Medicininis rinitas: priežastys, požymiai, kaip išgydyti

Medicininis rinitas yra lėtinė uždegiminė nosies gleivinės liga, kurią sukelia ilgalaikis vazokonstrikcinių vaistų vartojimas arba jų komponentų alergija. Tai yra ypatinga patologija, pasireiškianti vystant specifinę kūno reakciją į įprastą vazokonstrikcinių įvadą į nosies ertmę. Nosies jautrumas vaistui pirmiausia mažėja ir tada visiškai išnyksta.

Lėtinė sloga yra šalutinis įvairių vaistų poveikis: kontraceptikai, neuroleptikai, raminamieji vaistai, antihipertenziniai vaistai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, NVNU, vazokonstrikciniai nosies lašai.

Nosies lašai ir purškalai yra sudėtinė visų kvėpavimo takų infekcijos gydymo dalis. Gydymo pradžioje tokios priemonės greitai pašalina pagrindines patologijos simptomas - nosies užgulimą. Vasokonstrikciniai vaistai valo nosies ertmes, sumažina gleivinės patinimą ir žymiai palengvina kvėpavimąsi nosies. Pirmieji ligos simptomai yra pašalinami, ir ten atsiranda pastovi, nekontroliuojama vazodilatacija - kraujo ir limfinių kraujagyslių išsiplėtimas. Laikui bėgant jų tonas mažėja, nosies gleivinė išsivudo, tada atrofija. Tokie pokyčiai sukelia rinito vystymąsi. Bet koks vaistas turi būti vartojamas griežtai laikantis instrukcijų ir prižiūrint gydytojui. Nosies lašai ir purškalai nėra išimtis. Jei gydoma savarankiškai, be medicininių rekomendacijų, gydymo rezultatai gali būti pragaištingi.

Dėl piktnaudžiavimo narkotikais gydymas neveiksmingas. Gleivinė sustoja tinkamai veikianti, todėl procesas yra ilgalaikis ir paciento priklausomybė nuo vaisto. Gleivių išbėrimas ir hiperemija yra ypatinga kūno reakcija į nekontroliuojamą narkotikų vartojimą. Su sausa gleivine sergantiems pacientams atsiranda neskausmingos formacijos - polipai, kurie trukdo nosies kvėpavimui ir visiškai užsikimšti nosį. Jų šalinimas yra susijęs su ūmaus skausmo ir kraujo išvaizda. Pamažu vidinis nosies paviršius tampa dideliu kraujavimu. Daugelio pacientų liga trunka metus ar net dešimtmečius. Atsikratyti šios problemos yra gana sunku.

Medicininio rinito gydymą vykdo patyrę otorinolaringologai. Jie atlieka konservatyvų ar chirurginį gydymą. Vaikų medicininis rinitas taip pat yra toks pat kaip suaugusiems, tačiau tai yra daug sunkiau išgydyti. Vaikas nesupranta, kodėl neįmanoma ištaisyti, kuris atleidžia nuo ligos ir leidžia laisvai kvėpuoti. Geriau užkirsti kelią šios problemos atsiradimui: kietinti vaikų kūną, dažnai vaikščioti grynu oru, sustiprinti imuninę sistemą.

Etiologija

Pagrindinė rinito vartojimo priežastis - ilgalaikis vazokonstrikcinių nosies vaistų vartojimas, nemalonių simptomų pašalinimas ar alerginė reakcija į jų komponentus. Dažnas ir nekontroliuojamas jų vartojimas pirmiausia sukelia nosies gleivinės atrofiją ir disfunkciją ir baigiasi medicininės kilmės rinito atsiradimu.

Daugelis žmonių mano, kad sloga yra ne liga, bet silpna nejautra, kurią bet kokia nosies purkštukas gali lengvai valdyti. Pacientai neskuba aplankyti gydytojo ir eiti į artimiausią vaistinę. Vazokonstrikcinio vaisto vartojimas kasdien sumažina priklausomybės ir patologinius pokyčius nosies ertmėje. Ligos pagrindas yra "atsitraukimo simptomas", kurių reikšmė yra tokia: kraujagyslės nebėra siaura, bet pradeda plisti, sukelia gleivinės patinimą ir patinimą. Laikui bėgant ligos simptomai tampa akivaizdūs. Asmuo negali išsiversti be mėgstamo nosies lašų butelio ir susidoroti su lėta patologija. Nosies lašai slopina vazokonstriktoriaus - norepinefrino gamybą, o organizmas nustoja savarankiškai išlaikyti nosies tonas. Laikas prarastas ir liga progresuoja.

Medicininis rinitas gali būti laikomas vienu iš alerginio ar vazomotorinio rinito veislių. Speciali gleivinės membrana reaguoja į ilgalaikį tam tikrų vaistų vartojimą. Svarbu laiku nustatyti ir gydyti alergijas.

Simptomatologija

Nosies užgulimas ir rinorėja yra pagrindiniai medicininio rinito simptomai. Nosies kvėpavimas pirmiausia tampa sunkus, o tada neįmanoma, jei nenusileidžia vazokonstrikciniai lašai.

Liga taip pat pasireiškia:

  • Migrenos skausmas,
  • Sumažėja uoslės pojūčiai,
  • Išvaizda gausios vandeningos iškrovos
  • Niežėjimas ir niežėjimas nosyje
  • Gleivinės sausumas ir dilgčiojimas
  • Nemiga,
  • Žvilgsnio išvaizda
  • Sunku kvėpuoti,
  • Patinę nosį,
  • Paraudimas arba mėlyna nosies oda
  • Ašarojimas ir čiaudėjimas
  • Dirglumas,
  • Hipertenzija
  • Tachikardija
  • Nuspaudus skausmą širdyje.

Kai pasireiškia šie simptomai, turėtumėte kreiptis į gydytoją ir pradėti gydymą. Klinikiniai požymiai padidėja vakarais, kai variklio aktyvumas mažėja, o veidrodis kapiliarų ir arteriolių refleksiškai mažėja.

Nagrinėjant nosies ertmę ENT daktaras pažymi gleivinės hiperemiją ir edemą su pastebimais kraujosruvais, ciliaro epitelio transformacija į plokščią, hiperprodukcija gleivinės sekrecijos, padidėjęs kraujo ir limfos indų pralaidumas. Kapiliarai tampa trapūs, o gleivinė tampa plonesnė ir atrofija.

Ilgą laiką vartojančių vaistų svarbu nepraleisti pirmųjų įspėjamųjų ligos požymių.

Rinito komplikacijos:

  1. Aukštas kraujospūdis
  2. Širdies ir kraujagyslių ligos,
  3. Endokrininės patologijos,
  4. Sinusitas.

Diagnozė ir gydymas

Diagnozę ir ligos gydymą atlieka otolaringologai. Jie klauso pacientų skundus, atlieka išsamų nosies ertmės tyrimą, siunčia nosies ir gerklės išsiskyrimą į mikrobiologinę laboratoriją bakteriologiniam tyrimui. Diferencialinė diagnostika atliekama su alerginiu ir vazomotoriniu rinitu. Šiuo tikslu naudojami instrumentiniai metodai - rentgenologinis, tomografinis, endoskopinis, mikroskopinis nasopharynx tyrimas.

Medicininio rinito gydymas yra sudėtingas, įskaitant konservatyvųjį gydymą, bendrąsias stimuliavimo ir reabilitacijos procedūras, kineziterapijos metodus ir prireikus chirurginį intervenciją bei liaudies gynimo priemonių naudojimą. Tai ilgas ir sudėtingas procesas, reikalaujantis laiko ir kantrybės. Pirmas dalykas, kurį specialistas rekomenduos - visiškai atsisakyti lašų vartojimo. Tai nėra lengva padaryti, nes jie palengvina kvėpavimą ir pagerina būklę iškart po taikymo. Sunkiais atvejais dozę galima palaipsniui mažinti. Proceso pasitraukimas iš vaistinio preparato palengvins antihistamininių vaistų vartojimą.

Bendrosios rekomendacijos

Ekspertai rekomenduoja gydomąjį rinitą pradėti nuo kietėjimo kūno ir stiprinti imuninę sistemą. Kai kuriais atvejais tai yra pakankamai, kad išspręstų šią problemą. Pacientai nurodė:

  1. SPA procedūros,
  2. Kelionės į kalnus,
  3. Plaukimas
  4. Dienos, ilgai vaikšto grynu oru.

Tai padės padidinti bendrą kūno atsparumą ir pagerinti nosies gleivinės regeneracinį pajėgumą.

Prieš pradedant vartoti vaistų nuo rinito, būtina atsisakyti vazokonstrikcinių vaistų vartojimo. Jei pacientai 2-3 savaites išsilaiko be lašų arba pakeičia juos labiau gerybiniais, patologijos priklausomybė ir simptomai išnyksta, o kvėpavimas iš nosies yra visiškai atkurtas.

Ekspertai pataria palaipsniui mažinti dozę arba pakeisti jų lašus minkštesniais - "Vibrocil", lašeliai pagal jūros vandenį: "Aquamaris". Suaugę lašus gali pakeisti vaikai, pavyzdžiui, Otrivin Baby. Aktyvios šių vaistų sudedamosios dalys nedirgina gleivinės, neleidžia kraujui kraujui kraujui gauti ir veiksmingiau gydyti.

Farmakologinis gydymas

Narkotikų terapija apima:

  • Nosies skalavimas su antiseptikais ir druskų tirpalais - Aquamaris, Humer, Fizioterapeutas, Furacilino tirpalas, Dioksidinas;
  • Nosies tepimas - "oksolino tepalas", "hidrokortizono tepalas", "Lorizan";
  • Desensibilizuojanti terapija - "Diazolinas", "Zodak", "Suprastinas";
  • Nosies gliukokortikosteroidų "Tafen", "Fliksonaze", "Nasofan" naudojimas;
  • Imunomoduliacinė terapija - "IRS-19", "Derinat";
  • Homeopatija - Sinupret, Euphorbium Compositum.

"Avamys" - populiariausias gliukokortikosteroidų preparatas, pagamintas purškalo pavidalu. Jis turi stiprų priešuždegiminį poveikį, palaipsniui gerina nosies kvėpavimą. Avamys pasižymi ryškiu gydomuoju poveikiu retai pasireiškusiems šalutiniams reiškiniams.

Endonazolio steroidų gydymo trukmė yra 1 mėnuo. Jei konservatyvus gydymas buvo neveiksmingas, pradėkite chirurginį gydymą.

Fizioterapija

Fizioterapijos metodai, kurie pasirodė esant kovai su narkotikų rinitu:

  1. UHF terapija
  2. Akupunktūra
  3. Fonoporozė
  4. Elektroforezė
  5. UV
  6. Lazerio terapija
  7. Ultragarsas
  8. Įkvėpimas.

Šie metodai kartu su laipsnišku vazokonstrikcinių vaistų likvidavimu lemia visišką paciento atsigavimą. Siekiant pagreitinti gijimo procesą, pacientams rekomenduojama kasdien atlikti įvairius kvėpavimo pratimus.

Chirurginis gydymas

Šiuo metu medicininis rinitas gali būti gydomas chirurginiu būdu. Į chirurgiją kreipėsi tais atvejais, kai konservatyvus gydymas nebuvo veiksmingas. Jei yra negrįžtamų nosies gleivinės pakitimų, operacija padės pacientui atgauti sveikatą ir lengvą nosies kvėpavimą.

Pagrindinės operacijų rūšys:

  1. Lazerio moksibuzija
  2. Skutimo vasotomija
  3. Konchotomija
  4. Krioterapija
  5. Septoplastija ir turboplastika,
  6. Tradicinė vasotomija.

Chirurginė intervencija siekiama pašalinti kraujo krešulius pilvo sluoksnyje, atstatyti nosies kvėpavimą, pacientui atsikratyti rinito. Radijo bangų ir lazerinės vasotomijos yra populiariausios ir švelniausios operacijos. Per audinių išsišakojimą atsiranda kraujagyslių koaguliacija, o tai reikšmingai sumažina kraujavimo riziką pooperaciniu laikotarpiu.

Paliatyvus vaistų rinito gydymas yra padidinti nosies ertmių skersmenį, sumažinant tūrio nosies griovius arba ertmes. Ši maža operacija pagerina nosies kvėpavimą. Tai atliekama įvairiais būdais: ultragarsu, lazeriu, mechaniniu ar elektriniu poveikiu.

Netradicinis gydymas

Tradicinė medicina gerai apsaugo nuo rinito simptomų. Jie nedirgina gleivinės ir nesukelia komplikacijų. Liaudies gynimo būdai gali būti naudojami atskirai, nenaudojant jokio vaisto ar papildant juos pagrindiniu ligos gydymu.

Liaudies gynimo priemonės, siekiant pašalinti uždegiminį procesą nosyje:

  • Alavijo sultys pašalina klinikinius ligos požymius ir atstato nosies gleivinę. Iš alavijo išspausti sultys lapai, praskiesti vandeniu ir įkvėpti į nosį.
  • Aloe ekstraktas sumaišomas su alyvuogių aliejumi, sudrėkina gaubtinės žarnos juostelę ir trumpai įšvirkščiama į nosį.
  • Medus, praskiestą vandeniu, kasdien įkvepia susidariusią kompoziciją į kiekvieną nosies kanalą. Ši priemonė sumažina uždegimą ir pašalina rinito simptomus.
  • Sumaišykite medaus, šaltalankių aliejaus ir alavijo sulčių lygiomis proporcijomis ir įskiepite į nosį tris kartus per dieną.
  • Eterinių aliejų mišinys padeda įveikti ligą. Norėdami tai padaryti, paimkite aliejų iš persikų, kopūstai, šaltalankių, eukalipto ir sudrėkinkite gaubte esančią mišinį.
  • Nosies plovimas su ramunėliais ar runkelių infuzija padeda sušvelninti patinimą. Žaliavos užpilamos verdančiu vandeniu ir reikalauja. Sugerkite kompoziciją su nuplaunama nosine.
  • Naudinga kvėpuoti poromis susmulkintų česnakų ir svogūnų.
  • Gvazdikėlių geras gydomasis poveikis. Gervuoges užpilkite verdančiu vandeniu, reikalauju ir palaidokite įrankį nosyje.

Siekiant greitai ir be pasekmių atsikratyti ligos, būtina vadovautis gydytojų rekomendacijomis ir derinti su jais tradicinės medicinos receptą. Savarankiškai vartojami vaistai gali sustiprinti ligą.

Medicininis vazomotorinis rinitas

Vasomotorinis vaistas nuo rinito yra liga, kurią sukelia cheminė žala nosies gleivinei, ilgai vartojant vazokonstrikcinius lašus (decondenserius).

Gydymas yra labai sudėtingas uždavinys, viena nedidelė klaida prasideda nuo ligos mechanizmo: pacientas ir toliau vartoja vazokonstrikcinius lašus net po gydymo pabaigos.

Priežastys

Ligos priežastis yra ilgalaikis nekontroliuojamas vazokonstrikcinių agentų naudojimas. Dėl nosies gleivinės pažeidimo požymių atsiradimo pakanka lašus ilgiau kaip 2 savaites.

Per šį laiką laivų korpusai praranda galimybę sumušti save. Jie plečiasi, perpildomi krauju, išsiplėčia lukšto gleivinės membranos, dėl ko padidėja apvalkalai, blokuojamos nosies ertmės.

Tik nauja vazokonstrikcinių lašelių dalis sugeba sumušti kapiliarus.

Užkietėjęs nosis prabunda naktį, sutrikdydamas miegą.

Pokyčiai pastebimi ir nosies gleivinėje:

  • pažymima plokščiausia metaplazija - cilindrinio ciliaro epitelio pakeitimas sluoksniuotojo plokščialaus epitelio gleivine;
  • trikdoma gleivinės liaukos, padidėja gleivių kiekis;
  • padidėjęs kapiliarinis pralaidumas, dėl kurio lėtinis nosies gleivinės patinimas.

Sukelkite priklausomybę ir sukelkite rinitą narkotikus, kurių sudėtyje yra:

  • nafazolinas - naftizininas, Sanorinas;
  • Oksimetazolinas - nazivinas, nazolas;
  • Fenilefrinas - Metazonas, Vibrocilas, Nazolio vaikai, Nazolio vaikas;
  • Xylometazoline - Fornos, Otrivin, Xylin, Galazolin, Rinorm, Rinomaris.

Šių vaistų vartojimo poveikis pasiekiamas beveik akimirksniu, tačiau veikimo trukmė yra nereikšminga, o po vaisto poveikio nutraukimo paciento nosis yra stipresnis nei prieš lašinant.

Kartu su šiuo straipsniu rekomenduojame susipažinti su Vasomotoro rinito paketu.

Simptomai

Be nosies užgulimo, sunku nosies kvėpavimo, priklausomybės nuo naftizino simptomai:

  • galvos skausmas;
  • kvapo pažeidimas;
  • miego sutrikimas;
  • dirglumas;
  • aukštas kraujospūdis;
  • padidėjęs širdies ritmas;
  • kraujagyslių distonijos simptomų komplekso išvaizda;
  • diskomfortas širdies srityje - susiaurėjimas, deginimas, tachikardija.

Nazinis išsiskyrimas su vaistais nuo rinito dažnai yra nereikšmingas, kai kuriais atvejais netgi jie gali nebūti.

Gilus membrana išsivysto, visiškai užblokuojant nosies ertmes, todėl neįmanoma kvėpuoti per nosį, medicininio rinito simptomai sustiprėja vakare, kai žmogaus aktyvumas mažėja, kraujotaka mažėja, kraujagyslių tonas mažėja.

Šie reiškiniai sukelia skysčio sąstingį, pleiskanos gleivinės patinimas. Vakare stovint ant sofos, sėdėdamas kėdėje ar pusę sėdėdamas, žmogus yra priverstas uždėti buteliuką su vazokonstrikaciniais lašais šalia jo.

Nosies lašai, kurių sudėtyje yra dekongestantai, sukelia priklausomybę nuo dažnų vartojimo - nosies ląstelių kraujagyslės praranda galimybę suspausti save. Dažniausiai pastebima priklausomybė nuo naftizino.

Naftizeno priklausomybė gali trukti daugelį metų, yra 20 metų, kai sistemingai vartojamos dekondensantai, intervalai tarp įkvėpimo su laiku mažėja. Yra atvejų, kai toks pacientas dieną turi vartoti visą butelį vaistų, kad išvalytų nosies ertmę ir galėtų kvėpuoti pro nosį.

Diagnostika

Be anamnezės rinkimo, bendrojo tyrimo metu pacientui paskirtas kraujo tyrimas, atliekami papildomi tyrimai:

  • sinusų rentgenas;
  • nasopharynx, nosies ertmės endoskopija;
  • nosies sekrecijos analizė.

Gydymas

Pagrindinis medicininio rinito gydymo uždavinys yra vazokonstrikcinio vaisto panaikinimas, kriauklių gleivinės funkcijų atkūrimas. Geriausias gydymo būdas yra visiškas vazokonstrikcinių vaistų atmetimas.

Jei to negalima padaryti, vaistus reikia nurodyti:

  • kortikosteroidų vaistai - flutikazonas, nasonex, flikonozė, avamys. Nėštumo metu žindymo laikotarpiu šie vaistai nėra skirti;
  • antihistamininiai vaistai - Zertek, Telfastas, Claritinas, Teridinas;
  • nosies plovimas su antiseptiniais preparatais - furatsilino tirpalu, fiziologiniu tirpalu;
  • nosies nudegimas su vaistiniais preparatais "Dolphin", "Sterimar", "Aqualore".

Įrodytas veiksmingumas gydant rinitą, vaistai vartojami dekspantenolyje, derinat.

Vaistas Ipratropiumo bromidas pašalina rinito požymius, mažina sekrecijos susidarymą iš skilvelių liaukų, beveik nėra absorbuojamas, neveikia viso kūno.

Nutraukus vaisto vartojimą, rinito simptomai nepasikartoja.

Remiantis pacientų, kuriems yra priklausomybė nuo naftizino, apžvalgomis, perėjimas prie Sinupret, Tafen padeda, kortikosteroidų lašų vartojimas duoda gerų rezultatų. Jie neveikia taip greitai, kaip vazokonstrikciniai vaistai, tačiau jie leidžia greitai atsikratyti priklausomybės ir atstatyti kraujagyslių savireguliacijos funkcijas.

Svarbi išgydymo sąlyga yra visiškas dekstneksanatų atmetimas. Narkotikų gydymo neveiksmingumas reikalauja pradėti operaciją.

Chirurginis gydymas

Veiksmas pašalina ligos simptomus, tačiau negali išgydyti medicininio rinito. Jei po operacijos vėl pradėsite instiluoti vazokonstrikciniu lašais, liga grįš.

Kaip chirurginis intervencinis naudojimas:

  • skilvelinė vazotomija;
  • kriauklių radiacijos dažnis;
  • lazerio sunaikinimas.

Fizioterapija

Fizioterapinės procedūros yra veiksmingos priemonės gydant medicininį rinitą:

  • ultravioletinis spinduliavimas;
  • UHF;
  • elektroforezė;
  • фонофорез;
  • sinusų praplovimas;
  • įkvėpus.

Kaip atsisakyti kraujagyslių susitraukiančių lašų

Pasak žmonių, kurie sugebėjo susidoroti su jų priklausomybe nuo kraujagyslių susitraukimo lašų, ​​pakanka 2-3 dienas ištverti, nenaudojant dekongestantai, kad atsikratytų 100% šios ligos.

Lengviau atsikratyti narkotikų rinito, jei jūs naudojate šiek tiek gudrybių:

  • masažuoti išorinius korpusus, tai palengvina kvėpavimą per nosį;
  • paruoškite karštą pėdų vonią su garstyčių milteliais, kraujas nutekės į kojas, sumažėja kraujo tiekimas į nosies lukštų indus, pagerėja kvėpavimas;
  • atlikti kvėpavimo pratimus - giliai kvėpuoti pro nosį ir aštrių iškvėpimą per burną.

Liaudies būdai kovoti su rinito gydymu

Tradiciniai gydymo metodai, kaip ir tradicinės medicinos metodai, yra skirti atkurti nosies kvėpavimo funkcijas, atsisakyti naudoti vazokonstrikcinio lašus.

Pacientai, norintys nusverti kūną, naudojasi įvairiais būdais:

  • Naktį gerkite diuretiką ir nuneškite turundą su mumiumi.
  • Naktimis padeda naudoti aromolamps su 5 lašais eukalipto, šalavijų ar mairūnais.
  • Užkepkite ąžuolo žievės nuovirą nosyje.
  • Nusiplaukite nosies su jūros druskos tirpalu, medetkų, ramunėlių, šalavijų vandens ekstraktu.
  • Įjunkite oro drėkintuvą.
  • Kasdien Aqualos skalaukite nosį.
  • "Dig" Aquamaris.
  • Nusiplaukite nosine su šiltu vandeniniu tirščiu valgomosios druskos, paimkite vieną arbatinį šaukštelį viename stikline vandens.
  • Į alą įpilkite alavijo sultys ir šaltalankių aliejus.

Komplikacija

Ilgesnis vazokonstrikcinių lašų vartojimas sukelia nuolatinį kraujospūdžio padidėjimą, padidina priekinės ir nosies sinusų infekcijos riziką, sinusitą, sinusitą, priekinį sinusitą. Dar labiau pavojingos lėtinės nosies kvėpavimo sutrikimų pasekmės yra širdies ligos, endokrininės ligos.

Ilgalaikis gydymas vaistais, turinčiais kortikosteroidų, pažeidžia antinksčių, hipotalamino, hipofizės funkcijas.

Vietinis hormoninių vaistų vartojimas gydant medicininį rinitą gali sukelti sausas gleivines, kraujavimas iš nosies, nudegimų ar patinimas nosies gleivinės.

Prevencija

  • Naudokite dekongestanso vazokonstriktorių ne ilgiau kaip 3-5 dienas;
  • Rekomenduojamos klasės yra vandens aerobika, plaukimas baseine, kietėjimo kūno, gamtos takai, gydymas sanatoriniu kurortu.

Prognozė

Liga išgydoma, kvėpavimo jausmas, kvėpavimas nosyje yra visiškai atkurtas.

Rinito gydymas. Kaip išgydyti priklausomybę?

Blogas nosis gali atsirasti absoliučiai bet kuriuo metų laiku, o tada dauguma žmonių bėga nuo skausmingos nosies gleivinės, vartodami populiarus vazokonstrikcinių vaistų, kurių piktnaudžiavimas gali sukelti medicininį rinitą.

Šiuo atveju pacientai tampa nuolatiniais lašų įkaitais, be kurių nosis visiškai atsisako kvėpuoti.

Todėl kiekvienas, kuris bent kartą kartais kreipiasi pagalbos į vazokonstriktorių, turėtų žinoti apie jų priešingą pusę.

Taip pat sugebėti laiku atpažinti medicininio ar medicininio rinito požymius ir suprasti, kaip elgtis su klastinga liga.

Kas yra vaistas (vaistas), sloga?

Medicininis rinitas yra viena iš vazomotorinio rinito, atsirandančio dėl vazokonstrikcinių agentų per didelės dozės ir vartojimo trukmės, veislių. Pagal ICD 10 jis gavo kodą J30.0.

Dažniausiai priklausomybę sukelia pirmosios kartos vaistai: naftizininas, galazolinas, tizinas, farmazolinas ir kt. Todėl netgi terminas "priklausomybė nuo naftos", kuris yra sinonimas su narkotikų rinitu.

Priežastys dėl medicininio rinito

Dažniausia patologijos atsiradimo priežastis yra vazokonstrikcinių lašų ir nosies purškalų per didelė dozė, dažnumas ir trukmė.

Dėl to specialūs receptoriai (adrenoreceptoriai) nustoja reaguoti į organizmo gaminamą hormoną (norepinefrino), kuris yra atsakingas už kraujagyslių susiaurėjimą ir tapo jautrus tik veikliąją naudojamo preparato medžiagai.

Šios pasekmės yra pastovus (lėtinis) nosies užgulimas, kuris pašalinamas tik naujos anksčiau vartojamo vaisto infuzijos būdu.

Kartais medicininis šaltumas yra narkotikų, kurios tiesiogiai neveikia nosies ertmės gleivinės membranos, vartojimo pasekmė, pavyzdžiui, vaistai, sukelianti aukštą kraujospūdį.

Tačiau ilgalaikio vartojimo metu jie gali sukelti nosies gleivinės indų nuolatinį dilatymą ir sukelti medicininio rinito simptomus.

Simptomai ir medicininio rinito požymiai

Pagrindiniai ligos požymiai yra:

  • šalto buvimas ilgą laiką;
  • nosies užgulimas, kurio negalima pašalinti nenaudojant lašų;
  • sausos gleivinės;
  • karpių formavimas, kurio pašalinimas, kai patologija progresuoja, tampa vis labiau skausminga ir dažniau lydima kraujavimas;
  • galvos skausmas ir miego sutrikimai;
  • kvapo pablogėjimas.

Dėl sezono ar žydėjimo nutraukimo simptomai neturi įtakos.

Jei nesiimsite laiko, paciento būklė pablogės, o gleivinės mirksi.

Diagnostika

Kartais labai sunku diferencijuoti chronišką medicininį rinitą ir alerginį rinitą, remiantis tik esamais simptomais.

Pagrindinis veiksnys, leidžiantis tiksliai nustatyti paciento būklės pažeidimo priežastį, yra vietinių vazokonstrikcinių vaistų vartojimas ilgą laiką ar bent jau nuolatinio nosies užgimimo vystymosi išvakarėse.

  1. sustingęs ir hiperemiškas (paraudęs, edemotas);
  2. blyški;
  3. su hemoragijos kaminėliais.

Be to, otolaringologas gali nurodyti daugybę papildomų tyrimų, kad būtų pašalintos bet kokios abejonės dėl diagnozės tikslumo.
Šaltinis: nasmorkam.net

Paprastai pacientams rekomenduojama atlikti alergijos testus, atlikti bakteriologinių tyrimų tepinėlių tyrimą ir gauti patarimą iš alergologo ir neurologo, kad būtų išvengta alergijos, lėtinės bakterinės infekcijos ir kraujagyslinės distonijos atsiradimo galimybės.

Narkotikų rinito gydymas: visi būdai

Gydytojas nustato, kaip gydyti ligą tik po galutinės diagnozės ir jo sunkumo.

Lengvais atvejais pacientams patariama būti kantriais ir tiesiog atsisakyti naudoti tradicinius lašus, nepaisant noro.

Šis metodas reikalauja ištvermės ir valios, todėl mažai gali atsikratyti esamos priklausomybės. Padedanti užduotis gali padėti:

  • tradicinės medicinos naudojimas;
  • pratimo terapija (fizioterapija).

Jei patys negalėsite susidoroti su šia problema, otolaringologas gali rekomenduoti:

  • vartoti tam tikrų vaistų;
  • fizioterapija;
  • chirurginė intervencija.

Ypatingas dėmesys skiriamas medicininio rinito gydymui nėštumo metu, nes bet koks įsikišimas tokiu svarbiu laikotarpiu gali išprovokuoti kūno gedimą.

Todėl kova su priklausomybe nuo lašelių būsimoms motinoms yra vykdoma tik griežtai kontroliuojant otolaringologą.

Farmakologija

Dažniausiai gydymas prasideda laipsniškai mažinant dozę arba vaisto keitimą į kitą, kuriame yra visiškai kitoks veiklus ingredientas.

Pavyzdžiui, jei įprastai atsirado Naphthyzinum, pasirinkite vaistą, pagamintą iš ksilometazolino (Xylo-Mefa, Tizin Xylo, Xilen, Otrivin) arba oksimetazolino (Nazol, Noksprey, Nazivin, Nesopin).

Kokie vaistai bus vartojami, jų įvedimo dažnis ir dozė priklauso nuo daugelio veiksnių, tačiau daugiausia dėl medicininio rinito amžiaus ir sunkumo.

Dažniausiai pacientams skiriami hormoniniai nosies lašai, skirti medicininiam rinītui:

Tokio pobūdžio preparatai prisideda prie gleivinės edemos pašalinimo, tačiau jų veikimo mechanizmas skiriasi nuo tos savybės vazokonstrikcinių agentų.

Tuo pat metu pačios hormonai nėra priklausomi, todėl jie gali būti naudojami ilgą laiką.

Tačiau nerekomenduojama pradėti savaiminio gydymo, nes tik patyręs gydytojas galės pasirinkti tinkamą vaistą ir dozę, atsižvelgdamas į gleivinės būklę ir esamas susijusias patologijas.

Be to, pacientai kasdien turi atlikti nosies plovimą fiziologiniais tirpalais ir pratimais. Be pagrindinio gydymo, rekomenduojama vartoti homeopatinius vaistus.

Fizioterapija

Medicininio rinito gydymas nėra baigtas be fizioterapinių procedūrų. Pacientai rekomenduoja:

Chirurginis gydymas

Operacija yra paskutinė priemonė, kuri vyko tik tada, kai kiti metodai nepavyko.

Konchotomija, kurios paskirtis - nazalinių griovelių, esančių nosies ertmių pradžioje, pašalinimas lazeriu, skalpeliu ar ultragarsiniu skilveliu.

Šis metodas leidžia jums atsikratyti nepatogumų ir grūsčių, tačiau jis neturi įtakos pagrindinėms patologijos raidos priežastims, nes tai apima tik nosies ertmės išsiplėtimą.

Lazerio moxibustion. Šis metodas yra veiksmingas vidutinio sunkumo atvejais ir leidžia visiškai išgydyti ligą.

Jos esmė - vietinis "išgarinimas" pažeistose gleivinės srityse, dėl to jų gamyboje palaipsniui susidaro sveiki audiniai.

Liaudies priemonių gydymas namuose

Norint pagerinti gydymo nuo narkotikų veiksmingumą ar naudoti savanoriškus metodus, galite pasinaudoti liaudies gydymo būdais, kuriuos lengva paruošti namuose.

Jie taip pat padeda sumažinti diskomfortą, kurį sukelia vazokonstrikcinių lašų atsisakymas.

Svarbu, kad vandens temperatūra neviršytų 55 ° C. 2-3 talpos aliejaus lašinama į rezervuarą ir 15-20 minučių kvėpuoja šiltu vandens garais.

Procedūra atliekama vieną kartą per dieną. Pakeiskite metodą ir padidinkite jo efektą - galite eiti į vonią su visais vienodais eteriniais aliejais.

Kaip gydyti medicininį rinitą vaikui

Vaikams būdingas medicininis rinitas, kurio simptomai ir gydymas yra panašūs kaip ir suaugusiesiems, o vaikai vystosi daug rečiau, greičiausiai dėl to, kad tėvai griežtai stebi vaistų dozavimo tikslumą.

Vaikams, taip pat suaugusiesiems gali būti rekomenduojama naudoti:

  • hormoniniai vaistai;
  • homeopatija;
  • fizioterapija;
  • liaudies gynimo priemonės.

Tačiau gydant vaikus, ypatingas dėmesys turi būti skiriamas populiariam receptui, nes daugelis jų sudedamųjų dalių gali sukelti alergijos vystymąsi vaikui.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Pati vaistinis rinitas yra nemalonus, tačiau progresuojant dozė ir vaisto dozių skaičius didėja, todėl pacientui gali prireikti daugiau nei vieno buteliuko vaistų. Tai tikrai turi įtakos biudžetui.

  • Pacientus vis dažniau gali skaudėti sunkūs galvos skausmai, kurie naktį nepraeina ir dar blogesni ryte;
  • miego kokybė pablogėja, nes nosies obstrukcija trukdo poilsiui, todėl žmogus dažnai prabunda naktį ir priverstas įvesti naują vaistų dozę;
  • atsiranda snoringas;
  • imunitetas mažėja dėl nuolatinio miego trūkumo ir sumažėjusios natūralios nosies kanalų apsaugos;
  • kvapo jausmas pablogėja, nes, kartu su gleivinės ląstelėmis, pažengusiems atvejams miršta ir už kvapų suvokimą atsakingi receptoriai;
  • gali atsirasti pažeidimų endokrininės, širdies ir kraujagyslių bei kitų organizmo sistemų darbe.

Ką daryti tokiais atvejais nusprendžia tik gydytojas, tačiau dažniausiai tokiose situacijose tik operacija gali išgelbėti situaciją.

Todėl, norint išvengti komplikacijų ir nemalonių pasekmių atsiradimo, kreipkitės į ENT, kai atsiranda pirmieji narkomanijos požymiai.

Prevencija

Kad išvengtumėte medicininio rinito, turėtumėte tiksliai laikytis naudojimo instrukcijų.

Svarbu nenaudoti pasirinktų vaistų ilgiau, negu nurodyta abstraktaus, ir nurodyti vaisto, kuris griežtai rekomenduojamas kiekvienos amžiaus kategorijos pacientams, kiek kartų per dieną, kaip rekomenduoja gamintojas, suma.

Negalima visiškai atsisakyti vazokonstrikcinių vaistų, nes daugeliu atvejų jie daro daugiau naudos nei žalos.

Jei atsiranda poreikis dažniau ir ilgiau vartoti, nei rekomenduojama instrukcijose, galite pasikonsultuoti su gydytoju arba pakeisti jas nusiplaukę fiziologiniais tirpalais.

Atsiliepimai

Kai tik vienas iš jų baigėsi, aš tuoj pat pabėgau į naują vaistinę. Tačiau nuolatinis nosies įkvėpimas buvo labai nuobodus, ir aš nusprendžiau prisiregistruoti prie ENT chirurgijos.

Mano atveju konservatyvus gydymas buvo nesėkmingas, todėl turėjau atlikti lazerio operaciją. Tačiau po šio manipuliavimo mano būklė pagerėjo, dabar aš vargu ar kada nors nusprendžiau naudoti Naphthzyzinum. Osana, 27 metai

Po to, kai kursas baigėsi, būklė nebuvo tobulas, bet toli nuo to, kaip per pastaruosius keletą mėnesių, kai sėdėjausi ant vazokonstriktoriaus. Dar po poros mėnesių nosis grįžo į normalią. Konstantinas, 35 metai

Tada mes nusprendėme neapsiriboti savimi ir vaikščioti į vaikų ENT. Pasirodo, kad tai yra tachifilaksija (priklausomybė) prie nafazolino, LOR priskyrė mums Sinupret ir Nasonex.

Iš pradžių tai buvo sunku, nes mano dukra nuolat klausinėjo Sanoriną, tačiau tada patinimas pradėjo eiti ir pamažu viskas grįžo į normalią. Osana, 42 metai

Medicininis rinitas: priežastys ir gydymas

Mes pripranta manyti, kad sloga yra viena iš šalčio, sinusito ar alerginės reakcijos apraiškų. Tačiau paaiškėja, kad kiti veiksniai taip pat gali sukelti congestion nosies. Pavyzdžiui, vartokite tam tikrų vaistų.

Kaip tai atsitinka?

Tarp pagrindinių medicininio rinito kaltininkų gydytojai skamba vazokonstriktorių lašais. Šių vaistų instrukcijose aiškiai nurodyta, kad jie gali būti naudojami ne ilgiau kaip 5-10 dienų. Bet ne visi pacientai laikosi šios taisyklės.

Kas atsitinka, kai žmogus tiesiog sėdi ant lašų? Mūsų nosies ertmės yra padengtos akies audiniu, kuris gali akimirksniu užpildyti krauju ir taip pat greitai mažėja. Jo funkcija yra reguliuoti oro, patenkančio į plaučius, temperatūrą. Kai mes išeiname į šalto, kiaušintakiai "įpūsti", padidindami kontaktą su šaltu oru. Dėl to įkvepiami srautai turi laiko pašildyti, kol jie pasiekia apatinius kvėpavimo takus. Kai mes persikelkime į šiltą kambarį, nereikalingas papildomas šildymas ore - laivai siauri, o nosies audiniai nukrenta.

Nosies lašai verčia laivus sudaryti prievartą, neatsižvelgiant į aplinkos temperatūrą. Nesuvokdami, kas vyksta, nervų sistema jiems suteikia komandą plėstis. Gleivinės išsivysto, atsiranda sloga, o pacientas vėl pasiima buteliuką su vaistu. Palaipsniui didėja priklausomybė nuo lašelių: kuo dažniau jie turi būti naudojami, tuo daugiau gleivinių "išsivudo". Taigi yra medicininis rinitas.

Rečiau ligą sukelia:

  • alfa adrenerginiai blokatoriai (doksazosinas, prazozinas),
  • centriniai adrenomimetikai (klonidinas, metildopa),
  • simpatologikai (Adelfanas).

Šie vaistai yra naudojami Raynaudo ligai, antinksčių uždegimo navikams gydyti, hipertenzijai gydyti. Jo poveikio nosies gleivinei mechanizmas yra toks pat kaip ir vazokonstrikcinių lašų. Tik priimti tokie fondai nėra vietiniai, o viduje. Pasiekę nosies ertmę su krauju, jie sukelia "neleistiną" karpžių audinio patinimą. Neigiamas poveikis pasireiškia po kelių reguliarių vartojimo mėnesių.

Nustatyta, kad medicininis rinitas dažniausiai pasireiškia vyrams, sergantiems vegetacine distonija. Labiausiai tikėtina, kad tai yra dėl jų bendrų sutrikimų nervų sistemos veikloje. Beveik niekada negalima diagnozuoti vaikų iki 10 metų amžiaus.

Kaip gydyti?

Ankstyvosiose ligos stadijose konservatyvūs metodai yra veiksmingi. Pacientui prašoma atsisakyti vazokonstrikcinių lašų vartojimo. Gydymui skiriami kortikosteroidų nosies purškalai (Tafen Nazal, Nasobek, Nasonex). Jie turi vietinį priešuždegiminį poveikį, atpalaiduoja tuštinimą ir gydo nosies gleivinę.

Per pirmąsias 10 gydymo dienų 2 kartus per injekciją du kartus per dieną įlašinama kiekviena nosies pertrauka. Per kitas 14 dienų - po 2 dozes per nosies pertrauką 1 kartą per dieną. Tada dar 30 dienų - 1 palaikomoji dozė kiekvienoje šnervėje vieną kartą per dieną. Tinkamai pritaikius, atleidimas pradedamas nuo 3-5 dienos nuo kurso pradžios.

Jei pacientas toleruoja vazokonstrikcinio lašėjimo atsisakymą, jam skiriami raminamieji preparatai, kurie sumažina nervų sistemos įjautrumą ir atpalaiduoja jausmą (Bellatamininal). Kontrastingas nosies dušas taip pat padeda pašalinti pojūčius: nosies ertmės nuosekliai nuplaunamos vėsiu ir šiltu vandeniu.

Nepakankamas konservatyvus pacientų gydymas parodė operaciją. Anksčiau chirurgai, siekdami išplėsti paciento nosies kanalus ir palengvinti oro patekimą į plaučius, praktikavo dalinį arba visišką nosies gleivinės pašalinimą (conchotomy). Neigiama tokios operacijos pasekmė buvo nosies sausumas, ilgai išlikęs švelnus kirpimas ir skausmingi pojūčiai.

Šiandien buvo priimti labiau švelni metodai, leidžiantys išsaugoti anatominę nosies ertmę. Dažniausiai yra lazerinė vasotomija. Šio metodo esmė yra tai, kad gleivinę paskleidžia lazeris. Galutinis rezultatas yra šiek tiek panašus į vazokonstrikcinio lašus - sutrinka kraujagyslės ir nosies ertmės patinimas. Tačiau poveikis trunka keletą valandų, bet vidutiniškai 5-7 metai (o kai kuriais atvejais ir likusiam gyvenimui).

Operacija atliekama pagal vietinę anesteziją ambulatoriškai. Reabilitacijos laikotarpis trunka 2-3 savaites. Visą šį laiką turite reguliariai lankytis ENT ir nuplauti nosį. Draudžiama vartoti lašus, kitaip rinitas gali atsinaujinti.

Kitas populiarus būdas yra ultragarso dezintegracija. Ultragarso pagalba chirurgas tiesiog naikina nosies indus, kurie prarado galimybę sutalpinti. Vietoje to kūnas auga naujų, žinančių, kaip tinkamai dirbti.

Operacija taip pat atliekama klinikoje pagal vietinę anesteziją. Kiekvienam paciento nosies conch yra 10-15 sekundžių veikiamas ultragarsinis zondas. Po to, kai procedūra baigta, marlės turundos dedamos į nosies pertraukas, o pacientas siunčiamas namo. Kitą dieną gleivinė gydoma steroidiniu tepalu, kuris padeda sušvelninti uždegimą ir pagreitina gijimo procesą. 4-5 dienų dieną visiškai atkurtas kvėpavimas nosies. Poveikio trukmė, kaip ir lazerio atveju, nustatoma atskirai.

Suaugusiųjų narkotikų rinito simptomai ir gydymas

Apie rinito veislių dugną, į kurią dažniausiai pasitaiko ENT daktaras, yra rinito vaistai. Patologija atsiranda dėl piktnaudžiavimo kraujagyslių susitraukimo lašais, nes daugelis žmonių iš karto eina į vaistinę dėl vaisto nuo pirmųjų nosies užgimimo simptomų, o vartoja nekontroliuojamai ir daug ilgiau nei numatytos 3-5 dienos.

Žinoma, šių vaistų poveikis yra greitas ir nuolatinis, tačiau ne visi žino apie šalutinius poveikius, dėl kurių kraujagyslių susitraukimo lašai ir purškalai. Kaip išvengti katastrofiškų pasekmių po to, kai naudojamos šalutinės priemonės, ir ką daryti, jei narkomanija jau yra išvystyta, bus paaiškinta toliau.

Problemos priežastys

Norėdami suprasti, kodėl vyksta medicininis rinitas, būtina žinoti vazokonstrikcinių vaistų veikimo principą ir kodėl jų ilgalaikis, nekontroliuojamas naudojimas gali sukelti neigiamų pasekmių.

Žmogaus nosies ertmės yra padengtos sluoksniu akmenligės audinio, kuris, gausiai kraujas, gali daug kartų padaugėti ir mažėti tuo pačiu greičiu.

Įeinant į šaltu oru, kiaušidės kūnai tampa patogesni, kai šalčio oras patenka į nosies gleivinę, o inhaliacinis srautas tampa šiltas, kol jis patenka į plaučių ertmę.

Išleidžiant į šiltą kambarį, indai grįžta į savo įprastą būseną, nes papildomas epitelio šildymas nebėra reikalingas.

Vasokonstrikcinio lašai prievarta griebiasi nosies ertmės kapiliariams - jie verčia juos susitraukti, nesiejant šio poreikio su aplinkos sąlygomis. Dėl šios priežasties nervų sistema negali atpažinti šios komandos ir sukelia indų plitimą dar kartą. Gleivinė tampa ištuštėjusi, pacientas vėl kankina nosies užgulimą, ir jis yra priverstas pasinaudoti lašais nuo šalčio - susidaro užburtas ratas.

Kuo dažniau žmogus naudoja vazokonstrikcinius agentus, tuo daugiau gleivinės epitelio išsivysto, daugelis patologijų tampa lėtinėmis, kai kasdien praleidžia visą lašelių buteliuką, kad kažkaip kvėpuoti jo nosį.

Retos priežastys

Suaugusiųjų vaistai sukelia rinitą daug dažniau vartojančių vaistų nuo alfa adrenerginių blokatorių grupių (prazoninas, doksazosinas), simpatolizė (Adelfanas) ir centriniai adrenerginiai mimetikai (klofelinas, metildopa).

Visi šie vaistai skirti hipertenzijai gydyti, su antinksčių žievės navikais ir Raynaudo liga, tačiau jie vartojami per burną ir nenaudojami intranazaliai, nors šalutinis poveikis yra panašus į vazokonstrikcinius vaistus. Kai veikliosios medžiagos pasiekia nosies ertmę, judant kartu su bendru kraujo tekėjimu, susidaro netikėtas kiaušidės epitelio patinimas.

Šis poveikis pasireiškia per 2-3 mėnesius nuo nuolatinio šių vaistų vartojimo.

Dažniau sergantiems vegetacinės ir kraujagyslinės distonijos ligomis serga vazomotorinis rinitas, nes šie pacientai linkę sutrikdyti hormonų ir nervų sistemas. Ir vaikams iki 10 metų ši patologija praktiškai nėra diagnozuota.

Būdingi simptomai

Klinikiniai rinito simptomai yra tokie:

  • nuolatinis nosies užgulimas;
  • visiškas ar dalinis azoto funkcijos trūkumas;
  • gausios gleivės iš nosies kanalų;
  • deginimas ir niežėjimas niežulyse ir sinusuose;
  • miego sutrikimai, nakties knarkimas.

Pastebėję vieną ar kelis iš išvardytų simptomų, pacientas turėtų nedelsdamas kreiptis į ENT gydytoją, kad nuodugniai diagnozuotų.

Kai kuriais atvejais, kai patologija yra pradiniame vystymosi etape, gali būti tik stiprus nosies užgimimas ir gausus gleivinės išsiskyrimas, o šie požymiai yra sustoję tik trumpai, bet po poros valandų jie vėl grįžta.

Būtent šiuo metu turite kreiptis medicininės pagalbos, nes atsikratyti medicininio rinito, kuris dar nėra lėtinis, bus daug lengviau.

Diagnostikos ir diferencinės apžiūros

Paprastai gydant medicininį rinitą, pradėkite nuo diagnozės patvirtinimo. Nosies gleivinės apžiūra, atliekama naudojant raganoskopą arba endoskopą, rodo tokius epitelio būklės pokyčius:

  • iškirptų blakstienų praradimas iš epitelio audinio paviršiaus;
  • viršutinio epitelio sluoksnio metaplazija butoje, dangtis tampa ne slenksčiu;
  • padidėjęs liaukų tūris, atsižvelgiant į padidėjusį gleivinių sekreto gamybą;
  • padidėjęs kapiliarų pralaidumas ir padidėjęs patinimas, kuris atsiranda dėl šio simptomo.

Be išorinės diagnozės, būtina atlikti diferencinį tyrimą, nes rinitas gali pasireikšti įvairiomis formomis - audinių atrofijos, alerginių reakcijų, hormoninių ir nervų sistemų sutrikimų fone.

Norėdami nustatyti alergijas, atliekami odos tyrimai, kuriuose yra dirgiklio apibrėžimas. Jei įtariama bakterinė arba virusinė rinito forma, imamas iš nosies ertmės tepimas (bakteriologinė kultūra).

Jei instrumentinio tyrimo metu buvo nustatyta polipo augimas, dėl kurio pacientas turėjo nosies užgulimą ir nuolatinę nosies nosį, jam buvo atlikta MRT (magnetinio rezonanso tomografija).

Kaip atsisakyti kraujagyslių susitraukiančių lašų

Norint išgydyti medicininį rinitą savo reikmėms, reikės didesnio valios ir atkaklumo, nes dauguma pacientų labai skausmingai pasitraukia nuo vazokonstrikcinių vaistų.

Būtina paaiškinti, kad gydymas namuose padės tik tiems ligoniams, kurių patologija dar nėra lėtinė. Yra keletas būdų, kaip atsikratyti priklausomybės.

Staigus lašelių ir purškalų atmetimas su vazokonstrikciniu poveikiu

Šis metodas yra radikalus ir gana sudėtingas, o ne daugelis pacientų sutinka jį naudoti priklausomybės gydymui. Norėdami atsikratyti medicininio rinito, užtruks ne mažiau kaip 4 dienas be lašų, ​​tuo metu kapiliarai iš dalies sugrąžins prarastas savikontrolės funkcijas.

Visiškas reglamento atkūrimas įvyks tik po 2 savaičių.

Palaipsniui nutraukiamas

Šis metodas yra laikomas labiau palankus, nes pacientui leidžiama naudoti vazokonstrikcines medžiagas, tačiau tik tuo atveju, jei laikas padidėja tarp injekcijų.

Be to, ENT gydytojai rekomenduoja praskiesti įprastą šalčio su fiziologiniu tirpalu pusę ar pakeisti vaiko formą - ten veikliosios medžiagos koncentracija yra pusė.

Narkotikų pakeitimas

Jei pacientas yra priklausomas nuo nafazolino tipo lašų, ​​rekomenduojama pradėti vartoti ksilometazolino preparatą, kartu didinant intervalus tarp instiliacijos.

Kartu su aukščiau nurodytais metodais, kaip atsikratyti priklausomybės, gydytojai rekomenduoja įkvėpti natrio chloridą (fiziologinį tirpalą) arba įprastą stalo mineralinį vandenį, pvz., Borjomi.

Tai padės atsikratyti nosies ertmės epitelio pernelyg patinimosi, sudrėkinti ir pašalinti gleives. Be to, pacientas po inhaliacijos galės šiek tiek laiko praleisti be lašų.

Be to, pacientui patariama reguliariai valyti ir orą darbą ir gyvenamąsias patalpas, vaikščioti dažniau lauke ir peržiūrėti savo mitybą - tai turėtų būti baltymai, daržovės, vaisiai, šviežios uogos ir sultys.

Farmakologinis gydymas

Jei nepriklausomi bandymai atsikratyti priklausomybės nuo narkotikų nebus sėkmingai sėkmingi, ENT gydytojas skirs farmakologinio gydymo schemą, pagrįstą kitoje grupėje - kortikosteroidais vartojamais intranazaliniais vaistais.

Pagalbinės gydymo procedūros bus parenkamos priklausomai nuo to, kiek baigėsi priklausomybė nuo lašų ir kokie pokyčiai pasireiškia nosies gleivinei epiteliui.

Vietiniai gliukokortikosteroidai medicininiam rinitui gydyti yra šie vaistai:

  • Nasonex - mometasone pagrįstas purškimas. Jis vartojamas 1-2 kartus per dieną, po 1-2 injekcijas į kiekvieną nosies kanalą;
  • Fliksonaze ​​- vaistas, turintis flutikazono. Taikyti taip pat kaip Nasoneks arba pagal gydytojo rekomendacijas;
  • Avamys - purškiamas, taip pat su flutikasonu, panašus į vartojimo būdą;
  • Tafen Nazal yra vaistas, kurio veiklia medžiaga yra budezonidas. Naudokite du kartus per parą, 1-2 purkštukai kiekvienoje šnervėje;
  • Deksametazonas - yra tas pats hormonas. Jis įleidžiamas į nosies kanalus 2 kartus per dieną, gydymo kursas - 1 savaitė.

Ekspertai sutinka, kad narkotikai, skirti naudoti intranazalui, kurių sudėtyje yra mometazono, yra veiksmingesni negu flutikazono pagrindu pagaminti vaistai, jie beveik neturi šalutinio poveikio ir nepatenka į bendrą kraujotaką (tačiau jie yra daug brangesni).

Kartu su šių lėšų naudojimu rekomenduojama vartoti antihistamininius vaistus - Loratadiną, Zyrtecą, Eriusą, Zestrą, Claritiną ir kitus.

Jie skirti pašalinti alerginį rinito pobūdį, taip pat pašalinti padidėjusį epitelio patinimą.

Chirurginis gydymas

Operacija yra skiriama pacientams, kurie mėnesį gavo konservatyvų (farmakologinį) gydymą, bet jų rezultatai nebuvo pasiekti. Šiandien yra keletas chirurginių procedūrų, skirtų rinito gydymui:

Šviesos spinduliai tam tikrą laiką veikia nosies gleivinės epitelio paviršių (jis parenkamas atsižvelgiant į būklę karpių audinio), o laivai sutampa ir patinimas išsitempia. Operacijos poveikis gali trukti nuo kelių metų iki gyvenimo pabaigos. Tai atliekama pagal vietinę anesteziją, o atstatymo laikotarpis yra 10-20 dienų, tuo metu pacientui parodoma nosies skalbimo procedūra.

Kraujagyslių chirurgas sunaikina kapiliarus, kurie prarado savarankišką sugebėjimą sumažinti ultragarsu. Jų vietoje, nauji, palaipsniui auga, sugeba tinkamai veikti. Ultragarsinio zondo poveikis atliekamas 10-15 sekundžių kiekvienoje šnervėje, procedūra atliekama pagal vietinę anesteziją.

Kitą dieną kiaušialąs epitelis gydomas steroidiniais preparatais, kad sumažintų uždegimą ir paspartintų audinių regeneraciją. Savęs nosies kvėpavimas grįžta į pacientą jau praėjus 4-5 dienoms po operacijos.

  • Gilesnės nosies conchos gleivinės vasotomija.

Švelnus ir veiksmingas medicininio rinito gydymo būdas, kuris 90% atvejų duoda teigiamų rezultatų. Prieš pradedant gydymą, pacientui rekomenduojama atlikti paranozinių sinusų kompiuterinę tomografiją, kad būtų galima nuspręsti dėl operacijos įvykdymo.

Krioterapija ir conchotomy laikomi mažiau populiarus ir pasenusiais gydymo metodais, nes šių procedūrų rezultatai prieštaringi, o po patologijos dažnėja recidyvai. Jei pacientui kartu su medicininiu rinitu pasireiškia nosies pertvaros kreivumo požymiai, rekomenduojama atlikti septoplastiką.

Fizioterapija

Tiek gydant medicininį rinitą, tiek atkūrimo laikotarpiu po operacijos pacientui parodomos fizinės procedūros:

  • akupunktūra;
  • fonoporozė su hidrokortizono tepalu;
  • intranazalinė elektroforezė, naudojant Dimedrol ir kalcio.

Šios procedūros padeda pagerinti kraujo tiekimą audiniuose, pagerina kapiliarų sutrumpėjimą ir sustiprina vietinį imunitetą. Terapijos kurso trukmę nustato gydantis gydytojas.

Be jau išvardytų fizioterapijos metodų, gydytojai rekomenduoja nuplauti nosį gelio metodu arba reguliariai reguliariai laistyti nosies ertmes su delfinais, "Aqualor", "Humer", "Sterimar".

Kad nosies gleivinė būtų sausa, ją galima tepti su eritromicinu ir hidrokortizonu, taip pat su Lorizan.

Alternatyvi medicina

Tradiciniai gydymo metodai nerekomenduojami vartoti kaip monoterapijos metodas, o jie gali būti naudojami kaip pagalba atsikratyti priklausomybės nuo narkotikų.

Populiariausi ir efektyvesni alternatyvios medicinos metodai gydomajam rinitui gydyti:

  • Alavijo sultys Iš kelių lapų augalo (pageidautina 3-5 metų amžiaus), išspausti sultis, praskiesti pusiau su virinto šilto vandens. Kiekvieną šnervę sudėkite kiekvieną 3-4 kartus per dieną.
  • Medus lašai Jums reikia šiek tiek sumaišyti šviežio, skysto medaus ir praskiesti jį verdančiu vandeniu santykiu 1: 1. Gauti lašai turi būti įkvėpti į kiekvieną nosies perėjimą iki 6 kartų per dieną, 4-5 lašai.
  • Svogūnų aliejus. Vieną mažą svogūnėlį reikia sumalti ant trintuko, tada į kepalą įpilti 200 ml virtos (karštos) kukurūzų aliejaus. Po to suvynioti šiltu skudurėliu, skara arba striukė ir leisti užvirinti 9-10 valandų. Gautas įrankis tepuoja nosies gleivinę epitelią, kad sumažintų patinimą ir atsikratytų šalčio.
  • Ramunėlių infuzija. Norėdami paruošti nuovirą nosies skalbimui, turite valgyti 1 valgomą šaukštą. išdžiovinkite žaliavomis, užpilkite verdančiu vandeniu 250-300 ml ir pakartokite bent 40 minučių. Po to, kai tirpalas turi būti filtruojamas ir atliekamas procedūras bent 3 kartus per dieną.
  • Burokėliai Jūs galite daryti lašus - išspausti sultys iš vieno tarkuotų šaknų ir į ją į nosį įskaičiuoti 3-4 kartus per dieną (galite sumaišyti su vandeniu). Arba užpilkite tokią infuziją - suvalgykite ir supjaustykite vieną vaisių, užpilkite verdančiu vandeniu ir įtvirtinkite šiltoje vietoje 3-4 dienas, paskui padėkite per marą ir naudokite kaip lašus nosyje.

Tokia kombinuota terapija (vaistų vartojimo ir liaudies vaistų keitimas) turės didžiausią įtaką pacientams, kurie negali iš karto atsisakyti vazokonstrikcinių vaistų.

Galimos komplikacijos

Jei ilgą laiką ignoruojate medicininio rinito simptomus ir nesistenkite atsikratyti priklausomybės, neigiamos patologijos pasekmės gali turėti įtakos skirtingoms kūno sistemoms.

Komplikacijos negali būti labiausiai maloni, tarp jų:

  • negalėjimas kvėpuoti per nosį;
  • reguliarūs galvos skausmai;
  • smegenų deguonies trūkumas, dėl kurio atsiranda hipoksija;
  • atminties sutrikimas, koncentracija ir dėmesys;
  • sunkūs miego sutrikimai;
  • sumažintas imunitetas.

Beveik visose ligos atvejose snoras vyksta naktį, ir dėl to pacientas pažymi, kad prarandama uoslės funkcija. Medikamentinis rinitas, kurio negalima tinkamai gydyti kelerius metus, tampa toks nepastebimas, kad pacientą galima laikyti patologiškai nesveika asmeniu.

Tokiems pacientams diagnozuota aritmija, hipertenzija, nervų ir endokrininės sistemos sutrikimai, tachikardija. Norint išvengti tokių pasekmių, būtina laiku pradėti gydymą nuo priklausomybės nuo narkotikų.

Atkūrimas ir prognozė

Jei pacientas laiku kreipėsi į otolaringologą ir gavo išsamų tinkamą gydymą, pagrįstą klinikinių simptomų ir laboratorinių tyrimų deriniu, tada gydymo prognozė bus gera. Dažniausiai visiškai atsikratyti priklausomybės nuo narkotikų trukmė 1-2 mėnesiai, o pacientui rekomenduojama išlaikyti kvėpavimo funkciją gimnastika, akupresūra ir sportas.

Atsigavimo laikotarpis po operacijos trunka vidutiniškai 10-25 dienas, priklausomai nuo to, kokia operacija buvo atlikta. Kai kurie chirurgijos metodai, pavyzdžiui, conchotomy, yra trauminiai ir kupinas retikinių atvejų, todėl geriau pasirinkti modernius ir saugius metodus. Taigi po gydymo lazeriu komplikacijų ir atkryčių procentas yra tik 5-10%.

Kaip ir bet kokia liga, vaistus nuo šalčio lengviau užkirsti kelią nei ilgai ir sunkiai gydyti. Visų pirma, negalima piktnaudžiauti vazokonstrikcinių agentų - jų vartojimas turėtų būti apribotas iki 2-3 instillations per dieną, kursas ne daugiau kaip 5 dienos.

Prieš vartojant lašus ir purškalus, rekomenduojama pabandyti pašalinti šaltą įkvėpus, kvėpavimo pratimus, nuplauti nosį fiziologiniu tirpalu ir žolelių nuovirą. Rinito prevencijai labiau tikėtina, kad jis bus gryname ore, reguliariai atliks drėgną valymą ir kambario vėdinimą, o šaltojo sezono metu naudosite Oxolinic tepalą - tai sumažins ARVI ir gripo infekcijos tikimybę.

Jūs Taip Pat Gali Patikti