Pagalba su nervų ir kraujagyslių vazomotoriniu rinitu

Neurovegetinis vazomotorinis rinitas susijęs su lėtinėmis nosies ertmės ligomis. Remiantis pavadinimu, ligos priežastys yra gleivinės nervų reguliavimo sutrikimai. Pasireiškia kvėpavimo pablogėjimu ir seroziniu iškrovimu iš nosies. Žiūrint iš concha, nėra būdingų uždegiminių pokyčių. Vazokonstrikcinių vaistų vartojimas vaistui pasiekti nereikia, daugiausia reikia poveikio nervų sistemai.

Neurovegetinis vazomotorinis rinitas

Klasifikacija

Galutinio rinito klasifikacija nėra visiškai baigta. Dėl šios etiologijos, patogenezės ir morfologinių pokyčių įvairovė daro šią užduotį sudėtingesnę. Vasomotorinis rinitas nutekėja su gleivinės uždegimo požymiais ir yra funkcionalus. Yra dvi ligos formos:

  1. vasomotorinis neurovegetinis rinitas.
  2. Vasomotorinis alerginis rinitas.

V.I. Voyachek išskyrė šias ligas "klaidingo rinito" grupėje. Jie nėra lydimi gleivinės ląstelių kompleksų sunaikinimo, gleivinės eksudato kaupimosi. Pagrindinę įtaką neurovegetinės formos vazomotorinio rinito vystymui atlieka nervų reguliavimo sutrikimas. Tuo pačiu metu gleivinės kraujagyslių tinklas plečiasi ir prisideda prie audinių edemos ir kvėpavimo pablogėjimo. Tokiuose pacientuose dažnai būna neurocirkuliacinės distonijos požymių, hipotenzijos ir bradikardijos.

Autonominio rinito priežastys

Neurovegetinės formos vazomotorinis rinitas pasireiškia nervų sistemos sutrikimų fone. Kraujagyslių sienos ir nosies gleivinės nervų reguliavimo centras yra hipotalamyje. Stresas, pertrūkis, hipotenzija turi įtakos hipotalamzei, o atsakant - kvėpavimas yra sunkus. Neurovegetinės formos rinito vystymosi priežastys:

  • funkciniai smegenų sutrikimai: neurozė, neurocirkuliacinė distonija, vegetovaskuliarinė distonija;
  • skydliaukės ligos: hipotirozė, autoimuninis tiroiditas;
  • vazokonstrikcinių vaistų vartojimas lašai: galazolinas, otrivinas, rinonormas ir tt;
  • nuolatinis kontaktas su dulkėmis darbe ir namuose;
  • nosies pertvaros išsišakojimas, polipai ir concha raundai;
  • nuolatinis buvimas šaltu oru.

Pagrindinė ligos simptomų atsiradimo priežastis yra indų reakcija į stimulą. Jie išsiplės, susiraukia gleivinės sienelę, sutrinka kraujo mikrocirkuliacija. Ląstelės reaguoja aktyviu gleivių sekretu, sumažėja kraujagyslių tūris. Ši nuotrauka dažniau pastebima pusėje nosies, gali lengvai eiti į kitą pusę.

Neurovegetinės formos simptomai

Kiekvienos vazomotorinio rinito formos klinikinis vaizdas yra panašus. Neurovegetatyvinė forma pasireiškia gausiais nosies sekretais, čiauduliavimo išpuoliais, nosies kvėpavimo pasunkėjimu, deginimo pojūčiu ir plonumais. Ypatinga ypatybė yra periodiškas simptomų pobūdis. Jie atsiranda anksti ryte po miego, nurodant autonominės nervų sistemos sutrikimą. Ilgalaikis šalčio, pervertimo, emocinio streso poveikis padidina simptomų pasireiškimą.

Iš pradžių pacientai skundžiasi perkrova pusėje nosies. Tuo pačiu metu išlaikomas laisvas antrojo pusės kvėpavimas. Ši būklė gali pasikeisti iki visiško išgydymo, tačiau simptomai atsiranda, kai pasikeičia galvos padėtis, o ilgalaikiai statiniai įtempimai. Šie simptomai pasireiškia žmonėms, sergantiems neurocirkuliacinės distonijos, hipotenzijos ir neurozės. Šiuo atveju vazomotorinį rinitą gydo neurologas.

Neurovegetinės formos rinito sezoniškumas yra neįprastas. Simptomai atsiranda bet kuriuo metų laiku, priešingai nei alerginis rinitas, kai besikeičiančios nosies ir nosies gleivinės atsiranda, kai augalai žydi pavasarį ar vasarą. Nepertraukiama patologinių veiksnių įtaka lemia nuolatinį simptomų pasireiškimą ir gleivinės hipertrofiją. Tokio kurso rezultatas yra polipų susidarymas nosies ertmėje, reikalaujantis chirurginio gydymo.

Ligos diagnozė

Skundai dėl nosies užsikimšimo ir sloga yra labai dažni sveikiems žmonėms. Šie simptomai atkreipia dėmesį tik tada, kai jie rimtai trikdo miegą ir darbą. Visų pirma, tokiomis problemomis reikia kreiptis į otolaringologą. Gydytojas atliks šiuos tyrimus:

  1. priekinė rhinoskopija. Šiuo metodu ENT daktaras nagrinėja nosies ertmes abiejose pusėse, įvertina anatomiją. Kai vegetacinė forma plečia žemutinės nosies concha kraujagysles, padidėja permatomų gleivių kiekis, gleivinės edema.
  2. Nosies gleivių analizė atliekama, nulupus medvilniniu tamponu iš turbinatų ertmės. Medžiaga tiriama mikroskopu. Neurovegetinio rinito naudai normalus neutrofilų ir eozinofilų santykis - 1:10, mastolinių ląstelių nebuvimas.
  3. Rhinomanometrija padeda nustatyti oro tūrį įkvėpus ir išgarinant specialiu aparatu. Šis metodas taikomas prieš gydymą ir po jo. Nosies gleivinės gleivinės patinimas gali trukdyti nosies kvėpavimui, o įkvepiamo oro kiekis sumažėja iki 40% sveikos pusės.
  4. Objekto kaukolės radiografija atliekama, siekiant nustatyti nosies pertvaros kreivumą, skysčio kaupimąsi paranalinėse sinusose, įtarimą dėl svetimkūnių.
  5. Išskirtiniais atvejais atliekama veido kaukolės SKT. Jei įtariami polipai, nosies ertmė, piktybiniai navikai, po traumatiško liekamojo poveikio.

Diagnostikos priemonėms gali būti pridėtas bendrasis kraujo tyrimas ir konsultacijos neurologo klausimais. Analizės rezultatai kartais turi alerginio rinito būdingą eozinofiliją. Pacientus, kurie nustatė neurovegetacinę rinito formą, nagrinėja neuropatologas. Kadangi ligos apraiškos yra susijusios su nervų sistemos labilumu, IRR arba neurocirculatory distonija.

Gydymas

Pagrindinis uždavinys gydyti neurovegetacinę vazomotorinio rinito formą yra provokacinių veiksnių pašalinimas. Jie dažnai būna refleksinio pobūdžio ir yra susiję su nervų sistema. Darbo dienos normalizavimas, sveikas ir tvirtas miegas, ribojant stresines situacijas, ryto pratimai mažina nuovargį, stiprina autonominę nervų sistemą. Šis kompleksas veikia smegenų darbą, todėl reguliuoja nosies kvėpavimą.

Esant ūmiam vazomotorinio rinito išpuoliui ir ryškiai pablogėjusiam nosies kvėpavimui, lokaliai vartojami alfa-adrenomimetikai. Šie vaistiniai preparatai smarkiai susiaurina kraujagysles, mažina gleivinės patinimą ir gleivinės eksudato sekreciją. Tarp jų, efektyviausias yra purškalai ir lašai galazolinas, nešioti, otrivin, nazivinas, lazolvanas. Ūminei fazei į kiekvieną šnervę reikia įdėti 2-3 lašus 3 r / d arba 1-2 injekcijas 3-4 kartus per dieną. Tačiau jų ilgalaikis vartojimas prisideda prie priklausomybės, sumažėjusio efektyvumo, dažnos kraujagyslių iš nosies ir gleivinės atrofijos.

Antihistamininiai preparatai gali pašalinti edemą, mažina kraujagyslių sienelės pralaidumą ir rinorėją, palaiko kraujagyslių tonusą, slopina uždegiminių tarpininkų išsiskyrimą. Tarp šios grupės narkotikų gali būti plačiai naudojamas Erius, Telfastas, Traxilas. 1 tabletę reikia vartoti 1 kartą ryte. Gydymo kursas yra iki 4 savaičių, privaloma pertrauka 1-2 mėnesius. Šie vaistai neturi raminamųjų savybių ir neturi įtakos reakcijos greičiui ir širdies funkcijai.

Atgimimo procedūros taikomos bet kokiems neurovegetiniams sutrikimams. Elektroforezė ant apykaklės ploto, masažas, dušas, grūdinimas sukuria bendrą stiprinimo efektą. Tuo pat metu plečiasi kaklo kraujagyslės, pagerėja kraujo tiekimas į smegenis ir nervinių impulsų laidumas, normalizuojama ląstelių membranų kompleksų funkcija. Vietinė žemo dažnio lazerio spinduliuotė veikia konstanto magnetinio lauko gleivinę. Spinduliuotė iš išorės yra suprojektuota ant nosies pagrindo, o iš vidaus - apatinėje kameroje.

Chirurginis gydymas turėtų būti naudojamas nosies pertvaros polipams, keterams ir spinoms. Šios sąlygos prisideda prie kraujagyslių ir mucininių ląstelių nervų reguliavimo pažeidimo. Šiose vietose pasireiškia gleivinės edema, kraujagyslių išsiplėtimas ir įkvepiamo oro kiekio sumažėjimas. Papildomos formacijos išdegamos lazerio spinduliuote (lazeriu) arba koagulatoriumi.

Šios ligos komplikacijos

Neurovegetinė vasomotorinio rinito forma su išreikštais simptomais formuoja komplikacijas. Dažnai polipai formuojasi nosies concha ir pertvaros. Jie blokuoja nosies kanalą ir sinusų angas. Chirurginis gydymas susideda iš polipo pašalinimo.

Gilus priekinis sinusitas ir sinusitas pasireiškia ilgą vazomotorinio rinito metu. Giliųjų membranų patinimas sukelia klampų eksudato kaupimąsi, kuris neleidžia jo natūraliai pašalinti. Pritvirtina bakterijų florą ir pūlingo turinio susidarymą paranazinėse sinusose. Pacientai skundžiasi dėl galvos skausmo, karščiavimo ir gleivinės išskyros iš nosies. Gydant reikia atlikti antibiotikų ir sinusų plovimą su antiseptikais, atlikus paranalinio sinuso punkciją.

Neurovegetinis rinitas

Neurovegetinis rinitas yra būklė, kai pasireiškia nosies gleivinės patinimas ir nosies užgulimas. Paprastai vadinamas rinitu sloga, tai yra gleivinės uždegimas. Tačiau neurovegetatyvinis rinitas medicinoje atsiranda terminu "klaidingas", nes nosies gleivinės su šia liga nėra uždegimas.

Toks patologija nurodo vazomotorinį šalčio įvairovę, neturi infekcinio komponento, nepriklauso nuo sezono ir klimato, žydinčių augalų ar kitų alergenų.

Kas atsitinka su šia liga sergančiam asmeniui? Kokios yra "klaidingos alergijos" priežastys? Kaip gydyti neurovegetinį vazomotorinį rinitą?

Mes stengsimės rasti atsakymus į visus šiuos klausimus.

Neurovegetinis rinitas - bendras pristatymas

Vasomotoriniai sutrikimai, sukelianti sloga, gali turėti kitokio pobūdžio prigimtį. Atsižvelgiant į tai, yra izoliuoti alerginiai, neurovegetiniai ir hormoniniai rinito tipai.

Neurovegetatyvinėje rinito formoje pasireiškia nosies gleivinės pažeidimai dėl kraujagyslių tonuso disreguliacijos. Nosies ertmės vidaus membranos tampa patinę, pastebima congestion (dažniausiai pakaitomis, tada, iš vienos pusės, tada ant kito).

Priklausomai nuo to, kaip vyksta degeneraciniai procesai, išskiriamas neurovegetinės etiologijos ūminis, pasibaigusios ir lėtinis vazomotorinis rinitas.

Iš tikrųjų ši gleivinės būklė nėra liga, bet priklauso endokrininių ligų požymių, kraujagyslinės distonijos ar centrinės nervų sistemos sutrikimų sąrašą.

Klinikinis vaizdas gali skirtis priklausomai nuo sunkumo ir sunkumo. Kalbant apie pastarąjį, yra dvi neurovegetinio rinito rūšys:

  • Sausas rinitas (be nosies išskyros)
  • Rhinorrhea (nosies padidėjęs uždegimas, kuriame išsiskiria padidėjęs gleivių kiekis)

Tokios formos gali pakaitomis, pasireiškiančios skirtingu dažnumu. Pagrindinė melagingo rinito ypatybė yra nosies kvėpavimo sunkumas.

Kaip tai vyksta?

Esant įprastinei nosies fiziologijai dėl kraujagyslių kanalų, smegenys susiaurėja ir išplečiama, kontroliuojant įkvepiamo oro srautą. Kraujagyslinio tono pažeidimai lemia tai, kad prarandamas vadinamasis nosies ciklas, jis tampa trumpesnis arba ilgiau. Kraujo nutekėjimas susilpnėja, per daug kaupiasi minkštuose nosies ertmės audiniuose, todėl išsipučia gleivinės membrana.

Dėl šių patologinių procesų, nosies struktūros efektyvumas mažėja: drėkinimas, filtravimas, oro sušilimas yra neišsamus, nosies sekrecija yra sutrikusi, nosies ertmės tampa užblokuotos.

Kodėl tai vyksta?

Vegetatyvinė nervų sistema yra atsakinga už kraujagyslių tonuso reguliavimą, taip pat už stabilų viso organizmo darbą. Šis centrinės nervų sistemos skyrius nėra sąmoningas ir laikomas savarankišku. Nervų pluoštų veiklą ir būklę labai sunku stebėti ir stebėti. Neurovegetinės sistemos pažeidimai vis dar nėra gerai suprantami, pavyzdžiui, kai kurie specialistai netgi nepažino ligos kaip kraujagyslinės distonijos.

Vienu ar kitu būdu, jei laivų siaurėjimas ir išsiplėtimas nevisiškai atsiranda, tai sukelia daug problemų. Keletas veiksnių gali sukelti autonominės nervų sistemos disfunkciją:

  • Paveldimumas (dažniausiai sutrikusi kraujagyslių tonas tiems, kurių giminaičiams būdingos panašios problemos)
  • Sunkios gripo formos (kūno apsinuodijimas kai kuriais atvejais sukelia fiziologinius pokyčius centrinėje nervų sistemoje)
  • Endokrininiai sutrikimai
  • Nazinių vaistų ir kitų vaistų, turinčių įtakos kraujagysliniam tonui, naudojimas
  • Bloga gyvenimo kokybe

Norėčiau atkreipti ypatingą dėmesį į pastarąją aplinkybę ir tiksliau išaiškinti šį apibrėžimą. Žinoma, kiekvienas iš mūsų žino, koks yra tinkamas gyvenimo būdas, tačiau praktikoje tai retai naudojama. Žemas egzistencijos lygis nėra skurdas (moralinis ar materialus). Tai blogi įpročiai, nepakankama mityba, gydymo stoka, mažas mobilumo laipsnis, gryno oro trūkumas. Šiuolaikinis ritmas diktuoja savo taisykles, daugelis tiesiog neturi laiko atsipalaiduoti, valgyti paprastai, papildyti energijos parduotuves. Bet tuo pat metu praleido nervinių ląstelių masę. Ir frazė "visos nervų ligos" puikiai tinka paaiškinti neurovegetinių sutrikimų atsiradimo priežastis.

Kenksmingas maistas ir nereguliarus mityba neigiamai veikia metabolizmą, dėl kurio atsiranda beriberis. Sedentarus darbas sukelia nestabilius procesus, deguonies trūkumą, bendrą kūno silpnėjimą. Nuolatinis stresas provokuoja lėtinių ligų paūmėjimą, mažina imunitetą, didina nerimą, dirglumą. Ir visa tai komplekse atspindi kraujagyslių veikla.

Psichinė pusiausvyra yra labai trapi dalykas. Vienas iš kraujagyslių distonijos požymių yra pernelyg didelis sužadinimo, obsesinis mąstymas apie savo būklę. Žmogus išklauso savo jausmus, laukia nerimą keliančių signalų ir, juos priėmus, jis dar nervina, o tai skatina naujų problemų atsiradimą.

Neurovegetatinis vazomotorinis rinitas atsiranda dėl nervingų mechanizmų sutrikimų, o nosies gleivinės hipererginė reakcija išsivysto nuo net paprasčiausių stimulų. Kas įtraukta į patogenų sąrašą?

  • Aštrūs kvapai
  • Prieskoniai
  • Karštas maistas ar gėrimai
  • Alkoholis
  • Tabakas (aktyvus ir pasyvus rūkymas)
  • Šaltas oras
  • Fizinis, emocinis, psichinis stresas
  • Klimato kaita
  • Palaikykite saulėje
  • Šalta

Kita pagrindinė priežastis, dėl kurios susidaro panaši būklė nosies ertmėje, yra polipai, keteros, nosies nugarai ir nosies pertvaros (įgimtos arba dėl sužalojimo) susidarymas.

Autonominio rinito požymiai

Minėta apibrėžianti neuro neigiamo rinito charakteristika, nosies užsikimšimas sukelia lydinčius gleivinės patologinio būklės požymius. Kai kuriais atvejais tai yra padidėjęs storosios nosies gleivių susidarymas. Kitaip tariant, įprasta sloga. Kiti simptomai yra:

  • Nuolatiniai galvos skausmai (migrena)
  • Žemas kraujo spaudimas
  • Silpnas impulsas
  • Kvapo pablogėjimas
  • Niežėjimas nosies ertmėje (dažnai sukeliantis čiaudulį)
  • Kūno temperatūra žemesnė už normalią
  • Šalti pirštai ir pirštai
  • Širdies ritmo sutrikimas
  • Pernelyg didelis prakaitavimas
  • Pernelyg didelis jaudulys

Diagnostikos metodai

"Neurovegetinės formos vazomotorinio rinito" diagnozė nustatoma atsižvelgiant į minėtų simptomų buvimą, ty pagrindinius autonominės nervų sistemos sutrikimų požymius. Be to, instrumentinė diagnostika atliekama otolaringologo pagalba. Rhinoscopy - nosies vidinių erdvių tyrimas - leidžia nustatyti šiuos patologijos požymius:

  • gleivinių blyškis,
  • cyanotic paviršiaus (visiškai arba iš dalies) audinių
  • Augalai (polipai)

Laboratoriniai tyrimai atliekami siekiant tiksliai nustatyti rinito kilmę. Siekiant pašalinti virusų ir bakterijų komponentus, bacposvv imamas iš nosies. Taip pat būtina atlikti alergijos tyrimus. Jos susideda iš alergenų poodinio skyrimo ir vietinės kūno reakcijos nustatymo. Tuo pačiu tikslu naudojamas bendrasis ir biocheminis kraujo tyrimas.

Gali reikėti pridėti neurologo, imunologo ir endokrinologo išvadą į šių egzaminų rezultatus.

Komplikacijos

Su šia vazomotorinio rinito forma yra uždegimo uždegimo ir paranalinių sinusų rizika. Dėl sutrikusios vėdinimo ir nosies pernelyg didelio įsiskverbimo, sinusai užsikemša gleivėmis, dėl to išsivysto sinusitas ir sinusitas. Galimos komplikacijos taip pat apima:

  • Otitis
  • Polyproduction
  • Nosies gleivinės atrofija ir hipertrofija
  • Miego apnėja
  • Neurologinių problemų sustiprėjimas dėl miego stokos, deguonies trūkumo, ilgalaikio diskomforto
  • Bendrojo imuniteto silpnėjimas

Gydymas

Autonominio rinito gydymas priklauso nuo paciento būklės sunkumo. Kai kuriais atvejais pakanka neįtraukti provokuojančių veiksnių, išvengti hipotermijos, stresinių situacijų. Rimtai degeneracijai gleivinės reikia išsamesnio požiūrio. Tikslinga kovoti su tokiu pažeidimu turėtų sudaryti ne narkotikų vartojimo metodų ir vaistų terapijos.

Narkotikų terapija

Kaip vaistų terapija, paprastai nustatomos šios neurovegminės peršalimo formos procedūros:

  • Skalavimas su fiziologiniu tirpalu nosies ertmėje (dėl jų poveikio, gleivinė nusiramina, patinimas pilamas, išvalomos nosies ertmės)
  • Nazinių purkštukų ar lašų, ​​turinčių vazokonstrikcinį poveikį, vartojimas (atsargiai, tik kaip nurodė gydytojas, kad nebūtų sukelti priklausomybės)
  • Kortikosteroidų vartojimas
  • Antihistamininiai vaistai
  • Raminančiųjų vartojimas
  • Novokaininė blokada (1% novakaino tirpalo įvedimas į apatinę kamieną)
  • Sklerozuojančių mišinių intraravinas

Narkotikų vartojimo metodai

Pagrindinis dėmesys čia yra palaipsniui atkurti emocinį stabilumą ir stiprinti paciento imunitetą. Kadangi nosies gleivinės pažeidimai tokiais atvejais pasireiškia ant nervų, ekspertai primygtinai rekomenduoja išvengti stresinių situacijų, paaiškinti santykius, sumažinti televizijos programų ir agresyvių kompiuterinių žaidimų neigiamą poveikį bei pagerinti darbo sąlygas.

Pacientas turi išlaikyti sveiką gyvenseną, atsisakyti blogų įpročių, atlikti laipsnišką, švelnų grūdinimą, nustatyti vidutinį fizinį aktyvumą.

Be to, ekspertai rekomendavo:

  • Gauti stiprinančius vaistus, multivitaminus ir biostimuliatorius
  • Akupunktūra
  • Nosies ertmių masažas
  • Bendrasis gydomasis masažas
  • Plaukimas
  • Nosies elektroforezė
  • UV spinduliuotė
  • Saulės vonios
  • Fizinė terapija
  • Ilgi pasivaikščiojimai grynu oru

Operacijos

Tuo atveju, kai konservatyvūs gydymo metodai nesukelia matomų rezultatų ir nėra teigiamos dinamikos, yra nustatomos chirurginės intervencijos. Preliminarūs būtini tyrimai atliekami atsižvelgiant į bendrą paciento būklę, gleivinės pakitimų laipsnį, lėtinių ligų buvimą. Atsižvelgiant į šiuos veiksnius, pasirenkama specifinė chirurginė procedūra.

Pagrindinis tokių operacijų tikslas yra pašalinti perteklinį audinį (su hipertrofine liga), stimuliuoti gleivinę (su subatrofija). Pagrindiniai chirurginiai metodai nudų kvėpavimo atstatymui yra šie:

  • Galvanizavimas (pasenęs metodas)
  • Požeminė vazotomija
  • Intraracine radioelektrocoagulation
  • Ultragarsinis suskaidymas
  • Lazerio fotodestrukcija

Lazono technologijų naudojimas šiuo metu laikomas veiksmingiausia, saugia ir neskausminga invazine intervencija.

Tačiau novatoriškiausi metodai neatmeta komplikacijų ir nepageidaujamų pasekmių rizikos. Bet kokia operacija yra didžiulis stresas kūnui, todėl jūs turėtumėte pabandyti išvengti jo visomis savo galiomis.

Gerai žinomos prevencinės priemonės ypač svarbios neurovegetaciniams sutrikimams. Nepamirškite mitybos taisyklių ir sveiko gyvenimo būdo. Esant įgimtiems nosies struktūros arba traumos sutrikimams, reikia atlikti viršvalandžių korekciją, pašalinti polipus, kad neprasidėtų degeneraciniai procesai.

Taip pat rekomenduojama išvengti klaidingo rinito:

  • Reguliariai tiria specialistai (neurologas, imunologas, endokrinologas, ENT specialistas, alergologas)
  • Naudokite nosies agentus, turinčius vazokonstrikcinio poveikio, tik prižiūrint gydytojui
  • Ar sportui (pratybų rūšis ir apkrovos lygis turi būti patvirtintas gydytojų)
  • Gydykite arba bent jau švelninkite somatinių sutrikimų simptomus.
  • Venkite dirbti pavojingose ​​profesijose ir tokiose veiklos srityse, kuriose yra padidėjusi rizika ir nuolatinė stresinė situacija.

Rūpinkitės ir sustiprinkite savo sveikatą - ir nosį, ir nervus, ir kraujagysles, ir visa kita.

Rinitas. vasomotorinis neurovegetatyvinis

Neurovegetacinė vazomotorinio rinito forma yra susijusi su nervų mechanizmų sutrikimais, susijusiais su normalia nosies fiziologija, dėl kurios įprasti stimuliatoriai sukelia hiperergines nosies gleivinės reakcijas. Šie pacientai neaptinka etiologinio bet kokių alergenų vaidmens.

  • Išgydyti ūmus ir lėtines infekcijas, ypač burnos ertmę, ryklę, paranalinius sinusus
  • Kietėjimas kūno.
  • http://www.med74.ru/infoitem1295.html

    Esant neurovegetacinei vasomotorinio rinito formai, endokrininei kūno pamainoms, svarbūs yra refleksiniai poveikiai nosies gleivinei.

    Simptomai. Pastebėti tie patys trys simptomai - kartojantis čiaudulį, pasunkėjęs nosies kvėpavimas ir skysčio išsiskyrimas iš nosies, tačiau jie yra nevienodi. Dažniausiai priepuoliai atsiranda tik po miego arba daug kartų pasikartoja, kai oro temperatūra, maisto keitimas, perpildytas, kraujospūdžio padidėjimas, emocinis stresas ir kt.

    Gydymas: siekiama sumažinti nervų sistemos reaktyvumą.

    cryodestruction skystas azotas arba chirurginė intervencija - conchotomy.

    Vasomotorinio rinito gydymo algoritmas

    Gydymo veikla turi prasidėti nuo galimų priežasčių, galinčių sukelti nosies hiperaktyvumą ir pagrindinės ligos gydymą, nustatymą, pavyzdžiui, skydliaukės funkcijos korekciją, neurocirkuliacinės distonijos gydymą. Būtina patarti pacientui išvengti sukeliančių veiksnių (skersvėjų, tabako dūmų, stiprių kvapų ir tt) poveikio, taikyti griežtinimo schemas. Viena dažniausių vazomotorinių inervacijos sutrikimų priežasčių yra nosies pertvaros struktūros anomalijos: keteros ir smaigai, kurie liečiasi su nosies ertmės šonine sienele ir yra patologinio refleksinio poveikio šaltinis. Šiuo atveju vienintelis veiksmingas gydymas bus operacijos dėl nosies pertvaros.

    BP gydymas vaistiniais preparatais gali prasidėti vietinių kortikosteroidų ir antihistamininių preparatų (desloratadino) paskyrimui, nors manoma, kad jie neturės tokio pat poveikio kaip AR. Kai BP sukelia piktnaudžiavimas vazokonstriktorius lašai, pacientas gali bandyti palaipsniui sumažinti dekongestantų dozę baigti atmesti jų su vietiškai kortikosteroidais poveikio vystymuisi. Kitas gydymo būdas gali būti kineziterapija (intranazalinis cinkas arba kalcio elektroforezė) arba akupunktūra. http://art.russ-med.ru/full_allergy_09_russ-med.htm

    Konservatyvios BP gydymas dažnai yra neefektyvus. Kai išnaudojamos visos ne chirurginio gydymo galimybės, operacijai atsiranda požymių, kurių tikslas - sumažinti prastesnės nosies concha dydį ir atstatyti nosies kvėpavimą. Šiuo atveju operacija turėtų būti minimaliai invazinė ir būti atliekama atsižvelgiant į gydymo kursą. Pirmenybė teikiama sluoksniuojamiems poveikio būdams (ultragarsu, lazeriu, skutimosi conchotomy).

    Vasomotorinio rinito gydymas turėtų būti išsamus ir kryptingas. Visi siūlomi terapiniai poveikiai organizmui gali būti suskirstyti į specifinius ir nespecifinius. Konkretaus jautrumo suspaudimo sėkmė priklauso nuo ankstyvo alergeno nustatymo, nes ilgainiui pacientai susiduria su polialerergija.

    Atsižvelgiant į vazomotoriniams rinito mechanizmų (patogenezėje yra iš Przepastny organų ir kraujo perpildymo tinimas, todėl sunkumų nosies kvėpavimo; Bazinio alerginio komponento yra skrandžio rūgštingumo kapiliarų, gausiai tiekti nosies gleivinę, didesnį pralaidumą su formavimo edemos gleivinės ir sunkiųjų išlydžio skysčio paslaptis) terapija atliekama dažniau pakopomis. Svarbiausias kompleksinės bazinės terapijos komponentas - dezinsibilizuojančių vaistų, vietinių hormonų su tepalais, aerozolių įvedimas, taikant fonoporozės ir elektroforezės metodą parenteraliai. Taktika gydymo priklauso nuo klinikinių simptomų sunkumo.

    Praleisti prokainas blokadą, krioterapiją, infraraudonųjų spindulių koaguliacija (IRS), ultragarso dezintegravimo vasotomy, hypobarotherapy kartu su desensibilizacijai, ultravioletinių, gimnastikos, oro ir saulės vonių, ir daug kitų metodus fizioterapijos poveikį atsižvelgiant į indikacijų ir kontraindikacijų.

    Teigiamas lazerio terapijos poveikis vazomotoriniam rinitui yra susijęs su transkapiliarinio metabolizmo pagerinimu nosies ertmėje esančio gleivinės membranoje, dėl kurios atsiranda homeostazės audinių mechanizmų atstatymas, edema ir patinimas. Lazerio kineziterapija lėtiniu vazomotoriniu rinitu turėtų būti naudojama priešuždegimiškai, o subatropinėse formose - stimuliuojant kartu su tradiciniais gydymo metodais.

    Pasak autorių, lazerių naudojimas lėtiniu rinitu gali būti pratęstas lazerio punktais (ypač kai yra neurovegetinė vazomotorinio rinito forma). Dažnai praleidžia 1-3 kursus 1--15 seansų.

    Vasomotorinio rinito atveju krio-stimuliacijos taikymas turi mažiau tvirtą priešuždegiminį ir edemos poveikį, gydymas dažnai yra ilgalaikis reparacijos laikotarpis.

    Pagal indikacijas kartais vartojamas sklerozuojančių vaistų vartojimas: 70% alkoholio, 20% salicilo natrio tirpalo, 5% chinino dibuzenato tirpalo. Intrakranialiniu būdu įšvirkštas mišinys: 1 ml 2% novakaino tirpalo, 1 ml 6% tiaromo bromido tirpalo ir 0,5 ml hidrokortizono emulsijos.

    Kai kurie autoriai siūlo vietinį cholinerginį poveikį vartojančių vaistų vartojimą: antrovantieji, intratroniumai ir tt Vartokite vaistus, tokius kaip treneris, propektinas.

    Sukurtas imunostimuliatorių naudojimas parenteraliai ir intramuskuliariai intranazaliai (simninas, levomizolas).

    Jei nėra konservatyvios terapijos poveikio, esant nepataisomiems nosies ertmės gleivinės pakitimai, rekomenduojama atlikti švelnų chirurginį gydymą. Taip pat gamina įvairius įgyvendinimo variantų, kuri atliekama ant nosies turbinates gleivine operacijų: galvanokaustika, Electrocautery, osteokonhotomiya, submucosa vakcina mikrochirurgijos, mukozotomiya, turbinotomy ir kitais metodais..

    Vasomotorinis rinitas yra funkcinė būklė, susieta su kraujagyslių tono disreguliacija po gleivinės, esančios prastesnės nosies concha. Paprastai, tuo mažesnis Turbinate yra koreguojamas kvėpuojamojo tūrio, mažėja arba didėja dydžio (dėl kraujo tiekimo) reaguojant į jo temperatūros ir drėgmės, taip pat kraujagyslių tonuso vienoje iš apatinės Turbinate yra daugiau nei kitoje (tonas pokyčiai maždaug 1 per valandą) - vadinamasis "Nosies ciklas". Vazomotorinio rinito metu nosies ciklas sutrumpėja arba pailgėja, arba apskritai abiejuose kraujagyslinio tono pusėse yra mažai. Būdingi požymiai vazomotoriniams rinito yra nosies pakaitomis vienas iš nosies puses arba pilnumo išvaizdą, kartu atsižvelgiant gulint ant šono, ant kurios slypi vyro.

    Purškiamas nosies pavidalo balta arba beveik baltos spalvos pakaba.

    GCS vietiniam naudojimui. Ji turi priešuždegiminį ir prieš alerginį poveikį. Vietinis priešuždegiminis vaisto poveikis pasireiškia tada, kai jis vartojamas dozėmis, kurios nesukelia sisteminio poveikio.
    Lėtina uždegiminių tarpininkų išsiskyrimą. Tai didina lipomodulino, kuris yra fosfolipazės A inhibitorius, gamybą, dėl kurios sumažėja arachidono rūgšties atpalaidavimas ir atitinkamai inhibuojamas arachidono rūgšties - ciklinių endoperoksidų, prostaglandinų metabolizmo produktų sintezė. Jis įspėja regioninį neutrofilų kaupimąsi, kuris sumažina uždegiminį eksudatą ir limfokinų gamybą, slopina makrofagų migraciją, mažina infiltracijos ir granuliavimo procesus. Sumažina uždegimą, mažindamas chemotaksijos medžiagos susidarymą (poveikis vėlyvoms alerginėms reakcijoms), slopina tiesioginės alerginės reakcijos atsiradimą (dėl slopinimo formuojant arachidono rūgšties metabolitus ir mažinant uždegiminių mediatorių išsiskyrimą iš stiebo ląstelių).
    Atliekant tyrimus su provokuojamais bandymais, taikant antigenus ant nosies ertmės gleivinės, buvo įrodytas didelis vaistų nuo uždegimo poveikis ankstyvuoju ir vėlyvuoju alerginės reakcijos etapu. Lyginant su placebu, nustatytas histamino ir eozinofilio aktyvumo sumažėjimas, taip pat eozinofilų, neutrofilų ir epitelio ląstelių sukibimo baltymų kiekio sumažėjimas (palyginti su pradiniu lygiu).

    - sezoninio ir metų amžiaus alerginio rinito gydymas suaugusiems, paaugliams ir vaikams nuo 2 metų;
    - lėtinio sinusito paūmėjimas suaugusiems žmonėms (įskaitant senyvų amžių) ir vaikai nuo 12 metų (kaip pagalbą sudėtingame antibakteriniame terapijoje);
    - sezoninio alerginio rinito, skirto vidutinio sunkumo ir sunkiam rutiniui, prevencija (rekomenduojama 2-3 savaites atlikti prieš augalų žydėjimą, kurio žiedadulkės sukelia ligos paūmėjimą).

    Sezoninio ir nuolatinio rinito, suaugusiųjų (įskaitant senatvinis asmenų) ir vaikų gydymui nuo amžiaus 12 narius dviejų injekcija į kiekvieną šnervę 1 kartą / dieną (bendra paros dozė - 200 mg). Pasiekęs pageidaujamą klinikinį poveikį, vaisto palaikomojo gydymo dozė yra 100 μg (po 1 injekciją kiekvienai šnervėje 1 kartą per parą). Jei reikia, vaisto dozę galima padidinti iki 4 injekcijų į kiekvieną šnervę (bendra dienos dozė - 400 mg). Vaikams nuo 2 iki 11 metų amžiaus kiekvienoje šnervėje yra skiriama 50 mikrogramų (1 injekcija) 1 kartą per dieną (bendra dienos dozė yra 100 mikrogramų).
    Teigiama klinikinių simptomų dinamika paprastai pasireiškia per pirmąsias 12 valandų po pirmojo vaisto vartojimo.
    Lėtinio sinusito, kaip kompleksinės antibiotikų gydymo dalies, gydymo metu suaugusiesiems (įskaitant senyvus) ir vaikus nuo 12 metų yra skiriama 100 μg (2 injekcijos) kiekvienoje šnervėje 2 kartus per dieną. Bendra paros dozė yra 400 mikrogramų. Jei reikia, galite padidinti dienos dozę iki 800 mg (po 4 injekcijas kiekvienoje šnervėje 2 kartus per parą). Sumažinus ligos simptomus, rekomenduojama mažinti dozę.
    Steroidinis vaisto išleidimas (kuriame kiekvienu mygtuko paspaudimu išmesta 100 mg suspensija, atitinkanti 50 μg gryno mometazono furoato) nustatoma maždaug 6-7 "kalibravimo" presuose. Jei vaistas nebuvo vartojamas 14 dienų ar ilgiau, prieš vartojimą reikia pakartotinai kalibruoti.
    Prieš vartojimą butelis turi būti stipriai įsiskverbęs.

    Šalutinis poveikis stebimas sezoninio ir nuolatinio alerginio rinito gydymui: suaugusiesiems - kraujavimas iš nosies (ty akivaizdus kraujavimas, kraujo krešulių gleivių arba kraujo krešulių išsiskyrimas), faringitas, deginimo pojūtis nosyje; nosies gleivinės sudirginimas. Depresijos kraujospūdis, kaip taisyklė, sustojo savaime ir nebuvo sunkus; jie pasireiškė šiek tiek didesniu dažniu nei vartojant placebą (5%), bet buvo lygūs ar mažesni, nei kitiems tirtiems SCS, skirtiems intranazaliniam vartojimui, kurie buvo naudojami kaip aktyvi kontrolė (kai kuriose iš jų kraujavimas iš nosies buvo 15%).. Kitas šalutinis poveikis buvo panašus kaip ir vartojant placebą). Vaikams - kraujavimas iš nosies, galvos skausmas, nosies sudirgimas, čiaudulys (dažnis panašus į šalutinį poveikį vaikams vartojant placebą).
    Šalutinis poveikis pastebėtas vartojant Nasonex kaip pagalbinę priemonę lėtiniu sinusitu suaugusiems ir paaugliams: galvos skausmas, faringitas, deginimo pojūtis nosyje, nosies gleivinės sudirginimas. Kraujavimas iš nosies buvo vidutiniškai ryškus, jų dažnis vartojant Nasonex buvo panašus į kraujavimą iš nosies, vartojant placebą (atitinkamai 5% ir 4%).
    Labai retai, vartojant intranazalinius GCS, pasireiškė nosies pertvaros arba akispūdžio padidėjimas.

    - vaikų amžius iki 2 metų;
    - neapdorota infekcija, susijusi su nosies ertmės gleivinės membrana;
    - neseniai atlikta operacija ar nosies trauma (kol žaizda išgydoma);
    - kvėpavimo tuberkuliozė (įskaitant latentinę), negydoma grybelinė, bakterinė, sisteminė virusinė infekcija (taip pat sukelta Herpes simplex viruso ir akių pažeidimo);
    - Padidėjęs jautrumas vaistui.

    Nėštumas ir žindymas

    Netinkami, griežtai kontroliuojami Nasonex vartojimo saugumo nėštumo ir žindymo laikotarpiu tyrimai nebuvo atlikti. Nustatęs didžiausią terapinę dozę vartojęs vaistą intranazaliu, mometazono koncentracija plazmoje kraujo plazmoje netgi mažėja; todėl galima tikėtis, kad vaisto poveikis vaisiui bus nereikšmingas, o toksinis poveikis reprodukcijai yra labai mažas.
    Nepaisant to, nėštumo ir žindymo laikotarpiu, taip pat vaisingo amžiaus moterims Nasonex vartojamas esant neatidėliotinai situacijai. Naujagimiai, kurių motinos vartojo GCS nėštumo metu, turėtų būti atidžiai ištirti, siekiant nustatyti galimą antinksčių hipofunkciją.

    Po 12 mėnesių gydymo Nasonex nebuvo pastebėta nosies gleivinės atrofijos požymių. Išnagrinėjus nosies gleivinės biopsijos egzempliorius, nustatyta, kad mometazono furoatas linkęs normalizuoti histologinį vaizdą.
    Ilgą laiką vartojant vaistą (kaip ir bet kuriuo ilgalaikiu gydymu), būtina periodiškai tikrinti nosies gleivinę ENT gydytoju. Su vietine bakterine ar grybeline nosies arba ryklės infekcija, gydymas nuo narkotikų rekomenduojama nutraukti ir pradėti specialų gydymą. Ilgai trunkantis, nosies ertmės ir ryklės gleivinės sudirginimas yra indikacija nutraukti vaisto vartojimą.
    Ilgalaikio vaisto vartojimo metu nepastebėta hipotalaminių-hipofizio-antinksčių sistemos funkcijų slopinimo požymių.
    Reikia ypatingo dėmesio skirti pacientams, gydomiems Nasonex nosies purškalais po ilgalaikio gydymo gliukokortikoidų sisteminiu poveikiu. Tokių pacientų glikokortikoidų sisteminio veikimo panaikinimas gali sukelti antinksčių funkcijos nepakankamumą, todėl gali prireikti tinkamų veiksmų.
    Perdozavus gliukokortikoidų sisteminį poveikį gydant Nasonex nosies puršktu, kai kuriems pacientams gali pasireikšti GCS vartojimo nutraukimas sisteminiam vartojimui (pvz., Sąnarių ir (arba) raumenų skausmas, nuovargis, depresija), nepaisant simptomų sunkumo, susijusių su nosies gleivinės pažeidimas; tokie pacientai turi būti specialiai įsitikinę, kad pageidautina, kad būtų toliau vartojamas Nasonex nosies purškalas. Gydymo pokyčiai taip pat gali atskleisti anksčiau išsivysčiusias alergines ligas, tokias kaip alerginis konjunktyvitas ir egzema, kurie anksčiau buvo užkimšti sisteminiu gliukokortikoidiniu gydymu.
    Pacientai, gydyti gliukokortikoidais, turi mažesnį imuninės reakcijos laipsnį, todėl juos reikia įspėti apie padidėjusį infekcijos riziką susirgus infekcinių ligų (įskaitant vėjaraupius, tymus) pacientus.
    Naudokite pediatrijoje
    Vykdant placebu kontroliuojamus klinikinius tyrimus su vaikais, kai Nasonex buvo vartojamas po 100 μg per parą per metus, augimo sulėtėjimas nepasikeitė.
    Duomenų apie vaisto vartojimą vaikams iki 2 metų nėra, todėl Nasonex negalima rekomenduoti naudoti šioje amžiaus grupėje.

    Vaistas yra mažas (<=0.1%) системной биодоступностью, поэтому маловероятно, что при передозировке потребуется принятие каких-либо специальных мер, кроме наблюдения и последующего назначения в рекомендованной дозе.
    Jei ilgai vartojama didelė GCS dozė arba tuo pačiu metu naudojamas keli GCS, galima slopinti hipotalamines-hipofizio-antinksčių sistemas.

    Kartu vartojant nasoneksą su loratadinu, loratadino ar jo pagrindinio metabolito koncentracija kraujo plazmoje nesikeičia, o mometazono furoato koncentracija kraujo plazmoje nenustatyta net minimalia koncentracija.
    Vaistų sąveikos su kitais nasonex preparatais tyrimai nebuvo atlikti.

    Vasomotorinis rinitas - tai kas yra, priežastys, simptomai ir gydymas suaugusiesiems

    Vasomotorinis rinitas yra sloga, įtraukta į dažniausiai pasitaikančių žmonių sąrašą. Atsižvelgiant į pasireiškusį gleivinės audinio pažeidimą pradeda plisti ir gaminti didelį gleivių kiekį. Be to, sumažėja kraujagyslių ir visų nosies ertmės audinių, jų tonas ir efektyvumas, laidumas.

    Toliau išsamiau apsvarstykite, kokia yra ligos rūšis, kokie yra vazomotorinio rinito simptomai ir priežastys, taip pat, koks gydymas yra skirtas greitai atleisti nuo šalčio.

    Vasomotorinis rinitas: kas tai yra?

    Vasomotorinis rinitas yra nosies ertmės gleivinės membranos hiperaktyvumas, pažeidžiant bendrąjį ir vietinį kraujagyslių toną. Nuolatinis sloga nusižemina gyvenimo kokybę ir tai gali net paveikti asmens psichoemocinę būseną: miego sutrikimas, neatsargumas darbe, padidėjęs nervingumas, dirglumas, depresija.

    Rinito vasomotorija yra liga, kurios būdingi šie simptomai:

    • Niežėjimas nosyje;
    • Sloga (rinorėja);
    • Čiaudulys;
    • Nosies užgulimas.

    Riebalų išskyros iš ryklės nugaros sukelia lėtinį gerklės skausmą. Per didelis sekrecija atsiranda dėl nepakankamo uždegiminio infiltrato valymo.

    Priežastys

    Vasomotorinio rinito atsiradimo pagrindas yra kraujo indų, esančių nosies ertmėje (apatiniame šlaunikaulio) sluoksnyje, pažeidimas. Sveikas žmogus, indai reaguoja į orą, patenkantį į kvėpavimo takus, keičiant kraują į gleivinę, pasikeitus temperatūrai ir drėgmei.

    Šios patologijos priežastys gali būti tokios:

    • Vegetatyvinė distonija.
    • Tam tikrų narkotikų grupių priėmimas.
    • Hipotenzija.
    • Polipų buvimas nosies ertmėje.
    • Endokrininės sistemos sutrikimai.
    • Fizinis / emocinis stresas.

    Didžiausią įtaką vazomotoriniam rinitui turi suaugusieji (moterys 20 ir daugiau metų), o patologinė būklė įvyksta bet kuriuo metų laiku.

    Veiksniai, dėl kurių atsiranda patologija:

    • nosies pertvaros kreivumas;
    • adenoidai;
    • augliai ant nosies pertvaros (smaigalys, keteros ir kt.);
    • virškinimo trakto sutrikimai;
    • ilgalaikė hipotermija

    Dėl ligos vystymosi prisideda prie visų rūšių endokrininių sutrikimų, taip pat neurovegetinės sistemos pokyčių.

    Klasifikacija

    Daugybė tyrimų leido nustatyti dvi pagrindines jo formas: neurovegetatinį ir vazomotorinį alerginį rinitą. Abu tipai turi daug bendro pobūdžio, tačiau kiekvienas iš jų turi specifinių simptomų. Be to, įvairių formų vazomotorinio rinito gydymas yra šiek tiek kitoks.

    Neurovegetinis vazomotorinis rinitas

    Kas tai yra Neurovegetatyvinis - šią formą sukelia nervų mechanizmų grandinės pažeidimas. Dėl to gleivinė reaguoja į visus simptomus, reaguodama į įprastus dirgiklius. Neurovegetinis vazomotorinis rinitas dažniausiai pasireiškia paroksizmali. Atakos, kaip taisyklė, sutrikdo pacientus ryte. Ir jei šiuo metu galima ištirti gleivinę, jos cianozė ir blyškiai bus aiškiai matomos.

    Paprastai šios formos sezoniškumas nėra būdingas. Tai yra vienodai įprasta visuose sezonuose ir daugiausia priklauso nuo išorinių provokuojančių veiksnių (patalpų dulkėtumas, agresyvių porų įkvėpimas ore, kontaktinės kreivės buvimas nosies pertvaros) arba anksčiau paminėtos bendros neurovegetinės disfunkcijos. Paprastai pastaruoju atveju pacientai yra ne tik rinologo, bet ir neurologo pacientai.

    Alerginis vasomotorinis rinitas

    Alerginė forma - sukelta sąlyčio su gleivine medžiaga-alergenu. Žiūrint iš gleivinės ji gali atrodyti melsva arba hiperemija, pažeista edema, nosies ertmės yra užblokuojamos ir užkimštos gleivėmis. Dažnai prisijungia ir astmos sindromas.

    Skirstomi į du pagrindinius tipus:

    • Sezoninis alerginis rinitas (pavyzdžiui, šienligė, pollinozė - alergija žiedadulkėms)
    • Alerginis rinitas ištisus metus (pvz., Alergija namų dulkėms, gyvūnų blizgesiui, paukščių plunksnoms, bibliotekos dulkėms ir kt.).

    Atsižvelgiant į BP simptomus, gali būti:

    • tinkamas vazomotorius (sunkus patinimas, kuriame nėra pastebima gleivių nutekėjimas);
    • hipersekretorija (iš nosies kanalų skiriamas didelis kiekis gleivinės);
    • kombinuotas (pasireiškia ir patinimas, ir gleivių atskyrimas).

    Suaugusiųjų vasomotorinio rinito simptomai

    Vasomotorinis rinitas pasitaiko, kai tinkamai veikia nosies ertmę kraujagysles. Dėl kraujagyslinio tono pažeidimo ir padidėjusio jo kiekio kraujyje atsiranda gleivinės patinimas.

    Pagrindiniai suaugusiųjų simptomai:

    • nuolatinė ar periodinė kintanti nosies užgulimas (simptomas yra labiau ryškus poilsiui, kai žmogus prisiima horizontalią padėtį);
    • bendras negalavimas, silpnumas;
    • asmuo kankina gausiai, vidutinio sunkumo ar silpną gleivinės nosies išsiskyrimą;
    • gali būti deginimo pojūtis ir niežėjimas sinusuose;
    • plyšimas nosies ertmėje;
    • nuolatinis arba periodinis čiaudėjimas (kartais staiga atsiranda ir staiga sustoja).

    Simptomai pasireiškia ypač ryškiai traukulių metu, kurie gali trukti nuo kelių valandų iki kelių dienų. Tuo pačiu metu žmogus atrodo kaip aktyvus pacientas, kenčiantis nuo šalčio.

    Vazomotorinio rinito požymiu yra sunku kvėpuoti per nosį gulintį. Taip pat būdingas sunkus kvėpavimas padėtyje šone, o apatinė nosies pusė nėra kvėpuojanti. Snaudimas, silpna kvapo pojūtis, dažnas faringitas, tracheitas, laringitas gali rodyti ligą.

    • nosies užgulimas
    • gausios sekrecijos gleivių.

    Tokiu atveju simptomai didėja kito atakos metu. Pacientai susiduria su netoleruotu niežuliu, galvos skausmu ir spaudimu. Tokie išpuoliai atsiranda staiga, praeina per 2-3 valandas.

    • Akių vokų;
    • Ašarojimas;
    • Nosies užgulimas;
    • Konjunktyvus paraudimas;
    • Klausos praradimas dėl uždegimo eustachio vamzdyje;
    • Gausios gleivės.

    Vasomotorinis rinitas ilgalaikio chroniško kurso metu taip pat sutrikdo bendrą gerovę, sukelia dirglumą, padidina nuovargį, nemiga, galvos skausmą ir kitus nervų sistemos sutrikimo simptomus.

    Komplikacijos

    Vėluojantis vazomotorinio rinito gydymas gali sukelti tokias komplikacijas kaip:

    • ūminis ar lėtinis sinusitas;
    • adenoidų peraugimas nosyje;
    • galūnių ir ausų uždegimas;
    • ligos perėjimas prie lėtinės formos, kurią sunkiau gydyti.

    Diagnostika

    Diagnozė nustatoma remiantis nuodugniu anamnezine informacija apie ligos vystymąsi, otolaringologu atliekamą tyrimą, laboratorinius ir instrumentinius tyrimus, leidžiančius pašalinti kitas ligos su nosies gleivine panašių simptomų.

    Tyrimo metu paryškinama klinikinių požymių grupė:

    • Nugaros sienelių padidėjimas (edema);
    • silpnas sienų susitraukimas kvėpavimo metu;
    • uždegiminės gleivinės spalva yra raudona.

    Vazomotorinio rinito diagnozės tyrimo tikslas yra atskirti jį nuo alergijos. Norėdami tai padaryti, ištirkite nosies paslaptį, kuri leidžia jums nustatyti eozinofiliją, alergenų tyrimus.

    Eozinofilija - eozinofilinių leukocitų atsiradimas iš nosies išsiskleidžiančių gleivių rodo alerginę reakciją. Neurovaskulinio vazomotorinio rinito metu gleivinės sekretuose nėra eozinofilų.

    Vasomotorinio rinito gydymas

    Bet kokios formos rinito gydymas turėtų būti grindžiamas ligos simptomų priežasčių pašalinimu. Šiuo atveju veiksmingi bus ir konservatyvūs metodai, ir medicininiai preparatai, ir tradicinių metodų naudojimas.

    Vasomotorinis rinitas ne visada yra vaistas, tačiau dažnai galima stabiliai atpalaiduoti.

    Narkotikai

    Pirmenybė teikiama šiems vaistams:

    • anestetikai ir gliukokortikosteroidai, per kuriuos atliekami nosies užlydžiai;
    • vazokonstrikciniai vaistai, atropinas laše nosį;
    • "Eskuzanu", "Stugeronu", "Glevenopu" - vaistai, gerinantys kraujo mikrocirkuliaciją;
    • "Physiomer", "Aquamaris" - preparatai su jūros vandeniu nosies pratekėjimui plovinti;
    • "Nazoneks", "Avamysu", "Nasobek", "Rinokortu" - gliukokortikosteroidų purškalai;
    • "Kromoheksalu", "Allergodilu" - purškalai alerginiam rinito tipui, taip pat antihistamininiai preparatai - "Zirteku", "Loratadinas", "Zodak";
    • "Sinupret" ir kiti homeopatiniai vaistai, kurie sumažina slopinimo simptomus.

    Negalima savarankiškai gydyti vazomotorinio rinito vazokonstrikcinių vaistų, nes tai suteiks tik laikiną pagalbą ir prisidės prie priklausomybės nuo jų vystymosi.

    Renkantis lašus, pirmenybė teikiama druskos tirpalams ir hormoniniams vaistams. Jie nesulygina kraujagysles, nesukelia priklausomybės ir turi mažą kontraindikacijų ir šalutinių poveikių sąrašą.

    Kaip gydyti vasomotorinį rinitą, alerginį tipą? Jis gydomas antihistamininiais vaistais ir kortikosteroidais, specifine imunoterapija, kuri atliekama ilgą laiką.

    Pagal veikimo mechanizmą visi antihistamininiai preparatai yra suskirstyti į dvi kategorijas:

    • Sedacija būdinga pirmosios kartos vaistiniais preparatais (clemenzinu, chlorpheniraminu, difenilidraminu). Draudžiama vairuojant;
    • Nestabilius antihistamininius preparatus (cetirizino ir loratadino tabletes) reikia atsargiai vartoti kartu su kitais vaistais, kad būtų išvengta nenumatyto šalutinio poveikio. Bendras grupės atstovas yra azelastinas.

    Lėtinės formos gydymas atliekamas su šiais vaistais:

    • Steroidiniai nosies purškalai;
    • Burnos steroidai;
    • Antihistamininiai preparatai;
    • Dantų apsaugos priemonės;
    • Vaistai mažinimui;
    • Specifinė imunoterapija;
    • Kombinuoti fondai.

    Fizioterapija

    Gydymas sudėtingam gydymui bus greitesnis. Todėl fizioterapija taip pat skiriama kartu su vaistais:

    • Kalcio chlorido elektroforezė - stiprina kraujagyslių sienelę, padidina jų tonusą ir atsparumą, sumažina patinimą ir prisideda prie veninio krešėjimo funkcijos normalizavimo.
    • fonoporozė - ultragarsas pagreitina kraujotaką, veikia kraujagyslių uždarymą. Jis vartojamas griežtai kartu su hidrokortizono tepalu;
    • akupunktūra (akupunktūra).

    Fizinės procedūros atliekamos kasdien 10-12 dienų.

    Chirurginis gydymas

    Jei ilgą laiką negalima nugalėti vasomotorinio rinito, nosies kvėpavimo simptomai nesibaigia, gydytojas dažniausiai priima sprendimą dėl chirurginio gydymo.

    Vazomotorinio rinito chirurginio gydymo metodai:

    • Septoplastika - operacijos sklandžiai nosies pertvaros, adenoidų ir kitų formų nudų ertmėje pašalinimui,
    • dalinis išsišakojimas iš žemesnės nosies concha gleivinės (submucous vasotomy) gleivinės,
    • elektroplasminė koaguliacija - kraujagyslių su koagulatoriumi naikinimas;
    • ultragarsinis suskaidymas - išsiplėtusių kraujagyslių sunaikinimas ultragarsu,
    • Lazerinis gydymas. Lazerio terapija yra klasifikuojama kaip efektyviausias metodas. Tai paaiškinama tuo, kad padeda pagerinti kapiliarų metabolizmą ir nuolatinį nosies gleivinės edemos pašalinimą. Nepaneigiama šio gydymo metodo pranašumai yra tai, kad lazeris turi vietinį poveikį pakeistoms nosies gleivinėms.

    Laiko gydymas otorinolaringologui ir individualiai parinkto ir efektyviausio gydymo šiuo konkrečiu atveju paskyrimas yra teigiamas vazomotorinio rinito prognozė.

    Tautos gynimo priemonės

    Tradiciniai gydymo metodai taip pat gali būti geri vazomotorinio rinito gydymo rezultatai. Tačiau jie turi būti vartojami tik pagal indikacijas ir receptūroje aprašytas dozes. Tai padės išvengti šalutinio poveikio ir rimtų organizmo sutrikimų.

    1. Mint. Žolės šaukštą pilamas pusė litro verdančio vandens, įpilama 60 minučių. Kepkite ir gerkite 100-150 ml infuziją keturis kartus per dieną.
    2. Dilgėlių sinusus galima tepti eglėmis ar šaltalankių aliejumi ir tuo pačiu metu atlikti nosies tilto masažą. Masažą rekomenduojama atlikti 3-4 kartus per dieną.
    3. Pirkite mėtų aliejų vaistinėje, sumaišykite su medumi santykiu 1: 2. Gautas tepalas turi būti suteptas nosies ertmėmis (su pirštu ar medvilniniu tamponu, tiesiog užtepkite tepalą į gleivinę).
    4. Gydykite vasomotorinį rinitą su medumi. Medus yra natūralus antiseptikas, todėl lašai ir nudegimo pagal jį sprendimas yra veiksmingas rinito gydymas. Norėdami paruošti tirpalą, paimkite vieną šaukštą medaus ir ištirpinkite stikline geriamojo vandens. Gautas skystis įkišamas į nosį arba pakaitomis nusiplauna kiekvieną nosies kanalą.
    5. Riešutas Iš riešutų lapų yra 10% tepalo, kurio pagrindą sudaro vazelinas. Laikoma šaltyje, geriau šaldytuve. Per dieną nosies gleivinė yra ištepta tris kartus.
    6. Naudokite Kalanchoe sultis vietoj nosies purškiklius ir lašus. Per dieną palaidoti vieną ar du lašus 4 - 8 kartus.

    Prevencija

    Siekiant išvengti nemalonių ligos simptomų, prevencine priemone rekomenduojama atlikti sustojimo procedūras:

    • Laiku gydykite lėtines infekcijas
    • Miegokite bent 7 valandas per parą
    • Dažnai vaikščiokite grynu oru
    • Šilta
    • Svarbų vaidmenį prevencijos srityje atlieka laiku gydant pagrindinę ligą, dėl kurios atsiranda stagnūs procesai ir gleivinės patinimas.

    Vasomotorinis rinitas susijęs su chroniškomis patologijomis, todėl neįmanoma visiškai atsikratyti jo. Tačiau naudojant gerai atliktą gydymą ir reguliarius profilaktinius tyrimus bus įmanoma ilgalaikę remisiją įvesti į ligą.

  • Jūs Taip Pat Gali Patikti