Nebulizatoriaus terapija

Ne BLUZER terapija - tai yra moderni ir saugi.

Gydant kvėpavimo takus, efektyviausias ir moderniausias metodas yra inhaliacijos terapija. Įkvėpus narkotikus per purkštuvą yra vienas iš patikimiausių ir paprastesnių gydymo būdų. Duslintuvų naudojimas kvėpavimo ligų gydymui vis dažniau pripažįstamas gydytojams ir pacientams.

Kad vaistas būtų lengviau patekęs į kvėpavimo takus, jis turėtų būti paverstas aerozoliu. Purkštuvas yra kamera, kurioje vaistinis tirpalas purškiamas į aerozolį ir patenka į paciento kvėpavimo takus. Medicininį aerozolą sukuria tam tikros jėgos. Tokios jėgos gali būti oro srautas (kompresoriaus purkštuvai) arba ultragarso membranos virpesiai (ultragarsiniai purkštuvai).

Modernus požiūris į kvėpavimo takų ligų gydymą yra susijęs su narkotikų pristatymu tiesiai į kvėpavimo takus dėl plačiai vartojamų įkvepiamų narkotikų formų. Nešiojamojo prietaiso galimybės smarkiai išplėtė inhaliacijos terapijos sritį. Dabar jis tapo prieinamas visų amžiaus grupių pacientams (nuo krūties iki labai senyvo amžiaus). Tai gali būti atliekama lėtinių ligų (pirmiausia bronchų astmos) paūmėjimo laikotarpiais, kai pacientas labai sumažina įkvėpimo rodiklius (mažiems vaikams, pooperaciniams pacientams, sergantiems sunkiomis somatinėmis ligomis) tiek namie, tiek ligoninėje.

Nebulizatoriaus terapija turi pranašumų prieš kitų rūšių įkvepiamą terapiją:

  • Jis gali būti naudojamas bet kuriame amžiuje, nes pacientui nereikia pakoreguoti jo kvėpavimo prie prietaiso veikimo ir tuo pačiu metu atlikti bet kokius veiksmus, pavyzdžiui, spausti purškimo gali, laikyti inhaliatorių ir tt, o tai ypač svarbu mažiems vaikams.
  • Nereikia atlikti stiprų kvėpavimą, kad būtų galima naudoti purškimo terapiją sunkių astmos, taip pat senyvo amžiaus pacientų, atvejais.
  • Nebulizatoriaus terapija leidžia vartoti vaistus veiksmingomis dozėmis, kai nėra šalutinių poveikių.
  • Ši terapija užtikrina nuolatinį ir greitą vaistų tiekimą kompresoriumi.
  • Tai yra saugiausias inhaliacinio gydymo metodas, nes jis nenaudoja priešpriešinių aerozolio inhaliatorių, propelentų (tirpiklių arba nešiklių dujų).
  • Tai modernus ir patogus bronchų ir plaučių ligų gydymo būdas vaikams ir suaugusiems.

Kokias ligas galima gydyti purkštuku?

Vaistas, purškiamas inhaliatoriumi, pradeda veikti beveik iš karto, o tai leidžia naudoti purkštukus, visų pirma gydyti ligas, reikalaujančias skubios intervencijos - astma, alergijos.

(visų pirma, purškikliai naudojami ligoms gydyti, kurioms reikia skubios intervencijos - astma, alergijos).

Kita ligų grupė, kurioje inhaliacijos yra tiesiog būtinos, yra lėtiniai uždegiminiai kvėpavimo takų procesai, tokie kaip lėtinis rinitas, lėtinis bronchitas, bronchų astma, lėtinė bronchų obstrukcinė plaučių liga, cistinė fibrozė ir kt.

Tačiau jų taikymo sritis neapsiriboja šia. Jie yra tinkami ūmių kvėpavimo takų ligų, laringito, rinito, faringito, viršutinių kvėpavimo takų grybelių pažeidimų, imuninės sistemos gydymui.

Inhaliatoriai profesinėms ligoms - dainininkai, mokytojai, kalnakasiai, chemikai.

Kai purkštukas yra būtinas namuose:

  • Šeimoje, kurioje vaikas auga, linkę dažnai peršalimo, bronchito (įskaitant tuos, kurie pasireiškia su bronchų obstrukcijos sindromu), sudėtingam kosuliui gydyti, kai sunku atskirti skreplių, gydyti stenozę.
  • Šeimos pacientams, sergantiems lėtinėmis ar dažnai pasikartojančiomis bronchų ir plaučių ligomis (bronchų astma, lėtinė obstrukcinė plaučių liga, lėtinis bronchitas, cistinė fibrozė).

Kokie vaistai gali būti naudojami purkštuku.

Nebulizatoriaus terapijoje yra specialių vaistų, kuriuos galima įsigyti buteliuose ar plastikinėse talpyklose, tirpalai. Vaisto kiekis kartu su tirpikliu vienam įkvėpimui yra 2-5 ml. Reikiamo vaisto kiekio apskaičiavimas priklauso nuo paciento amžiaus. Pirmiausia į purkštuvą įpilama 2 ml fiziologinio tirpalo, tada įpilama reikiamo vaisto lašai. Distiliuotas vanduo neturėtų būti naudojamas kaip tirpiklis, nes tai gali išprovokuoti bronchų spazmą, dėl kurio procedūra gali sukelti kosulį ir kvėpuoti. Farmacinė pakuotė su vaistiniais preparatais laikoma šaldytuve (jei nenurodyta kitaip) uždaroje formoje. Po vaistinio paketo atidarymo vaistas turi būti vartojamas per dvi savaites. Patartina rašyti ant butelio vaisto vartojimo pradžios datą. Prieš vartojant vaistą reikia šildyti iki kambario temperatūros.

Nebulizerui galima naudoti terapiją:

  1. mukolitikai ir mucoregulators (preparatai retinimo skrepliai ir pagerinti atsipalaidavimą): Ambrohexal, Lasolvan, Ambrobene, Fluimucil;
  2. bronchodilatatoriai (vaistai, išplečiantys bronchus): Berodual, Ventolin, Berotek, Salamol.
  3. gliukokortikoidai (hormonai, turintys daugiašalį poveikį, visų pirma priešuždegiminiai ir prieštumatiniai): Pulmicort (suspensija nebulintuvams);
  4. Cromones (antialerginiai vaistai, stiebo ląstelių membranos stabilizatoriai): Cromohexal ūkas;
  5. antibiotikai: Fluimucil-antibiotikas;
  6. šarminiai ir druskos tirpalai: 0,9% druskos tirpalo, mineralinis vanduo "Borjomi"

Nurodykite vaistą ir pasakykite apie jo vartojimo taisykles, jei gydytojas. Jis turi kontroliuoti gydymo veiksmingumą.

Negalima naudoti su purkštukais:

visi tirpalai, kurių sudėtyje yra aliejų, suspensijų ir tirpalų, kuriuose yra suspenduotų dalelių, įskaitant išėmus ir tradicines žolelių tinktūras, taip pat aminofilino, papaverino, tableryfilino, difenhidramino ir panašių priemonių, neturinčių jokių dėmių ant kvėpavimo takų gleivinės, tirpalai.

Koks šalutinis poveikis yra galimas per purkštuko terapiją?

Su giliu kvėpavimu gali pasireikšti hiperventiliacijos simptomai (galvos svaigimas, pykinimas, kosulys). Būtina sustoti įkvėpus, kvėpuoti per nosį ir nusiraminti. Išnykus hiperventiliacijos simptomams, purkštukas gali būti tęsiamas

Įkvėpus, kaip reakciją į purškiamojo tirpalo įvedimą, gali atsirasti kosulys. Tokiu atveju taip pat rekomenduojama inhaliuoti keletą minučių.

Įkvėpimo metodas naudojant purkštuvą

  • Prieš dirbdami su inhaliatoriumi, turite (visada) atsargiai
  • nuplaukite rankas muilu patogeniniai mikrobai gali būti ant odos.
  • Sumontuokite visas purkštuko dalis pagal instrukcijas.
  • Įpurškite reikiamą vaisto kiekį į purkštuko stiklą, pašildykite iki kambario temperatūros.
  • Uždarykite purkštuką ir pritvirtinkite veido kaukę, kandiklį ar nosies kanalą.
  • Su purkštuvu ir kompresoriumi prijunkite žarną.
  • Įjunkite kompresorių ir įkvėpkite 7-10 minučių arba iki visiško tirpalo vartojimo.
  • Išjunkite kompresorių, atjunkite purkštuką ir išmontuokite.
  • Visas purkštuvo dalis plauti karštu vandeniu arba 15% soda gėrimu. Nenaudokite šepečių ir šepečių.
  • Išardykite purkštuvą išardomoje formoje su steriliu sterilizavimu garais, pavyzdžiui, termodisinfektuvu (garo sterilizatoriumi), skirtu krauti kūdikių butelius. Taip pat galima sterilizuoti, verdant mažiausiai 10 minučių. Dezinfekavimas turi būti atliekamas kartą per savaitę.
  • Kruopščiai išvalytas ir išdžiovintas purkštuvas turėtų būti laikomas švarioje servetėlėje arba rankšluosčiu.

Pagrindinės įkvėpimo taisyklės

  • Įkvėpimas atliekamas ne anksčiau kaip po 1-1,5 valandos po valgio arba dideliu fiziniu krūviu.
  • Inhaliacinio gydymo metu gydytojai uždrausti rūkyti. Išskirtiniais atvejais rekomenduojama nustoti rūkyti valandą prieš ir po įkvėpimo.
  • Įkv ÷ pimas turi būti laikomas ramioje būsenoje, nesvarbu, kaip skaityti ir kalb ÷ ti.
  • Drabužiai neturėtų apriboti kaklo ir apsunkinti kvėpavimą.
  • Dėl nosies kanalų ligų įkvėpimas ir iškvėpimas turi būti atliekamas per nosį (įkvėpus nosį), ramus kvėpavimas, be įtampų.
  • Sergant gerybe, trachėjoje, bronchuose ir plaučiuose, aerozolį rekomenduojama įkvėpti per burną (įkvėpus per burną), kvėpavimas turi būti gilus ir lygus. Giliai įkvėpus burną, palaikykite kvėpavimą 2 sekundes, po to išneškite visą nosį; šiuo atveju aerozolis iš burnos ertmės eina toliau į ryklę, gerklę ir toliau į gilesnius kvėpavimo takų dalius.
  • Dažnas gilus kvėpavimas gali sukelti galvos svaigimą, todėl periodiškai būtina nedelsiant nutraukti inhaliaciją.
  • Prieš pradedant procedūrą, nereikia vartoti atskyrus, praplaukite burną antiseptiniais tirpalais (kalio permanganatu, vandenilio peroksidu, boro rūgštimi).
  • Įkvėpus ir ypač įkvėpus hormoninį vaistą, būtina išplauti burną kambario temperatūroje (mažame vaiku galima gerti ir valgyti), kaukės naudojimo metu plauti akis ir veidą vandeniu.
  • Vieno įkvėpimo trukmė neturi viršyti 7-10 minučių. Procedūra gydant aerozolį įkvėpus - nuo 6-8 iki 15 procedūrų

Kokie yra purkštukų tipai?

Šiuo metu medicinos praktikoje yra trys pagrindiniai inhaliatorių tipai: garas, ultragarsas ir kompresorius.

Garų inhaliatorių veikimas pagrįstas vaisto medžiagos garinimo poveikiu. Akivaizdu, kad jose gali būti naudojami tik lakieji tirpalai (eteriniai aliejai). Didžiausias garų inhaliatorių trūkumas yra maža inhaliacinės medžiagos koncentracija, paprastai mažesnė nei terapinio poveikio riba, taip pat negalėjimas tiksliai priskirti narkotikų namuose.

Ultragarsas ir kompresorius sujungti terminu "purškikliai" (lotyniško žodžio "purvinas" - rūkas, debesys), jie generuoja ne poras, bet aerozolių debesis, susidedantis iš inhaliacinio tirpalo dalelių. Nebulizatorius leidžia įeiti į visus kvėpavimo organus (nosį, bronchus, plaučius) grynu pavidalu, be priemaišų. Daugelio purkštuvų susidarančių aerozolių sklaidos svyruoja nuo 0,5 iki 10 mikronų. Dalelės, kurių skersmuo yra 8-10 mikronai, nusėda į burnos ertmę ir trachėją, kurių skersmuo yra nuo 5 iki 8 mikronų - trachėjoje ir viršutiniuose kvėpavimo takuose, nuo 3 iki 5 mikronų, apatinių kvėpavimo takų, nuo 1 iki 3 mikronų, bronchioles, nuo 0, 5-2 mikronai - alveoliuose. Dalelės, kurių dydis mažesnis nei 5 mikronai, vadinama "įkvepiama frakcija" ir turi didžiausią terapinį poveikį.

Ultragarso purkštukai purškiami tirpalu su aukšto dažnio (ultragarsu) membranos virpesiais. Jie yra kompaktiški, tylūs, nereikalaujama pakeisti purkštuvų kameros. Aerozolių, patenkančių į kvėpavimo takų gleivinę, procentinė dalis viršija 90%, o aerozolio dalelių vidutinis dydis yra 4-5 mikronai. Dėl to didelis koncentracijos aerozolis formuojamas vaistas pasiekia mažus bronchus ir bronchioles.

Ultragarsinių purkštuvų pasirinkimas yra labiau tinkamas tais atvejais, kai vaisto poveikio zona yra mažos bronchų, ir vaistas yra fiziologinio tirpalo formos. Tačiau ultragarsu galima sunaikinti daugybę vaistų, tokių kaip antibiotikai, hormoniniai vaistai, mukoliziniai (skiedimo skrepliai). Šie vaistai nerekomenduojami naudoti ultragarso purkštukuose.

Kompresoriaus purkštuvai susidaro aerozolių debesyje, stumdami per siaurą angą kameroje, kurioje yra gydymo tirpalas, galingas kompresoriaus siurbiamas srautas. Kompresorių purkštukų suslėgto oro naudojimo principas yra inhaliuojamos terapijos "auksinis standartas". Pagrindinis kompresorių purkštuvų privalumas yra jų universalumas ir santykinis pigumas, jie yra labiau prieinami ir gali purkšti praktiškai bet kokius tirpalus, skirtus įkvėpti.

Kompresoriaus purkštukai turi kelis kamerų tipus:

  • konvekcinės kameros su nuolatine aerozolio išeiga;
  • kvėpuojantys kameros;
  • įkvepiantys kameros su vožtuvo srauto pertraukikliu.

Įkvėpus vaistinių medžiagų per purkštuvą, būtina atsižvelgti į tam tikras savybes:

  • optimalus tūtel ÷ s purškimo kameros pildymas - ne mažiau kaip 5 ml;
  • siekiant sumažinti vaisto praradimą įkvėpus, į kamerą galima pridėti 1 ml fiziologinio tirpalo, po to, purtant purškimo kamerą, toliau inhaliuoti;
  • Naudojant nebrangius ir nebrangius vaistus, galima naudoti visų tipų purkštukus, tačiau, vartojant brangesnius vaistus, inhaliuojamo paciento įjungtas purkštuvas, turintis vožtuvo pertraukiklį ekspiratoriaus fazėje, užtikrina didžiausią inhaliacijos terapijos efektyvumą. Šie prietaisai yra ypač veiksmingi bronchų ir plaučių ligų gydymui.

Kaip pasirinkti purkštuką?

Su gydymu naudojant purkštuvą vaistas patenka į kvėpavimo takus. Šis gydymas skirtas tiems, kurie kenčia nuo kvėpavimo takų (rinitas, laringitas, tracheitas, bronchitas, bronchų astma, lėtinė obstrukcinė plaučių liga ir kt.). Be to, kartais kvėpavimo takų gleivinė yra naudojama švirkšti narkotikus į žmogaus kūną. Bronchinio medžio paviršius yra labai didelis, ir per jį aktyviai įsisavina daug narkotikų, tokių kaip insulinas.

Inhaliatoriaus pasirinkimas priklauso nuo ligos, kurią ketinate gydyti, ir dėl savo finansinių galimybių.

Rusijoje nešėjų gamintojai iš Vokietijos, Japonijos ir Italijos savo gaminius pristatė medicinos įrangos rinkoje. Deja, kompresorių purkštuvų namuose dar nėra. Išsamią informaciją apie tam tikrų tipų purkštukų technines savybes galima gauti iš Rusijos bendrovių, kurios dalyvauja jų pardavime. Atsižvelgiant į purkštuvo purkštuko ir kompresoriaus reikalavimus, atsižvelgiama į tai. Dėl kompresoriaus, svarbu naudoti jo dydį, svorį, triukšmą darbe, naudojimo paprastumą. Visiems šiems parametrams jie šiek tiek skiriasi. Tačiau reikia pažymėti, kad PARI GmbH (Vokietija) purkštukai yra išskirti pagal tradiciškai aukštą vokiečių kokybę, išskirtinį efektyvumą ir ilgą tarnavimo laiką. Dėl optimalaus aerozolio sklaidos jie užtikrina didžiausią leistiną medikamentų nusėdimą kvėpavimo takuose.

Galbūt dėmesys turėtų būti skiriamas purkštuvo tipui. Nebulizatoriai, turintys tiesioginio srauto purkštuvą, turi prasmę naudoti mažiems vaikams, nes jie neturi pakankamai įkvėpimo jėgos, leidžiančios suaktyvinti vožtuvus (ir tokiu būdu išsaugoti vaistą). Įkvėpus vaikams iki 3 metų, patartina naudoti kūdikių kaukę. Suaugusieji taip pat gali naudoti tokio tipo purkštuvą, nes Jis iš pradžių yra užpildytas kandikliu.

Įkvėpus įkvėpti kvėpuojantys purkštukai turi įkvepiančius ir išsiplėtusius vožtuvus, kurie pakaitomis įjungiami kvėpavimo metu. Kai jie naudojami įkvėpus, susidaro mažiau aerozolio, žymiai sutaupoma vaisto.

Taip pat yra purkštuvų, kuriuose yra purkštukas su tinklinio vamzdžio (aerozolių srauto pertraukikliu), kuris leidžia jums reguliuoti aerozolio susidarymą tik įkvėpus, užblokuodamas šoninę šluostę.

Su purkštuvu naudojami įvairūs purkštukų tipai: kandiklių, nosies kanulės (kanalų), kaukės suaugusiesiems ir vaikų dydžiai.

  • Švirkštai (suaugusieji ir vaikai) yra optimalūs narkotinių medžiagų tiekimui į plaučius, skirtus įkvėpti suaugusiems pacientams, taip pat vaikams nuo 5 metų.
  • Kaukės yra patogios gydyti viršutinius kvėpavimo takus ir leisti drėkinti visas nosies ertmės, ryklės, taip pat gerklų ir trachėjos dalis. Naudojant kaukę, dauguma aerozolių yra nusėda viršutinių kvėpavimo takų. Naudojant nešiklio terapiją vaikams iki 3 metų yra reikalingos kaukės, nes neįmanoma inhaliacijos šiems pacientams atlikti per kandiklį - vaikai dažniausiai kvėpuoja per nosį (tai yra dėl vaiko kūno anatomijos). Turite naudoti tinkamą dydžio kaukę. Naudojant sandarią kaukę, mažesni vaikai mažina aerozolių praradimą. Jei vaikas yra vyresnis nei 5 metai, geriau naudoti kandiklį negu kaukė.
  • Nosies kanulės (kanulės) yra reikalingos, kad vaistinis aerozolis patektų į nosies ertmę. Jie gali būti naudojami kompleksiškai gydant ūminį ir lėtinį rinitą ir rhinosinusito.

Tam, kad pats ir jūsų artimaisiais turėtumėte gauti purkštuką, yra tinkamas ir pagrįstas sprendimas. Jūs įgijo patikimą pagalbą ir draugą

Nebulizatoriaus įkvėpimas kvėpavimo ligų gydymui

Įkvėpimas šiandien vadinamas efektyviausiu kvėpavimo takų ligų gydymu. Palyginus su tabletes ir sirupus, šis metodas turi akivaizdų pranašumą. Pirma, purškiamas vaistas susieja beveik visą gleivinės paviršių, greitai patenka į kraują, todėl gaunamas geriausias rezultatas ir greičiausias atsigavimas. Antra, narkotikų poveikis tiesiogiai patenka į kvėpavimo takus, o tai neleidžia ilgą vaisto vartoti per skrandį. Trečia, įkvėpus, mikrobai greičiau pašalinami iš kvėpavimo sistemos, todėl lengviau pašalinti gleives ir skreplius.

Šiuo požiūriu gydytojas ir pacientas puikiai pripažino purkštuvą. Šis prietaisas paverčia vaistą į aerozolį ir tiekia jį į paciento kvėpavimo takus. Dėl šio prietaiso šiandien inhaliacinė terapija yra prieinama ne tik medicinos įstaigų fizioterapinėse patalpose - lengvas ir patogus naudoti purkštukus namuose.

Visų amžiaus pacientai gali naudoti įkvėpus, kad išvengtų bronchų astmos priepuolių, palengvintų kvėpavimą ir pagerintų įkvėpimo greitį, paspartintų skreplių išsiskyrimą ūminių kvėpavimo ligų metu.

Be kitų rūšių įkvėpimo, purkštuvas yra pats saugiausias, patogus ir modernus.

Prietaisas nuolat teikia vaistus, dėl kurių nereikia giliai kvėpuoti. Vienas iš svarbiausių nebulizatorių privalumų yra tai, kad jie nenaudoja propelentų - medžiagų, kurios sukuria spaudimą purkšti.


Turinys:


Kurių ligų gydymas yra purškiklis veiksmingas?

  • Pirmoji grupė apima ligas, kurios atsiranda dėl išpuolių ir reikalauja skubių intervencijų. Su alerginės ir astmos ligos paūmėjimu, įkvėpimas laikomas pagrindiniu medicinos vaisto vartojimo metodu. Inhaliacinis vaistas skirtas alergologui.
  • Antroje grupėje - lėtinės uždegiminės kvėpavimo takų patologijos: lėtinis bronchitas, lėtinis rinitas ir kt. Ypač svarbu, kad nebulizatorius būna šeimose, kuriose yra jauni vaikai, linkę į dažnus peršalimą. Vaikų įkvėpimas kosuliui gydyti - pagreitinti gijimo procesą. Kadangi inhaliacija yra vietinė terapija, vaisto poveikis yra tiesiogiai susijęs su ligos liga.
  • Trečią grupę sudaro ūminės kvėpavimo ligos: laringitas, faringitas, rinitas.
  • Ketvirta grupė - su profesine veikla susijusios ligos. Tokios pavojingos profesijos yra aktoriai, kalnakasiai, chemikai ir tt
  • Penktoji grupė - nervų, endokrininės, širdies ir kraujagyslių bei kitų sistemų ligos.


Kokį kosulį rekomenduojama įkvėpti?

  1. Įkvėpimas turėtų būti pradėtas praėjus 1-1,5 valandoms po valgio ir sunkaus fizinio krūvio;
  2. procedūros metu negali būti išsiblaškęs skaitant ir kalbant;
  3. drabužiai neturėtų apriboti kaklo srities, kad nebūtų trukdoma kvėpuoti;
  4. inhaliacijos metu nerekomenduojama rūkyti;
  5. nazofarneksijos, nosies ar paranalinių sinusų ligų atveju rekomenduojama inhaliuoti į nosį (geriau aerozolį įkvėpti per nosį), naudojant kaukę ar specialius purkštukus;
  6. ligos ryklės, gerklų, trachėjos, bronchų ir plaučių, įkvėpti aerozolį per burną, o jums reikia kvėpuoti tolygiai. Giliai įkvėpus, turėtumėte stengtis palaikyti savo kvėpavimą 2 sekundes ir ramiai išsiplėsti nosį;
  7. prieš įkvėpdami nereikia vartoti vaistų, kurie pagerintų skreplių išsiskyrimą, taip pat burną praplauti antiseptiniais preparatais;
  8. Po procedūros praplaukite burną iki verdančio vandens iki kambario temperatūros. Jei įkvėpus naudojate kaukę, taip pat turite plauti veidą ir akis;
  9. valgyti, gerti ir kalbėti 15-20 minučių po įkvėpimo draudžiama;
  10. įkvėpti vaistus reikia 3 kartus per dieną.


Kada tu turėtų įkvėpti kūdikį?

  • polinkis į nosies ir plaučių kraujavimą;
  • gilus tonzilitas;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos ligos (širdies nepakankamumas, miokardo infarktas, hipertenzija, insultas);
  • kvėpavimo sistemos patologija.

Taigi kiekvienas atvejis yra individualus. Prieš įkvėpus geriau kontaktuoti su savo gydytoju, kad nustatytų kontraindikacijas.

Kaip naudotis purkštuku ir inhaliatoriumi?

Įkvėpimo sistemos suteikia optimalią galimybę pristatyti farmakologines medžiagas įvairioms ūminėms ir lėtinėms bronchopulmoninėms ligoms tiesiogiai paciento plaučiuose. Dabartinė ligų, kurioms būdingas kvėpavimo takų obstrukcijos klinikinis sindromas, gydymo strategija remiasi maksimaliu inhaliacinių vaistų vartojimu.

Įvedimas į klinikinę praktiką kartu su individualiais inhaliatorių dozatoriaus inhaliatoriais žymiai išplėtė šio metodo taikymo sritį. Gydant inhaliaciją visose amžiaus grupėse (nuo ankstyvos vaikystės iki labai senyvo amžiaus), buvo sunkus LOPL ir astmos paūmėjimas, taip pat visose situacijose, susijusiose su dideliu įkvėpimo greičio sumažėjimu (pooperaciniais pacientais, sergančiais sunkiomis somatinėmis ligomis) tapo įmanoma inhaliacijos terapija. Nebulizatoriai atvėrė narkotikų vartojimo galimybę, kurių aerozolis gaminamas tik šiuo metodu (antibiotikai, paviršinio aktyvumo preparatai, krūtinės politikai ir kt.). Ir galiausiai patys pacientai labai vertina įkvepiamą terapiją, naudojant purkštukus.

Žodis purkštukas yra kilęs iš lotynų "purvo" rūko ir pirmą kartą buvo naudojamas 1872 metais. prietaiso, kuriame skystis buvo paverstas geru įkvėpus aerozolu, pavadinimas. XIX a. Pabaigoje buvo išrastas stiklo purkštuvas, kuris buvo didelis stiklinis indas su iš jo išsiplėtusiam vamzdeliui, kuriame aerozolis buvo gautas paverčiant vaistinę medžiagą į kaitinimą garu. 1938 m Pasirodo rankinis balionų inhaliatorius, panašus į kvepalų purškimą. Astmos gydymui pradėjo vartoti nebulizatoriai 1930-aisiais. Tuo pačiu laikotarpiu inhaliacinių technologijų kūrimo metu buvo dvi pagrindinės kryptys: pirmasis - purkštuvų gerinimas, o antrasis - atskirų dozuotų dozių inhaliatorių kūrimas.

Šiuo metu yra du pagrindiniai purkštukų tipai: nuolatinis purkštukas ir ultragarsinis. Suspausto oro, naudojamo purkštukų purškikliuose, naudojimo principas yra inhaliuojamos terapijos "auksinis standartas". Aerozolio formavimosi pagrindas yra "Bernulli efektas", dėl kurio susidaro polidispersinio aerozolio srauto kūgio formos srautas, kuriame yra dalelių, kurios optimaliai patenka į plaučius.

Kokias ligas vartoja purkštukai ir inhaliatoriai?

Medicinoje yra visa klasė kvėpavimo takų ligų, vadinamųjų kvėpavimo takų ligų. Jų šaltiniai yra ir virusinės infekcijos, ir ore esančių medžiagų poveikis, taip pat struktūrinės kvėpavimo takų savybės. Tokios ligos yra rinitas, sinusitas, tonzilitas, astma, bronchitas, adenoidai ir tt Kai kurios ligos pasireiškia su minimaliu poveikiu kūnui ir lengvais simptomais. Kai kurios ligos, tarp jų astma, bronchitas, pneumonija, pasireiškiančios kvėpavimo komplikacija, kosulys, dusulys. Yra gydymo vaistai ir ne narkotikai. Inhaliatoriai ir purkštukai užima ypatingą vietą kvėpavimo takų ligų gydymui, kurie leidžia tiesiogiai paveikti ligos akis ir palengvinti simptomus.

Su narkotikų vartojimu labai svarbu tiesiogiai paveikti ligos pažeidimą. Kvėpavimo takų ligų gydymo specifika reikalauja naudoti fizioterapinius prietaisus, galinčius įšvirkšti į kvėpavimo takus narkotikus tiesiogiai į paveiktą zoną. Kvėpavimo takų ligų gydymo metu inhaliatoriai ir purkštukai parodė didelį efektyvumą, plačiai naudojamą astmos gydymui, ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms, SARS, bronchitams ir kt.

Purkštuko naudojimas.

Pavyzdžiui, bronchinės astmos atveju svarbiausia yra nebulizatorių, leidžiančių pristatyti vaistą į bronchų uždegimo vietą, naudojimas. Purkštukas leidžia gauti reikiamo dispersijos vaistinio preparato aerozolį. Iš tiesų purkštuvas yra tas pats inhaliatorius, kuris gamina aerozolį su nurodytais vaisto dalelių parametrais. Medikamentų įsiskverbimas į mažiausius bronchus yra sunkus naudojant įprastus gydymo būdus, todėl yra būtina paruošti aerozolį su mažiausiu dalelių dydžiu.

Kokie yra purkštuko ir inhaliatorių privalumai ir trūkumai?

Abi purkštukai ir purkštukai turi įvairius aerozolių gamybos būdus. Yra inhaliatoriai ir purkštuvai, ultragarso ir kompresoriai. Abi turi savo ypatybes, privalumus ir trūkumus. Modeliai skiriasi sąnaudomis ir aerozolio gamybos metodu. Ultragarsiniai yra mažesni, tylesni, bet negali būti naudojami purškiant alyvos tirpalus ir suspensijas. Kompresoriniai inhaliatoriai ir purkštuvai yra pigesni nei ultragarsu, neturi jokių apribojimų vartojamų vaistų. Tačiau tuo pačiu metu jie yra daug didesni, reikalauja stacionarios energijos iš tinklo ir triukšmingesni už ultragarsą.

Kaip naudoti purkštukus ir inhaliatorius?

Inhaliatorių ir purkštuvų veikimo principas yra gana paprastas. Vaistas tirpalo arba suspensijos pavidalu dedamas į indą įkvėpus (inhaliatoriai) arba vaistas jau yra laikomas slėgyje. Įkvėpus, pacientas turi purkšti tam tikrą vaisto kiekį ir įkvėpti įprastiniu būdu per nosies gleivinę.

Inhaliatoriai paprastai naudojami inhaliacijos procedūroms tam tikrą laiką, atliekant fizioterapines procedūras namuose ir klinikinėse sąlygose. Yra nebulintuvų ir inhaliatorių, kurie leidžia jums palengvinti ligos simptomus arba sustabdyti išpuolius bet kuriuo metu, kurio reikalauja pacientas. Tokie įtaisai turi kompaktišką struktūrą ir susideda iš medicinos rezervuaro, uždarojo po slėgiu cilindre arba be slėgio, ir faktinio prietaiso-balionėlio. Aerozolio parametrai, jo kiekis ir dozė yra tiksliai patikrinti purkštukais, o visa tai, ką pacientas turi padaryti, yra purkšti vaistą įkvėpus į nosies angą.

Pagrindiniai purškimo terapijos reikalavimai:

- optimalus dalelių dydis yra mažesnis nei 5 mikronai; įkvepiama aerozolio dalis turi būti bent 50%;

- likusio vaisto kiekis po įkvėpimo yra ne didesnis kaip 50%;

- įkvėpus ne daugiau kaip 15 minučių;

- rekomenduojamas srautas yra 6-10 litrų per minutę;

- Purkštuvas turi būti išbandytas ir sertifikuotas pagal Europos standartus, skirtus purkštukai prEN13544-1 (naudojant mažo srauto kaskados smogtuvo metodą, kuris šiuo metu yra pats tiksliausias aerozolinių dalelių aerodinaminio dydžio tyrimo metodas).

Indikacijos purškiklių vartojimui:

1. vaistinius preparatus negalima pernešti į kvėpavimo takus kitais inhaliatoriais;

2. būtina pristatyti vaistą alveolėms;

3. įkvėpimo srautas mažesnis nei 30 litrų per minutę;

4. nesugebėjimas palaikyti savo kvėpavimą daugiau nei 4 sekundes;

5. sąmonės sutrikimas;

6. reikia naudoti didelę vaisto dozę;

7. paciento pageidavimu;

Nešvarumų privalumai:

- galimybė vartoti didelę vaisto dozę;

- prijungimo prie deguonies tiekimo grandinės galimybė;

- galimybė įtraukti į mechaninės vėdinimo grandinę;

- nereikalauja priverstinių kvėpavimo manevrų diegimo;

- galimybė vartoti vaikus, pagyvenusius ir silpnus pacientus.

Įkvėpus vaistines medžiagas per purkštuvą, būtina atsižvelgti į kai kurias ypatybes: - optimaliam purškimo kameros pripildymo tūriui yra 5 ml;

- visoje inhaliacijoje purškimo kameros padėtis turi būti griežtai vertikali;

- sumažinti vaisto nuostolių (narkotikų nusėdimas OF purkštuvas kameroje sienų) inhaliacijos kameroje gali būti įpilta 1 ml fiziologiniu tirpalu pabaigoje, tada jis yra būtina kratoma inhaliacijos purškiklį, ir toliau;

Naudojant nebrangius ir nebrangius vaistus, galima naudoti visų tipų purkštukus, tačiau, naudojant brangesnes vaistines medžiagas, inhaliuojamo paciento įjungtas purkštuvas, kuriame yra vožtuvo srauto pertraukiklis, užtikrina maksimalų inhaliacijos terapijos efektyvumą.

Nebulintuvams nerekomenduojama:

Visi tirpalai, kuriuose yra aliejaus (nes jie labai lėtai tirpsta ir absorbuojasi plaučiuose). Suspensijos ir tirpalai, kuriuose yra suspenduotų dalelių, įskaitant naminių kepinių prieskonių ir prieskonių. Euphyllinum, papaverinas, platifilinas, difenhidraminas ir panašios priemonės, neturinčios substrato poveikio gleivinei.

Ruošdami tirpalus įkvėpus, turite laikytis kelių taisyklių:

Įkvėpimo tirpalai turi būti ruošiami steriliomis sąlygomis, remiantis 0,9% natrio chlorido kaip tirpikliu. Nenaudokite bakstelėjimo (net virinto) vandens. Indai, kuriuose ruošiamas tirpalas, prieš tai dezinfekuojami virinant.

Paruoštą tirpalą laikykite šaldytuve ne ilgiau kaip per dieną. Prieš naudodamiesi būtinai pašildykite vandens vonią iki mažiausiai 20 laipsnių C temperatūros.

Vaistiniai preparatai, naudojami įkvėpus naudojant purkštukus

1. reiškia bronchų išsivystymą

a) B-2 agonistai. Fenoterolis, paruošto tirpalo pavidalu su prekiniu pavadinimu Berotek (Austrija) 20 ml buteliukuose 1 mg / ml dozėje. Naudojimo indikacijos berotek yra: bronchinė astma, obstrukcinė bronchitas, ypač ūmios fazės, taip pat ūmus bronchitas kartu bronchų spazmas. Įkvėpimo dozė yra 1-2 mg (1-2 ml), veikimo smailė yra 30 minučių, trukmė 2-3 valandos. Inhaliacijų skaičius per dieną priklauso nuo bronchų spazmų sunkumo. Pasunkėjimo laikotarpiu, kaip įprasta, pacientas įkvepia vaistą 3-4 kartus per dieną remisijos laikotarpiu 1-2 kartus per dieną arba pagal poreikį. Esant sunkiems odos uždegimams rekomenduojami dažni inhaliacijos (kas 20 minučių per pirmąją valandą, po to - 1 valandą, kol būklė gerėja, po - kas 4 valandas). Bronchodiliuojančiu poveikiu Berotec yra apie 4 kartus didesnis už salbutamolį. Iš smulkių purslų B-2 agonistų į įprastą dozavimą aerozolių balionėlių privalumas, nes buvęs generuoja žymiai didesnės koncentracijos į mažą bronchų, o pagrindinis dozė antrą nusėda burnoje ir pamerkiami į kraują, sukelia širdies plakimas, avarijų širdies plakimas rankas ir padidina kraujo spaudimą. Be to, norint veiksmingai veikti balionų inhaliatorių, 10 sekundžių po inhaliatoriaus turite kvėpuoti, kuris beveik neįmanomas per ataką. Naudojant purkštuvą, tai nėra būtina dėl nuolatinio aerozolio srauto su 5-7 minučių inhaliacijos sukūrimo. Šis turtas yra ypač svarbus vaikų astmos gydymui, kai neįmanoma priversti vaiko tinkamai atlikti įpurkšto aerozolio metodo.

Vaikams kompresorių purkštuvų rinkinys suteikia kaukes.

Salbutamolis, paruošto tirpalo, kurio pavadinime yra Steri-Neb Salamol arba Gen-salbutamolis, yra 2,5 ml ampulės. Skirti vartoti skystas salbutamolis yra tokie patys kaip ir Berotec. Inhaliacinė dozė paprastai yra 2,5 mg (1 ampulė), tačiau gali skirtis: nuo 1 ampulės lengvose ligoniams iki 2 ampulių (5 mg) sunkiomis dusuliuojamos epizodų (30-60 minučių trukmės veikimas - 4- 6 valandos). Inhaliacijų skaičius per dieną priklauso nuo ligos simptomų sunkumo. Pasunkėjimo laikotarpiu, kaip įprasta, pacientas įkvepia vaistą 3-4 kartus per dieną remisijos laikotarpiu 1-2 kartus arba paklausa. Sunkių paūmėjimų astmos yra rekomenduojama dalinį įkvėpti salbutamolio - kas 20 minučių per pirmąją valandą (iki pastovaus išpurškimui) toliau su 1 valandos laikotarpiu prieš išeinant iš priepuolis ant fono bazinės gydymo nuo ligos.

b) Kombinuotieji vaistai. Fenoterolis kartu su ipratropiumo bromidu yra prekinis pavadinimas Berodual (Austrija). Pakuotėje yra 20 ml buteliukų, 1 ml tirpalo yra 250 μg ipratropiumo bromido ir 500 μg fenoterolio. Daugelis tyrimų parodė derinio gydymo pranašumą, palyginti su simpatomimetikų monoterapija, ypač asmenims su labai sunkiu bronchų obstrukcija, sergančiais lėtiniu obstrukciniu bronchitu ir bronchine astma. Įkvėpus, imamas 2-4 ml Berodual tirpalo, į kurį įpilama 1-1,5 ml 0,9% natrio chlorido tirpalo. Vartojimo dažnumas yra toks pat kaip ir salbutamolio.

c) M-cholinolytics. Ipratropiumo bromidas yra paruoštas inhaliacijos tirpalas, prekybinis pavadinimas Atrovent (Austrija) 20 ml buteliuke ir 1 ml tirpalo yra 250 μg ipratropiumo bromido. Viena dozė per purkštuvą yra 500-1000mkg, o veikimo smailė yra 60-90 minučių. Bronchodilatacinis poveikis trunka 5-6 valandas. Pagrindinė Atrovent paskyrimo indikacija - lėtinis obstrukcinis bronchitas. Remiantis bronchodilatatoriaus poveikiu, jis šiek tiek prastesnis už Berotec ir salbutamolio, tačiau pagrindinis gydymo Atrovert privalumas yra vartojimo saugumas. Skyrimas Atroverta nelemia hipoksemija, hipokalemija, praktiškai jokio šalutinio poveikio širdies ir kraujagyslių sistemai, kuri yra ypač svarbu pacientams, sergantiems lėtine obstrukcine plaučių liga kartu su ligų, širdies ir kraujagyslių.

d) magnio sulfatas. Prarado bronchodilatatoriaus efektą iš pirmiau minėtų vaistų, bet labiau prieinamas ir pigesnis. Vartojimo indikacijos yra tokios pat kaip ir salbutamolio. Norint paruošti inhaliacinį tirpalą, reikia paimti 1 ml 25% magnio sulfato tirpalo ir įpilti 2 ml fiziologinio tirpalo.

2. Narkotikai, skiedžiantys skreplius. Lasolvanas (Austrija). Įkvėpimo tirpalas 100 ml buteliuose. yra inhaliacinis bromheksino analogas. Įtakoja bronchų gleivinės gaubtinės ląstelės, padidina skreplių skysčio komponento sekreciją, dėl to sumažėja skreplių klampumas, lengvina kosulio ir celiarinės epitelio ląstelių išsiskyrimo. Vaistas skiriamas bet kuriems bronchų procesams, kai yra klampus, sunkiai atskirtas skreplinas - pneumonija, bronchitas, bronchų astma, cistinė fibrozė. Pirmajame ūmių kvėpavimo takų virusinių infekcijų stadijoje, kai giliųjų membranų uždegimas nėra susijęs su sekrecija su sausumo jausmu, trachėjos ir bronchų degme, sausuoju kosuliu, Lasolvan vartojimas padeda greitai įveikti šiuos simptomus. Įkvėpimo dozė: 2-3 ml Lasolvana tirpalas 2-4 kartus per dieną.

Fluimucilis. Veiklioji medžiaga yra acetilcisteinas. Jis sunaikina polimerinį ryšį skreplių komponentuose, mažindamas jo klampumą. Veiksmingiausias bronchito atveju yra cistinė fibrozė, kurios sudėtinga atsiskirti nuo gleivinės išsiskyrimo, įskaitant gleivinę būklę. Šis vaistas nėra prasmės vartoti su "sausu" bronchitu ir tracheitu, kurio sekrecija yra nedaug. Standartinė inhaliacinė dozė yra 3 ml Fluimucil tirpalo (1 ampulė) 2 kartus per dieną.

Fiziologinis 0,9% natrio chlorido tirpalas arba silpnai šarminis mineralinis vanduo, pvz., "Borjomi", "Narzan". Gera priemonė dėl peršalimo ir lengvų bronchito bei astmos formų. Drėkina gleivinę per visą savo ilgį nuo burnos riešo iki mažų bronchų, minkština kataralinius reiškinius ir padidina skysčio bronchų sekrecijos dalį. Įkvėpti 3 ml tirpalo (prieš degazavimą reikia apsaugoti mineralinį vandenį). Taikyti 3-4 kartus per dieną.

Hipertoninis NaCl tirpalas (3 arba 4%). Pagrindinis vartojimo indikatorius yra bronchų klampus skreplinas, kurio negalima veiksmingai kosulys. Jis turi nedidelį dezinfekavimo poveikį. Gali būti naudojamas su nedideliu sekrecijos kiekiu, kad būtų galima gauti analizės krūtinę, taip vadinamą "sukeltą skreplių". Pacientams, sergantiems astma, jį reikia vartoti atsargiai, nes dažnai provokuojamas bronchų spazmas. 4-5 ml tirpalo yra naudojamas inhaliacijai 1-2 kartus per dieną.

3. Antibakteriniai vaistai. Fluimucilo antibiotikas. Kombinuotas vaistas acetilcisteinas ir tiamfenikolis, plačiai spektro antibiotikas, kurio pagrindiniai kvėpavimo ligų sukėlėjai yra jautrūs. Rekomenduojamas tonzilitas, faringitas, bakterinės kilmės bronchitas, pneumonija, plaučių uždegimas - abscesai, bronchektazė, cistinė fibrozė. Jis gali būti naudojamas pooperacinei pneumonijai gydyti pacientams, kuriems yra lovos. Tirpalo terapiniam tirpalui, kuriame yra 5 ml tirpiklio, yra pridedama prie buteliuko su vaisto sausu milteliais. Įkvėpus 1 pusę gauto tirpalo. Terapiniais tikslais vaistas įkvepiamas du kartus per dieną, profilaktiškai - 1 kartą per dieną.

Gentamicinas 4%. Tirpalas yra 2 ml injekcinių ampulių. Jis gali būti naudojamas įkvėpus. Ji veikia prieš didelę mikroorganizmų grupę. Labai efektyvus lėtiniu gleiviniu bronchitu paūmėjus silpniems pacientams, sergantiems diabetu sergantiems rūkantiems. Įkvėpus 2 ml gentamicino tirpalo 2 kartus per parą.

Dioksidino 0,5% tirpalas. Plati spektro dezinfekavimo priemonė. Jis turėtų būti skiriamas pacientams, sergantiems gleivinės plaučių ligomis: bronchiktazija, abscesai. Dozė: 3-4 ml tirpalo 2 kartus per parą.

Furacilinas. Jis turi vidutiniškai dezinfekuojančias savybes. Tinkamiausias įkvėpus prevenciniais tikslais pacientams, sergantiems ūmine kvėpavimo takų virusine infekcija, kad užkirstų kelią infekcijai giliai į bronchų medį. Pageidautina 2 kartus per parą naudoti paruoštą 0,02% tirpalą, 4 ml per inhaliaciją. Jūs galite pats paruošti sprendimą. Norėdami tai padaryti, 1 furacilino tabletė yra ištirpinama 100 ml sterilaus NaCl tirpalo.

4. Priešuždegiminiai vaistai

a) gliukokortikosteroidai. Budezonidas, inhaliacinė suspensija per purkštuvą, yra parduodama su prekės pavadinimu Pulmicort plastikiniuose induose su 2 ml trimis dozėmis - 0,125 mg / ml, 0,5 mg / ml. Pagrindinė paskyrimo indikacija - bronchų astma. Paros dozė yra nuo 1 iki 20 mg, priklausomai nuo ligos fazės ir sunkumo.

b) vaistažolių medicina. Rotokanas yra ekstraktas iš augalų, turinčių priešuždegiminių savybių ir tradiciškai naudojamas vaistažolių vaistinėje - ramunėlių, balandėlių, aštrų. Jis skiriamas ūmių uždegiminių viršutinio ir viduriniojo kvėpavimo takų uždegimo ligų gydymui. Įkvėpimo tirpalas paruošiamas, praskiedžiant 1 arbatinį šaukštelį rotocano 100 ml fiziologinio natrio chlorido tirpalo. Terapinė dozė: 3-4 ml 2-3 kartus per dieną.

5. Kovos užsiėmimai

Jei obsesinis sausas kosulys yra simptominis, galite naudoti inhaliaciją Lidocain per purkštuvą. Lidokainas, turintis vietinių anestetikų savybių, sumažina kosulio receptorių jautrumą ir veiksmingai slopina kosulio refleksą. Dažniausiai indikacijos į lidokainą įkvėpti yra virusinė trachea, laringitas, plaučių vėžys. Galima inhaliuoti 2% tirpalo, pagaminto 2 ml ampulėje 2 kartus per dieną. Kai vienu metu skiriama keletas narkotikų, tai turėtų būti prioritetinė tvarka. Pirmasis yra inhaliacinis bronchodilatatorius, po 10-15 minučių - atsikosėjimą, tada po skreplio išsiskyrimo, priešuždegiminį ar dezinfekuojantį.

Purškiklio naudojimo vaikams ypatumai: patarimai tėvams

Kvėpavimo takų inhaliacinio gydymo veiksmingumą įrodė amžina patirtis gydant liaudies vaistus. Negalima paneigti įkvėpimo ir mokslo veiksmingumo.

Inhaliacinio kvėpavimo sistemos patologijos privalumai yra neginčytini, ypač gydant vaikus:

Tačiau daugeliui žodis "įkvėpimas" yra susijęs su virta bulvių padažu ar virduliu su žolelių nuoviamais ir didžiuliu rankšluosčiu, kurį reikia apvilkti ir kvėpuoti. Žinoma, šis gydymo metodas netinka vaikams, nes gali išsekti deliktainio gleivinės membranos.

Šiuolaikiniai inhaliatoriai

Šiuolaikinė medicina turi inhaliacijos terapijos įrangą, leidžiančią saugiai, patogiai ir neskausmingai gydyti suaugusiuosius ir vaikus. Tokie įtaisai yra purkštukai.

Purkštuvas yra nešiojamasis inhaliatorius, kuris skystą vaistą paverčia ultragarsu arba suspaustu oru į aerozolį, mažiausius lašelius (jų dydis yra nuo 0,5 iki 10 mikronų). Įtaisas gali būti naudojamas ūminėms ir lėtinėms viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų ligoms gydyti.

Skirtingai nuo inhaliatorių su vienu vaistu, naudojamu siekiant sumažinti bronchų astmos priepuolį, purkštukus galima užpildyti ir daug kartų vartoti skirtingais vaistais.

Inhaliatoriaus veikimo poveikio sritis priklauso nuo gautų vaisto mikrodazių dydžio: kuo mažesnis jų dydis, tuo gilesnė įkvepiama inhaliacinė vaistinė medžiaga. Taigi dalelės, kurių skersmuo yra 8-10 μm, veikia ryklės raumenį; nuo 5 iki 8 mikronų - nasopharynx ir geryboje, skersmuo 3-5 μm sklinda į trachėją ir bronchus, 1-3 μm mažuose bronchuose (bronchioliai), 0,5-2 μm dalelės prasiskverbia į alveoles.

Inhaliacijos paskirtis:

  • bronchų spazmų pašalinimas;
  • padidėjusi drenažo funkcija kvėpavimo sistemoje;
  • kvėpavimo takų sanitarija visais lygmenimis;
  • kvėpavimo gleivinės edemos pašalinimas;
  • vaistų pristatymas į dešinę kvėpavimo sistemos skyrių;
  • uždegiminio proceso reljefas;
  • vietos imuniteto stimuliavimas;
  • gleivinės mikrocirkuliacijos gerinimas.

Kontraindikacijos įkvėpus:

  • sunkus kvėpavimo nepakankamumas;
  • nosies ir plaučių kraujavimas;
  • karščiavimas virš 37,5 ° C;
  • širdies aritmija;
  • vaistų netoleravimas.

Kaip pasirinkti purškiklius vaikams

Gamintojai siūlo 3 tipų purkštukus: kompresorius, ultragarso ir membranos. Kiekvienas iš jų turi privalumų ir trūkumų. Išsamiau apie purkštukų rūšis ir jų apimtį mes aprašėme šiame straipsnyje. Svarbu suprasti, kad brangiausias iš gerai žinomo prekės ženklo inhaliatorius nereiškia, kad tai geriausia vaikams. Jie bus prietaisas, kuris tenkins visus reikalavimus ir naudojimo būdus.

Kompaktiniai ultragarsiniai purkštuvai

Jie patogūs naudoti ir saugūs vaikams. Įrenginys gali veikti tiek iš tinklo, tiek iš akumuliatoriaus. Kaukė leidžia įkvėpti kūdikį tiek vertikalioje, tiek horizontalioje padėtyje. Tėvus traukia tylus prietaiso veikimas, kuris nesunaikina mažų vaikų.

Tačiau yra apribojimų naudoti vaistus ultragarso inhaliatoriumi. Jūs negalite naudoti antibiotikų, mukolitikų, hormonų (jie sunaikinami ultragarso bangų įtakos). Kai kuriuose prietaiso modeliuose taip pat draudžiama naudoti žolelių ir eterinio aliejaus nuoviras.

Prietaiso trūkumas taip pat yra būtinybė naudoti papildomus priedus, reikalingus vaisto konteineryje. Atsižvelgiant į išvardytus trūkumus, ultragarsinis purkštuvas, nepaisant puikios geros vaistų dispersijos, negali būti laikomas universaliu inhaliatoriumi.

Kompresoriaus purkštuvas

Jis yra šiek tiek didesnis dydis ir svoris ir yra daugiau triukšmo, kurį galima laikyti šio tipo inhaliatoriaus trūkumais. Purškiant vaistus atsiranda veikiant galingam orui. Papildomi priedai nereikalingi, tačiau po 2 metų darbo gali tekti pakeisti purkštuvą ir jungiamuosius vamzdžius.

Prietaiso privalumai:

  • patikimumas ir patogumas;
  • galimybė naudoti įvairius vaistus, įskaitant hormonus ir antibiotikus, kurių struktūra nėra sunaikinta;
  • mažesnė įrenginio kaina;
  • patogumas namų naudojimui;
  • gali būti naudojamas gydyti vaikus nuo kūdikystės.

Kompresoriaus inhaliatorius labiausiai tinka vaikams. Vaisto išsiskyrimo išpylimo laipsnis gali būti reguliuojamas automatiškai (įkvėpimo intensyvumas) arba naudojant specialų vožtuvą. Automatinis reguliavimas leidžia aiškiai išmatuoti ir kontroliuoti brangių vaistų vartojimą.

Šis prietaisas gali būti naudojamas įvairių kvėpavimo organų uždegiminių ligų gydymui, siekiant palengvinti bronchų astmos išpuolius ar alerginį kosulį.

Membrana arba tinklelio elektroninis purkštuvas (akių inhaliatorius)

Purškimas narkotiko joje vyksta per vibracinę membraną su daugybe mikroskopinių skylių.

Inhaliatoriaus privalumai:

  • kompaktiškumas ir nedidelis svoris (apie 100 g);
  • tylus veikimas;
  • ekonomiškas vaistų vartojimas;
  • didelis aerozolio išsiskyrimo laipsnis (beveik 70% dalelių yra iki 5 mikronų dydžio);
  • visų rūšių narkotikų vartojimo galimybė;
  • mažas energijos suvartojimas;
  • gebėjimas dirbti baterijos energija (2 pirštų baterijos suteikia 4 valandas nepertraukiamo įkvėpimo).

Įrenginio trūkumai apima didelę įtaiso kainą ir griežtą veikimo režimo laikymąsi bei membranos apdorojimo taisykles po naudojimo. Jei pažeidžiate šias taisykles, įrenginys tampa netinkamas. Jei nematote šių trūkumų, tada šį variantą inhaliatorius gali būti vadinamas idealus.

Renkantis inhaliatorių, reikėtų vadovautis jo taikymo tikslu. Ultragarsinį inhaliatorių galima įsigyti, jei planuojama inhaliuoti tik mineraliniu vandeniu, druskų tirpalu arba žolelių nuoviravimu. Tačiau reikia prisiminti, kad antibiotikų, hormonų ir mukolitikų naudojimas šiame inhaliatoriuje yra neįmanomas.

Jei vaikas serga astma ar cistine fibroze, jis turi alergines kosulys, tada ultragarsiniai inhaliatoriai automatiškai išnyksta. Pasirinkdami kitokio tipo įrenginį, pirmenybė turėtų būti teikiama mobiliesiems modeliams (su galimybe veikti baterija).

Kompresoriaus ir membraninių prietaisų pasirinkimas priklauso nuo šeimos finansinės būklės. Jei galite nusipirkti brangų prietaisą ir rūpestingai jį prižiūrėti, tinklelio inhaliatorius bus optimalus. Visais kitais atvejais nusipirk kompresoriaus purkštuvą.

Renkantis tam tikrą jo modelį, reikia atkreipti dėmesį į vaiko kaukės buvimą pakuotėje su specialiais vožtuvais, kurie leistų vaikui laisvai kvėpuoti, be jokių įtempimų. Labai mažiems vaikams žaisliniai modeliai gaminami ryškiomis spalvomis, kai kurie iš jų gali kurti garsus. Tai leidžia jums atitraukti vaiką nuo darbinio purkštuvo triukšmo.

Turėtumėte atkreipti dėmesį į inhaliatoriaus galiojimo laiką (kuo ilgiau jis, tuo didesnis prietaiso patikimumas). Perkant svarbu pasiteirauti apie prietaiso valymo ir dezinfekavimo metodą, poreikį pakeisti prietaiso dalis.

Svarbus prietaiso veikimo indikatorius yra aerozolių medikamentų pristatymo būdas:

  • nepertraukiamas pasiūla, dėl kurio perteklius perduodamas vaistams ir nesugebėjimas kontroliuoti vaisto gaunamų vaistų dozių;
  • su rankiniu būdu reguliuojant vaistų tiekimą tik įkvėpus - nepriimtinas vaikų metodas;
  • Automatinis aerozolio tiekimo reguliavimas, įkvepiant specialius vožtuvus, leidžia tiksliai ir ekonomiškai naudoti vaistus.

Modeliai su automatiniu reguliavimu labiausiai tinka gydyti vaikus, tačiau jie yra brangesni.

Kaip naudotis purkštuku

Apie inhaliatoriaus naudojimą mes išsamiai apibūdinome šiame straipsnyje. Pirmiausia turite atidžiai išnagrinėti įsigyjamo inhaliatoriaus modelio instrukcijas. Pediatro paskirtas vaistas tinkamoje dozėje pilamas į specialų puodelį.

Skiesti vaistą galima tik su druska! Negalima praskiesti distiliuotu ar virintu vandeniu (!), Kadangi vanduo greitai absorbuos gleivinę ir išsivystys edema, o tai sustiprins vaiko būklę.

Viena procedūra reikalauja 3-6 ml skysto vaisto. Jokiu atveju neturėtumėte bandyti pridėti skiedinio piliulės į tirpalą - naudojami tik specialūs vaistai skystu pavidalu.

Kamera (ar puodelis) yra uždaryta. Prie išleidimo angos pritvirtintas vamzdelis arba kaukė. Įrenginys įsijungia; įkvėpimas atliekamas nuo 5 iki 20 minučių, kol aerozolis nustoja formuotis.

Jei procedūra atliekama atidarant vožtuvą, tada vaisto dalelių dydis yra nuo 2 iki 10 mikronų, o dispersija uždaryta - 0,5-2 mikronai. Šiuo režimu vaistas greitai pasiekia bronchų medžio atokiausias dalis.

Įsišvirkškite sesijos metu, vaikas paprastai turėtų būti laisvas. Priverstinis kvėpavimas gali sudirginti gleivinę ir sukelti kosulį.

Po procedūros purkštukas yra atjungiamas nuo kompresoriaus. Po kiekvieno apdorojimo visos dalys, kurios liečiasi su vaistu, turi būti kruopščiai nuplauti karštu vandeniu naudojant dezinfekavimo priemonę ir ploviklį. Tada reikia gerai nuplauti ir išdžiovinti minkšta šluoste arba plaukų džiovintuvu.

Inhaliatoriai su purkštuku

Vaistinės parduoda paruoštus vaistus, skirtus naudoti purškiklyje (purvinas). Galite naudoti fiziologinį tirpalą (0,9% natrio chlorido tirpalą), šarminį mineralinį vandenį narzaną, Borjomi, Essentuki - iš anksto degazuojamą ir pašildytą iki kambario temperatūros.

Gali būti tik pediatro paskirtis:

  • antiseptikai furatsilinas, dioksidinas;
  • antibiotikai tobramicinas, gentamicinas;
  • Lidocaino anestetikas;
  • bronchodilatoriai Berotek, Atroven, Salbutamolis, Astalinas, Salgimas, Ventolinas, Fenoterolis, Salamolis.
  • hormonai Budesonidas, Pulmicortas, Cromohexal;
  • imunomoduliatorius - sausas leukocitų interferonas;
  • Ambroksolis, acetilcisteinas, lasolvanas, fluimucilis, ambreksalis, hipertoninis tirpalas;
  • Fitopreparatacija Rotokan.

Šis narkotikų sąrašas yra pakankamas uždegiminių ir alerginių kvėpavimo takų ligų gydymui kitų receptų komplekse. Bet jūs negalite jų paimti už vaikų gydymą!

Taip pat yra sąrašas vaistų, kurių naudojimas yra nevaisingose ​​medžiagose. Taip yra dėl to, kad ne visa inhaliacinių medikamentų koncentracija išlieka kvėpavimo takuose. Jų gleivinė yra gausiai tiekiama su kapiliarais, todėl gerą vaistą galima įsiskverbti į kraują.

Dėl šios priežasties neturėtumėte stengtis kuo mažesnio vaisto dydžio aerozolyje: tokios mikrodalelės neapsiriboja bronchų gleivine ir, pasiekus alveolius, greitai įsiskverbia į kraują, vietinis vaisto poveikis (įkvėpimo tikslas) bus minimalus.

Turėtumėte būti labai atsargūs, kai naudojate žolelių išrūšus:

  • pirma, namuose jiems sunku tinkamai filtruoti, kad nesusidarytų šiukšlių į alveolas ir nebūtų pažeistas inhaliatorius;
  • antra, žolės priklauso stipriausiems alergenams ir, kai jie naudojami vietoj terapinio poveikio, galima gauti labai stiprią alerginę reakciją.

Nepaisant nurodymų, pateiktų instrukcijose apie galimybę naudoti eterinius aliejus įkvėpus, reikia nepamiršti, kad šie aliejai gerina burnos riešo ir nasopharynx gydymą. Įkvėpus į plaučių alveoles, jie sukelia sunkios lipoidinės pneumonijos atsiradimą.

Nenaudokite jokio tipo purkštuvo:

  • Euphyllinum;
  • Papaverinas;
  • Difenhidraminas;
  • Platifillin;
  • Deksazonas;
  • Prednizolonas;
  • Hidrokortizonas.

Taip yra dėl to, kad šie vaistai apskritai neturi vietos poveikio arba jų poveikis yra nereikšmingas.

Tęsti tėvams

Inhaliacijos yra gana veiksmingas vaikų kvėpavimo organų patologijos gydymas. Šiuolaikiniai nebulizerinių inhaliatorių procedūra yra paprastesnė ir prieinamesnė namuose.

Tinkamai parinktas purkštuvas ilgiau kaip vienerius metus tarnauja, pagreitins vaiko atsigavimą. Tačiau reikėtų išmintingai naudoti inhaliatorių, skirtą gydyti vaistą su inhaliacijomis, kad gautų iš pediatro. Eksperimentuodami su narkotikų atranka yra pavojinga.

Programa "Daktaras Komarovskis" yra išvardyti preparatais ir priemonėmis, kuriomis geriausia įkvėpti vaikus su purkštuku:

Jūs Taip Pat Gali Patikti