Vaikų adenoidų simptomai

Straipsnio turinys

Laiku diagnozuojant ir pašalinant gerybinius navikus gali užkirsti kelią laidinio klausos praradimo, retrozalinės anginos, lėtinio rinito, veido ir krūtinės deformacijos. Patologiją galima išmokti būdingomis klinikinėmis apraiškomis, kurių sunkumą daugiausia lemia adenoidinės augmenijos augimo laipsnis.

Ar adenoidai yra normos?

Kaip suprasti, kad vaikas augo adenoidine augmenija? Adenoidai - hipertrofinė tonzilė, esanti arklių nasopharynx. Net šiek tiek susiaurėjusių liaukų audinių otolaringologai laiko nukrypimu nuo normos. Ryklių tonziliai dalyvauja sąlyginiuose patogeniniuose mikroorganizmuose šildant ir valant. Atsižvelgiant į dažnesių kvėpavimo ligų vystymąsi, limfinių audinių struktūros elementų skaičius auga, o tai sukelia imuninio organo hipertrofiją.

Vaikams iki 3 metų sunku diagnozuoti patologiją, nes vaiko simptomai ir skundai dėl sveikatos pablogėjimo yra nedideli.

Padidėjęs adenoidinių augmenų kiekis sukelia nosies erkių blokavimą ir sunku kvėpuoti per nosį. Yra žinoma, kad nazofaringalinės migdolo hipertrofijos atveju vaiko kūnas praranda maždaug 16-18% deguonies, o tai neigiamai veikia vaiko fiziologinį ir kartais psichinį išsivystymą. Žinoma, tik otalinarologas gali nustatyti imuninio organo hipertrofijos laipsnį, atlikus aparatūros patikrinimą paciento nosies kraujyje.

Adenoidų požymiai

Ar galima savarankiškai suprasti nazofaringalinės tonzilės hipertrofijos požymius ir simptomus? Be specialios įrangos, beveik neįmanoma nustatyti patologiją pradinėse limfadenoidinių audinių augimo stadijose. Daugeliu atvejų tėvai prašo pediatro pagalbos jau užsitęsusio rinito ir dažnų infekcinių ligų, pasireiškiančių maždaug 2 ar 3 adenoidinės augmenijos augimo etapais, atsiradimu.

Galite įtarti patologiją, jei pastebėsite šiuos simptomus:

  • dažnas burnos atidarymas;
  • svajonė ir knarkimas;
  • mieguistumas ir ašarojimas;
  • galvos skausmas;
  • silpnas klausos sutrikimas;
  • išsiblaškymas;
  • nosies užgimimas be rinito.

Vaikų adenoidai atsiranda dėl dažnos peršalimo perdozavimo. Kvėpavimo organų infekcijos atveju padidėja ryklės tonzilių kiekis, nurodant intensyvią imunoglobulino gamybą. Kai uždegimas susitraukia, imuninis organas sumažėja iki normalaus fiziologinio dydžio. Tačiau, jei ENT ligos pasikartoja dažnai, ryklės tonziliai "neturi laiko" grįžti į normalią, tai yra liaukų audinio augimo priežastis.

Svarbu! Dažni infekcijos reiškiniai mažina vietinį imunitetą, todėl padidėja adenoidų uždegimo rizika.

Dažni simptomai

Bendrieji adenoidų simptomai yra panašūs į peršalimo pasireiškimus, todėl tėvai dažnai ignoruoja problemos išvaizdą. Kai auga limfiniai audiniai, vaiko sveikatos būklė pablogėja. Maždaug 42% atvejų pacientai kreipiasi pagalbos į ENT gydytoją jau an adenoidinių augmenų hipertrofijos 2 ir 3 etapuose.

Reikėtų suprasti, kad kuo anksčiau nustatyta patologija, tuo labiau neskausmingai bus gydymas. Remiantis konservatyvia terapija, su šiek tiek padidėjus nasopharyngeal mandlių dydžiu, galima pašalinti ligos simptomus. Jei hiperplaziniai liaukiniai audiniai viršija nosies kanalus daugiau nei 50%, reikės operacijos (adenotomijos).

Svarbu! Iš dalies pašalinus adenoidines augmenijas, pasikartojančios ryklės tonzilių rizika yra 47%.

Pripažįsta ligą šiomis klinikinėmis apraiškomis:

  • pasikartojantys galvos skausmai;
  • nuolatinis nosies kvėpavimo sutrikimas;
  • nuolatinis nosies užgulimas;
  • išgydomas rinitas;
  • gleivinės iškrovimas iš nosies;
  • sausas kosulys atsibunda;
  • periodiškas kvėpavimas miego metu;
  • gleivių nuotėkis ant laringo faringelio sienelių;
  • klausos praradimas;
  • dažnas faringito, tonzilito, sinusito paūmėjimas;
  • fontavimo pažeidimas;
  • nuolatinis burnos kvėpavimas;
  • snausti knarkimas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • atminties sutrikimas;
  • nosies balsai;
  • nenumatytas nuovargis.

Vaikų adenoidų hiperplazija sukelia nuolatinį kvėpavimo ir raumenų pakenkimą. Smegenų hipoksija neigiamai veikia paciento psichinę raidą ir gyvenimo kokybę. Vėlyvas patologijos pašalinimas veda prie depresijos, nemotyvios agresijos ir dirglumo.

Vietos apraišimai

Palaipsnis imuninio organo dydžio padidėjimas sustiprina nosies kvėpavimo problemą. Geriamieji pažeidimai, kurie sutampa su garsinių vamzdelių žandikauliais ir nosies kanalais, neleidžia gleivių nutekėjimui iš nosies ertmės. Sunkia minkštųjų audinių uždegiminė hiperemija sukelia palatinių arkų, minkšto gomurio, nosies gleivinės ir tt edemą.

Viršutinių kvėpavimo takų patologiniai pokyčiai sukelia vietinio imuniteto sumažėjimą, dėl kurio atsiranda lėtinis sinusitas, rinitas, postnatalinis vikingo sindromas, blaško kosulys ir tt. Ilgalaikis kvėpavimas per tam tikrą laiką sukelia deformaciją krūtinėje, dėl ko ji pasireiškia laivo kile.

Nuolatinis burnos atidarymas sukelia veido kaukolės ištempimą ir abejingos veido išraiškos išvaizdą. Dėl apatinio žandikaulio prailginimo, įkandimas yra sulaužytas, veidas tampa neryškus. Jei adenoidinė augalija pašalinama per vėlai, netgi po nugaros smegenų hiperplazinių audinių pašalinimo, vaikas ir toliau kvėpuoja per burną.

Adenoidų vystymosi laipsnis

Priklausomai nuo simptominio pavojaus sunkumo, liaukmedžio audinio išskyros laipsnio ir pasekmių sunkumo, ryklės tonzilėje yra trys laipsnio hipertrofija. Paprastai, kai adenoidinės augmenijos šiek tiek atskiedžiamos, patologijos simptomai yra lengvi ir būna tik miego metu arba vaiko atsibunda. Laiku pripažintas ENT ligas padeda išvengti negrįžtamo poveikio organizme, susijusio su kvėpavimosi nosies pažeidimu.

Nuolatinis kvėpavimas per burną neišvengiamai veda prie dantų sistemos deformacijos. Jei nosies užgulimas nepašalinamas laiku, po kelių mėnesių veido kaukolės forma pradės keistis.

Pasekmės

Ar yra kokių nors adenoidų pasekmių ir kaip juos išvengti? Reikėtų suprasti, kad hipertrofinė tonzilė daro įtaką visos kvėpavimo sistemos veikimui. Tai gali sukelti negrįžtamus procesus. Visų pirma neįmanoma pašalinti "adenoidinio veido" apraiškų net išaugę užaugintų liaukų audinių atveju.

Negrįžtamų vaiko kūno pokyčių, atsiradusių dėl adenoidinių augmenijų, skaičius yra toks:

  • įsišaknijimas;
  • laidžios klausos praradimas;
  • stuburo kreivumą;
  • šlapimo sistemos disfunkcija;
  • lėtinės ENT ligos.

Svarbu! Deguonies stygius neigiamai veikia vaiko centrinę nervų sistemą, kuri dažnai sukelia neurozės vystymąsi.

Ar galima iš karto suprasti, kad vaiko ryklės migdolai pradėjo augti? Akivaizdūs simptomai, tokie kaip klausos praradimas, lėtinis rinitas ir "adenoidinis veidas", įvyksta jau pažengusiose patologijos raidose. Turėtumėte kreiptis į pediatrą, kai nustatysite menkiausią adenoido vystymosi požymį - šnibždėję, greitą nuovargį, prastą akademinę veiklą, apatija ir tt Skubus kvėpavimo sistemos pažeidimų pašalinimas užkerta kelią negrįžtamų procesų plėtrai.

Kas yra adenoiditas?

Būtina atskirti įprastinę tonzilės ir jos uždegimo hipertrofiją. Adenoidinių augalų infekciniai pažeidimai vadinami adenoiditu (retrozija angina). Dažniausiai liga serga sinusitu, faringitu, tonsilitu, bakteriniu rinitu ir tt Infekcijos veiksniai yra patogenai ir virusai, tokie kaip rinovirusai, streptokokai, gripo virusai, adenovirusai, meningokokai ir pseudomonas bacilos.

Uždegiminis procesas nasopharynx audiniuose sukelia alergines reakcijas ir stiprų gleivinės patinimą. Vėlyvas infekcijos gydymas sukelia žarnų eksudato susidarymą, kuris sukelia abscesų susidarymą. Vėlesnė hipofarnekso stenozė sukelia kvėpavimo nepakankamumą ir ūminę asfikciją. Lėtinis adenoiditas gali sukelti glomerulonefritą ir pyelonefritą.

Ūmus ir lėtinis adenoiditas gydomas antibakteriniais ir antivirusiniais vaistais. Jei laikas nesustabdo infekcinių-alerginių reakcijų kvėpavimo organuose, tai gali sukelti apsinuodijimą kūnui. Dėl patogeninių metabolitų įsiskverbimo į sisteminę kraujotaką gali sumažėti inkstų funkcija.

Adenoidito simptomai

Kokie yra adenoidinio uždegimo simptomai vaikams? Retronazinė angina, t.y. ūminis adenoiditas, diagnozuotas daugiausia vaikams aktyvios nazofaringijos praeinančio vystymosi metu. ENT liga dažnai pasireiškia kaip komarinė peroranalinių sinusų ir hipofaringijos procesų komparacija.

Galima aptikti hiperplazinių audinių uždegimą tokiomis klinikinėmis pasekmėmis:

  • temperatūros padidėjimas;
  • skausmas nosyje, spinduliuojantis iki galvos;
  • ausies užkampimas;
  • obsesinis kosulys;
  • lėtinis rinitas;
  • klampus skreplio kaupimasis ryklėje;
  • raumenų skausmas rijant;
  • didelis klausos praradimas;
  • gilus nosies išskyras;
  • parenterinė dispepsija;
  • konjunktyvinis akies uždegimas;
  • patinusios limfmazgiai;
  • nakties dusulys;
  • gleivinės laringos liaukos hiperemija.

Jei vaikas serga adenoidų uždegimo simptomais, kreipkitės į ENT specialistą. Vėlyvas ligos gydymas gali sukelti disfagiją ir peritoniliarinį abscesą. Netiesioginiai adenoidinių augmenijos septinio uždegimo požymiai yra hipatuminė ir palatininių arkų edema, limfadenoidinių audinių liaukų uždegimas, gerklės sienelės balkšvos plokštelės.

Svarbu! Ūminis adenoiditas gali būti komplikuotas dėl pneumonijos, bronchito ir laringotracheobronchito.

Diagnostika

Kaip gydyti adenoidus vaikams? Ligos simptomus galima supainioti su kitų ENT ligų progresavimais. Skirtingai nuo liaukų, vizualiai apžiūrint, nazofarinuogių migdolos nematomos, todėl tik atlikus aparatinės apžiūros tyrimą, tik kvalifikuotas specialistas gali nustatyti organų hipertrofijos laipsnį ir uždegimą.

Siekiant tiksliai diagnozuoti, otolaringologas atlieka šiuos tyrimus:

  • faringgoskopija - burnos gerarko gleivinės būklės įvertinimas, atliekamas naudojant specialų veidrodį ir medicininę mentelę; leidžia nustatyti uždegimo kampų ir gleivinės audinių uždegimą ant ryklės tonzilio paviršiaus;
  • nasopharynx rentgenas - imuninio organo hipertrofijos laipsnio nustatymas, naudojant rentgeno vaizdą, gautą šoninėje nasopharynx projekcijoje;
  • Priekinė rhinoskopija - vizualinis nosies ertmių patikrinimas, atliekamas otolaringologinio veidrodžio pagalba ir specialiu žibintuvu; leidžia įvertinti nosies kanalų patinimą ir praeinamumą;
  • užpakalinė rhinoskopija - nosies kanalų tyrimas veidrodžiu, leidžiantis įvertinti kraujagyslių pratekėjimo ir aplinkinių audinių patinimą;
  • nasopharyngeal endoskopija - nosies ertmės tyrimas naudojant lankstų endoskopą; labai informatyvus diagnostikos metodas leidžia tiksliai nustatyti lokalizuoto uždegimo vietą amygdaloje ir jos išsiskyrimo laipsnį;

Techninė apžiūra yra patikimas ir patikimiausias ENT ligų diferencinės diagnostikos metodas. Tačiau infekcijos sukelto agento pobūdį galima nustatyti tik gavus virusologinio ir bakterinio sėklinimo rezultatus. Remiantis gautais duomenimis, gydytojas nurodo pacientus vartojančius vaistus, galinčius pašalinti uždegimą, ir dėl to paskui praskiesti adenoidinę augmeniją.

Terapija

Kaip gydyti adenoidinę augmeniją? Terapija atliekama vaistų ar chirurgijos pagalba, pašalinant hiperplazinius liaukų audinius su adenotomis. Specialisto nustatytas gydymo metodas priklauso nuo imuninio organo hipertrofijos laipsnio. Minkštųjų audinių audinių 2 ir 3 stadijų beveik neįmanoma atkurti normalų mandlių dydį, naudojant vaistus.

Reikėtų pažymėti, kad gydymo taktika gali priklausyti ne tik nuo adenoidinių augmenijos vystymosi laipsnio, bet ir nuo to lydimų klinikinių požymių. Paprastai ENT patologijos gydymo schemoje yra šie narkotikų tipai:

  • skausmą malšinančios priemonės - "Nurofenas", "Nimesulidas", "Ibuprofenas";
  • antihistamininiai vaistai - "Fenkrol", "Suprastin", "Clarsens";
  • vazokonstriktorius - "Adrianol", "Naphthyzinum", "Nazol Bebi";
  • antibiotikai - Amoksiklas, Zinnatas, Ceftriaksonas;
  • imunostimuliatoriai - Dekaris, Immunal, Viferon;
  • nasopharynx plovimo sprendimai - "Humer", "No-Sol", "Aqualor";
  • inhaliaciniai tirpalai - "Natrio chloridas", "Fluimucilas", "Evkaceptas".

Vartojant antibiotikus, pageidautina įtraukti į gydymo režimą probiotikus, kurie neleidžia vystytis disbiozei.

Absoliutūs adenotomijos požymiai yra sunki migdolų hipertrofija (2-3 adenoidinių augmenų augimo laipsniai), ilgalaikiai ENT ligų recidyvai, patvarus rinitas ir absoliutus nosies ertmės slopinimas.

Mažiems vaikams operacija atliekama tik naudojant bendrą anesteziją, kuri leidžia chirurgui lengvai pašalinti visus hipertrofinės tonzilės audinius.

Adenoidai vaikams: priežastys, simptomai ir gydymas

Hipertrofija ir ryklės migdolų uždegimas yra dažna pediatrinių otorinolaringologų kreipimosi priežastis. Pagal statistiką, ši liga sudaro apie 50% visų ENT organų ligų ikimokyklinio ir pradinio mokyklinio amžiaus vaikams. Atsižvelgiant į sunkumo laipsnį, gali pasunkėti arba net visiškai neįkvėpti nosies kvėpavimo į vaiką, dažnas vidurinės ausies uždegimas, klausos praradimas ir kitos rimtos pasekmės. Adenoidų gydymui taikomi medicinos, chirurginiai metodai ir fizioterapija.

Ryklio tonzilė ir jos funkcijos

Tonziliai yra limfoidinio audinio grupės, lokalizuotos nasopharynx ir burnos ertmėje. Žmogaus kūne yra 6 iš jų: suporuotas - palatalių ir kiaušialąsčių (2 vnt. Kiekvienas), neporuotos - kalbos ir ryklės. Kartu su limfos granulėmis ir šoniniais ritiniais, esančiais ryklės gale, jie sudaro limfinį ryklės žiedą, apjuosiantį įėjimą į kvėpavimo ir virškinimo traktus. Riebalinių tulžies ląstelių, kurių patologinis augimas vadinamas adenoidais, prie nugaros smegenų nugaros sienelės pritvirtinamas prie bazės prie nosies ertmės išėjimo į burnos ertmę. Skirtingai nuo blynelių tonzilių, neįmanoma pamatyti be specialios įrangos.

Tonzilės yra imuninės sistemos dalis, atlieka barjerinę funkciją, užkerta kelią tolesniam patogeninių agentų patekimui į kūną. Jie sudaro limfocitus - ląsteles, atsakingas už humorinį ir ląstelinį imunitetą.

Naujagimiams ir vaikams pirmaisiais gyvenimo mėnesiais migdolai yra nepakankamai išvystyti ir netinkamai veikia. Vėliau, nuolat veikiant atakuoti nedidelį patogeninių bakterijų, virusų ir toksinų organizmą, prasideda aktyvus visų limfinės ryklės žiedo struktūrų vystymasis. Tuo pačiu metu ryklės tonziliai suaktyvėja aktyviau nei kiti dėl savo vietos pačioje kvėpavimo takų pradžioje, pirmojo organizmo sąlyčio su antigenais zonoje. Jos gleivinės raukšlės sustorėja, pailgėja, sklendės išsiskiria grioveliais. Tai pasiekia pilną plėtrą 2-3 metus.

Kadangi imuninė sistema formuoja ir antikūnai kaupiasi po 9-10 metų, ryklės limfinė žarna patiria netolygią regresiją. Labai sumažėja tonzilių dydis, ryklės tonziliai dažnai yra visiškai atrofijuojami, o jų apsauginė funkcija yra perduodama kvėpavimo takų gleivinės receptoriams.

Adenoidų priežastys

Adenoidų augimas vyksta palaipsniui. Dažniausia šio reiškinio priežastis yra dažnos viršutinių kvėpavimo takų ligos (rinitas, sinusitas, faringitas, laringitas, angina, sinusitas ir kt.). Kiekvienas kūno kontaktas su infekcija atsiranda aktyviai dalyvaujant ryklės tonziliu, kuris šiek tiek padidėja. Po išgydymo, kai uždegimas išnyksta, jis grįžta į pradinę būseną. Jei per šį laikotarpį (2-3 savaites) vaikas vėl suserga, tada, neturėdamas laiko grįžti į pradinį dydį, migdolai vėl didėja, bet daugiau. Tai sukelia nuolatinį uždegimą ir limfoidinio audinio padidėjimą.

Be dažnų ūminių ir lėtinių viršutinių kvėpavimo takų ligų, adenoidų atsiradimą skatina šie veiksniai:

  • genetinė polinkis;
  • vaikų infekcinės ligos (tymai, raudonukės, raudonoji karštligė, gripas, difterija, kosulys);
  • sunkus nėštumas ir gimdymas (pirmojo nėštumo trimestro virusinės infekcijos, dėl kurių gali pasireikšti vaisiaus vidinių organų vystymosi sutrikimai, antibiotikai ir kiti kenksmingi vaistai, vaisiaus hipoksija, gimimo traumos);
  • neteisinga vaiko maitinimas ir peršvietimas (pertekliniai saldainiai, valgyti maisto produktus su konservantais, stabilizatorius, dažiklius, skonį);
  • jautrumas alergijoms;
  • susilpnėjęs imunitetas nuo lėtinių infekcijų;
  • nepalanki aplinka (dujos, dulkės, buitinė chemija, sausas oras).

Adenoidų rizika yra vaikai nuo 3 iki 7 metų, lankantys vaikų grupes ir nuolat besiliečiančios su įvairiomis infekcijomis. Mažame kūdikyje kvėpavimo takai yra gana siaurūs, o net ir maža edema ar ryklės tonzilės augimas gali visiškai sutampa, todėl sunku ar neįmanoma kvėpuoti per nosį. Vyresniems vaikams šios ligos pasireiškimo dažnis smarkiai sumažėja, nes jau po 7 metų jau pradeda atrofuoti tonziliai, o priešingai - didėja nazarizmo dydis. Adenoidai jau mažesniu mastu trukdo kvėpuoti ir sukelti diskomfortą.

Adenoidų laipsniai

Priklausomai nuo adenoidų dydžio, yra trys ligos laipsniai:

  • 1 laipsnis - maži adenoidai, viršutinė nasofarino dalis viršija trečdalį, su nosies kvėpavimo sutrikimu vaikams pasitaiko tik naktį, kai kūnas yra horizontalioje padėtyje;
  • 2 laipsnis - žymiai padidėjusi ryklės tonzilė, nazofarinio lūžio dažnis viršija pusę, vaikų nosies kvėpavimas yra sunkus dienos metu ir naktį;
  • 3 laipsnis - adenoidai užima beveik visą nasopharynx šviesą, vaikas yra priverstas kvėpuoti per burną visą parą.

Adenoidų simptomai

Svarbiausias ir akivaizdus ženklas, kuriuo tėvai gali įtarti, kad vaikai serga adenoidais, yra reguliarus nosies kvėpavimas ir nosies užgulimas, jei jo nėra. Diagnozei patvirtinti turėtų parodyti vaiko otorinolaringologas.

Vaikams būdingi adenoidų simptomai:

  • miego sutrikimas, vaikas miega silpnai su atvirą burną, atsibunda, gali sapne verkti;
  • chirurgija, sniffing, kvėpavimas ir užspringimas miego metu;
  • ryte sausa burnos džiūvimas ir sausas kosulys;
  • balso tembrų keitimas, nosies kalba;
  • galvos skausmas;
  • dažnas rinitas, faringitas, tonzilitas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • klausos praradimas, ausų skausmai, dažnas ausis dėl kanalo, jungiančio nosies ir ausies ertmę, dubliavimosi;
  • mieguistumas, nuovargis, dirglumas, blizgumas.

Atsižvelgiant į adenoidų fone, vaikai susidaro tokią komplikaciją kaip adenoiditas arba hipertrofinė ryklės tonzilė, kuri gali būti ūmaus arba lėtinio uždegimas. Ūminis protas kartu su karščiavimu, skausmu ir deginimo pojūčiu nasopharynx, silpnumas, nosies užgulimas, sloga, gleivinės išskyros, limfinių mazgų padidėjimas netoli.

Adenoidų diagnozavimo metodai

Jei įtariate vaikų sergančius adenoidus, kreipkitės į ENT. Ligos diagnozė apima anamnezę ir instrumentinį tyrimą. Norint įvertinti adenoidų laipsnį, gleivinės būklę, uždegiminio proceso buvimą ar nebuvimą, naudojami šie metodai: faringoskopija, priekinė ir užpakalinė rhinoskopija, endoskopija, rentgeno spinduliai.

Pharengoskopija - tai riešo, ryklės ir liaukų ertmės tyrimas, kuris kartais netgi sukelia hipertrofiją vaikams esant adenoidams.

Su priekine rhinoskopija gydytojas kruopščiai nagrinėja nosies ertmes, prailgindamas juos specialiu nosies veidrodžiu. Šio metodo pagalba analizuojant adenoidų būklę, vaikas prašomas praryti arba ištarti žodį "lempa", o minkštas gomurys sutrinka, dėl to adenoidai virsta.

Užpakalinė rhinoskopija yra nasopharynx ir adenoidų patikrinimas per orofaringą naudojant nazofaringo veidrodį. Šis metodas yra labai informatyvus, leidžia jums įvertinti adenoidų dydį ir būklę, tačiau vaikams tai gali sukelti emetišką refleksą ir gana nemalonius pojūčius, kurie neleidžia nagrinėti.

Moderniausias ir informatyvus adenoidų tyrimas yra endoskopija. Vienas iš jo pranašumų yra vizualizacija: tai leidžia tėvams pačiame ekrane pamatyti savo vaikų adenoidus. Endoskopijos metu nustatomas adenoidinių augmenijos laipsnis ir nosies ertmių ir klausos vamzdelių sutapimas, jų padidėjimo priežastis, edema, pūslė, gleivės, gretimų organų būklė. Procedūra atliekama esant vietinei anestezijai, nes gydytojas turi į nosies kanalą įpilti ilgo 2-4 mm storio vamzdžio kamerą, galinčią sukelti nemalonius ir skausmingus pojūčius.

Radiografija, taip pat skaitmeninis tyrimas, šiuo metu vargu ar naudojamas adenoidų diagnozei. Tai kenkia kūnui, nesupranta, kodėl ryklės migdolai yra išsiplėtę ir gali sukelti netinkamą hipertrofijos laipsnio rodymą. Pusė ar gleivės, sukauptos ant adenoidų paviršiaus, atrodys lygiai taip pat, kaip ir paveikslėlyje esantys adenoidai, kurie klaidingai padidins jų dydį.

Aptikę vaikų klausos praradimą ir dažną ausies uždegimą, gydytojas tikrina ausies ertmę ir siunčia ją į audiogramą.

Siekiant realiai įvertinti adenoidų laipsnį, diagnozė turėtų būti atliekama tuo laikotarpiu, kai vaikas yra sveikas arba praėjo ne mažiau kaip 2-3 savaitėms nuo išgijimo po paskutinės ligos (šalčio, ARVI ir kt.).

Gydymas

Adenoidų gydymo taktika vaikams yra nustatoma pagal jų laipsnį, simptomų sunkumą, komplikacijų vystymąsi vaikui. Gali būti naudojama vaistų ir kineziterapija arba chirurgija (adenotomija).

Narkotikų gydymas

Adenoidų gydymas narkotinėmis medžiagomis yra efektyvus pirmiesiems, rečiau - antrojo adenoidų laipsnio, kai jų dydžiai nėra pernelyg dideli, ir nėra ryškių laisvo nosies kvėpavimo sutrikimų. Trečiajame laipsnyje tai atliekama tik tuo atveju, jei vaikas turi kontraindikacijas dėl chirurginio adenoidų pašalinimo.

Narkotikų terapija skirta palengvinti uždegimą, patinimą, pašalinti įprastą šaltinį, valyti nosies ertmę, stiprinti imuninę sistemą. Tam naudojamos šios grupės narkotikų:

  • vazokonstriktorių lašai (galazolinas, farmazolinas, naftizinas, rinasolinas, sanorinas ir kt.);
  • antihistamininiai preparatai (diazolinas, suprastinas, loratadinas, erius, zyrtec, fenistil);
  • priešuždegiminių hormonų nosies purškalai (flix, nasonex);
  • vietiniai antiseptikai, nosies lašai (protargolis, kolargolas, albucidai);
  • fiziologiniai tirpalai snukio valymui ir nosies ertmės drėkinimui (aquamaris, marimer, quix, humer, nazomarinas);
  • reiškia stiprinti kūną (vitaminai, imunostimuliatoriai).

Kai kuriuose vaikuose padidėjusi ryklės tonzilė yra ne dėl jo augimo, bet ir dėl edemos, kurią sukelia alerginė organizmo reakcija į tam tikrus alergenus. Tada, norint atkurti normalią dydį, būtinas tik vietinis ir sisteminis antihistamininių preparatų vartojimas.

Kartais gydytojai gali skirti homeopatinius vaistus adenoidams gydyti. Daugeliu atvejų jų priėmimas yra veiksmingas tik ilgesniam vartojimui pirmojoje ligos stadijoje ir kaip prevencinė priemonė. Su antrojo ir ypač trečiojo laipsnio adenoidais jie paprastai nesuteikia jokių rezultatų. Kai adenoidams paprastai yra skiriamos granulių preparatai "JOB-Kid" ir "Adenosanas", aliejus "Tuya-GF", nosies purškalas "Euphorbium Compositum".

Tautos gynimo priemonės

Liaudies adenoidų preparatus galima vartoti tik pasikonsultuojant su gydytoju pradinėse ligos stadijose, be jokių komplikacijų. Geriausias iš jų - plauti nosies ertmę su jūros druskos tirpalu arba ąžuolo žievės, ramunėlių gėlėmis ir kalendrais, eukalipto lapais, kurie turi priešuždegiminį, antiseptinį ir sutraukiančiąjį poveikį.

Naudodamiesi žolelėmis, reikia turėti omenyje, kad vaikai gali sukelti alerginę reakciją, o tai dar labiau apsunkins ligos eigą.

Fizioterapija

Adenoidų fizinė terapija vartojama kartu su gydymu, siekiant padidinti jo veiksmingumą.

Dažniausiai vaikams yra skiriama lazerio terapija. Standartinis gydymo kursas susideda iš 10 sesijų. Rekomenduojami 3 kursai per metus. Mažo intensyvumo lazerio spinduliuotė padeda sumažinti patinimą ir uždegimą, normalizuoja nosies kvėpavimą ir turi antibakterinį poveikį. Tačiau tai taikoma ne tik adenoidams, bet ir aplinkiniams audiniams.

Be lazerio terapijos, ultravioletinių spindulių ir ultravioletinių spindulių ultravioletinių spindulių gali būti taikomas nosies plotas, ozono terapija ir elektroforezė su vaistais.

Taip pat vaikams su adenoidais yra naudingos pratimai kvėpavimo stimuliatoriams, gydomajam gydymui, klimatoterapijai, poilsiui jūroje.

Vaizdo įrašas: Adenoidito gydymas namuose

Adenotomija

Adenoidų šalinimas yra pats veiksmingiausias gydant trečio laipsnio ryklės migdolų hipertrofiją, kai vaiko gyvenimo kokybė labai blogėja dėl to, kad nėra nosies kvėpavimo. Operacija atliekama griežtai pagal numatytuosius nurodymus, atliekant anesteziją, esant vaikų ligoninės ENT departamento stacionarinės ligoninės sąlygoms. Tai trunka daug laiko ir, jei nėra pooperacinių komplikacijų, vaiko leidžiama grįžti namo tą pačią dieną.

Adenotomijos požymiai yra:

  • ilgalaikio vaistų vartojimo neveiksmingumas;
  • adenoidų uždegimas iki 4 kartų per metus;
  • nazinio kvėpavimo nebuvimas ar didelis sunkumas;
  • pasikartojantis vidurinės ausies uždegimas;
  • klausos sutrikimas;
  • lėtinis sinusitas;
  • sustoti kvėpuoti nakties miego metu;
  • veido ir krūtinės skeleto deformacija.

Adenotomija draudžiama, jei vaikas turi:

  • įgimtos kietos ir minkštos gomurio anomalijos;
  • padidėjusi kraujavimo tendencija;
  • kraujo sutrikimai;
  • sunki širdies ir kraujagyslių ligos;
  • uždegiminis procesas adenoiduose.

Operacija nevykdoma gripo epidemijos metu ir per mėnesį po planuojamos vakcinacijos.

Šiandien, dėl trumpalaikio veikimo adenotomijos atsiradimo bendrosios anestezijos atveju, vaikai beveik visada atlieka bendrą anesteziją, taip išvengiant psichologinės traumos, kurias vaikas gauna atlikdamas procedūrą pagal vietinę anesteziją.

Šiuolaikinė endoskopinė adenoido šalinimo technika yra mažo poveikio, turi minimalių komplikacijų, leidžia vaikui sugrįžti į normalią gyvenimo būdą per trumpą laiką, sumažina atsinaujinimo tikimybę. Siekiant išvengti komplikacijų pooperaciniu laikotarpiu, būtina:

  1. Imkitės gydytojo paskirtų vaistų (vazokonstriktorių ir sutraukiančių nosies lašų, ​​karščiavimą nuo karščiavimo ir analgetikų).
  2. Apriboti fizinę veiklą dvi savaites.
  3. Nevalgykite karšto maisto kieto nuoseklumo.
  4. Nevartokite vonių 3-4 dienas.
  5. Venkite saulės poveikio.
  6. Neskubėkite į perkrautas vietas ir vaikų grupes.

Vaizdo įrašas: kaip atliekama adenotomija

Adenoidinės komplikacijos

Nesant tinkamo ir tinkamo gydymo, vaiko adenoidai, ypač 2 ir 3 laipsnio, sukelia komplikacijų atsiradimą. Tarp jų yra:

  • lėtinės uždegiminės viršutinių kvėpavimo takų ligos;
  • padidėjusi ūminė kvėpavimo takų infekcija;
  • žandikaulių skeleto deformacija ("adenoidinis veidas");
  • klausos sutrikimas, kurį sukelia adenoidai, blokuoja audinio vamzdžio atidarymą nosyje ir sutrikus vidurinės ausies ventiliaciją;
  • nenormalus krūtinės vystymas;
  • dažni katariniai ir gleiviniai vidurinės ausies uždegimai;
  • kalbos sutrikimai.

Adenoidai gali sukelti psichinės ir fizinės raidos atsilikimą dėl nepakankamo deguonies tiekimo į smegenis dėl problemų, susijusių su nosies kvėpavimu.

Prevencija

Adenoidų prevencija yra ypač svarbi vaikams, kurie yra linkę į alergiją arba turi paveldimą polinkį į šios ligos atsiradimą. Pasak pediatro E. O. Komarovskio, norint išvengti ryklės tonzilės hipertrofijos, labai svarbu, kad vaikui atsinaujintų savo dydis po ūminių kvėpavimo takų infekcijų. Kad tai padarytumėte, pasibaigus ligos simptomams ir gerinant vaiko gerovę, kitą dieną neturėtumėte vaikščioti į darželį, tačiau jūs turėtumėte sėdėti namuose bent savaitę ir aktyviai vaikščioti lauke per šį laikotarpį.

Adenoidų profilaktikos priemonės apima sportą, skatinančią kvėpavimo organų vystymąsi (plaukimas, tenisas, lengvoji atletika), kasdienius vaikščiojimus, išlaikant optimalią temperatūrą ir drėgmės lygį butas. Svarbu valgyti daug vitaminų ir mikroelementų.

Kaip lengvai atpažinti adenoidus vaikui?

Sveiki, brangūs draugai. Katya Ivanova yra su jumis dar kartą.

Šiandien noriu paskatinti mūsų bendravimą su jumis į adenoidus. Kaip galiu juos matyti vaiku? Sutinku, tema yra svarbi ir aktuali daugeliui. Galų gale, tai dažniausia ENT problema vaikystėje, o šios ligos pasekmės yra apgailėtinos.

Garsiniojo tonzilio augimas yra 100% patologiškas, ir jų uždegimas sukelia daug neigiamų pasekmių. Todėl, brangūs tėvai, norėdami išvengti ligos komplikacijų ir laiku išvengti ligos, siūlau atidžiai perskaityti jums naudingą informaciją.

Vaikų patologijos požymiai

Pagrindinė ligos sika yra 3 metų amžiaus, kai vaikas pradeda aktyviai bendrauti ir bendrauti su savo bendraamžiais darželyje ar kitose viešose vietose.

Dėl medicininių žinių stokos daugelis tėvų tiesiog panika, kankinantys abejoja: ar kūdikiui yra šaltas ORVI, ar jis vis dar yra adenoidas?

Atskleisti visas abejones padės ligos požymiams, kurie sukels idėją aplankyti gydytoją:

Bet tai dar ne viskas, ši patologija palieka savo "išraišką" išorinei išvaizdai. Esant pažengusiam ligos etapui, susidaro žandikaulio sistemos susidarymo sutrikimas ir kaukolės veido dalis.

Šiek tiek traukia viršutinę žandikaulį kartu su viršutiniais kirpėjais. Adenoidinio veido veidas atrodo taip, tarsi vaikas nuolat ieško. Šios patologijos pasekmės yra susijusios su pasklidimo ir nosies pertvaros kreivumo pasikeitimu.

Šiuolaikiniai uždegimo nustatymo metodai

Jei visi simptomai rodo, kad kūdikiui yra adenoidų, nedelsdami kreipkitės į pediatrinį ENT specialistą. Nustatykite užauginto limfinio audinio dydį ir struktūrą bei tonzilių kiekio pokyčius, naudojamas nazofaringo piršto metodas.

Be to, 5 metų amžiaus vaikui nustatant uždegiminę ryklės tonzilę yra keletas kitų ligos nustatymo procedūrų:

Galutinė diagnozė nustatoma po rausvos spalvos raumens raumens arkos išvaizdos su plačiu pagrindu.

Gerai žinoti

Šios patologijos pasireiškimas vaikystėje atsiranda dėl trijų veiksnių: adenoidinio audinio uždegimo, refliukso funkcijos sutrikimo ir mechaninio slėgio, kurį sukelia padidėjęs ryklės tonzilės dydis.

Ligos priešininkai gali būti įvairios lėtinės ir ūminės ligos, tokios kaip faringitas, laringitas, tonzilitas.

Garsiniojo tonzilio augimo provokatoriai yra skarlatina, kosulys, gripas, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, tymai, difterija, įgimtas sifilis ir tuberkuliozė.

Alerginės reakcijos, grybelinės infekcijos, hipoavitaminozė ir nepalankios socialinės ir gyvenimo sąlygos - visa tai gali būti uždegimo pasekmė.

Vaikams iki ikimokyklinio amžiaus (4-6 metų laikotarpyje), adenoidų atsiradimas yra dėl įgimto imuniteto susidarymo.

Deja, kai kūdikiams, ryklės tonziliai yra įgimtas kūno bruožas. Tačiau dažniausiai tai yra įgyta liga, kurią vis dar galima išvengti.

Todėl pokalbio pabaigoje norėčiau pateikti keletą praktinių patarimų, kurie tikrai padės jums išspręsti šią problemą:

• tinkama mityba ir aktyvus gyvenimo būdas;

• reguliariai apsilankyti ENT gydytojui ir racionaliai bei laiku gydyti viršutinių kvėpavimo takų infekcijas;

• higienos taisyklių laikymasis siekiant išvengti užkrečiamųjų ligų infekcijos;

• pagerinti vaiko kūno imunologines savybes.

Atsižvelgiant į prevencines priemones, vaikystėje susidariusių adenoidų atsiradimo rizika yra kuo mažesnė.

Tikimės, kad mūsų straipsnis buvo jums naudingas! Sveikata tavo vaikams!

Kaip nustatyti adenoidus (diagnozės paslaptys)

Pirmasis kiekvieno žmogaus kūno imuninės sistemos elementas, skirtas apsaugoti nuo vidinių ir išorinių agresorių - migdolos. Norėdami nustatyti adenoidus - jų buvimą ir patologinius pokyčius - būtina kreiptis į otolaringologą. Šiuolaikiniai diagnostiniai metodai gali patikimai įvertinti šio svarbaus imuninės sistemos struktūrinį vienetą.

Kokie jie

Ekspertai pabrėžia, kad adenoidai yra patologinis nagų kraujagyslių migdolų audinių paplitimas. Dažniau diagnozuojama pediatrijos praktikoje vaikams nuo 3 iki 12 metų. Adenoidų diagnozę turėtų atlikti tik otolaringologas. Šiuo tikslu atliekamos įvairios procedūros.

Patologija būdinga ikimokyklinio amžiaus vaikams, kurie turi kovoti su daugeliu ligų sukėlėjų. Ir jų imuninė sistema dar nėra pasirengusi tokių agresyvių išpuolių.

Kaip atpažinti adenoidus vaikui - dažnai užduodamas klausimas, kurį kelia nerimą kelianti tėvai. Galų gale, žiūrint namuose, jie nematomi. Galima įtarti, kad limfinės augmenijos augimas atsiranda dėl atskirų charakteringų savybių. Pavyzdžiui, nuolatinis nosies kvėpavimo sunkumas, kai kurie nosies balsai. Rudens nosis su adenoidais trukdo vaikui ryte, kai gleivinės patenka nasopharynx nugaroje.

Vaikams vyresnio amžiaus grupėje po 15-17 metų nazofaringalinės migdolos hipertrofija nustatoma daug rečiau. Suaugusiųjų praktikoje adenoidų uždegimo atvejai yra reti.

Priežastys dėl migdolų hipertrofijos

Specialistai nurodo keletą pagrindinių limfinio audinio proliferacijos priežasčių:

  1. Dažnai pasikartojantis ARVI - nosies kraujagyslių migdolų audinys, kuris dar nėra atsigavo po pirmojo atakos, vėl yra agresyvus, išsipūstų ir uždegimas. Tai provokuoja adenoidus ir ausį.
  2. Imuniteto parametrų mažinimas - tinkamo atsako į patogeninių agentų įsiskverbimą iš išorės nebuvimas prisideda prie to, kad vaikų kūnas nesugeba visiškai apsisaugoti. Limfoidinės sistemos veikla yra sutrikusi. Tai nedelsiant atsispindi imuniteto būklėje.
  3. Padidėjęs alerginis fonas - adenoidai reaguoja į įvairių alergenų, taip pat patogeninių virusų ir bakterijų įsiskverbimą į nasopharyngeal plotą - sparčiai didėja. Šiuo atveju vaikų adenoidų diagnozė būtinai apima alergijos testą.
  4. Atskiroje žmonių grupėje yra įgimta polinkio į limfos patologiją tendencija - polilimfoadenopatija.

Specialistas, atidžiai rinkdamas anamnezę ir nustatydamas pagrindinę neigiamos būklės priežastį, nusprendžia, kaip patikrinti adenoidus, koks metodas bus labiausiai informatyvus.

Adenoidų dydžiai

Otorinolaringologo konsultacijos elgesys yra būtina sąlyga, leidžianti patikimai įvertinti patologijos buvimą. Kaip nustatyti adenoidų laipsnį - specialistas nuspręs kiekvienu atveju atskirai.

Apytiksliai limfoidinių augalų parametrai:

  • 0 laipsnis - fiziologiniai nasopharyngeal mandlių dydžiai;
  • 1 laipsnis - vidutiniškai išreikšta hipertrofija, nosies ertmių liumenų sutapimas yra stebimas ketvirtadaliu;
  • 2 laipsnis - augimas yra ryškesnis, nosies ertmės yra užblokuojamos dviem trijų jų liumenų;
  • 3 laipsnis - nosies gleivinės migdolai visiškai užkerta kelią nosies ertmėms.

Kartais, norint nustatyti vaiko adenoidus, otolaringologui pakanka pažiūrėti į burną ir nosį.

Simptomatologija

Adenoido audinio augimas ankstyvose jos formavimo stadijose praktiškai niekaip negali pasireikšti. Vaikas vystosi patenkinamai, aktyvus, gerai išpilstytas.

Kai patologija progresuoja, nazofaringesinė migdolinė ląsteliena vis daugiau ir daugiau apima nosies ertmę, kuri daro įtaką bendrajam kūdikio gerovei. Kaip atpažinti adenoidus:

  • vaiko nosies kvėpavimas yra sutrikęs;
  • atsiranda būdingas serozinis išskyras;
  • kūdikis priverstas kvėpuoti per burną ne tik naktį, bet ir per dieną;
  • miežių trupiniai tampa pertraukiami;
  • gali būti nustatytas knarkimas;
  • miego metu net ir trumpalaikiai kvėpavimo takai - apnėja;
  • fonograma žymiai pablogėja - kūdikio balsas įgauna nosies šuką;
  • klausos parametrai mažėja.

Tinkamos medicininės priežiūros trūkumas sukelia veido struktūros formavimo fiziologinį procesą. Kaip patikrinti adenoidus vaikui, kada geriausia tai atlikti, tėvai turėtų nuspręsti kartu su pediatru.

Diagnostika

Jei nustatomas vienas ar keli pirmiau aprašyti simptomai, rekomenduojama kreiptis į otolaringologą. Pediatrai dažnai turi atsakyti į nerimaujančių tėvų klausimus - kaip ENT nagrinėja adenoidus, ar procedūros yra skausmingos ir ar jie yra saugūs kūdikiui.

adenoidų diagnozė naudojant užpakalinę rhinoskopiją

Šiuo metu naudojami šie diagnostikos metodai:

  1. Pharengoskopija yra naudojama įvertinti bendrą burnos ertmės, taip pat pačių tonzilių būklę. Su jo pagalba galima nustatyti neigiamą iškrovimą.
  2. Nagrinėjant nosies ertmes - priekinę rhinoskopiją - specialistas gali atskleisti audinių patinimą. Įkvėpus kraujagyslių susitraukiančių lašų, ​​žiūrima adenoidai, kurie sutampa su choranaliu. Tuo metu, kai kūdikis praryja, minkštos gomurės susitraukimu pastebima virpesių hipertrofinė tonzilė.
  3. Nosies ertmės turi būti ištirtos per ryklės - užpakalinę rhinoskopiją. Naudojant specialų veidrodį matomos naviko formos struktūros, kabančios nasopharynx - adenoidai. Ikimokyklinio amžiaus vaikų tyrimai gali būti sunkūs dėl padidėjusio vemingumo reflekso.
  4. Nugaros juosmens rentgenas adenoiduose rekomenduojamas šoninėje projekcijoje. Tai leidžia ne tik tiksliai diagnozuoti padidėjusius tonzilius, bet ir jų hipertrofijos laipsnį.
  5. Otolaringologai pripažįsta adenoidų su endoskopu diagnozę kaip labiausiai informatyvų tyrimą. Galvare specialus vamzdelis su mikrokauru, kuris yra ant galo, įkišamas per nosies kanalą. Visa gauta informacija apie nazofaringalinės tonzilės būklę iš karto atsispindi vaizdo ekrane. Adenoidų endoskopija leidžia atskleisti bendrą organo būklę, jos vietą, artimą garsą, garsiųjų vamzdelių burną. Kartu su gydytoju patys kūdikio tėvai gali matyti nuotrauką ekrane.

"Adenoidų endoskopija vaikams yra" auksinis "diagnozės standartas. Rekomenduojama išlaikyti egzaminą tuo metu, kai vaikas jau atsigauna. Tyrimas nebus laikomas objektyvu, jei neseniai buvo susierzinę trupiniai - audiniai dar nėra atsigauti, patys prarasti ir edematous.

Kaip atpažinti adenoidus

Adenoidai - gana dažna liga, pasireiškianti tokiu pat dažniu, kaip ir 3-10 metų mergaičių ir berniukų (gali būti nedidelių nuokrypių nuo amžiaus normos). Paprastai tokių vaikų tėvai dažnai turi "sėdėti ligoninėje", o tai dažniausiai tampa priežastimi kreiptis į gydytojus išsamesnei analizei. Štai kaip randamas adenoiditas, nes diagnozę gali atlikti tik otorinolaringologas, o kitų specialistų (įskaitant pediatrą) nagrinėjime problema nėra matoma.

Adenoidai - kas tai?

Adenoidai yra ryklės migdolos, esančios nasopharynx. Ji turi svarbią funkciją - apsaugo kūną nuo infekcijų. Kovos metu jos audiniai auga, o po atsigavimo jie paprastai grįžta į savo ankstesnį dydį. Tačiau dėl dažnų ir užsitęsusių ligų nazofaringinė migdoma tampa patologiškai didelė, o šiuo atveju diagnozė yra "adenoidinė hipertrofija". Jei, be to, yra uždegimas, diagnozė jau skamba kaip "adenoiditas".

Adenoidai yra problema, kuri suaugusiems yra retai. Tačiau vaikai kenčia nuo ligos gana dažnai. Tai viskas apie jaunų organizmų imuninės sistemos netobulumą, kuris infekcijos prasiskverbimo laikotarpiu dirba su padidėjusiu stresu.

Vaikų adenoidų priežastys

Dažniausiai pasireiškia adenoidų priežastys vaikams:

  • Genetinis "paveldėjimas" - polinkis į adenoidus yra genetiškai perduodamas ir šiuo atveju yra dėl endokrininės ir limfinės sistemos patologijų (dėl šios priežasties vaikams su adenoiditu dažnai būdingos tokios problemos kaip sumažėjęs skydliaukės funkcija, antsvoris, mieguistumas, apatija ir kt.). d.)
  • Problema nėštumas, sunkios darbo jėgos - virusinės ligos, kurias per pirmąjį trimestrą perkelia būsimoji mama, ji tuo metu vartoja toksiškus vaistus ir antibiotikus, vaisiaus hipoksija, kūdikio asfiksija ir trauma darbo metu - visa tai didina kad vaikui vėliau bus diagnozuotas adenoidas.
  • Ankstyvasis amžius, ypač kūdikio maitinimas, mitybos sutrikimai, piktnaudžiavimas saldumynais ir konservantais bei kūdikio ligos ankstyvame amžiuje, visa tai taip pat daro įtaką adenoidito rizikos padidėjimui ateityje.

Be to, ligos atsiradimo tikimybė didina nepalankias aplinkos sąlygas, alergijas vaiko ir jo šeimos narių istorijoje, imuniteto silpnumą ir dėl to dažnus virusinius ir peršalimus.

Vaikų adenoidų simptomai

Norint laiku konsultuotis su gydytoju, kai gydymas yra įmanomas konservatyviai, be trauminės vaiko psichikos operacijos, būtina aiškiai suprasti adenoidų simptomus. Jie gali būti tokie:

  • Sunkus kvėpavimas yra pirmas ir patikimas ženklas, kai vaikas nuolat arba labai dažnai kvėpuoja per burną;
  • Bėgantis nosis, kuris nuolat kenčia vaiką, o išsiliejimas yra serozinio pobūdžio;
  • Miego metu yra kraujospūdis ir švokštimas, galbūt užspringimas ar apnėja;
  • Dažnas rinitas ir kosulys (dėl nugarinės sienelės nuimamo srauto);
  • Klausos sutrikimai - dažnas ausys, klausos pablogėjimas (nes augantis audinys apima audinių vamzdžių angas);
  • Pasikeitimas balsu - jis tampa užkimšęs ir nosies;
  • Dažnos uždegiminės kvėpavimo sistemos ligos, sinusai - sinusitas, pneumonija, bronchitas, tonzilitas;
  • Hipoksija, atsirandanti dėl depresijos bado dėl nuolatinio kvėpavimo, pirmiausia smegenys kenčia (todėl moksleivių adenoidai netgi mažina akademinį našumą);
  • Veido skeleto patologijos - dėl nuolatinės atviros burnos susidaro specifinis "adenoidinis" veidas: abejingas veido išraiška, apatinis žandikaulis, pailgėjimas ir susiaurėjimas;
  • Krūtinės ląstos deformacija - ilgą ligos protrūkį dėl mažo įkvėpimo gylio sukelia krūtinės išlyginimas ar net depresija;
  • Anemija - atsiranda kai kuriais atvejais;
  • Virškinimo trakto signalai - apetito praradimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas.

Visos išvardytos būklės yra hipertrofinės adenoidų požymiai. Jei jie dėl kažkokios priežasties uždegę, atsiranda adenoiditas ir jo simptomai gali būti tokie:

  • temperatūros padidėjimas;
  • silpnumas;
  • limfmazgių patinimas.

Adenoidų diagnozė

Iki šiol, be standartinio ENT tyrimo, yra ir kitų būdų, kaip atpažinti adenoidus:

  • Endoskopija yra saugiausias ir veiksmingiausias metodas nazofarnekso būklei matyti kompiuterio ekrane (sąlyga yra uždegiminių procesų nebuvimas subjekto kūne, kitaip vaizdas bus nepatikimas).
  • Rentgeno spinduliai - leidžia daryti tikslias išvadas apie adenoidų dydį, tačiau turi trūkumų: spinduliuotės apkrova mažame paciento korpuse ir mažas informacijos kiekis, esant uždegimui nasopharynx.

Anksčiau naudojamas ir vadinamasis pirštų tyrimo metodas, tačiau šiandien šis labai skausmingas tyrimas nėra praktikuojamas.

Adenoidų laipsniai

Mūsų gydytojai nustato tris ligos laipsnius, priklausomai nuo migdolų augimo dydžio. Kai kuriose kitose šalyse yra 4 laipsnio adenoidų, pasižyminčių visišku nosies kanalų su jungiamuoju audiniu dubliavimu. Apžiūros metu nustatoma ligos stadija ENT. Tačiau tiksliausi rezultatai yra rentgenografija.

  • 1 laipsnis adenoidų - šiuo ligos vystymosi etapu audinys sutampa apie 1/3 nugaros nosies ertmių. Paprastai vaikas paprastai neturi jokių kvėpavimo problemų dienos metu. Naktį, kai adenoidai dėl kraujo, tekančio į juos, truputį plečiasi, pacientas gali kvėpuoti per burną, šnibždėti ar girtis. Tačiau šiame etape pašalinimo klausimas dar nepradėtas. Dabar yra kuo geresnės galimybės susidoroti su problema labiausiai konservatyviu būdu.
  • 1-2 laipsnio adenoidai - tokia diagnozė nustatoma, kai limfinio audinio sutapimas yra daugiau kaip 1/3, bet mažesnis už pusę nugaros nosies ertmių.
  • 2 adenoidų laipsnis - tuo pačiu metu adenoidai sudaro daugiau kaip 60% nasopharynx liumenų. Vaikas paprastai negali įprasti kvėpuoti dienos metu - jo burnas nuolat atsiskleidžia. Pradėti kalbėjimo problemos - tai tampa nesuprantama, atsiranda nosies. Tačiau 2 laipsnis nelaikomas chirurginiu požymiu.
  • 3 laipsnio adenoidai. Šiame stadijoje nasopharynx lumeną beveik visiškai užblokuoja užaugęs jungiamasis audinys. Vaikas patiria tikrus kankinimus; jis negali įkvėpti nosies, dieną ar naktį.

Komplikacijos

Adenoidai - liga, kurią turi kontroliuoti gydytojas. Galų gale, priimant hipertrofinius matmenis, limfoidinius audinius, kurių pirminis tikslas yra apsaugoti organizmą nuo infekcijos, gali sukelti rimtų komplikacijų:

  • Klausos sutrikimai - užaugęs audinys iš dalies blokuoja ausies kanalą.
  • Alergijos - adenoidai yra ideali bakterijų ir virusų veisimosi vieta, kuri savo ruožtu sukuria palankią alergijų fone.
  • Veikimo sumažėjimas, atminties sutrikimas - visa tai vyksta dėl deguonies bado galvos smegenyse.
  • Nenormalus kalbos vystymasis - ši komplikacija sukelia patologinį vystymąsi dėl nuolat atsiveriančio veido skeleto burnos, trukdančios normaliai formuoti vokalo aparatą.
  • Dažnas ausies uždegimas - adenoidai blokuoja garsinių vamzdelių angas, o tai prisideda prie uždegiminio proceso vystymosi, pasunkėja ir uždegiminės sekrecijos nutekėjimo sunkumas.
  • Nuolatiniai peršalimai ir uždegiminės kvėpavimo takų ligos - gleivių nutekėjimas į adenoidus yra sudėtingas, jis stagnuoja ir dėl to išsivysto infekcija, kuri paprastai mažėja.
  • Bedwetting.

Vaikinas, kuriam diagnozuota adenoidų, gerai miego. Jis naktį atsibunda nuo užsimušimo ar baimės, kad bus uždusimas. Tokie pacientai dažniau nei bendraamžiai neturi nuotaikos. Jie neramūs, nerami ir apatitiški. Todėl, kai atsiranda pirmieji adenoidų įtarimai, jokiu būdu vizito į otolaringologą jokiu atveju neturėtų būti atidėtas.

Adenoidų gydymas vaikams

Yra du ligos gydymo būdai - chirurginiai ir konservatyvūs. Kai tik įmanoma, gydytojai siekia išvengti chirurgijos. Bet kai kuriais atvejais jūs negalėsite be jo.

Šiandien prioritetinis metodas vis dar yra konservatyvus gydymas, kuris gali apimti šias priemones derinant arba atskirai:

  • Narkotikų terapija - medicininių vaistų vartojimas, prieš vartojant kuriuos reikia paruošti nosį: kruopščiai nuplaukite, išvalykite gleives.
  • Lazeris - tai gana veiksmingas būdas kovoti su liga, kuri didina vietinį imunitetą ir mažina limfoidinio audinio patinimą ir uždegimą.
  • Fizioterapija - elektroforezė, UHF, UFO.
  • Homoeopatija yra saugiausia žinomų metodų dalis, gerai derinama su tradiciniu gydymu (nors metodo efektyvumas yra labai individualus - jis padeda kažkas gerai, silpnai kažkam).
  • Klimatoterapija - gydymas specializuotose sanatorijose ne tik slopina limfinio audinio augimą, bet ir teigiamai veikia visą vaikų kūną.
  • Kvėpuojanti gimnastika, taip pat specialus veido ir kaklo srities masažas.

Deja, ne visada įmanoma konservatyviai spręsti problemą. Operacijos indikatoriai yra šie:

  • Rimtas nosies kvėpavimo sutrikimas, kai vaikas visada kvėpuoja per nosį, o naktį jis retkarčiais kenčia nuo apnėjos (visa tai būdinga 3 laipsnio adenoidams ir yra labai pavojinga, nes visi organai kenčia nuo deguonies trūkumo);
  • Vidurinės ausies uždegimas, dėl kurio sumažėja klausos funkcija;
  • Žandikaulių liaukų patologijos, kurias sukelia adenoidų augimas;
  • Audinių degeneracija į piktybinę formaciją;
  • Daugiau nei 4 kartus adenoiditas per metus su konservatyvia terapija.

Tačiau yra keletas kontraindikacijų operacijai pašalinti adenoidus. Tai apima:

  • Rimtos širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
  • Kraujo sutrikimai;
  • Visos infekcinės ligos (pvz., Jei vaikas serga gripu, operaciją galima atlikti ne anksčiau kaip po 2 mėnesių po išgydymo);
  • Bronchų astma;
  • Sunkios alerginės reakcijos.

Taigi, operacija adenoidų pašalinimui (adenoektomija) atliekama tik esant vaiko sveikatai, pašalinus mažiausią uždegimo požymius. Reikalinga anestezija - vietinis ar bendras. Reikėtų suprasti, kad operacija savaime mažina mažo paciento imuninę sistemą. Todėl ilgą laiką po intervencijos jis turi būti apsaugotas nuo uždegiminių ligų. Pooperacinis laikotarpis būtinai yra susijęs su vaistų terapija - kitaip kyla audinių pakartotinio augimo pavojus.

Daugelis tėvų, netgi tiesiogiai nurodydami adenoektomiją, nesutinka su operacija. Jie motyvuoja savo sprendimą tuo, kad adenoidų pašalinimas neatšaukiamai pažeidžia jų vaiko imunitetą. Bet tai nėra visiškai tiesa. Taip, pirmą kartą po įsikišimo apsauginės jėgos bus gerokai susilpnintos. Tačiau po 2-3 mėnesių viskas sugrįš į normalią - kitos migdolos perims nuotolinių adenoidų funkcijas.

Vaiko gyvenimas su adenoidais turi savo ypatybes. Jis kartais turi apsilankyti ENT gydytojui, dažniau nei kiti vaikai turi atlikti nosies tualetą, išvengti peršalimo ir uždegiminių ligų, ypatingą dėmesį skirti imuninės sistemos stiprinimui. Geros naujienos yra tai, kad problema gali išnykti iki 13-14 metų amžiaus. Su amžiumi limfoidinis audinys palaipsniui pakeičiamas jungiamuoju audiniu ir atkuriamas nosies kvėpavimas. Bet tai nereiškia, kad viskas gali būti palikta atsitiktinumui, nes jei negydysite ir nevaldysite adenoidų, nebūsite priversti palaukti rimtų ir dažnai negrįžtamų komplikacijų.

Jūs Taip Pat Gali Patikti