Nosies pertvaros nuokrypis: ar reikia operacijos?

Remiantis įvairiais statistiniais duomenimis, nosies pertvaras yra nevienodos formos 50-80% gyventojų. Kaip gydyti nosies pertvaros kreivumą? Nepaisant apgailėtinos informacijos, ne visuomet pertvaros patologinė struktūra sukelia rimtą nepatogumų žmonių gyvenimui. Todėl daugelis kreipiasi į gydytoją, kai jie turi šio pažeidimo pasekmes.

Pavyzdžiui, tam tikru momentu žmogus pastebi, kad jis per daug dažnai serga peršalimo dienomis arba jis nuolat vystėsi kraujavimas iš nosies. Jis kreipiasi į ENT. Po standartinio tyrimo gydytojas praneša pacientui apie tikrąją problemos priežastį ir siūlo ištaisyti nosies pertvaros kreivumą operaciniais metodais.

Nosies pertvaros deformacijos pasekmės

Kaip ištaisyti nosies pertvaros kreivumą ir ar tai verta daryti? Jums priklauso nuspręsti, ar netikėtai atsiranda anatominis sutrikimas, ar ne. Daugeliu atvejų ši problema nėra ypatinga situacija, tačiau dažnai ji sukelia daug nemalonių simptomų, kurie pablogina paciento gyvenimo kokybę ir sukelia galimų padarinių grėsmę:

  • nosies kvėpavimo sutrikimas;
  • keisti įkvėpimo procesą;
  • nosies gleivinės sausumas ir kraujavimas;
  • dažnos nosies ligos, netoliese esančios sinusės, gerklės ir apatinių kvėpavimo takų ligos;
  • asimetriniai nosies formos ir dydžio pokyčiai;
  • alergijos raida;
  • snukis

Nosies kvėpavimo fiziologija

Nepaisant to, kad žmogui suteikiamas apsauginis gebėjimas kvėpuoti per burną, kvėpavimas nosyje yra pats natūralus ir fiziologinis. Ir štai kodėl: pirma, kai oras praeina per nosies kanalus, jis yra sudrėkintas, šildomas ar atvėsęs, įgydamas patogią kūno temperatūrą. Antra, naudojant variklinę auskarą nosies viduje, jis pašalinamas iš kenksmingų medžiagų.

Šios įprastos veiklos pažeidimas dažnai sukelia nuolatinį kvėpavimą per burną, dėl kurio organizmas tampa pažeidžiamas bakterijų, virusų ir kenksmingų elementų, kurie nuolat yra ore. Be to, sinusų turinio nutekėjimo pažeidimas sukelia uždegiminius procesus ENT organuose, o paskui visame organizme. Todėl operacija nosies pertvaros lygiui taip pat atlieka svarbias prevencines užduotis.

Kai nosies kvėpavimo oras patenkins daugiau pasipriešinimo nei peroraliniu būdu. Deguonis absorbuojamas daugiausia išgarinant. Kvėpuojant nosį, oras trunka ilgiau plaučiuose, o tai reiškia, kad deguonis absorbuojamas 10-20% daugiau.

Skirstymo kreivumo priežastys ir tipai

Nosies plokštelės deformacija gali atsirasti bet kuriame amžiuje. Jei tai nustatoma iki kaulų augimo laikotarpio pabaigos (iki maždaug 18-21 metų), lazerinį išlyginimą patartina tik šio amžiaus pradžioje.

Paprastai kremzlės ar kaulų formos pasikeitimas atsiranda dėl šių pagrindinių veiksnių:

  • netinkama plėtra. Įgimta nukrypo pertvaros atsiranda vaisiaus žymėmis įstaigoms metu ar gimdymo (išnirimas nosies kremzlės), per, taip pat skeleto vystymąsi tarp vaikų, kaip netolygaus kaulų augimui (pavyzdžiui, rachitas) rezultatas;
  • sužalojimas Pertvaros formos pažeidimas atsiranda dėl mechaninio smūgio nosies. Tai yra labiausiai paplitusi deformacijų priežastis, kuri kartu su kremzlių ir kaulų lūžiais, o galbūt labiausiai reikia tokios operacijos kaip nosies pertvaros lazerio korekcija;
  • nosies ertmės ligos. Sukurta kaip komplikacija dėl nosies struktūrų patologijų - pavyzdžiui, padidėjus šio organo kiautoms. Tokiu atveju taip pat gali tekti ištaisyti nosies pertvarą.

Dažniausiai pasitaikančios kreivumą nosies pertvaros yra kaulų maksimumo deformacijos kartu su pertvarinės formos «S» (viršutinis-žemesnysis arba anteroposterior) kaip raidė "C", nuokrypiu atsižvelgiant į kaulų keteros žandikaulio, ir įvairių variantų pagrindinių kreivumą.

Chirurginis nosies pertvaros kreivumo gydymas

Net ir minimalių anatominių žinių turėjimas įtikina mus, kad ištiesinti nosies pertvarą be operacijos yra neįmanoma. Jei yra sunkus kvėpavimo sutrikimas, kartais yra laikinas sprendimas - vazokonstrikcinių vaistų vartojimas. Tačiau ilgalaikis gydymas tokiais vaistiniais preparatais gali būti nenaudingas ar netgi kenksmingas. Todėl nosies pertvaros kreivumo diagnozė dažnai yra vienintelė išeitis.

Veiklos rūšys

Atsižvelgiant į šiuolaikinę chirurgijos plėtrą, nustatant nosies pertvaros kreivumą, operaciją galima atlikti keliais būdais. Įprastos ligoninės, ne visada aprūpintos šiuolaikine įranga, gali pasiūlyti klasikinius metodus su visais pooperacinių priemonių "džiaugsmais". Modernizuotos klinikos yra linkusios ištaisyti nosies pertvarą lazeriu.

Septoplasty - bendras pavadinimas šiuolaikinių tipų operacijos, pataisantis nukrypo pertvaros: gydymas apima naujausius pasiekimus medicinos įrangą - endoskopinės, lazerių ir ultragarso įrangą.

  • podslizlaya (submucous) rezekcija - radikalas, chirurgija: stiprus pertvara yra pašalinama visiškai arba iš dalies išėmus kaulus ir kremzlės naudojant plaktuko ir kirstuką. Dėl to su gleivinės ir periodonto (perchrito) pagalba susidaro nauja pertvara. Tai seniausias chirurginis metodas;
  • Ultragarso kriostomija yra šiuolaikiškesnė radikalaus rezekcija, skirta išgydyti sunkias nosies pertvaros deformacijas. Su greito audinių atskyrimo ultragarsiniu peiliu pagalba suvirinami kapiliarai, kurie sukuria praktiškai bekvapnį operacijos poveikį;
  • endoskopinė septoplastika - nosies plokštelės korekcija naudojant vaizdo įrangą. Tai leidžia gaminti tikslius ir beveik mikroskopinius manipuliacijas;
  • Lazerio korekcija nosies pertvaros laikoma šiuo metu geriausiu chirurginiu metodu, leidžiančiu išvengti kraujavimo, pooperacinės edemos, taip pat ilgo atsistatymo laikotarpio. Tačiau jis turi ir trūkumų - netinka sudėtingoms deformacijoms;
  • nosies pertvaros extrakorporinė septoplastika su lazeriu yra vienas iš mažiausiai trauminių nosies plokštelės pašalinimo metodų su atkuriamomis kremzlėmis;
  • reimplantacija - nosies pertvaros rekonstrukcija naudojant kremzlės transplantaciją;
  • septorinoplastika - kartu chirurginė operacija, turintys abi funkcinę vertę (korekcinis lazerio stiprus pertvarą) ir estetinę - plastikiniai išoriniai dalį nosį.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Kaip jau minėta, nosies pertvaros lazerio chirurgijos ar kito chirurginio metodo kreivės diagnozė ne visada yra nustatyta. Tačiau yra tam tikrų funkcinių sutrikimų, kurie yra tiesioginės indikacijos chirurginei intervencijai:

  • sunkus kvėpavimas per nosį su deguonies bado požymiais;
  • dažnos ENT organų ligos;
  • kartu su anatominiais ar fiziologiniais sutrikimais, susijusiais su nosies pertvaros deformacija;
  • pasikartojantis kraujavimas.

Bendrosios kontraindikacijos operacijai, ištaisytos nosies pertvaros kreivumas: gydymas lazeriu ar kitu metodu yra neįmanomas šiais atvejais:

  • uždegiminės, infekcinės ir onkologinės ligos, karščiavimo požymiai;
  • amžius iki 18 metų (planuojamai veiklai);
  • aukštas kraujospūdis;
  • moterų mėnesinės;
  • kraujo krešėjimo sutrikimai.

Paruošimas

Prieš operaciją paprastai nustatomi egzaminai, į kuriuos įeina standartinis priemonių paketas: kraujo tyrimas, fluorografija, EKG, sinusų rentgenas, odontologo ir gydytojo sudarymas. Anesteziologas aptaria anestezijos tipą ir galimas alergines reakcijas. Pusvalandyje prieš operaciją injekuojama raminamieji ir kiti būtini vaistai.

Operacijos eiga

Kaip ištaisyti nosies pertvarą šiuolaikinėje chirurgijoje? Pavyzdžiui, galite naudoti populiariausią endoskopinę septoplastiką, kuri yra ekstrazorporalinė nosies pertvara su lazeriu. Tai dažniausiai atliekama pagal vietinę anesteziją, tačiau kai kuriais atvejais galima naudoti bendrą anesteziją. Visa operacija, priklausomai nuo sudėtingumo, trunka nuo 30 minučių iki 1,5 valandų.

Manipuliacijos atliekamos kontroliuojant vaizdo kamerą, kuri leidžia tiksliai supjaustyti mikroskopus; lazerinis gydymas sumažina kraujavimą ir nedelsiant dezinfekuoja. Šios procedūros metu susiskaidžia pertvaros srityje gleivinė. Deformuoti kremzlės ir kaulingos plokštelės dalys išpjauti specialiais įrankiais, ištiesinti ir specialiai įdėti, o tada dygsniuoti.

Pooperacinė veikla

Prieš kelias dienas tamponadui, kuris džiovino ant žaizdos, buvo sunaudota ilgiau, kad išgydytų, buvo naudojami tvarsčiai. Dabar pasikeitė situacija: vieną dieną po operacijos neskausmingai pašalinami specialūs tamponai su polimero danga, įmirkyti antibiotikais ir hemostaziniais preparatais. Nuo to momento galite eiti namo, ginkluoti gydytojo rekomendacijomis. Visiškas nosies pertvaros gijimas įvyksta per 7-10 dienų.

Chirurginis gydymas lazeriu - nosies pertvaros kreivumas - paprastai yra minimalus komplikacijų skaičius. Sėkmingas operacijos rezultatas priklauso nuo tokių svarbių veiksnių kaip teisinga ir išsami diagnozė, teisingas gydymo metodas ir technika, chirurgo patirtis, pooperacinės priežiūros kokybė ir pacientų laikymasis pagal gydytojo nurodymus.

Kristotomija

Cristotomy - iš nosies pertvaros krūtinės pašalinimas. Ar yra nosies kaulų ir kremzlės skeleto deformacijų chirurginės korekcijos metodas. Nosies pertvaros spintelės (skruostai) ne tik sukuria matomą defektą, bet gali sukelti ir nosies kvėpavimo sutrikimus. Norint juos pašalinti dabartiniu etapu naudojant endoskopinę techniką - lazerį arba ultragarsinį skalpelį. Priklausomai nuo atvejo sudėtingumo, naudojama vietinė anestezija arba bendra anestezija. Operacijos metu kriauklės ir kremzlės arba kaulinio audinio stuburai yra visiškai nutraukti. Lazerinis ir ultragarsinis peilis akimirksniu uždarė kapiliarus, todėl operacija beveik bekvapė. Kristotomija baigiasi nosies ertmės tamponadu.

Maskvoje christotomy yra 19529r. (vidutiniškai). Procedūrą galima atlikti 50 adresu.

Veido operacijos dėl nosies pertvaros

Nuodų pertvaros pažeidimas sukelia daugybę problemų ir komplikacijų. Šiuolaikinė chirurgija siūlo keletą būdų pataisyti pertvarą. Deja, reguliarios ligoninės ne visada turi įrangą, skirtą procedūroms atlikti taikydamos naujoviškus metodus. Modernizuotos ir, kaip taisyklė, privačios klinikos, dauguma šių darbų atliekama naudojant lazerį.

Deformacijos priežastys

Nosies pertvaros (plokštelės) deformacija įvyksta bet kuriame amžiuje.

Paprastai kaulų ir kremzlių patologinis poslinkis vyksta dėl šių veiksnių:

  1. Vystymosi anomalija. Įgimta patologija įvyksta netgi priešlaikinio vystymosi laikotarpiu, tiesiogiai tiekimo procese (nosies kremzlės išsiplėtimas) arba kūno skeleto vystymosi metu dėl netolygaus kaulų augimo (pvz., Rachito);
  2. Trauma yra mechaninis šokas šioje srityje. Verta paminėti, kad dažniausiai operacija dėl pažeisto nosies pertvaros yra atliekama būtent dėl ​​šios priežasties;
  3. Nosies ertmės ligos. Paprastai trikdymas atsiranda dėl organų struktūrų patologijų, pvz., Kai korpusai yra išsiplėtę, fone. Esant tokiai situacijai, septumoje gali prireikti operacijos.

Nosies operacija: kai pertvaros kreivumas trukdo kvėpuoti

Jei nosies kvėpavimas yra sunkus, jis gali būti laikinai atstatytas naudojant vazokonstrikcinius vaistus. Tačiau ilgą laiką negalima naudoti pastarosios, todėl operacija anksčiau ar vėliau tampa vieninteliu problemos sprendimo būdu.

Kokios operacijos?

  1. Septoplastika yra bendras chirurginės intervencijos chirurginės intervencijos technologijos pavadinimas, kuris ištaiso pertvarą: planuojama naudoti novatoriškus įrankius - endoskopus, lazerius ir ultragarso įrangą;
  2. Požeminė rezekcija yra radikalus įsikišimas: kreivumą pašalina privatus arba visiškai pašalinamas kaulų ir kremzlių. Manipuliacija atliekama su dantuku ir plaktuku. Nauja kūno dalis susidaro iš gleivinės ir periosteto (perchondrium). Ši parinktis nurodo seniausią;
  3. Ultragarso kriostomija yra radikali korekcija, taikoma sunkiems sutrikimams. Audiniai greitai išsiskleidžiami ultragarsiniu peiliu, kapiliarai yra suvirinami pjovimo metu, tai yra, kartu su procedūra mažėja kraujo netekimas;
  4. Endoskopinė septoplastika yra operacija, atliekama kontroliuojant vaizdo įrangą, kuri leidžia atlikti labai tikslius mikroskopinius manipuliacijos;
  5. Lazeris - pažangiausias metodas, pasak ekspertų. Jo naudojimas leidžia išvengti kraujo netekimo, be to, pasireiškia pooperacinė edema, atsistatymo laikotarpis yra sumažintas iki minimumo. Tačiau esminis šios technologijos trūkumas yra tai, kad jo negalima naudoti sudėtingose ​​deformacijose;
  6. Ekstrakorporinė septoplastika su lazeriu yra metodas, apibūdinamas mažiausiu invazivumu ir trumpiausiu atkūrimo periodu;
  7. Septorhinoplasty - kombinuotas renginys. Ši galimybė turi tiek funkcinę reikšmę (patologijos koregavimą), tiek estetinę (kvėpavimo organo išorinės dalies plastiškumą);
  8. Reimplantacija - rekonstrukcija per kremzlių transplantus.

Indikacijos ir kontraindikacijos operacijai

Patologijos korekcija lazeriu ar bet kuriuo kitu chirurginiu metodu ne visada naudojama.

Yra konkrečių funkcinių sutrikimų, kurie yra tiesioginės nuorodos į įvykį:

  1. Labai sunku kvėpuoti per nosį, dėl kurio atsiranda deguonies badas;
  2. Dažnos ENT organų ligos;
  3. Fiziologiniai ar anatominiai sutrikimai, sukelti kreivumą;
  4. Periodinis kraujavimas.

Bendrosios kontraindikacijos įvykiui yra tokios būklės: infekcinė, uždegiminė, vėžys, karščiavimosi požymiai; aukštas kraujospūdis; amžius iki 18 metų; kraujo krešėjimo patologijos; moterų menstruacijų laikotarpis.

Kaip elgtis lenkta nosies pertvara?

Prieš renginį visada atlikite egzaminų seriją, kuri apima standartines diagnostikos procedūras:

  • laboratorinis kraujo tyrimas;
  • fluorografija;
  • nosies sinusų rentgeno spinduliai;
  • elektrokardiogramma;
  • dantų gydytojo ir gydytojo patikrinimas.

Taip pat būtina pasikonsultuoti su anesteziologu, kuris parinks anestezijos tipą, su juo aptariamos galimos alerginės reakcijos į anesteziją. 30 minučių iki pačios operacijos skiriamos raminamieji ir kiti vaistai, jei jie yra būtini.

Apsvarstykite populiariausią variantą - operaciją nosies pertvaros su endoskopu ir lazerine - endoskopine spektroplastika. Dažniausiai tokia chirurgija atliekama pagal vietinę anesteziją, tačiau nenutraukiama bendros anestezijos. Atsižvelgiant į įvykio patologijos sudėtingumą, nuo 30 iki 90 minučių.

Gydytojas atlieka visas manipuliacijas, valdomas vaizdo kamera. Tai leidžia jums atlikti didelio tikslumo pjūvius. Lazerinis gydymas sumažina kraujo netekimą ir atlieka kitą funkciją - dezinfekuoja.

Ši operacija ant nosies yra kartu su gleivinės pūslelės pertvaros srityje. Su specialių įrankių pagalba iškirpti deformuoti audiniai (kaulai ir kremzlės). Po to jie ištiesinami ypatingu būdu ir grįžta į savo vietą. Procedūros pabaigoje taikomos dygsnio.

Operacija, skirta pašalinti išlenktą pertvaros nosį

Šiuo atveju tai yra gilus rezekcija. Pjautuvai dedami į ertmę, todėl randus po to nematomos. Renginio ypatumas yra tai, kad gleivinė yra išsaugota, tačiau pati pertvara tampa plonesnė, nes ji jau bus sudaryta ne iš kremzlės, o iš pluoštinių audinių.

Jei deformacija yra per stiprus, kad nosies forma nesikeičia, įkišama plokščia kaulo plokštė, pašalinta iš gilių organų dalių. Po operacijos įdėkite minėtus tamponus, kurie pašalinami po 48 valandų.

Ateityje turėsite atsikratyti spenių ir kraujo krešulių nosyje, taip pat išvengti infekcijų prilipimo. Gydytojui yra paskirtas antibiotikas, kurį reikia vartoti 5 dienas, taip pat drėkinti druskos tirpalais.

Jei naudojamos poliamidinės arba ketguto siūlės, jos savaime išsisklaidys ir nukris kartu su kiaukutais.

Paprastai kvėpavimas grįžta po 2 savaičių. Pooperaciniame laikotarpyje nerekomenduojama sportuoti, apsilankyti voniose / saunose.

Pooperacinis laikotarpis su endoskopine lazerine chirurgija ant nosies pertvaros

Dabar naudojamų specialių tamponų su polimero danga, įmirkyta antibiotikais ir hemostaziniais preparatais, gijimas. Jie pašalinami visiškai neskausmingai dieną po operacijos su lazeriu.

Verta paminėti, kad po tamponų pašalinimo pacientas gali grįžti namo. Žinoma, namuose reikės atlikti tam tikrą gydytojo receptą. Visas kūnas atkuriamas maždaug per vieną ar dvi savaites.

Lazerio naudojimas siekiant ištaisyti nosies pertvaros defektus yra geriausias chirurginio įsikišimo variantas. Jo naudojimas yra minimalus komplikacijų pavojus.

Tačiau operacijos rezultatas labai priklauso nuo kitų veiksnių: teisinga ir savalaikė diagnozė, metodas ir operacija, gydytojo patirtis, pooperacinės priežiūros kokybė ir specialisto rekomendacijos laikymasis.

Ar galima ištaisyti nosies pertvarą be operacijos?

Kai kuriais atvejais kreiptis į osteopatams. Žinoma, šios srities specialistai gali padėti, bet ne visada. Norint sušvelninti būklę, sustabdyti simptomus, galite pasinaudoti įvairiais vaistais, tokiais kaip vazokonstrikciniai lašai, antibiotikai, purškalai, plaunami.

Tačiau tokios priemonės numato tik laikiną pagalbą, tačiau jos nepašalina problemos priežasties, todėl rekomenduojama kuo greičiau atlikti operaciją.

Galima atsikratyti patologijos ir užkirsti kelią jo progresavimui ateityje tik chirurginės intervencijos pagalba.

Nosies pertvaros kreivumas

Minimaliai invazinė lazerio chirurgija įrodė save įsigijusių nosies defektų gydymui. Mūsų centro specialistai yra pasirengę pasiūlyti Jums šias paslaugas:

Septoplastija lazeriu - išlenktos nosies pertvaros korekcija, su kaulų ir kremzlės skeleto išsaugojimu. Pacientams, kurie skundžiasi, kad yra sunku kvėpuoti ir nuolatinis nosies užgimimas yra įrodytas.

Nugaros kaulų lūžio keitimas - perkelto (sulaužyto) kaulo atkūrimas į normalią padėtį. Kadangi kvėpavimo proceso metu praeinančios nosies ertmės yra svarbios, svarbu kuo greičiau ištaisyti defektą, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų, kitaip yra didelė tikimybė, kad bus pažeisti kvėpavimo takų audiniai, pablogėsite audinių ir vidaus organų bei uždegiminio proceso vystymas.

Cristotomy lazeris - nosies pertvaros korekcija daliniu kaulinio audinio pašalinimu. Reikiamą medicininę priežiūrą rekomenduojama vartoti esant ryškiems išoriniams trūkumams, taip pat dažnai dėl peršalimo, kvėpavimo sutrikimų ir kraujavimo iš nosies dėl defektų.

Minimaliai invazinės lazerinės chirurgijos privalumai MSC

daug mažiau invazyvumo, palyginti su klasikine pilvo operacija;

operacija vyksta dienos ligoninėse;

trumpalaikė reabilitacija;

minimalus trikdymas sveikiems audiniams;

padidėjęs vietinis imunitetas;

nėra šalutinio poveikio;

beveik visiškas kraujo netekimas;

minimalus skausmas operacijų metu ir reabilitacijos metu.

Kada turėčiau susisiekti su otolaringologu?

nosies audinio patinimas

sunkus kraujavimas iš nosies

nosies pertvarkymas

sausa nosies ertmė

dažni sloga

nosies išskyros

Bet kuris iš pirmiau išvardytų požymių turėtų būti nedelsiant gydytis gydytojas. Mūsų centro specialistai atliks išsamų ir neskausmingą žalos srities tyrimą ir nustatys greitą ir veiksmingą visapusišką gydymą.

Maskva, entuziastų magistralė 86
8 (495) 304-30-39
MKT-2014

Galite padaryti auką, jei norite mus palaikyti.

Nosies pertvaros kreivumo tiesinimas ir išlyginimas

Šiandien daugeliui žmonių kyla lenkta nosies pertvara. Dėl šios problemos atsiranda kvėpavimo sutrikimai, lėtinis nuovargis, oro trūkumas ir galvos skausmas. Veiksmas padeda pašalinti ligą, priklausomai nuo konkretaus kamieno, gali būti įvairių tipų. Labiausiai paplitusios yra gleivinės ir endoskopinė rezekcija, lazerio naudojimas ir pašalinimas.

Pasidalijimo operacija

Nosies pertvaros kreivumo pataisymas

Ką daryti, jei išlenktas skaidinys, kaip išspręsti situaciją? Daugeliu atvejų ši problema išspręsta tik operacija. Kadangi nosies pertvaros kreivumas apima kaulų ir kremzlių audinius, kuriuos sunku suderinti. Masažas gali atkurti tik nedidelę deformaciją, dėvėti specialias drabužių spineles, kurios ištiesina nosį be operacijos.

Šiame straipsnyje aptariami šiuolaikiniai ir dabartiniai nosies pertvaros taisymo be chirurgijos būdai.

  • Plastikinė operacija, skirta pašalinti išlenktą pertvarą, yra septoplastija. Chirurginė intervencija nustatoma tuo atveju, kai pertvara yra labai išlenktas, nosis neįkvėpti, yra pastebimas poslinkis ašies kryptimi, yra depresijos trūkumo jausmas.
  • Plastinė chirurgija apima keletą operacijos etapų, pertvara gali būti ištiesinta dviem būdais: uždara ir atvira. Iš viso, tai trunka 2-2,5 val., Jei nėra jokių komplikacijų. Tiesinimo yra tik pastebima nosies pertvaros deformacija.
  • Norint atlikti korekciją, kad būtų ištaisyta pertvara, norėčiau tik šiek tiek, operacija atliekama atlikus medicininį patikrinimą, kai jie tiria išlenktą plotą, pacientui atliekami bendrieji klinikiniai tyrimai. Po visų rezultatų, jei jie yra patenkinti, jie atlieka operaciją ir nustato kreivės plotą.
  • Segmento ir operacijos derinimas priklauso nuo niūrio nosies, simptomų pasireiškimo. Traumos, mėlynės taip pat yra būtinos operacijos. Be to, jei perėjimas buvo perkeltas ar sulaužytas, nosies forma pasikeičia, dėl to atsiranda kosmetinis defektas.
  • Operacijos pagalba pašalinamos visos išlenktos pertvaros deformacijos. Koreguojant formą, nosį ir galą. Išlenktas plotas gali keistis iš vidaus, pjaustymas galimas ir iš išorės, ir iš vidaus. Vykdant plastiką, jie susmulkina kremzlės audinius, tada lygina ir sureguliavo juos kosmetikos dygsniais.
  • Operacijai būdingi teigiami rezultatai, reopenduojama retai, padeda atkurti kvėpavimą, pasireiškia nosies pertvaros ir antgalio pataisymai, pagerėja jo forma ir išvaizda.
į turinį ↑

Požeminė rezekcija

Nosies pertvaros pamazminė rezekcija

Ilgai išbandytas kreivinio pertvaros gydymo būdas. Plastinė chirurgija atliekama poliklinikoje po bendros anestezijos. Jis būdingas randų ir randų ant odos nebuvimu, nes atliekamas nedidelis kirtimas, per kurį chirurgas atlieka korekciją.

Šis metodas laikomas efektyviausiu, naudojamas netgi esant stipriam deformavimui dėl mėlynių, traumų ir lūžių. Po operacijos pacientas yra susiuvamas, o pirmąją dieną jis yra specialisto prižiūrimas.

Endoskopinė korekcija

Sienelės kreivės korekcija naudojant endoskopą

Tai yra nosies defektų pašalinimas, kuris apima tik tam tikrą dalį kremzlės audinio. Plastmasė gali būti atliekama pagal vietinę ir bendrą anesteziją. Apibūdinamas naudojant endoskopą, kuris įvedamas į nosies ertmę.

Operacijos ypatybės, naudojant endoskopą lenkta nosies pertvara

Jis naudojamas operacijos eigai stebėti. Endoskopo pabaigoje yra lazeris, todėl operacija yra geresnė, nes lazerio spinduliai degina kraujagysles, sumažina kraujavimo galimybę ir turi baktericidinį poveikį.

Cristotomy lazeris

Nosies pertvaros kremzlės dalies lazerinė korekcija

Šiuolaikinis išlenktų pertvarų - lazerio termoplastiko, susidarančio naudojant lazerio spindulius, gydymo metodas. Su jų pagalba nedideli pjūviai ir sumažėja kremzlės.

Siūlome išsamiau susipažinti su šia operacija, šiandien tai yra modernus paprasto nosies pertvaros kramtomosios dalies korekcijos metodas.

Dėl lazerio, operacija pasirodo beveik bekrašta ir sumažėja infekcijos rizika, nes lazerio spinduliuotė turi baktericidinį savybę. Plastiko trukmė yra ne daugiau kaip 2 valandos, jei nėra jokių komplikacijų.

Pasidalijimo pašalinimas

Išimtuose pertvarose deformacijos nukerps ir vėl įdėta.

Šis gydymo metodas laikomas gana įprasta, skaidinį galima pašalinti dėl įvairių išorinių veiksnių, sunkių sužeidimų, lūžių ir išstūmimo. Plastikai skirstomi į du tipus: visiškai arba iš dalies.

Pirmuoju atveju pašalinamas visas deformuoto skaidinio plotas. Operacija atliekama naudojant bendrą anesteziją, po kurios gali likti mažos kosmetikos dygsniai. Plastikas padeda atstatyti nosies funkciją, mažina gleivinės augimą.

Dalinis pašalinimas - maža krešulių srities, kuri yra išlenktas, ir gleivinės paviršiaus pjovimas. Šis metodas yra būdingas gerinant paciento gerovę, normalizuojant kvėpavimą.

Pooperacinis laikotarpis

Atsigavimas po septoplastijos kiekvienam žmogui skiriasi, paprastai reabilitacija trunka 1-2 savaites. Per šį laiką, atsižvelgiant į medicinos specialisto paskyrimą, būtina laikytis medicinos rekomendacijų, rūpintis operuotu plotu.

Po operacijos komplikacijos, skausmas, kvėpavimo sutrikimai dėl audinių patinimo, kuris trunka apie 5-6 dienas. Todėl, kad gydymas būtų veiksmingas, per pirmąsias 24 valandas labai svarbu laikytis taikos, vonios, saunos, sunkiosios atletikos ir kieto maisto naudojimo.

Tamponai

Būtina nutraukti kraujavimą po operacijos iš tamponų. Iš karto po operacijos jie patenka į paciento nosies ertmę. Šiuolaikinės technologijos dėka gaminamos tamponės, turinčios hemostazinių savybių, prisotintos antibiotikais skausmui malšinti.

Silikono tamponai laikomi labai patogiais.

Dažniausiai pirmąją dieną po septoplastikos pašalinami tamponai, tačiau kai kuriais atvejais pacientas gali juos naudoti kelias dienas, kol kraujavimas pasibaigs.

Ką sutepti?

Siekiant greičiau išgydyti audinius, skausmas sumažėja, dažnai gydytojai rekomenduoja naudoti antibiotikų tepalus, taip pat priešuždegiminį lizdą.

Būtina sutepti nosį iš išorės ir viduje, pakanka 2 kartus per dieną - ryte ir vakare.

Plovimas

Siekiant pagreitinti audinių gijimą, atstatyti kvėpavimo funkciją, labai lengva nusiplauti nosies ertmę.

Remiantis gydytojų rekomendacijomis, jūros druskos, taip pat kai kurių farmacinių preparatų, yra veiksmingi.

Skalbimas gali būti atliekamas keletą kartų per dieną naudojant švirkštą arba kriaušės formos balioną.

Ar galima nustatyti nosies pertvaros kaulinę dalį?

Yra žinoma, kad nosies pertvaras apima kremzlę ir kaulinį audinį. Pirmasis būdingas laisvas mobilumas, dėl kurio gali atsirasti deformacijos. Supaprastinti kremzlės kreivumą lengviau nei kaulus, nes jis yra daug stipresnis ir lūžis yra išreikštas aštrių kampų formavimu.

Todėl, esant stipriam kaulinio audinio deformavimui, operacijai dažnai reikalingi papildomi įtaisai, pvz., Plokštės. Jie palaiko nosies formą ir pakeičia kaulą.

Septoplastinės komplikacijos

Gana dažnai galima rasti komplikacijų po chirurginės intervencijos, tai visų pirma dėl nepakankamos chirurgijos patirties ar medicininių rekomendacijų nesilaikymo reabilitacijos laikotarpiu.

Norint pašalinti neigiamą operacijos pusę, būtina atkreipti dėmesį į patyrusį ir patvirtintą medicinos specialistą, taip pat laikytis visų rekomendacijų po operacijos atkūrimo laikotarpiu.

  • Neužgydoma nosyje

Jei sumažėja žmogaus imuninė būklė, sutrinka odos regeneracija, todėl žaizdos po plastikos operacijos gali neveikti. Tokiu atveju būtina prižiūrėti medicinos specialistą, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų.

Jei operacijos metu yra didelis kraujagyslių pažeidimas, pacientui gali tekti kraujavimas iš nosies, kuris sustoja su medvilnės ir marlių tamponais.

Dažnai po operacijos pacientas susidaro uždegimui. Tai būdinga tai, kad infekcija patenka į žaizdas, arba tai yra žalos odai pasekmė.

Nugaros sienelės korekcija namuose

Sunkios pertvaros deformacijos negalima pašalinti atskirai, nes tai apima kaulų ir kremzlės audinius. Namuose leidžiamas kreivumo gydymas, jei jis yra nereikšmingas. Tokiu atveju gydymą sukelia masažas, drabužinės, taip pat tradicinė medicina, kuri padeda pagerinti kvėpavimą ir palengvinti simptomus.

Kitais atvejais, kai pastebimas poslinkis, ženklai yra išreikšti, tai padės tik chirurginis įsikišimas. Kadangi reikia perpjauti pertvarą, nedidelį pjūvį sudėkite ir plokštę sumaišykite teisingai, tvirtinant kosmetikos siūlę.

Nosies pertvaros korekcijos chirurgija: lazeris, nosies chirurgija

Nosies kvėpavimas yra natūralus mechanizmas, kurį numato pati Motina Gamta. Dėl šio proceso oro, patenkantis į nosies ertmę, yra sudrėkintas, atleistas nuo nereikalingų medžiagų, pasiekia kūno temperatūrą.

Su nosies kvėpavimu deguonis absorbuojamas pakankamu kiekiu, nes oras ilgesnis plaučiuose.

Kiekvienas žmogus gali kvėpuoti per burną tuo pačiu metu, tačiau, jei tai įvyksta visą laiką, kvėpavimo sistemos organams kyla pavojus užsikrėsti bakterijomis ir virusais. Labai stipriai veikia gerja. Todėl svarbu prisiminti, kad gebėjimas kvėpuoti per burną yra tik papildoma kūno apsaugos funkcija.

Viena iš priežasčių, kodėl žmogus netyčia kvėpuoja per burną, yra nosies pertvaros kreivumas. Ši patologija gali pasirodyti:

  • dėl mechaninių sužeidimų (smūgių, nelaimingų atsitikimų, bokso, kritimo, važiuojant ant ritinių arba dviračiu);
  • vaisiaus gimdos procese;
  • po sunkios darbo (kremzlės dislokacija);
  • kai išorinės dalelės patenka į nosies ertmę;
  • kai atsiranda augliai, augliai ar antspaudai;
  • paauglystėje, kai kaulai pradeda formuotis anksčiau nei kremzlės.

Dažniausia nosies išlinkio priežastis tampa tik fizine trauma. Kartais nuo vaikystės nukritus nuo riedlentės kyla vidiniai kremzlės pokyčiai. Pertvaros deformacija gali prasidėti septynias ar aštuonerius metus, kai susidaro žandikaulis ir išsiveržia molarai.

Paprastai toks defektas yra nematomas kitiems, tačiau turi rimtų padarinių sveikatai. Tačiau operacija ištaisyti nosies pertvaros iš tiesų nėra būtina visiems. Jei norite pašalinti krešulių ir kaulų dalis arba ne, tik gydytojas nusprendžia po visų būtinų manipuliacijų ir tyrimų.

Kaip sužinoti, ar nosies pertvara yra išlenktas?

Nosies pertvaros būklę galima patikrinti savarankiškai, namuose. Kai kurie žmonės net nesuvokia, kad jie turi "kreivą" nosį. Diagnozuoti patologiją buvę šiais būdais:

Jei žmogus ką tik patyrė veido sužalojimą (pateko į nelaimingą atsitikimą, gavo stiprų sužalojimą ar smūgį), o jo nosies pertvara skauda jį, turėtumėte nedelsiant kreiptis į chirurgą, nes ši situacija kyla dėl tolesnių komplikacijų.

Nagų ištyrimas klinikoje: kaip tai atliekama?

Žmogaus nosis pastatytas kompleksiškai: jis susijęs su išorine aplinka ir vidaus organais (plaučiais, vidurine ausimi), bet tuo pat metu tai yra gana trapi kūno dalis. Todėl tai, kad jis yra ypač pažeidžiamas, yra žinomas ir chirurgams, ir traumatologams, ir ENT gydytojams. Jei įtariama nosies pertvaros deformacija, gydytojai dažnai atlieka endoskopiją (ploną optinio pluošto vamzdelį įkiša į šnerves). Ši procedūra yra gana skausminga, todėl naudojama vietinė anestezija. Fizinis nosies tyrimas yra toks:

  • Šnerves prailgina nosies veidrodis. Tai įrašyta minkštai gale. Dėl to gydytojas mato kramtomosios pertvaros, Eustachio vamzdelių ir viršutinės nasopharynx dalies galą.
  • Nugaros sinusų užgulimo laipsnis. LST specialistas nustato šalto mentele pagaminto mentelio pagalba. Paspaudus liežuvį, palyginamos prakaito zonos dydžiai (ant prietaiso kondensuotas išgarinamas oro garas iš oro).

Nosies pertvaros kreivumą galima nustatyti rentgeno ar kompiuterine tomografija. Norint gauti patikimą rezultatą, jie paprastai fotografuoja įvairiose projekcijose.

Kaip ištaisyti nosies pertvarą: chirurgijos tipai

Tai negalima atsikratyti narkotikų. Jei kyla klausimas, kaip ištaisyti nosies kreivumą, svarbu žinoti, kad yra tik vienas teisingas būdas pašalinti šią problemą - tai chirurgija. Tačiau akivaizdu, kad bet kuris žmogaus anatominės struktūros pagrindas.

Šiandien chirurgija turi daugybę galimybių: klasikinės operacijos nukreipia į naujausius metodus, kurie tapo svarbūs aukštųjų technologijų prietaisų atsiradimui. Pacientams, kurie nori ištaisyti nosies pertvarą, gali būti siūlomos įvairios operacijos:

Privačiose klinikose taip pat atliekamos kombinuotos chirurginės intervencijos, kuriose ištiesina ne tik nosies pertvara, bet ir nosies plastika - tai suteikia estetinę išvaizdą, ty ištaiso esamus trūkumus. Tai gali prireikti ne tik pacientams, kurie patyrė sunkius veido sužalojimus, bet ir žmonėms, kurie turi gamtos negražią nosį.
Šaltinis: nasmorkam.net prie turinio?

Ar turėčiau atlikti operaciją, kad ištaisytumėte nosies pertvarą?

Dauguma ENT gydytojų ir kitų specialistų mano, kad jei ši sąlyga nesumažins asmens gyvenimo kokybės, nereikia atlikti operacijos.

Norint suderinti nosies pertvarą patartina šiais atvejais:

  • jei trimatis nervas yra paveiktas (tai kupina dusulys, migrena);
  • su greitu nuovargiu vaikams (trukdo mokymosi procesui ir net provokuoja protinį atsilikimą);
  • lėtinis rinitas ar sinusitas;
  • jei paciento snoringas naktį tampa nepakeliamas kitiems šeimos nariams;
  • su deguonies badavimu;
  • dažnai kraujuoja.

Iki 18 metų pertvaros išlyginimo operacijos paprastai nėra priskirtos. Bottom line yra tai, kad iki šio amžiaus yra natūralus nosies formavimas, ir kreivumas gali išnykti savaime. Be to, bet kokios rūšies intervencijos draudžiama vėžiui, hipertenzijai, kraujavimo sutrikimams, ūmėms infekcinėms ligoms.

Menstruacijų metu draudžiama bet kokia operacija, skirta nugaros išpjovimui pašalinti: moterys tai turėtų žinoti ir apie tai pranešti savo gydytojui. Ji perduos operacijos datą. Svarbu, kad praėjus ne mažiau kaip penkioms dienoms po menstruacijos pabaigos.

Kaip yra nosies pertvaros lazerio korekcija?

Nosies kreivumo su lazeriu eliminavimas šiandien yra laikomas labiausiai novatorišku ir švelniu chirurginio gydymo metodu. Žinoma, jo baigtis priklauso nuo chirurgo patirties ir žinių, teisingos diagnozės, paciento elgesio per reabilitacijos laikotarpį. Kalbant apie vaikus, kokybiška priežiūra pirmosiomis dienomis po operacijos yra labai svarbi.

Endoskopinė lazerio septoplastika Dažniausiai atliekama naudojant bendrą anesteziją. Bet jei deformacija yra nedidelė, chirurgas gali pasirinkti vietinę anesteziją. Endoskopas, kuriame yra mini vaizdo kamera, įterpiamas į nosį. Visa nosies ertmė matoma monitoriaus chirurgui. Gydytojas perpjauna gleivinę ir gamina minkštųjų audinių ryšulį. Tada pašalinamos deformuotos kremzlės sritys, tuo tarpu išlaikomas pertvaros vientisumas. Koaguliacija naudojama siekiant išvengti kraujavimo. Lazerio korekcija Operacija atliekama be siuvimo - tai dar labiau pašalina veido trūkumus: randai, randai. Tai galima atlikti bet kuriuo metų laiku, nes oro sąlygos neturi įtakos galutiniam rezultatui.

Pasibaigus lazerio operacijai, pacientas stebimas vienai dienai. Atleidus, jis turi griežtai laikytis visų ekspertų rekomendacijų.

Laikotarpis po operacijos ištaisyti nosies pertvarą?

Operacijos metu nosies kreivumo pašalinimas yra sudėtinga procedūra, neatsižvelgiant į pasirinktą metodą, todėl pacientas po intervencijos turi laikytis visų chirurgo rekomendacijų. Tai apima:

  • nosies ertmės gydymas antiseptiku;
  • specialių gelių panaudojimas nosies drėkinimui;
  • antibiotikų gydymas, siekiant pašalinti infekcijos riziką;
  • tikslus karpių pašalinimas (išpūtimas draudžiamas);
  • skysčio suvartojimas dideliais kiekiais (šiltas, bet ne karštas);
  • Sporto ir fizinio aktyvumo atmetimas mėnesį po operacijos;
  • apsilankymas fizioterapijos salėje (jei procedūras nustato gydantis gydytojas);
  • kūno temperatūros kontrolė ir bendras kūno būvis.

Šiuolaikiniuose klinikose ir medicinos centruose operacijos, skirtos nosies pertvaros lygiui, naudojamos su polimerais padengtos tamponėlės, įmirkytos specialiomis dezinfekavimo priemonėmis ir hemostazėmis. Jie pašalinami per 24 valandas po intervencijos, po kurio pacientas išleidžiamas iš ligoninės. Griežtai laikantis gydytojų rekomendacijų po dešimties dienų, nosies pertvara visiškai išgydoma.

Sprendžiant ištaisyti nosies pertvarą, gydytojai pasveria visus privalumus ir trūkumus ir visada įspėja pacientus apie galimus šalutinius poveikius: burnos džiūvimą, migreną, hematomas po akimis, patinimą. Dauguma šių įvykių laikui bėgant išnyksta be papildomo gydymo.

Prisiminti: svarbu kvėpuoti per nosį! Todėl, jei gydytojai mano, kad jums reikia operacijos ištaisyti nosies pertvarą, jums nereikia to atsisakyti. Tik grynas nosies kvėpavimas užtikrins jūsų kvėpavimo organų sveikatą daugelį metų!

Nosies pertvaros remontas: chirurginis, lazerinis

Nosies pertvara yra plokštė, padalijanti nosies ertmę į 2 dalis. Ji turi dvi sudėtines dalis - kaulus ir kremzles.

Žmogus, kaip ir bet koks gyvas tvarinys, yra simetriškas tik iš pirmo žvilgsnio. Atidžiau pažvelgusime, pamatysime įvairius nukrypimus nuo griežtos simetrijos. Tas pats su nosies pertvara. Tik 5% gyventojų turi idealią pertvarą, esančią griežtai viduryje.

Kodėl tada yra tiesinimo operacija, viena iš dažniausiai atliekamų chirurginių intervencijų ENT ligoninėse?

Priežastys dėl nosies pertvaros nukrypimo

Šiai anomalijai yra keletas priežasčių. Tai yra:

  • Fiziologinės priežastys. Kreivė įvyksta, kai kūnas auga. Skirtingos dalys turi skirtingus augimo tempus. Pavyzdžiui, kramtomoji dalis auga greičiau nei kaulai dėl to, kad trūksta vietos, jis yra sulenktas vienoje ar kitoje kryptimi, ant kaulo dalies sienos ir kremzlės daigai - auga keteros ir smaigalys.
  • Kompensacinės priežastys. Padalijimas pasikeičia dėl to, kad kažkas yra paspaudžiant jį iš šono. Tai gali būti polipai arba hipertrofinės nosies conchs.
  • Nosies trauma. Ir ne tik lūžis, bet ir stiprus sužalojimas (ypač jei jis buvo priimtas vaikystėje ar paauglystėje). Dėl akivaizdžių priežasčių vyrams tai dažniau.

Kreivio tipai

  1. Faktinė kreivė, tai yra nukrypimas nuo vidurio linijos, kuri yra C formos arba S formos, skirtingose ​​plokštumose priekyje arba gale.
  2. Šukos
  3. Erškėčiai Šukos ir špagai yra kaulų dalies pertvaros augimas. Tai gali būti vienašalis ir dvišalis.
  4. Įvairių kreivių tipų derinys.

Kada reikia ištaisyti nosies pertvarą?

Pagrindinė nosies pertvaros kreivumo patofiziologinė sudedamoji dalis yra nugaros skausmo sumažėjimas vienoje ar abiejose pusėse, sumažėjęs oro cirkuliacija, patologinių sūkurių atsiradimas, dėl kurio vyksta pernelyg gleivinės džiūvimas, raupio epitelio atrofija. Kartais išlenktas pertvaras padengia paranalinių sinusų fistulių angas arba garsinio vamzdžio angas, o tai veda prie vėdinimo pažeidimų ir neleidžia išsišakojimų išsiveržti iš sinusų ar bambuko ertmių.

Atsižvelgiant į anatominio defekto pasireiškimo laipsnį, pertvaros kreivumą atskiriama į stadijas, nes tai neturi kliniškai reikšmingos savybės. Gydymo požymiai yra tik klinikiniai požymiai. Ir nėra tiesioginio ryšio tarp skundų ir kreivumo laipsnio. Yra atvejų, kai reikšminga deformacija neturėjo įtakos nosies kvėpavimui, ir atvirkščiai, net nedidelis kreivumas buvo daugelio nemalonių simptomų priežastis.

Manoma, kad nosies pertvaros ištiesinimo požymiai yra:

  1. Labai sunku ar trūksta nosies kvėpavimo.
  2. Dažnas ūmus sinusitas. Lėtinis sinusitas.
  3. Dažnas ūmus otitas arba lėtinis ausys.

Šiuo atveju sunkiausia yra įsitikinti, kad šie skundai ir ligos yra susiję su nosies pertvaros deformacija. Paprastai, be nosies pertvaros kreivumo, šiems pacientams yra dar viena patologija (vasomotorinis rinitas, polipai, hipertrofinė nosies conchae, alergija ir kt.). Todėl nusiplovimo pataisos operacija paprastai siūloma po nesėkmingo ilgalaikio gydymo kitų priežasčių.

Nosies pertvaros deformacijų gydymas

Nosies pertvaros kreivumas yra anatominis defektas, jo gydymas daugiausia yra chirurginis. Pagrindiniai chirurginio gydymo principai:

  1. Operacija planuojama, atlikta nuodugniai ištyrus ir paruošus. Būtina nustatyti visas kontraindikacijas operacijoms. Absoliutus kontraindikacijos:
    1. Ūminės infekcinės ligos.
    2. Chroniškų ligų (cukrinis diabetas, širdies nepakankamumas, hipertenzija, onkologinės ligos, kepenų cirozė) dekompensacija.
    3. Psichinės ligos.
    4. Kraujavimas, lėtas kraujo krešėjimas.
  2. Taip pat yra santykinių kontraindikacijų (tai yra sąlygos, kuriomis operacija yra įmanoma, bet nepageidaujama):
    1. Vaikų amžius iki 18 metų. Septoplastika labai retai atliekama vaikams nuo 6 metų amžiaus.
    2. Senatvė.
    3. Moterų menstruacijų laikotarpis. Patartina vartoti 2 savaites po menstruacijos.
    4. Sinusitas, faringitas, tonzilitas paūmėjimo laikotarpiu. Operacija atliekama ne anksčiau kaip po 2 savaičių po gydymo. Išimtiniais atvejais, esant galingiems antibiotikams, septoplastija atliekama kartu su endoskopiniu sinusų sanitarimu lėtiniam sinusitui.
  3. Prieš operaciją atliekamas tyrimas: bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai, biocheminė analizė, kraujo krešėjimo nustatymas, EKG, odontologo, terapeuto tyrimas.
  4. Prieš operaciją būtina atšaukti vaistus, kurie didina krešėjimo laiką (aspirinas, varfarinas, priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip diklofenakas, indometacinas, ketoprofenas).
  5. Operaciją ligoninėje atlieka kvalifikuotas ENT chirurgas. Specialiojoje specializuotoje klinikoje yra specializuota specializuota klinika - rino chirurgas, ty chirurgas, kuris nagrinėja tik nosies patologiją.
  6. Operacija paprastai atliekama pagal vietinę anesteziją. Jei pageidaujama, pacientas gali turėti bendrą anesteziją. Operacinė prieiga per nosies ertmes, ty išorines pjūvius, nėra laikoma prielaida.
  7. Operacijos trukmė - nuo 30 minučių iki 1,5 val.
  8. Po operacijos į nosį įkišamos tamponai, dėl ko atsiras nepatogumų. Tamponai pašalinami po 1-2 dienų.
  9. Pašalinus tamponus, kai nėra komplikacijų, pacientas gali būti išleistas iš ligoninės ambulatorinio gydytojo ENT gydytojo priežiūroje. Būtina tualetą atlikti ir nosies ertmę drėkinti specialiaisiais sprendimais pooperacinio lauko dezinfekcijai, karpių pašalinimui.
  10. Po operacijos atsirado patinimas, taigi nedelsiant nėra lengvatos. Pilnas natūralaus kvėpavimo funkcijos atkūrimas yra įmanomas per 1-4 savaites (datos yra individualūs, priklausomai nuo operacijos tipo ir apimties).
  11. Per 3-4 savaites po operacijos būtina išvengti fizinio įsotinimo, sportuoti.

Pagrindinės nosies pertvaros kreivės ištiesinimo operacijos

Iš esmės yra naudojamos dviejų operacijų rūšys, skirtos pertvaros deformacijoms koreguoti - tai skilvelių rezekcija ir mažiausiai invazinė endoskopinė septoplastika.

Smegenų rezekcija yra seniausias chirurginės intervencijos būdas pertvaroje. Pirmą kartą operacija buvo atlikta daugiau nei prieš du šimtmečius, ji vis dar naudojama. Metodo esmė: atliekamas skilininis gleivinės įpjovimas priekinėje tarpinio skyriaus dalyje, kremzlės perpjaunamos per visą storį, atskirtos nuo perchondrijos ir gleivinės, pašalinamos beveik visiškai. Palikta tik viršutinė 1-1,5 cm pločio kremzlės dalis. Tada kaulų pertvara pašalinama plaktuku ir peiliu. Kas lieka iš pertvaros - 2 sluoksniai gleivinės, perchondrium, periosteum - glaudžiai sujungtos ir tvirtinamos su tamponais sintezei. Siūlės paprastai nėra įvestos.

Šios operacijos trūkumai:

  • Operacija yra gana traumuojama ir atsigauna po 2-3 savaičių.
  • Kadangi beveik tvirta nosies pertvaros bazė yra pašalinta, yra galimos pooperacinės komplikacijos, tokios kaip perforacija ir balno formos nosies tiltelio įtempimas.
  • Po tokios operacijos pertvara iš tikrųjų yra randų audinys, nes ši gleivinės trofizija yra pažeista, ji negali atlikti savo apsauginės funkcijos, yra nosies nusausėjimo jausmas, karpių susidarymas.
  • Padalijimas tampa gana judrus, keičiamas, kuris taip pat gali sukelti papildomų problemų, susijusių su nosies kvėpavimu.

Pagrindinis šios operacijos privalumas yra tai, kad jam nereikalinga brangi įranga, taigi ji atliekama nemokamai bet kurioje biudžeto ligoninėje.

Švelnus endoskopinė septoplastika yra modernesnė nosies pertvaros chirurginė operacija. Esant intranazinio endoskofo kontrolei, atliekama kruopšta nosies ertmių peržiūra, aptiktos deformacijos sritys, išilgai smulkių gleivinės pjūvių pašalinamos tik išlenktos dalys. Naudojami šiuolaikiniai mikrochirurginiai instrumentai. Chirurgas mato visą operacinį lauką monitoriaus ekrane padidinto formato.

Ši operacija yra mažiau traumuojama, palyginti su standartine klasikine rezekcija, išvengiama tokių komplikacijų, kaip nosies pertvaros perforacija, balnelio formos nosies atrama, retesnės kraujavimo, nudegimo, reabilitacijos formos komplikacijos. Tačiau, esant sudėtingiems iškraipymams, jo taikymas yra ribotas.

Iš tikrųjų šių operacijų padalijimas į dvi kategorijas yra labai sąlyginis. Praktiškai beveik nėra grynosios formos rezorbcijos po oda gleivinės, o atliekant endoskopinę septoplastiką atliekama rezekcija, nors ir mažesnio tūrio. Iš tiesų, abi operacijos neturi esminių skirtumų, ir pastaruoju metu vis dažniau jos vadinamos vienu terminu - septoplastija.

Taip pat yra patobulintas šios operacijos metodas, kurio metu kreivės kreivės dalys nepašalinamos, tačiau specialiai suformuotos su skalpeliu arba specialiu pleištuvu ir grąžinamos į svetainę, ty jie yra tarp gleivinių lapų, kad užpildytų defektą. Ateityje šis kremzlės užima įprastą fiziologinę padėtį. Tokia operacija vadinama rezekcija - reimplantacija.

Jei yra įrodymų tuo pačiu metu kaip ir septoplastika, atliekamos kitos manipuliacijos nosies ertmėje. Tai pjūvis, susilpnėjęs turbinitas, polipų ir adenoidų pašalinimas, endoskopinė sinusų chirurgija, vazotomija.

Septoplastiko kaina privačiose klinikose svyruoja nuo 25 iki 90 tūkstančių rublių. Kaina priklauso nuo operacijos sudėtingumo, klinikos kategorijos, chirurgo kvalifikacijos, anestezijos tipo ir ligoninėje praleisto laiko.

Septoplastinės komplikacijos

Po operacijos septoplastika galimi tokios komplikacijos:

  1. Kraujagysles nuo nosies.
  2. Nutukimas, nosies ertmės abscesas.
  3. Hematomos (kraujo kaupimasis per gleivinę).
  4. Perforacija (formavimo per skylę) pertvaros.
  5. Sinusitas
  6. Adhezijos, sąnarys nosies ertmėje.
  7. Nugaros nosies nuleidimas.

Pooperacinis laikotarpis

Iškart po operacijos tamponai dedami į nosį. Tai būtina, kad nosies pertvara būtų tinkama ir užkirstas kelias kraujavimui. Tamponai yra prisotinami emulsija su antibiotikais ir hemostatic agentai. Taip pat yra specialių gelinių tepinėlių su vamzdeliais, skirtais kvėpuoti. Tamponai yra įdiegiami 1 dieną, jei reikia, po dienos, kai jie pakeičiami naujais dar 1 dieną. Būtina pasirengti tai, kad šiuo metu turėsite kvėpuoti visą laiką savo burnoje, o tai, žinoma, sukelia diskomfortą. Kartais ant nosies pridedama kita tvirtinimo gipso tvarsliava.

Dėl to, kad jūs turite kvėpuoti per burną, burnos ir lūpų gleivinė išdžiūsta ir nuolat jaučiasi gerti.

Galva gali skauda, ​​viršutinė žandikaulė dažnai skauda, ​​gali padidėti kūno temperatūra. Jei operacija buvo atliekama pagal bendrą anesteziją, taip pat prisijungia ir narkotinių preparatų poveiki simptomai - silpnumas, mieguistumas, galvos svaigimas, pykinimas. Vaistiniai preparatai paprastai yra nustatomi skausmą malšinančių vaistų, hemostazių ir antibiotikų.

Pirmosiomis dienomis po operacijos nerekomenduojama pūsti nosies, pailsėti karštais gėrimais ir pasiimti karštą dušo ar vonią. Geriau gerkite šiaudus.

Pašalinus tamponus nosyje, edema išlieka, todėl kvėpavimas nosies nedelsiant išgydomas. Visiško išieškojimo sąlygos yra individualios. Remiantis chirurginių operacijų atlikėjų atsiliepimais, dauguma per savaitę pradeda visiškai kvėpuoti nosį ir kvapą, tam tikru laikotarpiu šis laikotarpis trunka iki mėnesio.

Pašalinus tamponus, norint pašalinti riešutus, reikia nusiplauti nosine su fiziologiniais tirpalais ir antiseptikais. Paprastai jie išleidžiami iš ligoninės 5-6 dienomis, bet gali būti išleisti antrą kartą po paciento pašalinimo kasdieniu ENT specialisto vizitu. Visiškas nosies pertvaros gijimas įvyksta 7-10 dienomis po operacijos.

Per mėnesį nerekomenduojama dirbti sunkiu fiziniu darbu, sportuoti, eiti į vonią, paimti alkoholį.

Alternatyva septoplastikai

Šiuo metu be tradicinių chirurginių procedūrų plačiai vystomi ir kiti nosies pertvaros kreivės lyginimo būdai. Garsiausių alternatyvių metodų yra lazerio septoplastika. Tai yra įmanoma, esant nedidelėms deformacijoms tiktai tarpinės kiaušidės dalyje.

Metodo esmė yra tai, kad lazerio spindulio pagalba yra šildoma kremzlės deformacijos vieta, ji gaunama pageidaujama forma ir tvirtinama su tamponu, įdėtu į vieną pusę nosies. Operacija trunka apie 15-20 minučių ir yra atliekama ambulatoriškai pagal vietinę anesteziją.

Pagrindiniai privalumai: operacija yra ne traumatiška, praktiškai neskausminga, nėra kraujavimo po jo, nereguliuota edema, stacionarus gydymas ir ilgalaikis stebėjimas.

Tačiau, nepaisant visų privalumų, pertvaros kreivės lazerio korekcija nėra plačiai paplitusi dėl to, kad izoliuotos kreivos dalies pertvaros kreivumas yra retas.

Be lazerio terapijos, taip pat yra ultragarso cristotomijos metodas - pertvarų keterų ir šuolių pašalinimas naudojant specialų ultragarsinį pjūklą.

Dėl mažų nosies pertvaros defektų geri osteopatų rezultatai yra išbandomi.

Vaizdo įrašai: lazerinė septoplastika

Kaip nuspręsti dėl operacijos?

Blogiausia yra sutikti operaciją ištaisyti nosies pertvaros kreivę. Netgi pacientai, kurie ilgą laiką negali visiškai kvėpuoti per nosį ir negali gyventi be kraujagyslių skilvelių lašų, ​​yra ištraukiami labai svarbiu momentu. Jas galima suprasti, nes bet kuri operacija yra kūno stresas, skauda, ​​tai yra baisu, tai yra 2-3 savaičių negalios.

Tačiau turėtumėte perskaityti žmones, kurie nusprendė imtis šio žingsnio. Iš esmės tai yra teigiami, radikaliai gyvybiškai svarbūs pojūčiai. Be nosies kvėpavimo atstatymo, nosies pertvaros ištiesinimas leidžia atsikratyti lėtinio sinusito, lėtinio ausies uždegimo. Žmogus pradeda geriau girdėti, kvepia, nuolat išsiverčiamas knarkimas, dingsta galvos skausmas. Be to, septoplastija dažnai taip pat suteikia kosmetinį efektą, kaip ištaisyti nosies formą.

Jūs Taip Pat Gali Patikti