2 dozes kiekvienoje šnervėje). Vaikams iki 4 metų draudžiama.

Specialios instrukcijos

Reikia atkreipti dėmesį į gydymą Flixonase vartojančiais pacientais, kuriems yra sisteminis kortikosteroidų gydymas, jei yra priežasčių manyti, kad antinksčių funkcija sutrikusi.

Ilgai vartojant vaistą reikia reguliariai stebėti antinksčių žievės funkciją.

Pacientą reikia įspėti, kad jei po 7 dienų nenutrūkstamo vaisto vartojimo nepagerės, kreipkitės į gydytoją.

Toliau vartojant šį vaistą ilgiau kaip 6 mėnesius, būtina atlikti medicininę paciento būklės kontrolę.

Daugeliu atvejų Fliksonaze ​​vartojimas leidžia sėkmingai kontroliuoti sezoninio alerginio rinito simptomus, tačiau kai kuriais atvejais, kai vasarą ore yra daug alergenų, gali prireikti papildomo gydymo.

Sveikiems oftalmologiniams pasireiškimams gydyti sėkmingai sezoninio alerginio rinito gydymo fone gali prireikti papildomo gydymo.

Atsargiai, vaistas turi būti vartojamas esant herpes, taip pat nosies ertmei ar paranaliniams sinusinėms infekcijoms. Dėl infekcinių nosies ligų reikalingas tinkamas gydymas. Infekcinės nosies ligos nėra kontraindikacija dėl Flixonase vartojimo.

Atsargumo priemonės turėtų būti skiriamos vaistui po neseniai pasireiškusios nosies ar po operacijos nosies ertmėje, taip pat dėl ​​nosies gleivinės opinių pažeidimų.

Vaistas skiriamas atsargiai tuo pačiu metu kaip ir kitos kortikosteroidų formos, įskaitant tabletes, kremus, tepalus, preparatus bronchų astmos gydymui, panašius nosies purškalus ir akių ar nosies lašus.

Vaistų sąveika

Dėl labai mažos flutikazono propionato koncentracijos plazmoje po Flixonazės vartojimo kliniškai reikšminga sąveika yra mažai tikėtina.

Kartu vartojant flicsonazę su ritonaviru, kuris yra stiprus CYP3A4 izofermento inhibitorius, reikšmingai padidėja flutikazono propionato koncentracija kraujo plazmoje. Dėl to yra ryškus kortizolio koncentracijos serume sumažėjimas, ir dėl kortikosteroidų sisteminio poveikio, įskaitant Cushingo sindromą ir antinksčių žievės funkcijos slopinimą, pasireiškia šalutinis poveikis.

Kartu vartojant flicsonazę su kitais CYP3A4 izofermento inhibitoriais, flutikazono propionato koncentracija plazmoje yra nereikšminga (su eritromicinu) arba šiek tiek (su ketokonazolu), todėl kortizolio koncentracija kraujo serume pastebimai nesumažėja.

Analogai vaisto Fliksonaze

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

  • Kutivate;
  • Nazarelis;
  • Flixotide;
  • Flutikazono propionatas.

Analogai farmakologinei grupei (gliukokortikosteroidai):

  • Avamys;
  • Advantan;
  • Akriderm;
  • Aldecinas;
  • Beclazon;
  • Becklodget 250;
  • Beclometazonas;
  • Baconase;
  • Benacort;
  • Betametazonas;
  • Budesonide;
  • Hidrokortizonas;
  • Decortin;
  • Deksazonas;
  • Deksametazonas;
  • Dexon;
  • Depot Medrol;
  • Diprosalic;
  • Diprospan;
  • Ingakortas;
  • Kenacourt;
  • Kenalog;
  • Cortef;
  • Kortizonas;
  • Kutivate;
  • Latikort;
  • Lokoidinė lipokrinė;
  • Lokoid;
  • Lorindenas;
  • Medrol;
  • Mykozolon;
  • Nazarelis;
  • Nasonex;
  • Oxycort;
  • Polydex;
  • Polcortolon;
  • Prednisolis;
  • Prednizolonas;
  • Proktosedilas;
  • Pulmicort;
  • Sinaflan;
  • Sinodermas;
  • Solu Medrol;
  • Sofradex;
  • Tobradex;
  • Triamzinolonas;
  • Ultraprokt;
  • Flosteronas;
  • Flucorte;
  • Flucinaras;
  • Celestoderm B;
  • Celeston;
  • Elok;
  • Etryvex.

Fliksonaze

Išleidimo formos

Flicsonazo instrukcija

Fliksonazė (flutikazono propionatas) - vietinis gliukokortikosteroidas alerginio rinito prevencijai ir gydymui (toliau - AR). Tai yra įprasta ir lengvai transformuota liga bronchine astma, kuri žymiai sumažina paciento gyvenimo kokybę. AR išsivysto įvairiomis alergenomis ir pasižymi simptomų kompleksu, įskaitant uždegimo iš nosies sunkumą, nosies gleivinės patinimą, niežėjimą ir rinorėją. AR paplitimas yra ne tik ne mažėjantis, bet ir laipsniškai didėjantis, kuris gali būti laikomas visaverte epidemija. AR gydymui naudojami du pagrindiniai metodai: alergenų pašalinimas ir vaistų terapija. Akivaizdu, kad pirmojo metodo efektyvumas viršija antrąjį. Tačiau ne visada galima nustatyti alergeną arba pašalinti sąlytį su juo. Šiuo požiūriu svarbiausia gydymo AR vieta yra farmakoterapija. AR gydymas gali būti simptominis, t.y. kurios tikslas - pašalinti ligos simptomus (pvz., vazokonstrikcinius preparatus, antihistamininius preparatus) ir patogenezę, paveikiančius ligos priežastį. AR patogenezinio gydymo vaistais pavyzdys yra intranaziniai gliukokortikosteroidai. Vienas iš šių vaistų yra Fliksonaze. Skirtingai nei H1-histamino receptorių peroraliniai blokatoriai ir vietiniai vazokonstriktoriai, Flixonase veiksmingai veikia visą AR simptomų kompleksą: gausu nosies gleivių sekrecija, niežulys, čiaudulys, nosies kanalų obstrukcija.

Vaisto poveikis jaučiamas jau po 2 valandų po vienkartinės dozės. Ypatinga Fliksonaze ​​savybė yra terapinio efekto, kuris išlieka visą dieną, išlikimas, dėl kurio nereikia vartoti vaisto kelis kartus per dieną. Klinikinių tyrimų metu Fliksonaze ​​parodė pranašumą prieš daugelį vaistų, kurie tradiciškai naudojami gydant AR, pavyzdžiui, per loratadiną, citriskiną ir montelukastą. Pacientai gerai toleruoja Fliksonaze: klinikinių tyrimų metu nustatyta, kad vaistas nesukelia sisteminių gliukokortikosteroidų būdingų šalutinių poveikių. Fliksonaze ​​neturėtų vartoti asmenys, kuriems individuali flutikazono netoleravimas. Pediatrijos praktikoje vaistas gali būti vartojamas nuo 4 metų amžiaus. Viena iš vaisto veiksmingumo sąlygų yra jo vartojimo reguliarumas. Fliksonaze ​​vartojimo dažnis - 1 kartą per parą, vienkartinė dozė - 2 injekcijos kiekvienam nosies pratekėjimui ir asmenims iki 12 metų - 1 injekcija. Ilgalaikis (daugiau nei pusę metų) Fliksonaze ​​vartojimas yra įmanomas tik prižiūrint gydytojui, privalomai prižiūrint antinksčių žievės funkciją. Šis vaistas neturi įtakos reakcijos greičiui, dėmesiui ir koncentracijai.

Fliksonaze: naudojimo instrukcijos

Kompozicija

Veiklioji medžiaga: flutikazono propionatas (mikronizuotas) 50,0 μg / dozė. Pagalbinės medžiagos: dekstrozė (bevandenis), Avicel® RC591 (mikrokristalinė celiuliozė, natrio karboksimetilceliuliozė), feniletanolis, benzalkonio chloridas (kaip benzalkonio chlorido tirpalo), polisorbatas 80, praskiesta druskos rūgštimi, išgrynintas vanduo.

Aprašymas

Farmakologinis poveikis

Po flutikazono propionato intranazizmo nepastebėta arba hipotalaminės-hipofizio-antinksčių sistemos depresija yra silpna.

Iš esmės pasikeitus kasdien srityje pagal farmakokinetinių kreive kortizolio serumo neaptinkamas po to, kai per nosį flutikazono propionato nuo 200 mg / per parą dozė, palyginti su placebo (santykis: 1.01; 90% patikimumo intervalas (PI) 0,9 iki 1,14).

Be vienerių metų trukmės randomizuoto, dvigubai aklo, placebu kontroliuojamo tyrimo augimo laikotarpiu prepubescent vaikams (amžius 3-9 metai) Kartu grupėms (56 pacientai gavo per nosį flutikazono propionato ir 52 pacientai vartojo placebą) buvo ne statistiškai reikšmingas skirtumas augimo tempas tarp pacientų, vartojusių intranazinis flutikazono propionatas (200 mikrogramų per parą) ir pacientai, vartojantys placebą. Apytikris augimo greitis vienerius gydymo metus

sudarė 6,20 cm / metus (standartinė paklaida (CO) = 0,23) placebo grupėje ir 5,99 cm per metus (CO = 0,23) flutikazono propionato grupėje; vidutinis grupių skirtumas pagal augimo greitį po vienerių metų buvo 0,20 cm per metus (CO = 0,28, 95% PI nuo -0,3'5 iki

0. 76). Nebuvo kliniškai reikšmingų pokyčių į pogumburio-hipofizės-antinksčių ašies ar kaulų mineralinio tankio remiantis 12-valandų šlapimo išsiskyrimą kortizolio ir dvigubos energijos rentgeno absorbciometrija vertinimo veikimo įrodymai.

Farmakokinetika

Išgėrus flutikazono propionato intranazaliu dozę po 200 mg per parą. didžioji pusiausvyros koncentracija plazmoje daugeliui pacientų kiekybiškai nenustatyta (mažiau nei 0,01 ng / ml). Didžiausia koncentracija plazmoje buvo 0,017 ng / ml. Tiesioginė absorbcija iš nosies ertmės yra mažai tikėtina dėl mažo tirpumo vandenyje ir nurijus didžiąją dalį vaisto. Absoliutus biologinis prieinamumas yra mažas (mažiau kaip 1%), nes per pirmą kartą praeinant per kepenis nepilna absorbcija iš virškinimo trakto ir aktyvus metabolizmas. Taigi bendras sisteminis absorbavimas yra labai mažas.

Flutikazono propionatas yra didelis pasiskirstymo tūris pusiausvyros būsenoje (maždaug 318 litrai). Bendravimas su plazmos baltymais yra vidutiniškai aukštas (91%). Metabolizmas

Flutikazono propionatas greitai išsiskiria iš sisteminio kraujo tėkmės, daugiausia dėl metabolizmo kepenyse, kai susidaro neaktyvi karboksirūgštis per citochromo P450 izofermentą CYP3A4. Prarijus flutikazono propionato frakciją per pirmą kartą per kepenis pasireiškia tuo pačiu būdu. Reikia skirti atsargiai, jei kartu skiriami stiprūs CYP3A4 inhibitoriai, tokie kaip ketokonazolas ir ritonaviras, nes gali padidėti flutikazono propionato sisteminė ekspozicija.

Flutikazono propionato, vartojamo į veną, eliminacija yra linijinė, kai dozė svyruoja nuo 250 iki 1000 μg ir pasižymi dideliu plazmos klirensu (1,1 l / min.). Maksimali koncentracija plazmoje sumažėja maždaug 98% per 3-4 valandų, ir tik labai mažos koncentracijos plazmoje pastebėta galutinis pusinės 7,8 valandų inkstų klirensas flutikazono propionato mažai (mažiau nei 0,2%), ir neaktyvaus metabolito. - karboksirūgštis

- mažiau kaip 5%. Flutikazono propionatas ir jo metabolitai daugiausia išsiskiria į žarną per žarnyną...

Naudojimo indikacijos

Sezoninio alerginio rinito (įskaitant šienligę) ir metų rinito prevencija ir gydymas. Flutikazono propionatas turi stiprų priešuždegiminį aktyvumą, tačiau jis nėra sisteminis veikimas, kai jis yra vietinis į nosies gleivinę.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas flutikazono propionatui ar bet kuriam kitam vaisto komponentui.

Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Nėščių moterų saugumo įrodymų nepakanka. Kortikosteroidų vartojimas gyvūnams nėštumo metu gali sukelti nenormalų vaisiaus vystymąsi, įskaitant skilties gomurį ir gimdos augimo sulėtėjimą. Todėl gali būti nedidelis panašaus poveikio žmogaus vaisius pavojus. Tačiau verta pažymėti, kad po gana aukšto sisteminio ekspozicijos gyvūnų pasireiškė vaisiaus pasikeitimai; tiesioginis intranazinis vartojimas užtikrina minimalią sisteminę ekspoziciją.

Kaip ir kitų vaistų atveju, Flixonase® vartojimas nėščioms moterims yra įmanomas tik tais atvejais, kai numatoma nauda pacientui yra didesnė už galimą riziką vaisiui ar vaikui.

Flutikazono propionato sekrecija į motinos pieną nebuvo tirta. Flutikazono propionato, skirto žiurkėms laktacijos metu, švirkštimasis po oda leido pastebimai išmatuoti plazmos koncentraciją ir atsirado flutikazono propionato pienas. Tačiau po prikabinamų intranazalinių preparatų į plazmoje preparatas nebuvo aptiktas, todėl mažai tikėtina, kad jis bus aptiktas motinos piene. Fliksonaz® gali būti skiriamas slaugančioms moterims tik tais atvejais, kai numatoma nauda pacientui viršija galimą pavojų vaikui.

Dozavimas ir vartojimas

Reikėtų vengti kontakto su vaistu.

Norint pasiekti visą terapinį poveikį būtina reguliariai taikyti. Pacientui reikia paaiškinti, kad jis nedelsiant veikiamas, nes maksimalų poveikį galima pasiekti po 3-4 gydymo dienų.

Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai

Sezoninio ir viso metų alerginio rinito prevencijai ir gydymui - 2 injekcijos į kiekvieną šnervę vieną kartą per parą, geriausia ryte (200 mikrogramų per dieną). Kai kuriais atvejais galite švirkšti 2 injekcijas į kiekvieną šnervę 2 kartus per dieną (400 μg per dieną), kad galėtumėte kontroliuoti simptomus, po kurių dozę galima sumažinti. Kai simptomai atsinaujina, dozė vėl gali padidėti. Siekiant veiksmingai kontroliuoti ligos simptomus, reikia taikyti mažiausią dozę. Didžiausia paros dozė yra 400 mikrogramų (ne daugiau kaip 4 injekcijos kiekvienoje šnervėje).

Fliksonaze: naudojimo instrukcijos

Flikonazas yra gliukokortikosteroidas, naudojamas intranazalui.

Išleidimo forma ir sudėtis

Vaisto "Fliksonaze" yra tiekiamas dozuojamo nosies purškalo, tamsaus stiklo butelių, turinčių specialų dozatorių dozatorių. Priklausomai nuo buteliuko dydžio, vaistas yra 60 dozių ir 120 dozių pavidalu. Buteliuko turinys yra balta, nepermatoma suspensija, vienalytė, bekvapė.

Kiekvienoje vaisto dozėje yra 50 μg aktyviojo aktyviojo ingrediento - flutikazono propionato (mikronizuoto). Be to, vaisto sudėtyje yra pagalbinių komponentų.

Naudojimo indikacijos

Fliksonaze ​​yra skirtas sezono ir alerginio rinito gydymui ir prevencijai. Kartais purkštukas yra skiriamas kompleksiniam adenoidito gydymui, komplikuotam nakties metu kosuliuojant ir užspringstant.

Kontraindikacijos

Kaip ir bet kuris kitas vaistas, Fliksonaze ​​purškiklis turi daug apribojimų ir kontraindikacijų, todėl prieš pradėdami gydymą atidžiai perskaitykite pridėtas instrukcijas. Purškimas negali būti naudojamas esant vienai ar daugiau būsenų:

  • amžius vaikams iki 6 metų;
  • individualus nepakantumas vaisto sudedamosioms dalims;
  • nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Santykiniai kontraindikacijos narkotikų vartojimas yra infekcinės ir uždegiminių ligų nosies ertmę, į nosies gleivinės opos ir polipų buvimą.

Dozavimas ir vartojimas

Purškiamas Fliksonaze ​​skirtas intranazaliniam vartojimui. Prieš laistymo iš nosies gleivinę reikia laikyti tualetinio nosies ertmes, kad atsikratytų sukauptos gleivės.

Pacientams, vyresniems nei 12 metų, kiekvienoje šnervėje 2 vaisto dozės (2 drėkinimas) 1 kartą per parą, ryte po pažadinimo.

Vaikams nuo 6 iki 12 metų kiekvienoje šnervėje 1 dozė dozę skiriama 1 kartą per dieną. Narkotikų gydymo kursų trukmę nustato gydytojas atskirai, dažniausiai pastebimi patobulinimai jau trečią dieną nuo gydymo pradžios.

Po nosies nosies gleivinių drėkinimo, buteliuko galą reikia nuvalyti su servetėlėmis, jį reikia švaistyti kas savaitę šildomame vandenyje. Išpurškus vaisto dozę, gerai uždarykite buteliuką su apsaugine dangteliu.

Vartokite nėštumo metu ir žindymo metu

Narkotikai Fliksonaze ​​purškiama neskirta alerginio rinito gydymui ir profilaktikai nėščioms moterims. Medikamento vartojimo patirtis tarp būsimų motinų yra ribota arba jos nėra, o aktyviojo veikliosios medžiagos vaisiui saugumas nenustatytas.

Jei būtina, purškiant Fliksonaze ​​slaugančioms motinoms, motinos turėtų nuspręsti nutraukti laktaciją. Taip yra dėl to, kad Fluticasone Propionate absorbuojamas į sisteminę kraujotaką, o jo gebėjimas išsiskirti su motinos pienu nebuvo nustatytas.

Nepageidaujamos reakcijos

Paprastai purkštuvu pacientai labai gerai toleruoja, tačiau asmenims, kuriems padidėjęs individualus jautrumas Fliksonazės komponentams, gali pasireikšti šalutinis poveikis:

  • kraujavimas iš nosies;
  • deginimas ir niežėjimas nosyje;
  • sausos nosies gleivinės;
  • čiaudulys;
  • nosies pertvaros perforacija;
  • bronchospazmas;
  • galvos skausmas;
  • kvapo pažeidimas

Narkotikų perdozavimas

Laikantis gydytojo rekomenduojamos dozės, Fliksonaze ​​purškalo perdozavimas yra beveik neįmanomas. Naudojant purškiklius ilgiau nei 7 dienas padidėja vaisto perdozavimo rizika. Jei paciento dozė gerokai viršyta, pacientas gali sutrikdyti antinksčių ir hipotalaminės hipofizės sistemos sutrikimus.

Perdozavimo gydymas yra vaisto panaikinimas ir simptominis gydymas.

Vaisto sąveika su kitais vaistais

Pacientams, kurie jau vartoja vaistų nuo gliukokortikosteroidų grupės, nerekomenduojama skirti Fliksonaze ​​purškalo. Ši vaistų sąveika padidina šalutinio poveikio ir perdozavimo riziką.

Fliksonaze ​​poveikis sustiprina vazokonstrikcinių nosies lašų terapinį poveikį, dėl kurio gali tekti sumažinti pastarųjų dozę.

Specialios instrukcijos

Vaistas skirtas vaikams iki 6 metų amžiaus gydyti, kai kuriais atvejais purkštuvą galima naudoti nuo 4 metų amžiaus, bet ne anksčiau, nes vaikams iki 4 metų nėra klinikinės patirties, ir vaisto saugumas nebuvo įrodytas.

Pacientai, vartojantys vaistų nuo gliukokortikosteroidų grupės ar vartodami injekciją, Fliksonaze ​​purškiamąja medžiaga turėtų būti vartojamos labai atsargiai ir tik pasikonsultavus su gydytoju. Vaistų terapijos metu kraujo tyrimais svarbu stebėti antinksčių funkciją.

Jei pacientui gydymo pradžioje nėra ryškių terapinių efektų daugiau kaip 7 dienas nuo gydymo pradžios, būtina vėl kreiptis į gydytoją, galbūt diagnozė buvo padaryta neteisingai.

Siekiant seansinės alergijos, derinant su alerginiu rinitu, oftalmologinių pasekmių reljefo, pacientui parenkamas papildomas vaistas akyje.

Šis vaistas neturi inhibicinio poveikio centrinei nervų sistemai ir neleidžia slopinti psichomotorinių reakcijų greičio.

Analogai nuo purškimo Fliksonaze

Fliksonaze ​​purškalo analogai yra:

Atostogos ir laikymo sąlygos

Preparatas Fliksonaze ​​išrašytas iš vaistinių pagal receptą. Vaisto butelį laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, kambario temperatūroje tamsi vieta. Purškimo trukmė yra 2 metai nuo jo pagaminimo datos, laikantis saugojimo taisyklių.

Fliksonaze ​​kaina

Vaistinėse Maskvoje vaisto "Fliksonaze" vidutinė kaina purškalo pavidalu yra 800 rublių.

Fliksonaze

Fliksonaze: naudojimo instrukcijos ir atsiliepimai

Lotyniškas pavadinimas: Flixonase

ATX kodas: R01AD08

Veiklioji medžiaga: flutikazonas (flutikazonas)

Gamintojas: GlaxoSmithKline Pharmaceuticals (Lenkija), Glaxo Wellcome (Ispanija)

Apibūdinimo ir nuotraukos atnaujinimas: 2012-05/28

Kainos vaistinėse: nuo 434 rublių.

Fliksonazė - vaistas, turintis nuo alergijos, nuo edemos, priešuždegiminį poveikį ir vartojamas alerginės etiologijos rinitui gydyti.

Fliksonaze, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas

Preparatas Fliksonaze ​​skirtas tik reguliariai vartoti į nacizmą, kuris suteikia visą gydomąjį poveikį.

Rekomenduojamas dozavimo režimas (1 dozė atitinka 50 μg flutikazono):

  • Suaugusieji ir vaikai nuo 12 metų: vieną kartą per dieną (geriausia ryte), po 2 dozes kiekvienoje šnervėje. Kartais, norint pasiekti simptomų kontrolę, vaistas vartojamas trumpai 2 kartus per dieną. Paros dozė fliksonaze ​​po ligos simptomų kontrolės gali būti sumažinta iki 1 dozės kiekvienoje šnervėje. Didžiausia - 8 dozės per dieną. Senyviems pacientams skiriamas toks pat dozavimo režimas;
  • 4-12 metų vaikai: 1 kartą per dieną, 1 dozė kiekvienoje šnervėje. Didžiausia - 4 dozės per dieną.

Maksimalus gydomasis poveikis parodomas per 3-4 dienas nuo Fliksonaze ​​vartojimo pradžios.

Prieš taikydami purškimo buteliuką, švelniai sukratykite. Prieš pradedant vartoti vaistą pirmą kartą arba jei jo vartojimo intervalas buvo 7 dienos ar ilgiau, šiuo tikslu reikia patikrinti purkštuvo būklę, o galas išsiųsti iš jūsų ir padaryti keletą čiaupų (turėtų būti rodomas nedidelis debesuotumas).

Prieš atlikdami procedūrą, reikia išvalyti nosį. Po to jūs turite uždaryti vieną šnervę, o galas įdėtas į kitą šnervę. Galvelis turi būti šiek tiek pakreiptas į priekį, laikant butelį vertikalioje padėtyje. Vienintelis spaudimas yra pagamintas kvėpuojant. Rekomenduojama iškvėpti per burną.

Praplaukite, purkštuvas turi būti šiltas vanduo ne mažiau kaip 1 kartą per 7 dienas. Nenaudokite aštrų daiktų (pvz., Kaiščių), kad išvalytumėte užsikimšusį galą.

Išleidimo forma ir sudėtis

Vaisto forma atpalaidavimo Fliksonaze ​​- nosies purškalas fiksuotų: nepermatoma balta, be pašalinių medžiagų (į tamsaus stiklo buteliukai 60 arba 120 dozių, į kartono pluoštas 1 buteliukas visiškai su matavimo prietaiso ir adapterio).

  • aktyvus ingredientas: flutikazono mikronizuotas propionatas - 50 μg;
  • Papildomi komponentai: mikrokristalinė celiuliozė, bevandenis dekstrozė, praskiesta druskos rūgštimi, mikrokristalinė karboksimetilceliuliozė, polisorbatas 80, benzalkonio chlorido, feniletilalkoholis, išgrynintas vanduo.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Flutikazono propionatas būdingas intensyviu priešuždegiminiu poveikiu. Narkotiko intranazinis vartojimas nėra susijęs su reikšmingu sisteminiu poveikiu ir nesukelia hipotalaminio-hipofizio-antinksčių sistemos slopinimo.

Įvedus flutikazono propionato paros dozė 200 mikrogramų paros didelę ploto pokytis pagal farmakokinetinių kreivės kortizolio esančio kraujo serume, palyginti su placebo nebuvo aptikta (santykis buvo 1,01, 90% PI - pasikliautinasis intervalas 0,9-1, 14).

Veikliosios medžiagos Fliksonaze ​​priešuždegiminis poveikis dėl jo sąveikos su gliukokortikosteroidų receptoriumi. Flutikazono propionato slopina uždegimo mediatorių ir kitų biologiškai aktyvių medžiagų (citokinų, histamino, leukotrienai, prostaglandinai) gamybą, skirta iš anksto ir vėlyvosios fazės alerginės reakcijos, ir slopina proliferaciją neutrofilų, eozinofilų, putliosios, makrofagų, limfocitų. Vaistas pasižymi greitu priešuždegiminiu poveikiu nosies gleivinei, o prieš alerginį poveikį jis pastebimas praėjus 2-4 valandoms po pirmojo vartojimo. Flutikazono propionatas sumažina diskomfortą šalutinėse nosies ertmėse ir jausmas spaudimą aplink akis ir nosį, skatina šalinimą nosies užgulimas, čiaudulys, nosies niežulys, sloga. Tai taip pat sumažina akių simptomų, susijusių su alerginiu rinitu, sunkumą. Fliksonaze ​​poveikis, ypač dėl nosies užgulimo, išlieka 24 valandas po 200 mg dozės po vienkartinės įpurškimo. Flutikazono propionatas gerina pacientų gyvenimo kokybę, normalizuoja jų socialinį ir fizinį aktyvumą.

Farmakokinetika

Gydant flutikazono propionato intranazaliniu būdu 200 mg paros dozėje didžioji pusiausvyrinė koncentracija kraujo plazmoje didžiausiam pacientų kiekiui nustatyti neviršija 0,01 ng / ml. Didžiausia medžiagos koncentracija plazmoje, kurią galima nustatyti, buvo apie 0,017 ng / ml. Greitas flutikazono propionato sugerimas iš nosies ertmės yra mažai tikėtinas dėl didžiausios dozės nurijus ir mažo tirpumo. Absoliutus medžiagos biologinis prieinamumas yra mažas ir yra mažesnis nei 1%, nes aktyviai dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose, susijusiuose su "pirmojo praeinamumo" per kepenis būdu, ir nepilna absorbcija iš virškinimo trakto. Taigi, bendras flikonozės absorbcija išlieka labai maža.

Esant pusiausvyros būsenai, veiklioji medžiaga Fliksonazas skiriasi dideliu pasiskirstymo kiekiu (maždaug 318 l). Jo kiekis kraujo plazmos baltymais yra gana didelis (apie 91%).

Greitas flutikazono propionato eliminavimas iš sisteminio kraujo tėkmės yra daugiausia dėl kepenų medžiagų apykaitos procesų, dėl kurio, dalyvaujant CYP3A4 izofermentui, citochromo P sistemai450 susidaro farmakologiškai neaktyvus karboksirūgštis. Pirmajame praeinamame kepenyse praryjama aktyviosios medžiagos Fliksonaze ​​prarytos frakcijos metabolizmas atliekamas panašiai.

Kai flutikazono propionatas yra vartojamas 250-1000 μg dozėje, eliminacija yra linijinė, plazmos klirensas yra gana didelis (1,1 l / min.). Didžiausia medžiagos koncentracija kraujo plazmoje per 3-4 valandas sumažinama apie 98%, o tik tada, kai koncentracija plazmoje yra labai maža, galutinis pusinės eliminacijos periodas buvo 7,8 valandos. Flutikazono propionato inkstų klirensas yra nereikšmingas ir neviršija 0,2%. Šis karboksirūgšties rodiklis - neaktyvusis metabolitas - yra mažesnis nei 5%. Veiklioji medžiaga ir jos metabolitai išsiskiria daugiausia su tulžimi per žarnyną.

Naudojimo indikacijos

Purškiamas Fliksonazas skirtas sezoniniam arba nuolatiniam alerginiam rinitui (gydymui ir profilaktikai).

Kontraindikacijos

  • amžius iki 4 metų;
  • individualus netoleravimas purškiant komponentus.

Pagal instrukcijas Fliksonaze ​​skiriamas atsargiai ir prižiūrint gydytojui, jei yra šios ligos:

  • laikotarpis po operacijos nosies ertmėje arba neseniai pakitusi nosies trauma;
  • opų gleivinės opiniai pažeidimai;
  • nosies ertmės ar paranalinių sinusų infekcijos (reikalinga atitinkama terapija, nėra kontraindikacijų dėl Flixonase vartojimo), herpes;
  • kartu su CYP3A4 izofermento inhibitoriais, įskaitant ketokonazolą, ritonavirą, nes tai gali padidinti flutikazono koncentraciją plazmoje;
  • kartu su kitomis kortikosteroidų formomis, įskaitant tabletes, kremus, tepalus, lėtines lėtines bronchų astmos gydymui, akių ir nosies lašus, panašaus poveikio nosies purškalus;
  • nėštumas (prašymas nerekomenduojamas, tais atvejais, kai dėl paskyrimo poreikio reikia įvertinti naudos ir rizikos santykį).

Šalutinis poveikis

  • alerginės reakcijos: veido / liežuvio patinimas, odos bėrimas; labai retai - anafilaksinės reakcijos, bronchų spazmas;
  • vietinės reakcijos: deginimo pojūtis, nosies užgulimas, kraujavimas iš nosies, nazofaringo sausumas / dirginimas, nemalonus skonis ir kvapas; labai retai - nosies pertvaros perforacija (ypač kai yra anamnezinių duomenų apie chirurgines intervencijas nosies ertmėje);
  • kiti: galvos skausmas.

Ilgalaikio gydymo metu atsiranda glaukomos, kataraktos ir padidėjusio akispūdžio spaudimas, o klinikinių tyrimų metu nebuvo nustatytas priežastinis ryšys vienerius metus.

Perdozavimas

Nėra informacijos apie ūminį ar lėtinį flutikazono propionato perdozavimą. Sveikiems savanoriams Fliconazos 2 mg dozė 2 kartus per parą 7 dienas per parą nepakeitė hipotalaminės hipofizės-antinksčių sistemos funkcijos (dozė buvo 20 kartų didesnė, nei rekomenduota). Ilgalaikio vaisto vartojimas per terapinę dozę gali sukelti laikiną antinksčių funkcijos slopinimą. Jei įtariate perdozavimą, turėtumėte pasitarti su specialistu.

Specialios instrukcijos

Purškimas Fliksonaze, kaip taisyklė, sėkmingai kontroliuoja sezoninio alerginio rinito simptomus, tačiau kartais vasarą, kai labai didelė alergenų koncentracija ore, gali prireikti skirti papildomų vaistų.

Ilgo kurso metu jums reikia reguliariai stebėti antinksčių žievės funkciją.

Pervedant iš sisteminio kortikosteroidų ant Fliksonaze ​​jei yra pagrindo manyti, funkcinius sutrikimus antinksčių reikia skirti atsargiai.

Jei vaistas toliau vartojamas ilgiau kaip 6 mėnesius, būtina atlikti medicininę būklės stebėseną.

Siekiant atleisti oftalmologines pasireiškimus, sėkmingas sezoninio alerginio rinito gydymas gali prireikti papildomo gydymo.

Norint patarti, reikia kreiptis į gydytoją tais atvejais, kai po septynias dienas reguliariai vartojant vaistą būklės pagerėjimas nepastebimas.

Poveikis gebėjimui vairuoti variklius ir sudėtingus mechanizmus

Rezultatai klinikinių tyrimų metu nebuvo patvirtinti įtaką Fliksonaze ​​gebėjimui vairuoti ir atlikti susijusius su sudėtingų mechanizmų užduotys, tačiau reikia atsižvelgti į šalutinį poveikį charakteristika narkotikų.

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Prieš vartojant Fliksonaze ​​nėštumo ir žindymo laikotarpiu, pasitarkite su savo gydytoju. Nėščioms ir maitinančioms ligoms gydyti skiriami tik tuo atveju, jei galimas gydymo privalumas gerokai atsveria bet kokį galimą pavojų vaisiui ar vaikui.

Naudokite vaikystėje

Fliksonaze ​​neskirta vaikams iki 4 metų amžiaus.

Naudokite senatvėje

Senyvo amžiaus pacientams nereikia pataisyti Flixonase dozavimo režimo.

Vaistų sąveika

Flutikazono propionato koncentracija plazmoje kraujyje po Flixonazės vartojimo yra nereikšminga, todėl kliniškai reikšmingos sąveikos su kitais vaistais ar medžiagomis vystymas yra mažai tikėtinas.

Vartojant kartu su ritonaviru, aktyviosios medžiagos koncentracija kraujyje gali plačiai padidėti, o tai gali sukelti sisteminių kortikosteroidų veikimo sukeltų nepageidaujamų reakcijų atsiradimą, įskaitant Cushingo sindromą ir antinksčių žievės funkcijos slopinimą.

Analogai

"Fliksonaze" analogai yra: sinoflurinas, flutikazonas, nasofanas, nasonexas, bekonazė, nazarelis, benarinas, beklometazonas, tafenas nazalas, nasobekas, polideksas su fenilefrinu, avamys.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Laikyti temperatūroje iki 30 ° C. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas - 2 metai.

Vaistinių pardavimo sąlygos

Jis išleidžiamas be recepto.

"Fliksonaz" apžvalgos

Daugelis Fliksonazo apžvalgų palieka pacientus, sergančius alerginiu rinitu. Iš esmės jie mano, kad tai veiksmingas vaistas, žymiai sušvelnindamas šios ligos simptomus. Tačiau kai kuriais atvejais vaisto vartojimas nesugebėjo visiškai atsigauti: pavyzdžiui, mėnesio trukmės gydymo kursas nepadėjo atkurti kvapo ir pašalinti gleivinės edemą. Kai kuriems pacientams buvo pastebėta individuali vaisto netoleracija, kartu padidėjęs nosies sinusų patinimas ir nosies užgulimas, taip pat gausus vandeningas išskyras.

Gydytojai patvirtina "Fliksonaze" veiksmingumą, tačiau jie primena, kad norint išvengti komplikacijų ir šalutinių poveikių, purškimą būtina taikyti tik pagal indikacijas, kai diagnozė yra išaiškinta ir pagal gydytojo parengtą gydymo schemą.

Kaina Fliksonaze ​​vaistinėse

Fliksonazo vidutinė farmacijos grandinių kaina yra 458-500 rublių (buteliuke yra 60 dozių) arba 647-887 rublių (buteliuke yra 120 dozių).

Jūs Taip Pat Gali Patikti