Vardas: Mometasonas (Mometasonas) Grupė: Hormonai, jų analogai ir antihormoniniai vaistai. Antinksčių žievės hormonai. Antinksčių žievės hormonai ir jų sintetiniai analogai.

Mūsų vaistinės yra pilnas antialerginių vaistų. Parduotuvių vitrinos pilna gražių paketų, o televizoriaus ekranai ir blizgančių žurnalų puslapiai obsesingai pasakoja apie laimingą alergiją, kuri rūpinasi gėlėmis ir vaistažolėmis po gydymo tabletėmis. Bet nė viena iš reklaminių laikmenų nesako, kaip dažnai tabletės yra bejėgios nuo alergijos. Ir tie, kurie nieko nesupranta ir išbandę visus reklamuojamus vaistus ant savęs ir toliau verkdami ir šnibždėdami, niekada negali žinoti, kad veiksmingiausia priemonė išlieka neištirta. Kalbame apie Nasonex, pasirinkto vaisto vartojimą vidutinio sunkumo ir sunkių alergijų atveju.

>> Svetainėje yra daugybė vaistų nuo sinusito ir kitų nosies ligų gydymo. Naudokite sveikatai!

Klinikiniai tyrimai patvirtino, kad per pirmąsias 12 valandų po gydymo Nasonex pradžios 28 proc. Pacientų, sergančių alerginiu rinitu (tiesiog alerginis rinitas), pasireiškia ryškus poveikis. 36 valandos po gydymo pradžios alergijos apraiškos jau mažėja pusėje pacientų.

Keista, Nasonex purškimas nosyje taip pat gali palengvinti akių alergijos simptomus: paraudimą, niežėjimą ir plyšimą.

Nosies polipai

Mometasonas gerai veikia ne tik dėl alergijos. Taigi, pacientams, turintiems nosies polipus, gydymas Nasonex sukelia reikšmingą klinikinį pagerėjimą. Visų pirma, po gydymo kurso nosies užgimimas, kuris yra tradicinis nosies polipams, yra daug mažesnis, jų dydis mažėja ir net atsinaujina kvapas.

Ir, žinoma, sinusitas

Nasonex taip pat vartojamas kompleksinės rininosinusito gydymui, įskaitant sinusitą.

Mometasono priešuždegiminis poveikis gali žymiai palengvinti ligos eigą. Kliniškai įrodyta, kad gydymas mometazonu gali sumažinti veido skausmą ir slėgį sinusuose, sumažinti rinorėją ir nosies užgulimą. Ūminio ir lėtinio sinusito poveikis yra ilgas, mažiausiai 15 dienų po gydymo pabaigos.

Paskirstymo funkcijos

Taip, jūs sakote, nuostabu, kad Nasonex yra toks veiksmingas nazofaringijos ligose. Tačiau vis dėlto tai priklauso ne saugiausiems vaistams - hormonams-kortikosteroidais. Tai pavojinga!

Tiesą sakant, tik pirmasis sakinys atitinka tiesą, antras iš dalies yra tikras, o trečias yra visiškai klaidingas. Iš tiesų, Nasonex yra hormoninis vaistas. Ir iš tikrųjų ilgalaikis geriamųjų kortikosteroidų vartojimas yra susijęs su dideliu sunkiu šalutiniu poveikiu. Tačiau intranazaliniai vaistai kūne elgiasi skirtingai.

Nustatyta, kad po mometazono nuriebalinimo maždaug 1% veikliosios medžiagos patenka į kraują. Net jei stebuklingai pavyko nuryti vaistą, dėl labai mažo absorbcijos jis praktiškai nesugeria iš virškinimo trakto. Tos pačios mikroskopinės sumos, kurios vis dar absorbuojamos, beveik visiškai išsiskiria į tulžį arba šlapimą.

Taigi kortikosteroido mometazonas, vartojamas intranazaliai, tai yra nosies purškalo forma, neveikia sistemiškai. Todėl negalima sukelti šalutinio poveikio. Todėl Nasonex - vienas iš saugiausių vaistų nuo šalčio, nepaisant to, kad jis susideda iš tikriausios hormoninės medžiagos.

Paskyrimo nuorodos

Taigi, pažvelkime į ligas, kurių paskirtis yra mometazono purškimas. Tarp jų yra:

  • sezoninis arba metų alerginis rinitas. Mes pridėjome, kad Nasonex skiriamas alergijos gydymui ir prevencijai prieš alergijos sezoną;
  • ūmus sinusitas (įskaitant ūminį sinusitą). Tokiais atvejais Nasonex yra tik neatskiriama sudėtingo gydymo dalis, dažnai atsižvelgiant į kartu skirtą antibiotikų terapiją;
  • nosies polipai su aktyviais simptomais (nosies užgimimas ir kvapo praradimas).

Buteliuko paruošimas naudoti

Nasonex yra dozuotas vaistas, todėl labai svarbu tinkamai kalibruoti butelį. Tik po kruopštaus kalibravimo kiekvieną kartą paspaudus bus sukurta griežtai pakoreguota mometazono furoato dozė, kuri yra 50 μg 100 mg vaisto suspensijos. Kalibravimas pats savaime yra gana paprastas.

Prieš pradedant naudoti pirmą kartą, jūs turite 10 kartų paspausti purkštuvą. Dėl šių paprastų veiksmų nustatytas standartizuotas mometazono furoato kiekis.

Jei Nasonex vartojote dvi savaites ar ilgiau, turite atlikti kalibravimo testą. Norėdami tai padaryti, dukart spustelėkite purkštuvą - tai pakanka atnaujinti stereotipinį veikliosios medžiagos pateikimą.

Pacientams reikia prisiminti dar du dalykus:

  • Pirma, Nasonex purškiklis yra suspensija, kurioje veiklioji medžiaga nėra ištirpusi, tačiau tirpiklyje yra nevienodai suspenduota. Todėl prieš kiekvieną naudojimą buteliukas turi būti sukratytas;
  • antra, purkštukas ant butelio gali užstrigti - galų gale mes susiduriame ne su tirpalu, bet su pakaba. Jei pastebėsite, kad taip atsitiko, turite nuimti plastikinį dangtelį, o tada antgalį, kurį reikia nuplauti šiltu vandeniu. Gerai išdžiovinkite, galite jį nustatyti ir gydyti Nasonex.

Griežtai draudžiama valyti užsikimšusį antgalį adata (adata, smeigtukas ir kt.). Dėl to purkštuvas gali sugadinti ir dozatorius veikia netinkamai. Dėl to galutinis Nasonex dozavimas gali neatitikti 50 μg, kurio mums reikia.

Kaip vartoti Nasonex: dozė ir vartojimo dažnis

Nepriklausomai nuo to, kokia ligos Jūs gydote, prieš vartodami vaistą turite pasirūpinti, kad būtų laisvas nosies kvėpavimas. Išvalykite gleivių nosį, naudodami natrio chlorido tirpalą, jūros vandenį ir, jei reikia, lašinkite kraujagysles. Tik tada galite pradėti gydyti Nasonex.

Alerginis rinitas

Dėl alergijos Nasonex skiriamas suaugusiesiems ir vaikams. Vidutinė dozė pacientams, vyresniems nei 12 metų, yra 2 injekcijos kiekvieną kartą per parą per parą. Kai tik yra pagerėjimo požymių, tikslinga mažinti dozę per pusę - iki vienos injekcijos per nosies per dieną.

Jei standartinė pradinė dozė neveikia pakankamai, galite, priešingai, ją didinti. Vadovaujantis naudojimo instrukcijomis tokiais atvejais Nasonex dozė gali būti iki 4 injekcijų per nosies pertrauką kartą per dieną. Ir vėl, pagerinus dozę, sumažėja perpus.

Vaikams nuo 2 metų iki 12 metų kiekvieną nosies pertrauką reikia švirkšti tik po vieną kartą per dieną.

Negalima tikėtis teigiamų gydymo rezultatų praėjus 12 valandų po pirmosios Nasonex purškalo dozės. Vis dėlto vaistas pradeda veikti tik 48 valandas po gydymo pradžios.

Ūminis sinusitas (sinusitas) ir rhinosinusitas

Gydant ūminį antritą Nasonex skiriamas tik suaugusiesiems ir vyresniems kaip 12 metų vaikams. Pradinė dozė yra dvi injekcijos po kiekvieną nosies pertrauką du kartus per dieną. Jei reikia, dozę galima padidinti iki keturių injekcijų du kartus per parą. Kai ligos simptomai pablogės, dozė bus padalinta į pusę.

Nosies polipai

Polipų, esančių nosies ertmėje, vaistas vartojamas tik pacientams, kuriems sukako 18 metų. Standartinė dozė tokiais atvejais yra dvi injekcijos kiekvienoje nosies pertraukoje kartą per dieną.

Kada nazonas yra kontraindikuotinas?

Yra tik keletas sąlygų, kuriomis būtina atsisakyti mometazono intranazalinio vartojimo. Nasonex ir jo analogai yra kategoriškai kontraindikuotini, jei:

  • padidėjęs jautrumas mometazonui ar pagalbinėms Nasonex purškalo sudedamosioms dalims;
  • nosies ertmėje progresuoja aktyvi negydyta infekcija, paveikianti gleivinę. Gliukokortikosteroidai gali užkirsti kelią žaizdoms, atsiradusioms dėl traumų, chirurgijos ir kt. Todėl pacientams po operacijos ar nosies ertmės sužalojimų prieš nazinių gleivinių gydymą reikia nustoti vartoti Nasonex ar kitus vaistus su steroidais, tokiais kaip Avamys.

Visais kitais atvejais vaistas yra saugus ir patvirtintas vartoti (žinoma, atsižvelgiant į amžiaus ribą).

Šalutinis poveikis

Deja, purškiant Nazoneks, nepaisant jo saugumo, kartais galima išvengti šalutinių poveikių. Tačiau mes skubame, kad galėtume patikinti potencialius vartotojus: nepageidaujami reiškiniai, gydant intranazaliniu mometazonu, labiau tikėtina, yra taisyklės išimtis.

Suaugusiesiems gali būti:

  • kraujavimas iš nosies, kuris gali būti išreikštas arba neišreikštas ir pasireiškia kaip krauju užterštos gleivės ar krešuliai;
  • faringitas - ryklės gleivinės uždegimas;
  • deginimo pojūtis nosies ertmėje;
  • nosies ertmių dirginimas.
  • Iš visų keturių nepageidaujamų reiškinių pirmasis yra labiausiai paplitęs dalykas - kraujavimas iš nosies. Jie gali pasireikšti 5% pacientų, vartojančių Nasonex.

Tačiau kraujavimas iš nosies paprastai būna trumpalaikis, nedidelis ir savaime sustoja. Atkreipkite dėmesį, kad kartu su kitais intranazaliais kortikosteroidais kraujavimo rizika yra tokia pati kaip ir vartojant Nasonex.

Kitų šalutinių reiškinių atsiradimo tikimybė nesiskiria nuo galimybės juos gauti gydymo su manekliu, placebo.

Gydant vaikus, galvos skausmas prisijungia prie nepageidaujamų reiškinių sąrašo, kuris vis dėlto vystosi labai retai ir nereikalauja Nasonex panaikinimo.

Nasonex nėštumo metu: pavojinga ar ne?

Žinoma, kad Nasonex intranazalinis vaistas kraujyje nėra nustatytas net jautriausiais laboratoriniais metodais. Teoriškai tai rodo visišką vaisto saugumą visoms pacientų grupėms, įskaitant nėščias moteris.

Tačiau narkotikų vartojimo akušerijoje principai grindžiami klinikiniais saugumo įrodymais pagal įrodymais pagrįstos medicinos reikalavimus.

Kad vaisto vartojimas nėščioms ir žindančioms moterims būtų "žalias" šviesoje, būtina atlikti klinikinius tyrimus šioms pacientų grupėms ir praktikoje įrodyti, kad vaisiui, nėštumo laikotarpiui ar kūdikiui (kūdikio maitinant krūtimi) neatsiimia.

Dėl visiškai suprantamų etinių priežasčių "Schering Plough" tokių tyrimų neatliko, todėl oficialaus leidimo naudoti Nasonex nėštumo ir maitinimo krūtimi metu nėra, ir tikriausiai tai nebus. Tačiau, esant stiprioms alergijoms ar ypač būtinybei, vaistas yra skiriamas, slepiasi už formuluotės "nauda motinai, viršijanti riziką vaisiui".

Nasonex kaip kompleksinio gydymo dalis

Nepaisant to, kad naudojimo Nasonex ir uždegiminių ligų nosies gleivinės, įskaitant virusinių ir bakterinių rinito, sinusito ir limfmazgių, jo pagrindinis tikslas - alerginio reakcijos konfrontacijos. Geriausių rezultatų ir tolerancijos tiksliai yra alergijos suaugusiems ir vaikams. Svarbiausi pasaulio alergologai kartu su mokslininkais, kurie užsiima klinikiniais tyrimais, yra vieningi.

"Nasonex" yra veiksmingiausias šiuolaikinis alergijos vaistas, o farmacijos pramonė dar nežino, kaip veiksmingiau ir geriau.

Tačiau jis, deja, nėra visagalis. Priklausomai nuo ligos sunkumo, jis gali būti naudojamas kaip monoterapija ir kaip visapusiško gydymo dalis.

Lengva alergija, paprastai mometazonas skiriamas tik intranazaliai.

Jei yra vidutinio sunkumo ar neveiksmingos alergijos monoterapijai, gydymo režimu yra įtrauktas antihistamininis preparatas. Instrukcijos rodo, kad Nasonex nepradeda vartoti vaistų kartu su populiariais antihistamininiais vaistais, loratadinu, o paciento peržiūros patvirtina gerą šio derinio toleravimą.

Esant sunkioms alergijoms, kurios nereaguoja į kompleksinį gydymą, geriami kortikosteroidai jau naudojami, ir plazmaferezė dažnai skiriama.

Pakeiskite būtinus: analogus "Nazonex"

Nasonex yra originalus vaistas, taigi ne pats ekonomiškas. Deja, jo kaina gali pakenkti ligoniui, todėl daugelis pacientų linkę pakeisti Nasonex pigiau. Tačiau jis yra vienintelis.

Tai yra Izraelio kompanijos "Teva Desrinit" vaistas, kurio kokybė yra gana prieinama kaina.

Nasonex sinusas

Dažnai vartotojai klausia logiško klausimo: kaip Nasonex skiriasi nuo Nasonex sinuso? Pasirodo, tai tik kaina. Nasonex sudėtyje yra 120 dozių, o Nasonex sinusas pagal vartojimo instrukciją - tik 60. Išleidus ekonomiškesnes formas, vaistas tapo labiau prieinamas. Tai reiškia, kad daugiau rusų galės gydyti slaptą nosį su Nasonex.

Mometasono purškalas: naudojimo instrukcijos

Šiandien alerginio rinito problema yra plačiai paplitusi visame pasaulyje. Šios būklės gydymui pagrindiniai farmakologiniai agentai yra intranaziniai gliukokortikosteroidai, tarp kurių mometasonas yra pagrindinė vieta.

Mometazono charakteristika

Mometasonas - gliukokortikoidas, kortizolio analogas - antinksčių žievės hormonas. Šios grupės priemonės turi ryškų gebėjimą mažinti uždegimą slopindamos organizmo imunines reakcijas. Kadangi dėl alerginio rinito pasireiškiančių nosies (užsikimšimo, rinorėjos, niežėjimo) dėl nuolatinio alerginio uždegimo, šios grupės gydymas yra labai veiksmingas.

Dėl to, kad uždegimas nosies metu alerginio rinito metu išsivysto ilgai ir palaipsniui, pacientas nedelsdamas nemato jo pasireiškimo. Šis uždegimas taip pat išnyks lėtai ir palaipsniui. Todėl mes nedelsdami pasirūpinsime, kad gydymas mometasono purkštuvu būtų vartojamas ilgą laiką. Minimalus intranazalinių steroidų vartojimo laikotarpis pagal tarptautinį sutarimą dėl alerginio rinito diagnozavimo ir gydymo yra 3 mėnesiai. Tai būtina, kad gleivinė grįžtų į ankstesnę būseną ir atkurtų nosies kvėpavimas.

Paprastai pacientai bijo pradėti gydyti hormonais, nes jų vartojimas gali sukelti gana nemalonus, o kartais ir pavojingas nepageidaujamas reakcijas. Tačiau vietinio (intranazalio, vietinio) naudojimo atveju neturėtų bijoti. Tikėtina, kad sisteminis poveikis yra labai mažas, 0,01-0,001%. Būtent šis absorbcijos procentas patenka į kraują iš narkotikų įsiskverbimo vietos, apibūdinančios pastabas apie nosies steroidus. Buvo atlikta daug klinikinių tyrimų, patvirtinančių, kad net ilgalaikis (daugiau nei metus) mometazono vartojimas terapinėse dozėse neveikia vaikų augimo (vieno iš vaisto sisteminio poveikio rodiklių).

Naudojimo instrukcijos

Mometasono purkštuvas skirtas injekcijai į nosies ertmes. Verta paminėti, kad vartojimo indikacijų diapazonas yra šiek tiek platesnis nei alerginio rinito gydymas. Jis naudojamas lėtiniam sinusitui, pediatrinei otorinolaringologijai gydyti, skirtas adenoidinių augalų gydymui. Tokiomis sąlygomis taip pat išsivysto nosies ertmės gleivinės uždegimas, kuris tampa lėtinis, o alergijos ląstelės dalyvauja jo priežiūroje. Dėl nedidelio adenoidų kiekio padidėjimo intranazalinių kortikosteroidų vartojimas padeda išvengti chirurginio gydymo.

Mometasonas turi vadinamąjį sparringo poveikį: gydant alerginį rinitą, jei pacientui būdingi akių simptomai, vaistas padeda pašalinti (mažo intensyvumo).

Purškiamas purškiamas į nosies ertmes. Prieš vartojant vaistą, nosį reikia kruopščiai išvalyti nuo gleivių, dulkių, karpių ir kitų pašalinių medžiagų. Suaugusiesiems gali tiesiog nusiplauti nosį, o vaikams geriau naudoti specialius druskos tirpalus. Jie gali būti pagaminti purškiant ir lašinant. Būtina naudoti izotoninius tirpalus (hipertoniniai tirpalai nėra tinkami nosies valymui, nes gleivinė yra džiovinama), jūs netgi galite gauti įprastą fiziologinį tirpalą.

Po to mes inhaluojame mometasono purškimą. Įkvėpimo būdas skiriasi priklausomai nuo to, koks gydymas yra nustatytas.

Jei tai alerginio rinito gydymas, atlikite šiuos veiksmus:

  • Nuleiskime galvą žemyn, kad kampas tarp ašies, nukreiptos nuo akių iki grindų taško ir kūno ašies, būtų apie 45 °.
  • Purškiamas vaistas laikomas griežtai statmenai grindims.
  • Visiškas iškvėpimas per nosį.
  • Butelio nosį įdėkite į šnervę, pradėkite įkvėpti ir tuo pačiu metu paspauskite purkštuką.
  • Atsikratykite galvos kelias sekundes.
  • Nuleiskite ir lėtai iškvėpkite.

Jei reikia naudoti mometazoną adenoidinių augmenų gydymui, vartojimo instrukcijos šiek tiek skiriasi. Prieš pradedant įkvėpti, reikia pakelti nosies viršūnę į viršų, o po to švirkšti vaistą. Visi kiti veiksmai yra tokie patys kaip ir gydant alerginį rinitą. Skirtumai yra susiję su tuo, kad įvairių patologijų vaistiniai preparatai turi veikti skirtingose ​​nosies ertmėse. Koreguodami inhaliacijos metodą, palengvinsime vaisto pristatymą į reikiamą vietą.

Mometazono dozę kiekvienu konkrečiu atveju nustato gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklę ir ankstesnio gydymo kiekį. Kartais gali prireikti dvigubai padidinti dozę norint pasiekti pageidaujamą efektą.

Mometazono preparatai

Šiuo metu daugelis įmonių naudoja "Mometazon", kad sukurtų savo purškimą. Nasonex laikomas pradiniu vaistu (kuris pirmą kartą pasirodė rinkoje). Be jo, buvo užregistruoti šie narkotikai: Sanomen, Flix, Glenspray, Allertek naso, Forinex.

Ne visi iš jų yra vienodai veiksmingi. Skirtingi vaistai gali būti daugiau ar mažiau veiksmingi tame pačiame paciente, taigi, jei vienas vaistas nepadėjo, reikės išbandyti kitą. Nors vis dėlto, jei gydymą Nasonex vartojate bent mėnesį ir nematote šio poveikio, reikėtų su alergologu aptarti galimybę pradėti gydyti kitu veikliu ingredientu (pvz., Flutikazono furoatas arba flutikazono propionatas ir kt.). Nepriklausomai pradėkite gydymą šiais vaistiniais preparatais tik tuo atveju, jei jau turite alerginio rinito diagnozę ir jau gavote tokius vaistus.

Mometasonas - vietinis gliukokortikosteroidų preparatas

Narkotikai, kurie yra gliukokortikosteroidai, kai jie naudojami lokaliai, sėkmingai išsprendžia problemas, susijusias su odos ligomis (įvairiais dermatitais). Tačiau juos reikia vartoti atsargiai, nes gali pasireikšti šalutinis poveikis.

Narkotiko savybės

Gydytojas, turintis gliukokortikosteroidų ingredientų, gali veikti hipotalaminės-hipofizio-antinksčių sistemos funkcionavimą. Taip yra todėl, kad gliukokortikoidas yra sintetinis medžiagos, kurią ši sistema gamina organizme, analogas.

Nustojus vartoti vaistą, antinksčių funkcija yra atkurta. Dėl labai mažo vaisto sudedamųjų dalių virškinamumo organizme, mažai pavojų, kad jie pateks į paciento kraujo sistemą. Būtina laikytis naudojimo taisyklių, būtent, netaikyti įrankio, jei pažeistas gleivinio sluoksnio ar odos paviršius.

Dozavimo formos

Gamintojai gamina vaistus išoriniam vartojimui:

Šis vaistas taip pat naudojamas įkvėpus nosies ertmę, ir šiuo tikslu yra dozuota forma nosies purškalo forma.

Mometazono sudėtis

Pagrindinis veiklioji medžiaga yra mometazonas. Kremas yra papildomų medžiagų:

  • makrogolis
  • glicerilo monostearatas,
  • baltas vaškas
  • fosforo rūgštis,
  • heksileno glikolis,
  • cetostearilo eteris
  • cetostearilo alkoholis,
  • parafino balta
  • išgrynintas vanduo
  • titano dioksidas.

Tepalas, papildomų ingredientų forma, apima jo sudėtį:

  • heksileno glikolis,
  • propilenglikolio monopalmitostearatas,
  • parafino balta
  • baltas vaškas
  • fosforo rūgštis,
  • išgrynintas vanduo.

Vidutinė narkotiko kaina farmacijos tinkle:

  • kremas (5 g) - 98 rubliai,
  • tepalas (5 g) - 98 rubliai,
  • losjonas (20 ml) - 580 rubliai,
  • purškimas (18 dozių) - 115 rublių.

Farmakologinis poveikis

Šis vaistas yra gebantis sukelti tokį poveikį organizme:

  • vazokonstrikcinis veiksmas
  • antialerginė apsauga,
  • priešuždegiminis poveikis
  • priešuždegiminis poveikis.

Farmakodinamika

Mometazono veikimo mechanizmas grindžiamas tuo, kad reakcijos, kurias invazinė ląstelėse veikia veiklioji medžiaga, sumažina uždegiminio proceso galimybę. Be to, bet kurioje vystymosi stadijoje alerginės reakcijos yra slopinamos.

Farmakokinetika

Tyrimai parodė, kad vaisto sudedamosios dalys nesikaupia organizme. Medikamento buvimas oda, praėjus aštuonioms valandoms po šio vaisto vartojimo, buvo 0,4% dozės. Įrankis buvo padengtas odos pavidalu, o tvarstis nebuvo atliktas.

Kai vaistas pateko į organizmą per nosies kelią, paaiškėjo, kad jo biologinis prieinamumas buvo 0,1% dozės ir dar mažesnė. Medžiagos buvimas nustatytas aštuonias valandas po veikimo agento (kraujotakos sistemoje).

Indikacijos

Specialistas skiria mometazoną gydymui, jei pacientui būdingos šios problemos:

Naudojimo instrukcijos

  • Vaistas, kaip tepalas ar kremas, išoriškai naudojamas dermatito gydymui. Į paveiktą paviršių įkišti plono sluoksnio priemonę. Procedūra atliekama vieną kartą per dieną.
  • Losjonas naudojamas galvos odos gerinimui. Priemonė yra tokia: skystis tepamas ant odos, tuo pačiu minkštas tepimas, kol skystis visiškai absorbuojamas.
  • Nosies purškalas naudojamas įkvėpus į nosies kanalus. Norėdami tai padaryti, naudokite specialų antgalį. Vienas medžiagos išmetimas po butelio mygtuko paspaudimo yra apie 100 μg. Tačiau prieš naudojant butelį, būtina septynis paspaudimus iš eilės, kad po kito paspaudimo būtų pristatyta pakaba.

Suaugusiems

  • Naudojant grietinėlę, tepalą ar losjoną paveiktai odai gydyti rekomenduojamos tos pačios rekomendacijos vaikams ir suaugusiems. Nazalinis purškalas skiriamas skirtingoms amžiaus kategorijoms, naudojant tinkamą dozę.
  • Suaugusiesiems ir vaikams po 12 metų rekomenduojama naudoti nosies purškalą, kai paros dozė yra 200 mikrogramų. Įkvėpimas atliekamas du kartus per dieną naudojant 50 μg suspensijos kiekvienoje šnervėje procedūros metu.
  • Jei nėra pageidaujamo efekto, tada paros dozė padidinama iki 400 μg. Tuo pačiu metu ir padidinti procedūrų skaičių nuo dviejų iki keturių. Jei yra gerovės gerėjimo požymių, rekomenduojama mažinti dozę.

Vaikams

Vaikams rekomenduojama skirti nosies purškalą vieną kartą per parą, po 50 μg kiekvienoje šnervėje. Paros dozė įkvėpus į nosies ertmes yra 100 mikrogramų. Amžius, per kurį specialistai gali naudoti inhaliuojamą nosį, yra 2 metai.

Vaikų amžius yra labiau linkęs į galimą vaisto šalutinį poveikį, todėl jo naudojimas turi būti atliekamas prižiūrint specialistui.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Vaikų ir maitinimo krūtimi būklė yra kontraindikacijos narkotikų vartojimo priežastis. Kaip pavojinga ar saugu gydyti mometazoną, anksčiau minėtomis sąlygomis, tyrimų nepakanka.

Kiekvienu atveju sprendimas dėl lėšų skyrimo lieka gydytojui. Principas, kuriuo remiamasi, yra pasirinkimas - naudos suma viršija galimą vaisto žalą.

Kontraindikacijos

Nenustatykite mometazono, jei pacientui būdingos tokios problemos ar aplinkybės:

  • ant odos ar gleivinės pažeidžiamas vientisumas (dėl ligos, traumos, chirurgijos pastaruoju metu);
  • vaikų laikotarpis (iki dvejų metų),
  • padidėjęs individualus jautrumas vaisto sudedamosioms dalims,
  • pacientas turi infekciją, kuri nebuvo gydoma:
    • tuberkuliozės infekcija
    • grybelinė odos infekcija,
    • herpesas
    • virusinė ar bakterinė infekcija.

Šalutinis poveikis

Vartojant vaistą odos ligoms gydyti, gali atsirasti nepageidaujamų poveikių:

Specialios instrukcijos

  • Okluzinių padažų naudojimas padidina vaisto šalutinį poveikį. Kadangi hormoniniai vaistai gali sukelti grįžtamą hipotalaminės-hipofizės-antinksčių sistemos gyvybinių funkcijų slopinimą, būtina vartoti vaistą neviršijant rekomenduojamų dozių, o po pirmųjų šalutinių poveikių požymių jį panaikinti arba dozę sumažinti.
  • Vaistas neturėtų būti taikomas veido plotui, ypač turėtumėte apsaugoti akis nuo sąlyčio su gleiviniu paviršiumi. Gimdyvių ir pakilimų raukšlių srityje mometasonas taip pat nenaudojamas.
  • Jei atsiranda bendra infekcija, reiškinį reikia gydyti simptomiškai, todėl rekomenduojama laikinai sustabdyti mometazato vartojimą.

Sąveika su kitais vaistais

Cheminės medžiagos savybės leidžia mums daryti išvadą, kad vaistas nesuderinamas su šarmais. Kitos nepageidaujamos sąveikos su narkotikais dar nėra aprašytos medicinos literatūroje.

Atsiliepimai

Vartotojai teigia, kad vaistas yra labai veiksmingas. Šalutinis poveikis nėra dažnas.

Gydant alerginį dermatitą, naudojant kasdienę parą, pasireiškė terapinis rezultatas po trijų savaičių.

Mometasonas

Mometasono furoatas yra stiprus sintetinis gliukokortikosteroidas, priklausantis III klasei.

Turinys

Farmakologinis poveikis

Ji turi priešuždegiminių, antialerginių, priešnavikinių ir vazokonstrikcinių savybių.

Farmakokinetika

Absorbcija yra nereikšminga. Po 8 valandų kraujyje yra apie 0,4% kremo ir 0,7% tepalo. Vietinio gliukokortikosteroidų skvarbumo per odą laipsnis priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant vaisto sudėtį ir epidermio barjero vientisumą. Uždegimas ir kiti procesai, vykstantys odoje, gali padidinti vaisto įsiskverbimą per odą. Iš vienos vietinės paskirties odai (be okliuzinio padažo) po 8 valandų kraujyje randamas maždaug 0,7% tepalo dozės ir maždaug 0,4% kremo..

Indikacijos

Sumažinti uždegimo ir niežėjimo simptomus dermatozems, jautriems kortikosteroidų terapijai, pavyzdžiui:

Kontraindikacijos

  • padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto ar gliukokortikosteroido komponentui;
  • Rosacea, perioralinis dermatitas;
  • Grybelinė, bakterinė, virusinė infekcija, sukelta herpes simplex, vėjaraupiai, herpes zoster
  • tuberkuliozės infekcija (aktyvi arba latentinė);
  • sifilis;
  • trauma - gleivinės arba odos vientisumo pažeidimas (įskaitant neseniai atliktą operaciją);
  • vakcinos reakcijos;
  • nėštumas ir žindymas;

Atsargiai

  • Taikymas veido ir odos odai, oklidinių tvarsčių naudojimui, taip pat didelių odos sričių ir (arba) ilgalaikio gydymo (ypač vaikams) gydymui.

Naudokite nėštumo metu

Nėštumo metu vartojami mometazono furoato teratogeninio potencialo tinkami ir gerai kontroliuoti tyrimai nebuvo atlikti. Elok kremas, tepalas ar losjonas nėštumo metu gali būti naudojamas tik tuo atveju, jei numatoma motinos gydymo nauda viršija galimą pavojų vaisiui.

Sistematiškai vartojant gliukokortiko steroidus pasireiškia motinos piene, dėl to gali atsirasti lėtesnis vaiko augimas, poveikis endogeninei gliukokortikosteroidų sintezei ir kitoks neigiamas poveikis. Nėra įrodymų, kad sisteminė gliukokortikosteroidų absorbcija lokaliai gali sukelti jų aptiktą kiekį motinos piene. Tačiau dėl to, kad daugelis vaistų išsiskiria į motinos pieną, žindančios moterys turi naudoti atsargiai kremą, tepalą, losjoną Elokom [1].

Dozavimas ir vartojimas

Išoriškai, suaugusiesiems ir vaikams nuo 0 metų. Kremas ir tepalas, paveikti paveiktą odą plonu sluoksniu 1 kartą per dieną. Lazdeliai, kurių kiekis yra keli lašai, taikomas paveiktoms vietovėms (įskaitant galvos odą) ir trinamas minkštais judesiais, kol visiškai absorbuojamas. Gydymo kurso trukmę lemia jo veiksmingumas, taip pat paciento toleravimas, šalutinis poveikis ir jo sunkumas.

Šalutinis poveikis

Šie reiškiniai yra būdingi naudojant bet kokį gazuotų gliukokortikosteroidų turinčių nosies purškalų. Labai retai su intranaziniais gliukokortikosteroidais pasireiškė nosies pertvaros perforacija arba padidėjęs akispūdis.

Kremas, tepalas ir losjonas

  • parestezijos;
  • deginimo pojūtis;
  • niežulys;
  • folikulitas;
  • spuogų bėrimas;
  • odos atrofijos požymiai.

Retas poveikis, pasireiškiantis vartojant kitus vietinius kortikosteroidus, yra dirginimas, hipertrichozė, hipopigmentacija, perioralinis dermatitas, alerginis kontaktinis dermatitas, odos maceracija, antrinė infekcija, stria ir fitopija.

Perdozavimas

Ilgai vartojant vaistą didelėmis dozėmis, gali pasireikšti hiperkortizolio požymiai (hipotalaminės-hipofizės-antinksčių sistemos funkcijos depresija, įskaitant antrinį antinksčių nepakankamumą).

Palaipsniui panaikinamas narkotikas. Simptominė terapija atliekama; jei reikia, atlikite elektrolitų disbalanso koregavimą.

Specialios instrukcijos

Pacientams, sergantiems sezoninio alerginio rinito, vidutinio sunkumo ir sunkiu progresuojančiu progresu, rekomenduojama profilaktiškai vartoti vaistą nuo dviejų iki keturių savaičių iki numatomo sezoninio paūmėjimo pradžios.

Kaip ir bet kokio ilgalaikio gydymo metu, pacientai, vartojantys nosies purškalą keletą mėnesių ar ilgiau, turėtų periodiškai tikrinti dėl galimų nosies gleivinės pakitimų.

Naziniai inhaliacijos nerekomenduojami po neseniai atliktos operacijos ar nosies traumos (iki visiško gijimo gijimo).

Būtina atsargiai skirti aktyvioms arba latentinėms tuberkuliozės formoms, negydyta grybelinė, bakterinė ar virusinė infekcija, Herpes simplex c akių pažeidimas.

Jei pasireiškia vietinė grybelinė nosies ar ryklės infekcija, būtina nutraukti vaistą ar atlikti specialų gydymą.

Ilgalaikis nosies ar ryklės gleivinės sudirginimas ilgą laiką gali būti indikacija nutraukti vaisto vartojimą.

Vaikų gydymas atliekamas laikantis griežtų nurodymų ir prižiūrint gydytojui, nes yra įmanomas sisteminis šalutinis poveikis. Vykdant placebu kontroliuojamus klinikinius tyrimus su vaikais, kai per parą dozė buvo 100 μg per parą, vartojant nosies purškalą, vaikams nepastebėta augimo.

Ilgai gydant nosies purškalą, hipotalaminės-hipofizės-antinksčių funkcijos slopinimo požymių nepastebėta.

Po 12 mėnesių trukmės gydymo mometazono nosies purškikliu nebuvo nudegimo gleivinės atrofijos; Be to, mometazono poveikis nosies gleivinės biopsijos egzempliorių tyrimui turėjo įtakos histologinio modelio normalizavimui.

Reikia skirti ypatingą dėmesį pacientams, kurie po ilgalaikio gydymo sisteminiais kortikosteroidais pradeda gydyti mometazono nosies purškalais. Tokių pacientų sisteminio poveikio gliukokortikosteroidų anuliavimas gali sukelti nepakankamą antinksčių funkciją, dėl kurios gali tekti imtis tinkamų veiksmų. Perdozavus gydymą gliukokortikosteroidais nuo sisteminio poveikio iki gydymo mometazonu iš nosies purškalo, kai kuriems pacientams gali pasireikšti gliukokortikosteroidų vartojimo nutraukimo simptomai, pavyzdžiui, sąnarių ir (arba) raumenų skausmas, nuovargis, depresija; nepaisant simptomų, susijusių su nosies gleivinės pažeidimu, sunkumo sumažėjimo; tokie pacientai turi būti specialiai įsitikinę, kad pageidautina tęsti gydymą mometasone per nosies purškalą. Terapijos pasikeitimas taip pat gali atskleisti anksčiau išsivysčiusias alergines ligas, tokias kaip alerginis konjunktyvitas, egzema, kuri anksčiau buvo užmaskuota sisteminiu gydymu gliukokortikosteroidais.

Pacientams, gydomiems gliukokortikosteroidais, potencialiai sumažėjęs imuniteto aktyvumas, jiems turi būti įspėjama apie padidėjusį infekcijos riziką, jei susiduria su ligoniais, sergančiais infekcinėmis ligomis (vėjaraupiais, tymų), taip pat dėl ​​būtinybės kreiptis į gydytoją.

Kremas, tepalas ir losjonas

Jei pastebėtas odos sudirgimas ar padidėjusio jautrumo požymiai, susiję su vaisto vartojimu, gydymą reikia nutraukti ir pacientą reikia gydyti tinkamu gydymu.

Jei yra infekcija, atitinkamai reikia skirti priešgrybelinius ar antibakterinius vaistus. Jei norimas poveikis greitai pasireiškia, kortikosteroidų vartojimas turi būti nutrauktas tol, kol nebus pašalinti infekcijos požymiai.

Bet koks šalutinis poveikis sistemingai vartojant gliukokortikosteroidus, įskaitant antinksčių žievės slopinimą, taip pat gali pasireikšti vietiniam vartojimui, ypač vaikams. Antinksčių funkciją reikia reguliariai stebėti (kad nepraleistų hiperkortiko simptomų).

Vietinis kortikosteroidų sisteminis įsisavinimas bus didesnis, kai ilgą laiką bus naudojamas gydant didelius kūno plotus arba naudojant okliuzinius tvarsčius, taip pat vaikams. Kremas, tepalas, losjonas nėra skirtas naudoti oftalmologijoje.

Naudokite pediatrijoje

Vaisto saugumas ir veiksmingumas ilgiau kaip 3 savaites vaikams nuo 2 metų nebuvo tirtas.

Šis vaistas nėra naudojamas vystyklų dermatito gydymui.

Dėl to, kad vaikams kūno paviršiaus ploto ir masės santykis yra didesnis nei suaugusiems, vaikai padidina hipotalaminės hipofizės-antinksčių sistemos funkcijos slopinimo riziką ir Cushingo sindromo vystymąsi, kai naudojamas bet koks GCS išoriniam naudojimui. Dėl tos pačios priežasties vaikams yra didesnė antinksčių nepakankamumo rizika, kai GCS yra atšaukta išoriniam vartojimui. Gydant GCS vaistus išoriniam vartojimui vaikams, atrofiniai odos pokyčiai atsiranda lengviau, kol atsiranda atrofiniai juostos. Vaikų hipotalaminės-hipofizės-antinksčių sistemos slopinimo rizika vaikams didėja, kai GCS taikomas daugiau kaip 20% kūno paviršiaus ploto.

Yra pranešimų apie hipotalaminės-hipofizės ir antinksčių sistemos funkcijos slopinimą, Cushingo sindromo atsiradimą, augimo sulėtėjimą, lėtinį svorio padidėjimą ir intrakranijinę hipertenziją vaikams, kuriems išoriškai naudojami įvairūs kortikosteroidai. Antinksčių nepakankamumo požymiai yra mažas kortizolis plazmoje ir atsakas į AKTH stimuliaciją.

Intrakranialinė hipertenzija sukelia fontanelių išsiveržimą, galvos skausmą, dvipusį regos nervo galvos edemą. Vaisto negalima vartoti su okliuziniais užpildais arba ant odos, padengtos vystyklais arba vandeniui atspariais kelnais.

Eksperimentinių tyrimų rezultatai

Genetinio toksiškumo tyrimuose (įskaitant Ames testą, pelių limfomos testą ir mikrobranduolinį tyrimą) mutageninis vaisto poveikis nebuvo nustatytas.

Ilgalaikiai vaisto kancerogeninio poveikio tyrimai nebuvo atlikti.

Sąveika

Sąveikos su kitais vaistais nėra užregistruotos.

Nasonex

Aprašymas nuo 2013 11 11

  • Lotyniškas pavadinimas: Nasonex
  • ATC kodas: R01AD09
  • Veiklioji medžiaga: mometazono furoatas (mometazono furoatas)
  • Gamintojas: Schering-Plough Central East AG, Belgija

Kompozicija

Vienoje aerozolio dozėje yra 50 μg bevandenio mometazono furoato ir pagalbinės sudedamosios dalys: disperguota celiuliozė (natrio karboksimetilceliuliozė ir MCC), glicerinas, citrinų rūgštis, polisorbatas-80, natrio citrato dihidratas, benzalkonio chlorido tirpalas, išgrynintas vanduo.

Atleiskite formą

  • Dozuojamas purškalas Nasonex Sinus. 10 g polietileno buteliukai, pakuotė Nr. 1. Kiekviename butelyje yra apsauginis dangtelis ir purškimo antgalis. Buteliuko turinys skirtas 60 dozių, kurių kiekvienoje yra 50 μg veikliosios medžiagos.
  • Dozuotas Nasonex purškimas. Polietileno buteliukai 18 g, pakuotė Nr. 1. Kiekviename butelyje yra apsauginis dangtelis ir purškimo antgalis. Buteliuko turinys suprojektuotas 140 dozių, kurių kiekvienoje yra 50 μg veikliosios medžiagos.

Buteliuko turinys yra beveik baltos arba baltos spalvos nepermatomas suspensija.

Farmakologinis poveikis

Vaistas turi priešuždegiminį aktyvumą ir turi antialerginį poveikį.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Nasonex - hormoninis ar ne?

Veiklioji purškalo medžiaga yra sintetiniai kortikosteroidai vietos (įkvėpus), todėl vaistas Nasonex yra hormoninis.

Farmakodinamika

Mometasono furoato savybė yra jo gebėjimas mažinti uždegimą ir slopinti alergines reakcijas, netgi vartojant dozes, kurios nesukuria sisteminio poveikio.

Medžiaga slopina uždegiminių mediatorių išsiskyrimą, stimuliuoja lipomodulino gamybą, kuris yra fosfolipazės A inhibitorius. Tai sumažina arachidono rūgšties išsiskyrimą ir atitinkamai slopina jo metabolinių produktų (Pg ir endoperekisy) sintezę.

Mažina chemotaksijos medžiagos susidarymą, paveikdamas "vėlyvą" (uždelstą) alerginę reakciją, taip pat neleidžia susidaryti tiesioginės alerginės reakcijos.

Tyrimai su provokuojančiais bandiniais su antigenu, taikytu nosies gleivinei, parodė, kad Nasonex nosies purškalas pasižymi aukštu uždegiminiu aktyvumu tiek ankstyvuoju, tiek ir vėlyvuoju alerginės reakcijos atsiradimo etapu.

Tai patvirtina (lyginant su placebu) sumažėjusi eozinofilų ir histamino koncentracija, taip pat sumažėja (lyginant su pradiniu lygiu) neutrofilų, eozinofilų ir epitelio audinių ląstelių adhezyvinių baltymų skaičių.

Maždaug trečdalis pacientų (28%) su sezoniniu alerginiu rinitu turėjo ryškų klinikinį poveikį per dvylika valandų po pirmojo įkvėpimo. Pusėje pacientų vidutiniškai pagerėjo per 1,5 dienos (35,9 valandos).

Be to, pacientams, sergantiems sezonine sloga, vaistas pasižymėjo dideliu veiksmingumu mažinant akių simptomų sunkumą (Zed, plyšimas, paraudimas).

Farmakokinetika

Mometazono biologinis prieinamumas vietiniam vartojimui yra nereikšmingas (neviršija 0,1%).

Kraujo plazmoje medžiaga praktiškai nenustatyta. Suspensija yra labai prastai absorbuojama iš virškinamojo trakto kanalo ir mažas kiekis, kurį galima nuryti ir sugeba absorbuoti, prieš ekskreciją aktyviai metabolizuojamas.

Metabolitai išsiskiria daugiausiai su tulžimi ir mažais kiekiais su šlapimu.

Naudojimo indikacijos

Nasonex vartojimo indikacijos yra:

  • alerginis rinitas (sezoninis arba ištisus metus) vaikams, paaugliams ir suaugusiesiems;
  • paauglių ir suaugusiųjų lėtinis sinusitas (narkotikas yra skiriamas kaip papildomas gydymas antibiotikais);
  • vidutinio / sunkaus sezoninio alerginio rinito prevencija (manoma, kad optimalus pradėti purkšti ne vėliau kaip prieš dvi savaites iki numatomo dulkinimo laikotarpio pradžios).

Vaikai Nasonex purškiami alerginiai vaistai, skirti nuo dviejų metų amžiaus. Sinusito gydymas pediatrijoje vartojamas vaikams, vyresniems nei dvylikos metų.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos dėl Nazonex skyrimo yra šios:

  • netolerancija bet kurioms jo sudedamosioms dalims;
  • neužterštos ar neveiklios vietinės infekcijos buvimas, jei procese dalyvauja nosies gleivinė;
  • aktyvi arba latentinė tuberkuliozinė kvėpavimo takų infekcija;
  • nevalyta bakterinė, sisteminė virusinė ar mikozinė infekcija, taip pat akies infekcija, kurią sukelia herpes simplex virusas (kai kuriais atvejais vaistas gali būti išimtinis gydytojo nurodymu).

Jei pastaruoju metu pacientas patyrė nosies sužalojimą ar nosies chirurgiją, purškimo vartojimas yra draudžiamas tol, kol žaizda išgydoma.

Šalutinis poveikis

Suaugusiųjų alerginio rinito gydymas yra toks:

  • faringitas;
  • kraujavimas iš nosies (kraujavimas gali būti išreikštas arba iš nosies išsiskiriančios gleivės yra kraujo priemaišų);
  • gleivinės sudirginimas nosies ertmėje;
  • degantis pojūtis nosyje.

Vaikai, vartojantys Nasonex alerginio rinito gydymui, pastebėjo:

  • kraujavimas iš nosies;
  • nosies gleivinės sudirginimas;
  • galvos skausmas;
  • čiaudulys

Kraujavimas iš nosies paprastai sustoja savaime ir nėra sunkus. Jie pasireiškia dažniu, panašiu į jų pasireiškimo dažnumą vartojant placebą (5%), bet mažiau arba lyginant su kitais gliukokortikosteroidais, skirtais intranazaliniam vartojimui.

Aktyviai kontroliuojami Nasonex analogai, jų vartojimo metu kraujavimo iš nosies dažnis buvo iki 15%.

Mometasono vartojusių pacientų grupė pasireiškė taip pat dažnai, kaip ir pacientams, kurie vartojo placebą.

Nazonex skiriant narkotiką sinusitui / sinusitui, kai Nasonex naudojamas kaip priedas, siekiant sušvelninti drenažo skylių patinimą, sumažina sekreciją ir palengvina gleivių išsipūtimą iš paranalinių sinusų, paaugliams ir suaugusiems:

  • faringitas;
  • galvos skausmas;
  • nosies gleivinės sudirginimas ir (arba) deginimas.

Kraujavimas buvo vidutiniškai ryškus, jų vartojimo dažnumas purškiant buvo tik šiek tiek didesnis už jų pasireiškimo dažnumą vartojant placebą (atitinkamai 5% ir 4% Nasonex ir placebo).

Išskirtinai retai, naudojant endonazalinius kortikosteroidus, pastebėtos akių hipertenzijos ar nosies pertvaros perforacijos atvejai.

Purškiamas Nasoneks: naudojimo instrukcijos

Bendrosios rekomendacijos

Vaistas skirtas intranazaliniam vartojimui (naudojamas įkvėpus) buteliuko suspensijoje. Procedūra atliekama naudojant dozavimo antgalį, kuris užpildomas su kiekvienu "Nasonex" buteliuku.

Prieš pradedant naudoti purškiklį, jis "kalibruojamas", dėl kurio jie spaudžia dozatorių 6-7 kartus. "Kalibravimas" leidžia nustatyti stereotipinį vaistų srautą. Tuo pačiu metu kiekvienas dozavimo prietaiso paspaudimas užtikrina 100 mg suspensijos išleidimą į nosies ertmę, kurioje yra 50 μg chemiškai grynos veikliosios medžiagos.

Prieš vartojimą kiekvieną kartą buteliuką reikia stipriai kratyti.

Nasonex / Nasonex Sinus vartojimo instrukcija su alerginiu rinitu

Standartinė profilaktinė ir (arba) terapinė dozė paaugliams, vyresniems nei dvylikos metų ir suaugusiems pacientams (įskaitant pagyvenusius žmones) yra du inhaliacijos po kiekvieno nosies pertraukos (200 μg mometazono per parą).

Pasiekus pageidaujamą terapinį poveikį, dozė sumažinama iki 100 μg per parą. (po vieną įkvėpimą kiekvieną nosies perėjimą).

Jei terapinės dozės vartojimo metu nebuvo įmanoma pasiekti pageidaujamo efekto, dozė gali būti padidinta iki 400 μg per parą, ty pacientui turi būti skiriama iki keturių inhaliacijų vieną kartą per kiekvieną nosies perėjimą. Sumažinti alerginio rinito simptomų sunkumą yra dozės sumažinimo požymis.

Po pirmojo mometazono vartojimo klinikinis pagerėjimas paprastai pastebimas per 12 valandų po pirmojo įkvėpimo.

Vaikams iki 11 metų nuo alergijos rekomenduojama vieną kartą įkvėpti per nosį. Bendra dozė - 100 mikrogramų per parą.

Kadangi Nasonex nėra nosies kritimas, tačiau purkštuvu įkvėpus, galvą reikia laikyti tiesiai, o ne pakreipti atgal.

Nasonex sinuso ir nasonekso instrukcijos, susijusios su sinusito paūmėjimu

Pacientams, vyresniems nei dvylikos metų amžiaus, įskaitant pagyvenusius žmones, rekomenduojama terapinė dozė yra dvi inhaliacijos per nosies pratekėjimą 2 kartus per parą. Bendra dozė - 400 mikrogramų per parą.

Šis vaistas yra pagalbinė priemonė, papildanti pagrindinį gydymą.

Jei klinikinį patobulinimą negalima pasiekti naudojant standartinę vaisto dozę, dozė gali būti padidinta iki 800 μg per parą. (keturi inhaliacijos kiekviename nosies kanale 2 pėdos per dieną). Sumažinus simptomų sunkumą, dozę reikia mažinti.

Po 12 mėnesių trukmės Nasonex vartojimo nebuvo nosies gleivinės atrofijos požymių. Be to, mometazonas parodė tendenciją pagerinti histologinį modelį tiriant nosies gleivinių audinio mėginį.

Nasonex adenoiduose

Adenoidų padidėjimas yra gana dažna alerginio rinito komplikacija mažiems vaikams. Vaikų su adenoidų paskyrimas "Nazoneks" leidžia pašalinti patinimą ir dažnai užkirsti kelią chirurginiam intervencijai.

"Nasonex" atsiliepimai apie adenoidus rodo, kad poveikis pasiekiamas slopinant limfoidinį audinį, tačiau jį pasiekti reikia ilgai. Be to, sunkiu uždegiminiu procesu vaistas nėra labai veiksmingas.

Kaip hormoninis agentas purkštuvas taip pat slopina vietinį imunitetą, todėl, jį panaikinus, adenoidų uždegimas gali tęstis. Išorinės uždegimo apraiškos - gleivinės nugaros gleivių gleivių išvaizda.

Norėdami sustabdyti šią būklę, gydytojai rekomenduoja atlikti anti-uždegiminio adenoidinių augalų gydymo kursą. Tokiu atveju gali būti veiksminga inhaliacija per Cycloferon purkštuvą, papildytą nasopharyngeal nasopharyngeal dušo plovyklėmis, kurios laikomos ENT kambaryje.

Dr. Komarovsky rekomenduoja, kad papildomai prie adenoidų gydymo, būtų peržiūrėtas vaiko gyvenimo būdo organizavimas. Kadangi viena iš adenoidų augimo priežasčių yra imuniteto sumažėjimas, labai svarbu, kad imuninė sistema veiktų kuo geriau.

Kad sumažėtų ryklės tonzilių dydžio padidėjimo rizika, vaikas turi tinkamai valgyti, vaikščioti grynu oru, atsipalaiduoti, sportuoti ir kiek įmanoma mažiau bendrauti su buitinėmis cheminėmis medžiagomis ir dulkėmis.

Kai uždegimas išnyksta, paprastai nereikia pakartoti GCS intranazalinio vartojimo.

Perdozavimas

Mometazono perdozavimas vyksta ilgą laiką vartojant didelę dozę, taip pat tuo atveju, kai kartu vartojamas kelias GCS. Dėl to gali būti slopinama hipotalaminės-hipofizės-antinksčių sistemos funkcija.

Mometazono sisteminis biologinis prieinamumas yra labai mažas, taigi mažai tikėtina, kad tyčia / atsitiktinai perdozavus, reikės imti bet kokias kitas priemones be paciento stebėjimo ir toliau naudoti Nasonex rekomenduojamomis dozėmis.

Sąveika

Pacientai toleruoja derinį gydymą Loratadinu. Vaistų sąveika su kitais vaistiniais preparatais nebuvo tirta.

Pardavimo sąlygos

Laikymo sąlygos

Purškimo butelį reikia laikyti 2-25 ° C temperatūroje. Užšaldyti vaistą draudžiama.

Tinkamumo laikas

Specialios instrukcijos

Buteliuke nustatytas kalibravimas. Jei vaistas vartojamas daugiau nei 14 dienų, reikia pakartotinai kalibruoti.

Su ilgalaikiu (nuo kelerių mėnesių) purškimo būdu, ozolaringologas turi atlikti periodinius tyrimus dėl galimų nosies gleivinės pakitimų. Jei pasireiškia vietinė mykoladinė ryklės ar nosies infekcija, reikia nutraukti Nasonex vartojimą arba specialiai gydyti.

Ypač kruopštus medicininis stebėjimas reikalingas pacientams, vartojantiems Nasonex kartu su sisteminiais kortikosteroidais, taip pat pacientams, kuriems buvo paskirtas vaistas, nutraukus gydymą GCS.

Sisteminių kortikosteroidų panaikinimas dažnai sukelia antinksčių nepakankamumą, dėl kurių gali prireikti priimti atitinkamas priemones. Perėjimas nuo sisteminių kortikosteroidų į nosies purškiklį, kai kuriems pacientams gali pasireikšti kortikosteroidų vartojimo nutraukimo simptomai:

  • sąnarių ir (arba) raumenų skausmas;
  • depresija;
  • jausmas pavargęs

Gydymo pokyčiai gali sukelti anksčiau išsivysčiusių alerginių ligų (pvz., Egzemos ar alerginio konjunktyvito) simptomus, kurie anksčiau buvo užkimšti gydant sisteminiais kortikosteroidais.

Pacientams, kuriems yra GCS gydymas, imuninis reaktyvumas gali būti sumažintas. Dėl šios priežasties jiems reikėtų įspėti apie padidėjusį infekcijos riziką, jei susiduria su infekciniu pacientu (įskaitant tymų ar vėjaraupių), taip pat dėl ​​būtinybės pasikonsultuoti su gydytoju, jei toks kontaktas įvyko.

Placebu kontroliuojamų tyrimų metu vaikams, kai vaistas buvo skiriamas vienerius metus 100 mg dozės, vaikams augimo sulėtėjimas. Be to, ilgai vartojant Nasonex, hipotalaminės-hipofizės-antinksčių sistemos funkcijos slopinimo požymių nėra.

Mometazono ląstelių kultūroje furoatas dešimteriopai aktyviau veikė, palyginti su kitais steroidais, įskaitant Betamesoną, deksametazoną, beklometazono dipropionatą, slopindamas 1, 5 ir 6 interleukinų (IL) 1 TNF-α ir IL-4, IL- 5 ir Th2 citokinų iš žmogaus CD4 + T ląstelių.

Slopindamas IL-5 išsiskyrimą, vaistas yra šešis kartus aktyvesnis negu betametazonas ir beklometazono dipropionatas.

Kas gali pakeisti nasoneksą?

Analizuojami Nasonex purškalai su tuo pačiu veikliuoju ingredientu (sinonimai): Desrinit, Rizonel, Asmanex Twistheiler.

"Nasonex" analogai su panašiu veikimo mechanizmu (purškalo pavidalu): Fluintex, Avamis, Fliksonaze, Beklonazalis, Beclometazonas, Flutikazonas, Tafenas, Rinoklenilas, Polydexas, Nasobekas, Nazarelis, Budosteras, Aldecinas.

Nosies lašai su GKS: Benacap, Benarin.

Kokie kolegos yra pigesni už Nasonex?

"Nasonex" analogų kaina yra nuo 128 rublių. Labiausiai nebrangus Nasonex pakaitalas yra Desrinite nosies purškalas.

Kas yra geriau nei Nasonex ar Avamis?

Avamys vaistas yra naudojamas kaip vandens purškiklis, skirtas intranazaliniam vartojimui. Jo veiklioji medžiaga yra flutikazono furoatas (vienos dozės medžiagos koncentracija yra 27, 5 μg).

Flutikazonas ir mometasonas yra moderniausi vaistiniai preparatai, kuriems būdingas labai didelis giminingumas GCS receptoriams ir išskirtinis vietinis poveikis.

Abi medžiagos turi labai mažą absoliutinį biologinį prieinamumą. Tačiau mometazono šis rodiklis šiek tiek mažesnis nei flutikazono - 0,1%, palyginti su 0,5%.

Mometazonas tarp visų esamų kortikosteroidų intranazaliniam vartojimui turi mažiausią biologinio prieinamumo indeksą ir yra greitas terapinio poveikio vystymasis.

Be to, jo naudojimas leidžiamas nuo dviejų metų amžiaus, o flutikazono furoatas pediatrijoje vartojamas tik gydant vaikus, vyresnius nei šešerius metus. Net vartojant ilgą laiką, mometazonas daro neigiamą poveikį vaiko augimui.

Nazonex ar Fliksonaze ​​- kas geriau?

Flicsonase yra endonasalinė vandens purškimo sistema, kurios pagrindu yra mikronizuotas flutikazono propionatas. Veikliosios medžiagos koncentracija vienoje dozėje - 50 mg.

Vaistas pasižymi greitu priešuždegiminiu poveikiu nosies ertmės gleivinei ir jo antialerginis poveikis pasireiškia po 2-4 valandų po pirmojo inhaliacijos.

Poveikis (ypač nosies užsikimšimo sumažėjimas) išlieka vieną dieną po vienos Fliksonazos injekcijos 200 μg dozėje.

Naudojant terapines dozes, agentas neturi ryškios sisteminės veiklos ir beveik neslopina hipotaleminės-hipofizės-antinksčių sistemos.

Pagal flutikazono propionato ir mometazono furoato lyginamojo veiksmingumo ir saugumo sisteminių peržiūrų rezultatus, atliktus pagal DERP projektą, buvo įrodyta, kad jų veiksmingumas labai skiriasi. Tačiau reikėtų pažymėti, kad flutikazono propionatas yra didesnis biologinis prieinamumas nei mometasonas. Šis skaičius svyruoja nuo 0,5 iki 2%.

Svarbu, kad fliksonaze ​​pediatrijoje gali būti taikomas tik nuo ketverių metų amžiaus.

FDA atliktų tyrimų rezultatai parodė, kad flutikazono grupės pacientams sumažėjo alerginio rinito simptomų sunkumo laipsnis (45%), palyginti su mometazono grupe (36%) ir placebo grupe (11%).

Pacientams, kurie gavo flutikazono, rečiau nei pacientai, kurie vartojo mometazono ir placebo, vartojo papildomų vaistų (pvz., Vazokonstrikcinės nosies kalio), kad palengvėtų būklė: flutikazono, mometazono ir placebo vartoti atitinkamai 42, 47 ir 58%.

Be to, registruojamas retesnis flutikazono šalutinis poveikis (ypač faringitas ir virškinimo trakto sutrikimai),

Kas yra geriau nei "Nazonex" ar "Nazarel"?

Veiklioji Nazarel purškalo medžiaga yra flutikazono propionatas (50 μg / dozė), todėl, lyginant vaisto veiksmingumą su Nasonex veiksmingumu, galime pasakyti, kad, kaip ir Fliksonaz ir Avamys atveju, jis yra panašus.

Tyrimų rezultatai ir pacientų, vartojančių skirtingas endonazalines GCS, subjektyvūs pojūčiai patvirtina, kad abu vaistai yra veiksmingi ir saugūs. Tačiau "Nazarel" pranašumas yra žymiai mažesnė kaina (apie 330-350 rublių 120 dozių).

Nasonex nėštumo metu

Po vaisto įvedimo į nosies ertmę didžiausia leidžiama terapinė jo veikliosios medžiagos dozė kraujyje netgi nustatoma net minimalia koncentracija.

Taigi jo potencialus reprodukcinis toksiškumas (įskaitant poveikį vyrui / moteriai vaisingumui ir poveikį besivystančiam organizmui) yra nereikšmingas.

Vis dėlto dėl to, kad gerai ištirti mometazono furoato poveikio organizmui tyrimai jo naudojimo metu nėštumo ir žindymo laikotarpiu nebuvo atlikti, purškalas turėtų būti skiriamas nėščioms moterims, motinoms, maitinančioms maitinimą krūtimi, ir vaisingo amžiaus moteris tik tuose Tais atvejais, kai laukiamas gydymo poveikis pateisina galimą pavojų vaisiui / naujagimiui.

Naujagimiai kūdikiams, kurių motinos gavo GCS nėštumo metu, reikėtų ištirti galimą antinksčių žievės hipofunkciją.

Nasonex atsiliepimai

Nasonex Sinus / Nasonex atsiliepimai yra daugiausia geri. Daugiau nei 80% pacientų, kurie vartojo vaistų užrašą, labai greitai pagerino būklę, reikalaudami, kad vaistas būtų nepaprastai naudinga kovojant su sezoniniu ir metų rūkuotais alerginiu rinitu.

Be to, kai kurie pacientai, kurie "sėdi" vazokonstrikcinių preparatų metu, teigia, kad tai buvo "Nasonex" purškiklis, padėjęs jiems atsikratyti šios priklausomybės.

Tačiau yra tų, kuriems vaistas nebuvo tinkamas arba nesuteikė laukiamo rezultato, kuris gali būti siejamas su konkrečiu organizmo atsaku į gydymą.

Atskira apžvalgų grupė - tai Nazonex apžvalga vaikams. Dažniausiai adenoidams dažniausiai skiriami purškalai vaikams, jei limfinio audinio sunaikinimas yra alergijos priežastis. Nepaisant to, kad korekcinė priemonė yra hormoninė, motinos mano, kad geriau juos gydyti, nei siųsti vaiko operacijai.

Jei kalbėsime apie Nasonex veiksmingumą su adenoidais, tada teigiama dinamika tampa gana greitai pastebima, tačiau tik tuo atveju, jei gydymo režimas bus pasirinktas teisingai.

Didelis vaisto privalumas yra tai, kad jo veiklioji medžiaga absorbuojama nereikšmingais kiekiais ir neturi sisteminės veiklos. Dėl to Nasonex, skirtingai nuo daugumos analogų, gali būti naudojamas jau nuo dvejų metų amžiaus.

Reikėtų pastebėti, kad, nors ir labai retai, yra peržiūros, kuriose motinos, vartojančios Nasonex vaistą gydyti, skundžiasi, kad po gydymo pabaigos visi seni vaikui anksčiau paskirti vaistiniai preparatai neveikia ir nesuteikia net laikinos lengvatos.

Gydytojų nuomonės apie Nasonex leidžia mums daryti išvadą, kad endonazolio GCS visiškai neužgydo polipozinio rininušino ir alerginio rinito, tačiau gali visiškai ir kiek įmanoma pašalinti alerginio rinito simptomus ir žymiai sutrumpinti nosies polipų pasikartojimo laiką.

Šios grupės narkotikai yra vieninteliai vaistai, kurių klinikinį veiksmingumą lėtiniu polipučiu rininosinusitu remia įrodymais pagrįsta medicina.

Kiek kainuoja Nasonex?

Kaina Ukrainoje

Kaina Nasonex Sinus (60 dozių) didžiuosiuose miestuose Ukrainos (Charkovas, Kijevas, Dnepropetrovskas ir tt) - 245 UAH. Pirkite Nasoneks (lašus, 140 dozių) gali būti vidutiniškai 485 UAH.

Nasonex kaina rusų vaistinėse

"Nasonex Sinus" purškalo kaina Sankt Peterburge ir Maskvoje kainuoja nuo 440 rublių, butelio, kuriame yra 120 dozių vaisto, kaina nuo 780 rublių.

Išplėstinė

Gamintojas neatleidžia nosies lašus Nasonex. Vienintelė vaisto dozavimo forma yra dozuojamas nosies purškalas.

Jūs Taip Pat Gali Patikti