Otitas vaikui: požymiai, teisingas gydymas ir galimi komplikacijų komplikacijos

Ausies uždegimas yra labai dažna kūdikių ir vaikų liga. Tėvai gali lengvai atpažinti ausies uždegimą vaikui namuose. Liga yra dažniausia vaikams nuo šešių mėnesių iki trejų metų. Tačiau negalime atmesti jo tikimybės ir vyresnio amžiaus.

Otitis: aprašymas ir tipai

Otitis vaikams: būdinga ligai

Otito įvairovė tiesiogiai priklauso nuo to, kokia audinio organo dalis yra serganti liga.

Iš viso yra trijų tipų:

  1. Išorinis: atsiranda dėl ausų išorės žalos.
  2. Vidutinis: dažniausiai dėl virusinių ar infekcinių kvėpavimo takų ligų. Tai veikia vidurinę ausį.
  3. Vidinis: dažniausiai pasitaiko vidurinės ausies uždegimo komplikacijai. Tai labai retai, tačiau laikoma labiausiai pavojinga.

Išorinė ligos forma pasireiškia matomoje audinio organo dalyje. Tuo pačiu metu išorinis ausys gali būti:

  • difuzinė (būgninės šmeižto su gleivinės masės susidarymu)
  • ribotas gleivinės (virškinimas, spuogai ir kiti skrandžio skausmai)

Otitio terpė sudaro daugiau kaip 90% visų atvejų. Kai jis užsidega vidurinę ausį, ty būgno ertmę, kurią sudaro 3 garso kaulai.

Paprastai tai atsiranda dėl infekcijos perkėlimo iš nosies ertmės, bet gali atsirasti dėl sužalojimo ar hematogeniškumo.

Jis skirstomas į:

  • ūminis, sukeltas virusinės arba bakterinės infekcijos, ir kartu yra pusės susidarymas
  • eksudacinis, atsirandantis dėl klausos vamzdelio užblokavimo
  • lėtinis, trunka ilgą laiką, kai nedidelis pusės ir klausos pablogėja

Vaizdo įrašas Otitas vaikams: priežastys ir gydymas.

Ūminis vidurinės ausies uždegimas paprastai būna dėl gilios vidurinės ausys ar bendrosios infekcinės ligos. Sunkiausias uždegimo tipas, kai kuriais atvejais tai gali padėti tik operatyvus gydymas. Bet kokio tipo ligos eiga gali būti lėtinė arba ūmine.

Priežastys

Vaikų vidurinės ausies uždegimo priežastys

Dažniausias vaiko ausų ausimo šaltinis yra įvairūs peršalimai. Taip yra dėl to, kad audinių vamzdeliai būdingi jauniems vaikams.

Jie labai trumpi, bet tuo pat metu platus. Dėl šios priežasties gleivinės esant sloga ar kita ūminė kvėpavimo takų liga gali lengvai prasiskverbti į vidurinę klausos dalį ir sukelti uždegimą. Tai prisideda prie kūdikio, kuris vis dar negali sėdėti, gulėti.

Tonų ar adenoidų ligos taip pat dažnai sukelia vidurinės ausies uždegimą. Priežastis taip pat gali būti netinkamas nosies pūtimas, hipotermija ir susilpnėjęs imunitetas.

Ženklai

Liga pasižymi ūmiomis ligomis. Kūdikis gali staiga pakilti aukštesnėje nei 39 laipsnių temperatūroje. Jis tampa drėkinamas, nuolat kaprizingas ar verksmas, miega neramus, atsisako valgyti. Vaikas dažnai sukasi galvą, trina priešais pagalvę, bando patekti į skausmingą ausį rankomis.

Vaikams iki vienerių metų nuo sunkios ligos gali lydėti galvos smegenys, kartais vemti ir laisvi išmatos. Nebuvo pastebėta puse nuo ausies.

Vaikai, vyresni nei 3 metai, jau gali apibūdinti simptomus. Vaikas skundžiasi:

  • skausmas ausyje, dovanojimas šventyklai
  • užvalkalo jausmas
  • klausos sutrikimas
  • ausies triukšmas

Tuo pačiu metu temperatūra staigiai pakyla, vaikas tampa vangus, patiria silpnumą, gerai miega, netenka apetito.

Gydymas

Vaiko vidurinės ausies uždegimo gydymo metodai

Visą priemonių kompleksą, reikalingą otitui gydyti vaikui, visais būdais turėtų nustatyti gydytojas. Bandymai atsikratyti pačios ligos lemia tai, kad praranda brangaus laiko ir gali tik sustiprinti situaciją.

Gydymas prasideda nuo nosies lašų, ​​turinčių vazokonstrikcinį poveikį: Nazolas, Naphthyzinum ir kt. Antiseptinis tirpalas (pavyzdžiui, boro rūgštis) yra palaidotas tiesiai prie ausies. Tokiems narkotikams kaip Otinum, Garazon, Sofradex ir kiti gydomi. Paracetamolis yra rekomenduojamas kaip skausmo skausmas. Beveik visais atvejais pacientui skiriami antibiotikai, pvz., Amoksicilinas, flemozinas ar biseptolis.

Negalima pradėti gydyti pas gydytoją ar otolaringologą.

Tačiau yra atvejų, kai negalima nedelsiant parodyti vaiko gydytojui. Tada, prieš apsilankydami klinikoje, galite nulaužti vazokonstrikcinio poveikio (naftizinino) į nosį ir Otinum, kuris turi priešuždegiminį poveikį, jo skausmingoje ausyse.

Susirgusysis klausos organas turi būti šiltas. Tuo tikslu tinka skarelė, skarelė, skara arba skrybėlė. Tuo pačiu metu negalima naudoti karšto vandens butelių arba kompresų, o žarnos aito atveju tai gali sukelti rimtų komplikacijų.

Komplikacijos ir pasekmės

Vaikų ausies uždegiminių ligų komplikacijos nėra tokios pat. Dažniausiai tai atsitinka dėl vėlyvos vidurinės ausies uždegimo diagnozės, netyčinio ar netinkamo gydymo.

Dažniausiai klausos sutrikimas, vaikas kenčia nuo klausos praradimo, gali būti visiškas kurtumas. Kai gydymas atidedamas, liga gali virsti labirintais (vidiniu ausimis) arba tampa lėtinis.

Veido nervų paralyžiaus atsiradimas gali būti vaiko vidurinės ausies uždegimo netinkamo gydymo ar neveikimo pasekmė.

Sunkesnės pasekmės atsiranda tais atvejais, kai infekcija prasiskverbia giliau į kaukolę ir sukelia ilgalaikį meningitą, encefalitą, sepsį.

Otitas nėra pavojinga liga. Daug blogiau nei jo komplikacijos ir tikėtinos pasekmės. Todėl svarbu ne tik pradėti gydymą kuo anksčiau, bet ir tęsti jį iki visiško atsigavimo. Ligos požymių išnykimas nereiškia, kad atsigauna visiškai. Vidutinio vidurinio ausies uždegimas trunka apie mėnesį.

Ką daryti su otitu

Reikėtų prisiminti, kad vidurinės ausies uždegimas yra labai rimta liga. Gydykite tik prižiūrint specialistui. Jūs negalite pabandyti atsikratyti šios ligos patys, naudodami liaudies gynimo priemones ir metodus.

Labiausiai tikėtina, kad tai tik pablogins situaciją arba gali sukelti lėtinį ligos eigą.

Įtariamo vidurinės ausies uždegimo atveju arba po jo diagnozavimo griežtai draudžiama:

  • bet kokiomis priemonėmis ir priemonėmis šilti skausmingą ausį
  • esant aukštai temperatūrai, kreipiasi į suspaudimus, ypač turinčius atšilimo efektą
  • Jei turite pusę, pabandykite jį nuvalyti medvilniniu tamponu ar kitais daiktais
  • paprašykite vaiko iš karto nusiplaukti nosį iš nosies
  • įpilkite į paciento ausį įvairias alkoholio tinktūras
  • savarankiškai vėrimasis gleivinis išsilavinimas
  • naudoti antibakterinius vaistus ir kitus vaistus be gydytojo recepto.

Prevencija

Vaikų vidurinės ausies uždegimo prevencijos metodai

Ausų uždegimo prevencija sveikam vaikui pirmiausia susijusi su imuninės sistemos stiprinimu.

Taip pat labai svarbu išlaikyti normalią drėgmės lygį vaikų kambaryje. Norėdami tai padaryti, būtina reguliariai jas valyti, jei reikia, kad būtų atliekamas šlapias valymas.

Jei oras yra labai sausas, galite naudoti specialius drėkintuvus.

Jei vaikas jau serga bet kokia kataracho liga, opos uždegimo prevencijai būtina:

  • leisk kūdikiui gerti daug skysčių
  • laiku nugalėti kūno šilumą
  • nuplaukite kūdikio nosį su fiziologiniu tirpalu (parduodama vaistinėje, pvz., "Aqualor")
  • išmokykite jį tinkamai pūsti nosį
  • laikykite kambario oro temperatūrą 18-20 laipsnių kampu

Otitas yra liga, kurioje kelias yra tiesiogine prasme kiekvieną minutę. Bet koks atidėjimas gali sukelti gyvybei pavojingas komplikacijas. Todėl, kai pirmą kartą įtariamas ausų ausys vaikas, turite nedelsdami jį parodyti gydytojui.

Vaikų vidurinės ausies uždegimo pasekmės

Otitas vaikams yra labai dažnas ir yra ausies uždegimas. Atsižvelgiant į uždegiminio proceso lokalizacijos vietą, išskiriamas ausies uždegimas, vidurinis ir vidinis aitas. Ligai lydi skausmingi šaudymo mūšiai ausyje, karščiavimas ir laipsniškas vaiko bendrosios būklės pablogėjimas. Otitas vaikams yra pavojingas dėl jo komplikacijų, o jei jis neteisingai gydomas arba ignoruojamas ligos simptomai, jis gali sukelti dalinį ar visišką klausos praradimą kūdikiui.

Otito priežastys vaikams

Ausų uždegimas atsiranda dėl tam tikrų veiksnių:

  • mechaninis pažeidimas - nukentėjusiai prie ausies, nesėkmingo ausų valymo, kontakto su svetimkūniais ausies kanaluose;
  • bakterinė infekcija - dažnai pasireiškia tada, kai patologinės bakterijos patenka į ausį nuo uždegtos nosies ertmės ar ryklės (nosies, ausies ir ryklės vaikai dėl savo anatominės struktūros tarpusavyje sąveikauja tarpusavyje, taigi vaikų ausys dažniau pasitaiko nei suaugusiems);
  • hipotermija - kai šaltas vanduo patenka į ausies ertmę, vaikas lieka ilgą laiką traukinyje, o vaikščiodamas šalčiu, vėjuotu oru be viršelio.

Vaikų vidurinės ausies uždegimo simptomai

Atsižvelgiant į uždegiminio proceso vietą, vaikų opinio uždegimo simptomai šiek tiek skirsis intensyvumu ir sunkumu.

Išorinis ausys: priežastys ir simptomai

Pagrindiniai išorinės ausies uždegimo simptomai vaikams yra ausies kanalo edema ir paraudimas, patologinės iškrovos atsiradimas iš jo.

Paprastai išorinė otito forma išsivysto dėl ausies infekcijos į ausį nuo aplinkos, pavyzdžiui, giliai neapsvarstant ausų valymą medvilnės tamponu, plaukiant šaltuoju chloruotu vandeniu arba atvirame vandenyje. Vaikui pirmiausia atsiranda išorinės ausies paraudimas ir patinimas, padidėjusi sieros ir skysčių sekrecija iš ausies kanalo, skausmas, pablogėjęs žiovavimas ir burnos atidarymas.

Opos uždegimo simptomai sparčiai vystosi:

  • kūno temperatūra pakyla iki 38 laipsnių;
  • kūdikis verkia, atsisako valgyti;
  • kai spaudžiant ausų kampelę, vaikas pradeda verkti ir pasukti galvą;
  • Krūties čiulpimas ar kūdikių švelninimas sukelia padidėjusį skausmą, todėl dažnai galite stebėti kūdikio gripą ir iš karto išstumti motinos nipelę ar krūtį.

Su laiku diagnozuojama ir gydoma išorinis ausys greitai praeina ir nesukelia jokių komplikacijų vaikui. Jei tėvai savarankiškai gydo arba nesilaiko gydytojo recepto, uždegiminis procesas nuo išorinės ausies tęsis prie vidinės ausies, o tai sukelia vidurinės ausies uždegimą.

Otito terpė: priežastys ir simptomai

Pagal šio kurso pobūdį vidurinės ausies uždegimas gali būti ūmus ir lėtinis, priklausomai nuo uždegiminio proceso sunkumo ir komplikacijų buvimo - serozinio ar žarnyno.

Pagrindinės vaikų vidurinės ausies uždegimo priežastys yra šios:

  • infekcijos pasklidimas iš nosies ertmės ar ryklės į vidurinę ausį - patogeniniai mikrobai prasiskverbia į vidurinę ausį per Eustachio vamzdelį, jungiančio nosikoslę su ausies ertme;
  • hipotermija ar vaiko perkaista;
  • maitinant pieną ar pieno mišinį į vidurinę ausį iš nasopharynx per maitinimą - dažnai tai atsitinka, kai kūdikis maitina netinkamą padėtį;
  • adenoidų uždegimas;
  • susilpnino vaiko imunitetą ir lėtines nasopharynx infekcijas.

Vidurinis serozinis ausys pasižymi ūmiu staigiu pasireiškimu, dažniausiai vaikas prabunda nakties viduryje su šiais simptomais:

  • nepakenčiamas švelnus ausų skausmas, o pacientas verkia ir šaukia be galo;
  • kūno temperatūros padidėjimas iki 40 laipsnių ir aukščiau;
  • vėmimas ir viduriavimas, atsižvelgiant į didėjantį intoksikaciją;
  • progresuojanti mieguistumas ir vaiko silpnumas.

Bet koks tėvų bandymas įtvirtinti kūdikio estaką sukelia padidėjusį skausmą ir naują isteriją. Siunčiantys ir kramtyti judesiai sukelia stiprų skausmą, todėl vaikai atsisako valgyti, gerti ir čiulpti ramunėlę.

Vidurinis ausys serume ausyse būdingas bumbulos iškyšulys ir skysčio kaupimasis viduje, todėl kūdikis bando užimti priverstinę padėtį, uždengia ranka ausį rankomis ir skundžiasi klausos praradimu.

Ūminis gleivinės vidurinės ausies uždegimas: simptomai

Jei katarinė vidurinė otitis buvo diagnozuota nepakankamai ilgai arba tėvai savarankiškai gydė vaikus ir nesikreipė į gydytoją, tai gali būti sudėtinga gleivinę formą, kurios būklė būdinga būgno išsiveržimui ir išpūtimui iš pusės į išorę. Paprastai klinikinių simptomų sunkumas, kai yra gvalifikuojamos vidurinės ausies uždegimas, palyginti su peroraliniu pavidalu, mažėja.

Vaikams, per parą 1-2 kartus per parą gali užtvindyti katarinis vidurinis užkietėjimas, todėl labai svarbu parodyti kūdikį kvalifikuotam specialistui, kad jis nebūtų tokioje būklėje.

Lėtinė vidurinės ausies uždegimas

Dažnai ūminės katarinės vidurinės ausies uždegimo perėjimas į lėtinę kurso formą įvyksta dėl susilpnėjusio imuniteto vaikingoje fone arba kartu su lėtinėmis kūno infekcijomis, pvz., Adenoiditu, tonzilitu, sinusitu, rinitu.

Vidurinės ausies uždegimo lėtinių formų klinikiniai požymiai yra:

  • pertraukiamas gleivinis išorinio klausos kanalo išleidimas;
  • prailgintas pažeistos bangolos dalies skylės neprogresavimas;
  • klausos praradimas arba visiško kurtumo atsiradimas;
  • ligos išsiplėtimas ir vidurinės ausies uždegimas.

Galimos otito komplikacijos

Dažnai tėvai neskuba parodyti vaiko gydytojui ir bandyti gydyti kūdikį ausų skausmo problemomis patys. Dėl ankstyvo diagnozavimo ar tinkamos medicininės priežiūros stokos vidurinės ausies uždegimas sukelia rimtų komplikacijų:

  • klausos praradimas;
  • meningitas;
  • mastoiditas;
  • veido nosies parencija;
  • vestibulinio aparato pažeidimas.

Vaikų ausies infekcijos požymiai pirmaisiais gyvenimo metais

Katarinės ligos kūdikiams pirmaisiais gyvenimo metais dažnai yra apsunkintas ausies uždegimu. Kadangi kūdikis vis dar nežino, kaip kalbėti ir negali paaiškinti motinai, kad yra skausmas, tėvai turėtų būti ypač atidūs trupinių būklei, kad neatsirastų otitas.

Pagrindiniai uždegimo pasklidimo ausies ertmėje kūdikiai požymiai yra:

  • nerimas ir verksmas kūdikis;
  • atsisakymas čiulpti buteliuką ar motinos krūtinę - kūdikis trokšta griebia spenį, 1-2 čiulpia judesius ir iš karto išmeta krūtį;
  • miegas tampa neramus, dažnai kūdikis verkia miego metu;
  • Paspaudę ausų stendą, kūdikiui atsiranda dar vienas verksmas.

Kvėpavimo ausyse medikamento gydymo ypatybė yra ta, kad, norint pašalinti skausmą ir uždegimą, ausyse yra palaidotas Nazivino nosies lašai su 0,01% doze.

Otito gydymas vaikams

Visų pirma, kai yra vaikų ausies uždegimo įrodymų, tėvai turėtų kreiptis medicininės pagalbos. Negalima savarankiškai gydytis, nes tai gali sukelti komplikacijų ir klausos praradimą vaikui.

Otito gydymas atliekamas ambulatoriškai, tik pirmųjų gyvenimo metų vaikams, taip pat jauniems pacientams, kuriems uždegiminis procesas vyksta su komplikacijomis, reikia hospitalizuoti.

Jei kūdikis skundžiasi ausų švaistymo skausmais, tuomet prieš apsilankydami gydytojui galite suteikti vaikui vieną iš karščiavimą mažinančių vaistų, pavyzdžiui, Nurofeną. Suspensijos su karščiavimą sukeliančiu poveikiu turi stiprų analgetinį ir priešuždegiminį poveikį, todėl sumažina skausmo intensyvumą ir leidžia specialistui ištyrinėti ausies kanalą nesukeldamas nepatogumų vaikui.

Norint geriau ištekėti sukauptą skysčių ir sumažinti spaudimą ant bugrelio, vaikas turi išvalyti nosies gleivių ir lašus nosies kraujagyslių lašus. Labai nepageidautina naudoti ausų lašus prieš gydytojo atliktą tyrimą, nes neįmanoma tiksliai pasakyti, ar bambukas yra nepažeistas, ir jei vaistas patenka į sterilią vidurinės ausinės ertmę, yra galimybė pažeisti klausos nervą ir klausos skonį, dėl kurių gali išsivystyti patinimas ar kurtumas.

Kai diagnozė nustatoma ir otolaringologas gavo reikiamas rekomendacijas, tėvai gali atlikti reikalingas procedūras namuose:

  • laidoti uždegiminę ausį su nustatytais ausies lašais;
  • suteikti antibiotikų vaikui, jei tai reikalinga gydymui;
  • atlikti išorinį garsinį kanalą su padidėjusiu serozinio ar žarnos skysčio sekrecijos higieniniu gydymu;
  • stebėti, ar siera nesikaupia ausies kanale;
  • suteikti vaikui visą nosies kvėpavimą, išvalyti gleivių ir karpių nosies ertmę laiku ir, jei reikia, palaidoti intranazalinius lašus.

Kai kuriais atvejais, norint pagreitinti ausies ertmę ir giliai atšilti, vaikui skiriami kompresai.

Kaip tinkamai palaidoti vaiko ausį su vidurinės ausies uždegimu?

Siekiant sėkmingai gydyti vidurinės ausies uždegimą, vaikams svarbu vadovautis narkotikų švirkštimo į ausų ertmę taisyklėmis:

  • tirpalas (lašai) būtinai turi būti švirkščiamas į šilumą - rekomenduojama buteliuką laikyti lašais į rankas prieš pašildymą iki kūno temperatūros; priešingu atveju šalto vaisto įvedimas gali išprovokuoti ausų skausmus ir uždegiminio proceso progresavimą;
  • vaiko pozicija gulinta ant nugaros, galva pasukta į šoną;
  • ausies lankas turėtų būti šiek tiek nugriauta ir 2-3 lašai vaisto turėtų būti išmesti į išorinį audinio kanalą;
  • palikite vaiką į tokią padėtį 5 minutes, kad vaistas išaugtų iš ausies.

Jei ausys uždegimos, pakartokite instilavimo procedūrą su antrąja ausimi.

Ausies kompresai

Ūminis katarinis vidurinis uždegimas, vaikas rekomenduoja, kad ant ausies būtų suspaudžiami giliai sušilti ir sumažinti skausmą.

Svarbu! Kompresai draudžiami esant gleivinei iškrovai iš išorinio garsinio kanalo arba įtariamo bangolos plyšimo.

Siekiant užtikrinti maksimalų kompreso poveikį, svarbu jį tinkamai pritaikyti:

  • naudokitės marlės servetėlėmis, sulankstyti 4 kartus - servetėlio dydis turėtų būti 2 cm auskarai, viduryje - vertikalus pjūvis;
  • sudrėkinkite alkoholiu tirpalo servetėle, praskiesti vandeniu pusiau, išspauskite ir užklijuokite ant ausies;
  • ant marlės servetėlės ​​viršuje, uždėkite popierių, kurio dydis krašte turi būti 0,5 cm didesnis nei servetėle;
  • įdėti medvilnės sluoksnį ant popieriaus viršaus (taip pat 0,5 cm platesnis nei suspausto popieriaus);
  • Apvyniokite ir užfiksuokite ausį šiltu vilnoniu skara.

Kompresorius paliekamas ant ausies iki 4 valandų, geriausia per naktį atlikti procedūrą, kad kūdikis nebūtų pašalinęs tvarsčio ir nebūtų kaprizingas.

Skauda ausies higiena

Nustatant gleivinę vidurinės ausies uždegimą, svarbu užtikrinti tinkamą ausies ertmės higieną. Geriausia, kad šią procedūrą atliktų gydytojas arba slaugytoja. Norėdami pašalinti pūlį iš auskaro vidinio paviršiaus ir išorinio garsinio kanalo, naudojamas specialus zondas suvyniotas medvilnės ar virvelės turnda. Nuimant pūlį, ausys yra apdorojamos antiseptiniais tirpalais, dažniausiai 3% vandenilio peroksido tirpalu, po to gydytojo paskirtas antibiotiko tirpalas įkišamas į išorinį audinių kanalą.

Su progresuojančiu gleiviniu akušu arba komplikacijų vystymu pacientui skiriamas antibiotikų gydymo kursas, vaistas skiriamas per burną arba injekcijomis, priklausomai nuo ligos sunkumo.

Bendrosios rekomendacijos dėl ausies uždegimo vaiko priežiūros

Otito metu kūdikiui nerekomenduojama maudytis, kad vanduo nepatektų į uždegiminę ausį ir nesukeltų pasunkėjimo ar komplikacijų. Taip pat nerekomenduojatės vaikščioti ūminiu laikotarpiu - vaikščioti gatvėje galima tik po skausmo nutraukimo ir kūno temperatūros normalizavimo. Svarbu užtikrinti, kad pacientas ne perkaičiuotų, o vėjas nepaustų į ausis, taigi net šiltame ore rekomenduojama, kad kūdikis su ausiu turėtų dėvėti ploną dangtelį.

Otito prevencija vaikams

Ausų uždegimo vaikams vystymosi prevencija apima kietėjimą, natūralų pašarą, ausų higieną, laiku peršalimo gydymą ir rinitą.

Kadangi maži vaikai dažnai į nosį ar ausį įstumia nedideli daiktai, žaidimo metu jo nelaikykite be priežiūros!

Otitis vaikams - priežastys, simptomai, gydymas

Vidurio ausies uždegimas vadinamas ūminiu vidurinės ausies uždegimu (CCA) - tai yra viena dažniausiai pasitaikančių ligų vaikystėje. Dažniausiai 6-18 mėnesių amžiaus vaikai kenčia nuo vidurinės ausies uždegimo, o berniukai yra labiau linkę į šią ligą nei mergaitės. Iki 3 metų amžiaus 90% vaikų toleruoja vidurinės ausies uždegimą bent vieną kartą.

Otitis vaiku - priežastys

Otitas įvyksta kaip kvėpavimo takų kvėpavimo bakterijų ir virusinių infekcijų komplikacija ir yra nosies, paranalinių sinusų, adenoidų ligos pasekmė. Otito terpė gali būti virusai (gripo virusas ir adenovirusas), pneumokokai ir hemofilus bacilai.

Simptomai, rodantys ausies uždegimą:

  • Skausmas ausies;
  • Storas ir klampus išskyras iš nosies ir akių;
  • Atsisakymas valgyti, nerimas valgio metu;
  • Galvos skausmas;
  • Kūno temperatūros padidėjimas iki 38-40 ° С;
  • Prabangus verkiantis naktį, kūdikis nuolat šaukia ausį;
  • Nenoras atsigulti;
  • Verkiantis spaudimas tragusui (iki 1 metų amžiaus);
  • Lėtinis vidurinės ausies uždegimas (vidurinės ausies uždegimas);
  • Vėmimas, viduriavimas.

Kita priežastis, dėl kurios otitis kūdikiams dažniau pasitaiko vyresniems vaikams, yra mažame mėgintuvėlyje, Eustachian tube. Kūdikiams Eustachio vamzdelis yra trumpas, platus ir eina beveik toje pačioje plokštumoje kaip ir ryklė - tai palengvina patogenišką patogenų patekimą iš gerklės į ausį. Kitas veiksnys yra nuolatinė kūdikio horizontalioji padėtis, nes dėl jos gleivės lengvai patenka į garsinį vamzdelį. Norėdami to išvengti, rekomenduojama maitinti kūdikį, palaikyti jį pusiau vertikalioje padėtyje, o dažniau laikyti jį tiesiai kitais atvejais, ypač po nesveikumo.

Su amžiumi, Eustachian vamzdis yra pailgintas, susiaurėjęs ir pakreiptas žemyn, esant dideliame kampe prie ryklės, ir gleivinės sekrecijos, siekiant "patekti į ausis", jūs turite "lipti kalną".

Vyresniems vaikams kartu su ausies uždegimu siejamas su visomis ligomis, kuriomis sunku kvėpuoti nosį (nosies nosies, tonzilito, sinusito, laringito, adenoidų), taip pat silpnas vaiko organizmo imunitetas.

Otitis vaikas - simptomai

Liga paprastai pradeda labai greitai, staiga. Kūno temperatūra gali pakilti iki 39-40 laipsnių. Skausmo intensyvumas padidėja kramtyti, nuryti ir išpūsti, nes šie veiksmai padidina spaudimą vidurinės ausies ertmėje.

Naujagimiai ir kūdikiai: neramūs, daug verkia, gerai neužmiego ir blogai įsišminga, skausmingumas, kai paspaudžiamas ant eros. Šėrimo metu vaikas verkia iš krūtinės ir verkia ilgą laiką (kai judesiai apatinėje žandikaulyje per skausmą padidina skausmą), tačiau, jei skauda ausies yra prispaudžiama prie krūtinės, kūdikis gali pasiimti krūtinę ir net miegoti. Rimtas vaikas guli ant skausmingos ausies. Nuo keturių mėnesių amžiaus kūdikis stengiasi pasiekti skausmingą ausį arba ištrinti ant pagalvių. Esant sunkiam vidurinės ausies uždegimui kūdikiams, gali pasireikšti: vėmimas, galvos smegenų uždegimas, fontanelių išstūmimas. Kartais gali pasireikšti virškinimo trakto sutrikimai vemia ir diarėja. Uždegiminis procesas vidurinėje ausyse, kaip taisyklė, yra dvišalis, neperforatyvus (tai yra, nėra buglubo ir suppėjimo plyšimo, nes vaikų membrana storesnė ir tankesnė nei suaugusiems).

Vyresni vaikai: gali skųstis sunkiu ausų skausmu, išplėsti į šventyklą, perpildymo jausmą ir ausų spaudimą, klausos praradimą, triukšmą, gerklės skausmą. Ūminę ligos formą taip pat rodo didelis karščiavimas, vaiko atsisakymas valgyti ir miegoti, bendras kūno silpnumas, vaikas gali būti supainiotas.

Pusinės išskyros reiškia batobriagos pertvarą (plyšimą), po kurio skausmas ausyje smarkiai sumažėja ir kūno temperatūra mažėja.

Chroniškos vidurinės ausies uždegimas pasireiškia tais pačiais simptomais.

Otito diagnozė vaikui

Kai vaikui atsiranda minėti simptomai, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Paprastai jie kviečiami namo iš pediatro klinikos, kuris, ištyrus vaiką, gali pasiūlyti ūminės vidurinės ausies uždegimo diagnozę. Tačiau galutinę diagnozę nustato otolaringologas - ENT gydytojas. Otito terpės diagnozė nustatoma atsižvelgiant į būdingus ligos požymius, būgno tyrimą naudojant specialų prietaisą (otoskopą), kuris leidžia pastebėti uždegimo požymius.

Otitis vaikams - gydymas

Gydymas turi prasidėti nuo pirmųjų ligos požymių, nes uždegiminis procesas gali prasiskverbti į smegenis ir sukelti meningitą, sigmoidinį sinusą, veido parazitą, gleivinę nejautrą (celiulitą) kaklo srityje ir abscesus ausies srityje.

Labai svarbu, kad vaikui būtų sloga, todėl prieš maitinimą ir prieš miegą į nosį į nosį pridedami kraujagyslių susitraukimo lašai (naivinas - 0,01%, otrivinas). Taip pat būtina šokti gleives iš nosies guminiu kriauše ir minkšta galva; jei reikia, gleives praskiedžiami, įlašinant 2-3 lašus fiziologinio tirpalo kiekvienoje šnervėje (AquaMaris).

Anestezijai pirminio ausies uždegimo stadijoje yra paracetamolis (Panadolis). Be to, ausų lašai Otipaks, Otinum (3-4 lašai 2-3 kartus per dieną) turi anestezinį poveikį. Po to, kai lašai nukrito į ausį, į jį turite įdėti vienkartinę vatos dėžutę, vaiko galvą keletą minučių pakreipti priešinga kryptimi.

Tačiau lašai gali būti įšvirkščiami tik tuo atveju, jei esate tikri dėl bangolos vientisumo, tai yra, kad banginės yra nepažeista. Jei pusė srovės iš ausies, bet kokiu atveju negalima kasti šių lašų.

Otito atšilimas suspaudžia

Kai ausys yra naudojamas vaikui, ant ausies (kojinė su šildoma druska) arba medicinine mėlyna lempa (minino reflektorius) naudojamas šildomasis kompresas.

Prieš atvykstant gydytojui, kaip nepriklausomą gydymą, galite atsargiai įdėti į ausį medvilnės turbaną, įmirkytą karštuoju boro alkoholiu (galite naudoti skystą parafiną ar degtinę, taip pat pašildytą iki kūno temperatūros).

Taip pat turi gerą poveikį šildantys suspaudimai, kurie susidaro aplink ausį ausyje. Būtina paimti kelias (tris keturias) marlės servetėles, sudėti juos kartu ir centre iš servetėlių, perpjautos per auskarėlio skylę. Tada drėkinkite salvę kamparo aliejuje (švelniai išspauskite alyvą) arba alkoholyje, praskiesto pusiau su vandeniu, ir įdėti aplink ligos ausį, kad auskaras būtų lizde. Įpilkite celiopaną ant viršaus, tada vatos ir sureguliuokite kompresą su nosine lanka. Tokie kompresai dedami du kartus per dieną: dieną tris ar keturias valandas ir visą naktį.

Kompresai neturėtų būti atliekami esant aukštai temperatūrai.

Vaikų otito antibiotikai

Antibiotikai paprastai skiriami vaikams iki 2 metų amžiaus, esant bakterinės infekcijos požymiams, sutrikusio imuniteto vaikams, taip pat su vidutine ir sunkia liga. Vaikams, vyresniems nei 2 metai, nesant ryškiems apsinuodijimo simptomams, skausmams, kūno temperatūrai virš 38 ° C, per dieną galite apriboti simptominį gydymą (pašalinti ausies skausmą). Tačiau, jei nėra teigiamos ligos simptomų dinamikos, gydymą antibiotikais reikia pradėti per 24 valandas.

Gydant ūmius grybus ausies uždegimą vartokite antibiotikus (amoksiciliną, amoksiklavą) amžiaus dozėmis.

Pirmuoju vidurinės ausies uždegimu arba vaikams, kurie negavo antibiotikų praėjusį mėnesį, paprastai skiria amoksiciliną, flemoksiną Soljutabą.

Amoksiclavo vartojimo metu vaikai, kuriems praėjusį mėnesį buvo antibiotikai, dažnai sergantiems vaikams, su ūmine vidurinės ausies uždegimu ir amoksicilino neefektyvumu po 3 dienų.

Terapija antibiotikais ūminės vidurinės ausies uždegimas paprastai yra nuo 5 iki 10 dienų.

Gydymas būtinai turi būti atliekamas prižiūrint gydytojui.

Kokia yra ausies rizika vaikui?

Be gydymo, nepakankama arba neišsami gydymas gali sukelti komplikacijų: klausos sutrikimas, lėtinė vidurinės ausies uždegimas, veido nervo parezė, ūmus mastoidito (infekcinė uždegimas mastoid proceso smilkinio kaulas, kuris yra už ausies), dirginimas sindromas smegenų membranas.

Otitis vaikams

Otitas vaikams yra uždegiminis išorinio (išorinio ausimo), vidurio (vidurinės ausies uždegimo) arba vidinės ausies (labirinto) pažeidimas. Otitas vaikams yra susijęs su ūmaus skausmo ir spazmiu ausies, klausos praradimo, pusės išsikraustymo, vaiko nerimo, aukšta kūno temperatūra. Otito diagnozę vaikams atlieka pediatrinis otorinolaringologas, remdamasis otoskopija, bakteriologiniu sėklu iš ausies. Vaikų vidurinės ausies uždegimo gydymas gali apimti antibakterinį gydymą (vietinį ir bendrą), fizinę terapiją, vidurinės ausies plovimą, prireikus, bugrelio paracentesą, aplenkiant spenelių ertmę.

Otitis vaikams

Uždegiminės ausų ligos (ausys vaikams) yra dažniausia pediatrijos ir vaikų otorinolgologijos patologija. Ankstyvoje vaikystėje otitas perduoda apie 80% vaikų, o 7 metai - 90-95%. Vaiko ausies uždegimo kursas ir baigtis gali būti skirtingi; gana dažnai liga įgyja atsinaujinančią progresą, o sunkiais atvejais gali sukelti pavojingas otogenines komplikacijas (otanritas, veido paralyžius nervingumas, ekstra- ir subduraliniai abscesai, meningitas, encefalitas, sepsis ir kt.). Ketvirtadaliu atvejų vidurinės ausies uždegimas, kurį vaikas perduoda kaip vaiką, sukelia suaugusiųjų klausos sutrikimą.

Otito klasifikacija vaikams

Priklausomai nuo uždegimo laipsnio, skiriasi išorinė vidurinė ausies uždegimas, vidurinės ausies uždegimas ir vidinis vidurinės ausies uždegimas (labirinitas). Dažnai, pradedant išorine ausies, uždegiminis procesas prasiskverbia į gilesnius ruožus, t. Y. Išorinis ausis įvedamas į vidurinįjį vidurį, o vidurinis - vidiniame.

Vaikams, sergantiems ausies uždegimu, paveikta auskarėlė ir išorinis klausos kanalas. Vaikų vidurinės ausies uždegimas gali pasireikšti dviem formomis: ribotas (išorinio audinio kanalo furuklė) ir difuzinė (išorinės ausies uždegimas).

Vaikų vidurinės ausies uždegimo kursas gali būti ūmus, pasikartojantis ir lėtinis. Dėl susidariusio uždegiminio eksudato pobūdžio, ūminė vidurinės ausies uždegimas vaikams gali būti peroralinis arba žarnos. Ūminio vidurinės ausies uždegimo vaikams eina 5 etapus: ūminis evstahiita, ūmaus katarinio uždegimas, doperforativnuyu žingsnis pūlingo uždegimas postperforativnuyu žingsnis pūlingo uždegimas ir reparatyvioji fazių.

Vaikų lėtinės vidurinės ausies uždegimo formos yra eksudatyvios vidurinės ausies uždegimo terpė, gleivinės vidurinės ausies uždegimas ir klijuota vidurinė ausies uždegimas.

Labirintinas gali būti ūminis ar lėtinis; serozinio, žarnyno ar nekrozinio uždegimo forma; būti ribotas arba difuzinis.

Otito priežastys vaikams

Vaikų ausies uždegimo priežastis yra išorinio audinio kanalo kremzlės dalies plaukų folikulų uždegimas. Iš išorės ausys, įbrėžimai ir įbrėžimai, diabetas, nudegimas, kartu su vidurinės ausies uždegimu vaikai skatina infekcijos vystymąsi. Vaikų ausies ausyse dažniausiai yra Pseudomonas aeruginosa, E. coli, proteus, stafilokokas; 20% atvejų - grybai.

Otito terpė paprastai veikia kaip sergamumas sindromu vaikams (adenovirusinė infekcija, gripas), vaikų infekcijomis (tymai, raudonoji karštinė, difterija). Dažnai vidurinės ausies uždegimas yra palydovinė kita vaikystės LOR patologija: adenoids ir adenoiditis, rinitas, sinusitas, tonzilitas, tonzilitas, faringitas, užsienio įstaigos ausies Susiję su Hanojus atrezija ir tt nuo išorinio klausos landos įvedimo infekcijos pusėje vidurinės ausies gali ir traumos.. barzdas Vidurinės ausies uždegimas gali išsivystyti net naujagimiams su infekcija iš motinos, serga mastitas, pielonefritas, endometrito ir kt. Be mikrobiologinių tyrimo patvirtinimo iš ausies dažnai sėjama, grybelinių patogenų Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella, hemolizinė Streptococcus.

Vidaus vidurinės ausies uždegimas vaikams dažniausiai pasireiškia kaip tam pūlingų uždegimas vidurinės ausies ar kitų bakterinių infekcijų komplikacija - sinusitas, meningitas ir kt.

Dažnas otitas vaikų prisideda prie natūralaus imuniteto, priešlaikinio gimdymo, prasta mityba, eksudacinė diatezei, alergijos, bronchų ligų, Avitaminozė, rachito nebrandumą. Ypatingas vaidmuo tenka vietiniams anatominiams veiksniams: vaikų klausos vamzdelis yra trumpesnis ir platesnis negu suaugusiems, praktiškai neturi posūkių ir yra horizontaliai, palyginus su nosies kraujotaka.

Vaikų vidurinės ausies uždegimo simptomai

Vaikams ausys verbuoja ir difuzinė išorinė vidurinė ataita pasireiškia karščiavimu ir sunkiais vietiniais skausmais, o tai sustiprėja kalbant, kramtydami maistą ir paspaudžiant ant eros. Ištyrus, aptiktas ausies kanalo paraudimas, kuris dėl edemos tampa plyšio formos susiaurėjęs, regioninis limfadenitas.

Nuo ūminio vidurinės ausies uždegimo vaikams lydi stiprus skausmas ausyje, didelis kūno temperatūra (iki 38-40 ° C), klausos praradimas, bendras intoksikacija. Krūties vaikai tampa neramūs, verkia nuolat, verkia galvas, spaudžia jų skausmingą ausį ant pagalvės, ausį patrinkite rankomis. Dažnai kūdikiai atsisako valgyti, nes čiulpai ir nurijus padidėja skausmas. Nerimo sutrikimų vaikui laikotarpis gali būti pakeistas nuslopinta būsena; mažiems vaikams dažnai būna viduriavimas, regurgitacija ir vėmimas.

Po bronchų spenio perforacijos, skausmas sumažėja, temperatūra nukrenta, apsinuodijimas sumažėja, tačiau lieka klausos sumažėjimas. Vaikų vidurinės ausies uždegimo stadijoje atsiranda gleivinės išskyros iš ausies (otorėja). Pasibaigus eksudacijoms, išnyksta visi ūmios vidurinės ausies uždegimo simptomai vaikams, perforacija yra randama ir atkuriama klausa. Ūminis vidurinės ausies uždegimas vaikams trunka apie 2-3 savaites. Vaikystėje dažnai pasitaiko greitai tekančio ir latentinio vidurinės ausies uždegimo terpė.

Pakartotinė vidurinės ausies uždegimas vaikams kartojasi kelis kartus per vienerius metus po pilno klinikinio atsistatymo. Dažniausiai pasireiškia nauja ligos epizodo pasikartojanti pneumonija, virusinė infekcija, virškinimo sutrikimai, sumažėjęs imunitetas. Kartotinės vidurinės ausies uždegimo vaikams eiga yra lengvesnė; kartu su švelniu skausmu, aklumo užgulimo pojūčiu, gleivinės ar gleivinės išskyros iš ausies.

Exudatinė vidurinės ausies uždegimo terpė ir klijinis ausies uždegimas vaikams tęsiasi su lengvaisiais simptomais: triukšmu ausyje ir progresuojančiu klausos praradimu.

Vaikams, sergantiems lėtiniu gleivine viduriavimu, būdinga nuolatinė barborados perforacija, periodinis arba nuolatinis nusiraminimas ir progresuojantis klausos praradimas. Su ausies uždegimu vaikui yra karščiavimas, apsinuodijimo požymiai, padidėjęs iškrovimas iš ausies ir skausmas. Liga pasireiškia pusei suaugusiųjų, kurie vaikystėje dažnai sirgo ausies uždegimu.

Vidurinės ausies uždegimo komplikacijos vaikams

Vaikų vidurinės ausies uždegimo komplikacijos atsiranda dėl vėlyvojo ar netinkamo gydymo arba ypač sunkios infekcijos atveju. Tuo pat metu dažniausiai pasireiškia vidinės ausies uždegimas (labirintozė), kartu su galvos svaigimu, spengimas ausyse, sumažėjęs ar visiškai išgydamas, disbalansas, pykinimas ir vėmimas, nistagmas.

Tarp vidurinės ausies uždegimo komplikacijų yra laikino kaulo pažeidimai (zigomatinis, mastoiditas), veido nervo paralyžius. Kai infekcija prasiskverbia giliai į kaukolę, gali atsirasti intrakranijinių komplikacijų - meningitas, encefalitas, smegenų abscesai, sepsis.

Atsižvelgiant į lėtinį vidurinės ausies uždegimo kursą per kelerius metus, vaikai gali vystyti nuolatinį klausos praradimą, susijusį su rutulinių bėrimų procesais ir blauzdos garsą suvokiančiais aparatais. Tai savo ruožtu neigiamai veikia vaiko formavimąsi ir intelektualinį vystymąsi.

Otito diagnozė vaikams

Vaikai, kuriems yra pradinis ausies uždegimas, dažnai gauna paskyrimą su pediatru, todėl labai svarbu laiku nustatyti ausies infekciją ir perduoti vaiką pasitarus su vaikų otorinolaringologu.

Kadangi otitas dažnai lydi kita ENT patologija, vaikams reikia išsamaus otolaringologinio tyrimo. Tarp instrumentinių diagnozavimo metodų pagrindinė vieta priklauso oposkopijai, kuri leidžia apžiūrėti barbą, pamatyti jos storpingumą, injekciją, hiperemiją, iškyšulį ar perforaciją ir nudegimą. Kai bakteriologiniu tyrimu ekstrahuojamas perforuotas vidurinės ausies uždegimas vaikams.

Laikino kaulų radiografija gali rodyti vidurinės ausies ertmės pneumatacijos sumažėjimą. Diagnozuojant neaiškius atvejus, atliekama laikinų kaulų kineziterapija.

Atsinaujinant ar lėtiniu ausies uždegimu vaikams svarbu ištyrinėti klausos funkciją naudojant audiometrinę arba akustinę impedancemetriją, nustatant klausos vamzdelio pralaidumą.

Jei įtariate, kad atsirado intrakranijinės komplikacijos, vaikus, sergančius ausies uždegimu, turėtų ištirti pediatrinis neurologas.

Otito gydymas vaikams

Išorinio ausies uždegimo atveju vaikams dažniausiai būna tik konservatyvus gydymas: kruopštus ausies tualetas, turundų su alkoholio tirpalu injekcija, vietinis infraraudonųjų spindulių apšvitinimas. Jei uždegimas nesumažėja per 2-3 dienas, jie imasi atidaryti audinio kanalo furunkelį.

Su vidurinės ausies uždegimu vaikams nustatomi osmotiškai aktyvūs (fenazono + lidokaino) ir antibakteriniai (su rifampicinu, norfloksacinu, ciprofloksacinu) ausies lašai. Analgetikai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo yra naudojami siekiant sumažinti uždegimą ir sumažinti skausmą. Siekiant atleisti alerginę sudedamąją dalį, nurodomi antihistamininiai vaistai. Jei nosies kvėpavimas yra sunkus, būtina atlikti nosies ertmės anemizaciją, kraujagyslių skilvelių nosies lašų įkvėpimą. Vaikams nuo vidurinio uždegimo sisteminio antimikrobinio gydymo dažniausiai yra atliekami penicilinai, fluorchinolonai, cefalosporinai, makrolidai.

Neperforuotam gleiviniam ausies uždegimui vaikai turi turėti bažnyčios paracentesę, kad būtų užtikrinta gleivinės sekrecijos nutekėjimas iš bambos ertmės į išorę. Vaikų vidurinės ausies uždegimas pooperaciniu etapu reiškia išorinio audinio kanalo valymą iš pusės su turundomis, plaunant vidurinę ausį vaistais.

Po eritrocitų išsiliejimo, siekiant pagerinti klausos vamzdelio funkciją, pagal Politzerį prapūstos ausys, buggerio pneumomassage. Terapinių priemonių komplekse yra įvairios fizinės procedūros: UHF, UV, mikrobangų terapija, lazerio terapija, elektroforezė ir фонофорез.

Vaikams, turintiems eksudato ausies uždegimą, gali prireikti atlikti taipanopunkciją, myringotomiją, štampavimo ertmę, redaguoti timpanotomiją, kad būtų pašalinta paslaptis. Jei konservatyvus vidurinės ausies uždegimo gydymas vaikams yra neefektyvus, o klausos praradimas progresuoja, galima atlikti timpanoplasty su pažeisto audinio kaulo protezavimu.

Otito prevencija vaikams

Vaikams, sergantiems ūmine išorine ir vidine vidurine ausies uždegimu, taip pat laiku atliekama sudėtinga terapija, atkūrimas prasideda nuo pilno audinio funkcijos atkūrimo. Jei pasireiškiančios priežastys yra išsaugotos, vaikams, turintiems sunkių pasekmių, gali pasikartoti ir lėtinė vidurinės ausies uždegimas.

Prevencija vidurinės ausies uždegimo vaikams reikia į bendrą atsparumo organizmo padidėjimas, išimtys traumos išorinio klausos kanalo ir Membraninis membrana su užsienio objektų (medvilnės pumpurų, degtukai, kaiščiai ir tt), vaikas mokosi teisingą pučia nosį. Jei vaikas serga kartu su viršutinių kvėpavimo takų ligomis, jų gydymas yra būtinas, įskaitant planuojamą chirurginę intervenciją (adenotomiją, tonzilktomiją, nosies polipotomiją ir kt.).

Vaikų vidurinės ausies uždegimas netinka savarankiškai; dėl skundų, rodančių uždegimą ausyje, vaikui nedelsiant turėtų konsultuotis vaiko specialistas.

Otito priežastys, požymiai, simptomai ir gydymas skirtingo amžiaus vaikams

Otitas yra liga, kuriai būdingas uždegiminis procesas bet kurioje ausies dalyje. Dažniausiai tai įvyksta vaikams. Remiantis statistiniais duomenimis, iki 5 metų amžiaus beveik kiekvienas vaikas susiduria su šia problema vienu ar keliais kartais. Ligos sukėlėjai gali būti virusai, grybai ar bakterijos. Dažniausiai vidurinės ausies uždegimas yra bakterinis. Uždegiminis procesas ausyse yra skausmas, kuris yra gana stiprus vaikams ir reikalauja nedelsiant suteikti kvalifikuotą medicinos pagalbą.

Otito rūšys

Priklausomai nuo to, kurioje ausies dalyje uždegiminis procesas yra lokalizuotas, vidurinės ausies uždegimas yra izoliuotas:

70% atvejų vaikams ir mažiems vaikams beveik 90% atsiranda ūmios vidurinės ausies uždegimas, kurį sukelia per audinio vamzdį užsikimšusi nasopharynx į bambuko ertmę. Dėl uždegimo pobūdžio jis gali būti periferinis, serozinis arba žarnos. Katarinė vidurinė otitas dažniau pasitaiko.

Pagal kurso pobūdį, ausų uždegimas gali būti ūminis (ne ilgiau kaip 3 savaites), pasibaigęs (nuo 3 savaičių iki 3 mėnesių) ir lėtinis (daugiau nei 3 mėnesiai).

Kilmės ausys yra užkrečiamas, alergiškas ir trauminis. Priklausomai nuo to, ar uždegiminis procesas išsivystė vienoje ar abejose ausyse, išskiriamas vienpusis ir dvipusis ausys.

Ausų uždegimo vaikams priežastys

Pagrindinė ausies uždegimo pasireiškimo priežastis vaikams yra jų klausos (Eustachian) vamzdžio struktūros bruožas. Tai praktiškai nėra išlenktas, didesnis skersmuo ir mažesnis ilgis nei suaugęs, todėl gleivinės iš nasopharynx gali lengvai patekti į vidurinės ausies ertmę. Dėl to sutrinka širdies ertmės vėdinimas ir pasikeičia jo slėgis, dėl kurio atsiranda uždegiminio proceso raida.

Išorinis ausies uždegimas atsiranda dėl infekcijos, kai ausų kanalų valymo metu ar šukuojant plaukus atsiranda oda, taip pat sąlyčio ir skysčio stagnacijos ausyje po plaukimo ar maudymosi.

Pagrindinės ūminio uždegimo vidurinės ausies priežastys gali būti:

  • uždegiminiai procesai nasopharynx;
  • hipotermija;
  • ryklės tonzilių ir lėtinio adenoidito hipertrofija;
  • lėtinės nasopharyngeal patologijos (sinusitas, tonzilitas, rinitas);
  • vietinio imuniteto susilpnėjimas įvairiose ligose (rachitas, svorio trūkumas, anemija, eksudatyvinė diatezė, leukemija, AIDS ir kt.);
  • dažni alergijos, kartu su gleivinės ir sloga;
  • klaidingas nosies pūtimas;
  • traumos su įsiskverbimu į ausies ertmę.

Vidinis ausys išsivysto kaip ūmaus arba lėtinio vidurinės ausies uždegimo komplikacija dėl sužalojimo ar bendros infekcinės ligos. Pastaruoju atveju patogenas įsiskverbia į vidinę ausį per kraują arba vidurius (pvz., Meningitas).

Vaiko vidurinės ausies uždegimo simptomai

Otitiui būdingą klinikinę įvaizdį lemia uždegiminio proceso lokalizacija.

Opos išorės simptomai

Vaikams, turintiems išorinį ausies uždegimą, pasireiškia paraudimas, niežėjimas, auskarų patinimas ir išorinis klausos kanalas kartu su staigaus temperatūros pakilimu ir skausmais. Skausmo jausmas didėja, kai bandai traukti ausį, atidarant burną ir kramtyti.

Skirkite išorinį ribotą ir difuzinį (difuzinį) atitį.

Ribotas išorinis ausies uždegimas atsiranda su plaučių folikulų ir riebalinių liaukų uždegimu išoriniame garsiniame kanale. Tai pasireiškia kaip odos paraudimas, virimo susidarymas, kurio centre susidaro gleivinė lazdele, ir limfmazgių padidėjimas už ausies. Kai atidaromas prinokęs abscesas, skausmingi pojūčiai mažėja, o jo vietoje lieka gilus žaizdas, kuris vėliau išgydo su mažu randu.

Kai plinta ausies uždegimas, uždegiminis procesas veikia visą garsų kanalą. Tai paprastai atsiranda dėl alerginės reakcijos, odos bakterijų ar grybų (otomycosis) pažeidimų. Iš išorinės garsinio kanalo odos su šia ligos forma dažnai būna blisteriai. Kai pasireiškia grybelinė infekcija, oda švirkščia į ausies kanalą kartu su sunkiu niežuliu.

Vaizdo įrašas: kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą suaugusiesiems ir vaikams

Vidurinės ausies uždegimo simptomai

Vaikų otito terpėje simptomai priklauso nuo ligos formos. Katarakčio uždegimui būdingi šie simptomai:

  • pulsuojantis, stuburo ar šaudymo skausmas ausyje, pasunkėjęs spaudžiant tragusą, galima skleisti skausmą šventyklai, gerklę ar skruostą;
  • staigus kūno temperatūros pakilimas iki 40 ° C;
  • grūstys ausyse;
  • nemalonus miegas;
  • silpnumas, mieguistumas;
  • kaprizas, dirglumas;
  • vėmimas, lėtas išmatos (ne visada pastebima).

Nesant laiku inicijuotos terapijos, ūminis vidurinis peroraginis aitas jau kitą dieną gali virsti gleivine. Pus formuojasi eksudatu, kuris prakaituoja užtvaros otite, kuris yra palankios terpės patogeninių bakterijų dauginimui. Giliai ausyse būdingas stiprus skausmas (didesnis spaudimas širdies ertmėje, tuo stipresnis skausmas), klausos praradimas. Kai trumpa blauzdikaulis, iš išorinio garsinio kanalo tekėja žarnos skystis. Skausmas tampa silpnesnis.

Serumo vidurinės ausies uždegimas yra vangus uždegiminis procesas, kuris gali trukti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių. Jis būdingas skilvelės, kuri yra ne grybelinės kilmės, kaupimasis būgninėje ertmėje.

Lėtinė vidurinės ausies uždegimo forma yra būdinga lengvi simptomai. Su juo vaikas jau ilgą laiką neturi bambuko skylės, pusė periodiškai išsiskiria iš išorinio garsinio kanalo, yra spengimas ausyse ir laipsniškas klausos sumažėjimas priklausomai nuo ligos trukmės. Sunkių skausmų nėra.

Vidinio ausies uždegimo simptomai

Vidinė ausies yra glaudžiai susijusi su vestibiliniu analizatoriumi, todėl jo uždegiminis procesas veikia jo funkcijas. Vaikams, sergantiems šio tipo ligomis, be klausos sutrikimų atsiranda spengimas ausyse, galvos svaigimas, nekoordinavimas ir pusiausvyra, pykinimas ir vėmimas.

Kvėpavimo ausyse priemonės kūdikiams

Sunku įtarti ausies uždegimą kūdikiams, kurie negali paaiškinti tėvams, koks jų skausmas. Pagrindinis ausų uždegimo simptomas tampa aštriu nerimu, stipriu, atrodo beviltišku, siaubingu verksmu ir verkimu. Jie naktį miega blogai, atsibunda rėkia. Jei paliesi ligos ausį, verksmas padidės. Yra ryškiai pablogėjęs apetitas ar atsisakymas valgyti. Vaikas paprastai negali valgyti, nes skausmingas ir praryjantis skausmas padidėja. Jis pasuko galvą ir pasislenka iš butelio ar krūtinės.

Vaikas gali nulaužti skausmingą ausį. Miego metu jis dažnai valo galva prieš pagalvę. Vienašališko ausies uždegimo atveju kūdikis, norėdamas sumažinti skausmą, stengiasi laikytis priverstinės pozicijos ir išdėstyti taip, kad skauda ausies laikosi ant pagalvės.

Vaikų ligos rizika pirmaisiais gyvenimo metais padidina faktą, kad daugeliu atvejų jie yra horizontalioje padėtyje. Tai apsunkina gleivių išsiskyrimą iš nosies apatinio šalto ir prisideda prie jo sąstingio. Taip pat, kai maitina kūdikį gulėdamas ant nugaros arba regurgitacijos metu, motinos pieno ar pieno mišinys kartais nukrinta nuo nosies kraują į vidurinę ausį ir sukelia uždegimą.

Diagnostika

Jei įtariate ausies uždegimą vaikams, kreipkitės į savo pediatrą arba otorinolaringologą. Jei yra gleivinės išskyros iš ausies, būtina skubiai paskambinti į gydytojo namus arba uždėti vaiką į vilnos ausį, uždėti skrybėlę ir pačiam eiti į kliniką.

Pirma, gydytojas surenka anamnezę ir klauso skundų, o po to ausį tiria su otoskopu ar ausies veidrodžiu, įvertina išorinio audinio kanalo pokyčius ir būgno būklę. Taip pat tiriami sinusai ir burnos ertmės.

Įtarus ausies uždegimą, pilnas kraujo skaičius yra skirtas įvertinti uždegiminio proceso organizme ir jo sunkumą (padidėjęs ESR, padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius). Gali būti atlikta audiometrija, skirta patikrinti klausos sutrikimą.

Jei iš išorinio garsinio kanalo išsiskiria žarnos skystis, jis renkamas antibiotikų bakteriologiniam tyrimui ir jautrumo analizei. Ypač sudėtingose ​​situacijose (pvz., Pažeidus vidinę ausį) papildomai naudojami rentgeno tyrimai, CT ir MR.

Gydymas

Vaikų vidurinės ausies uždegimas yra palankus rezultatas. Atsižvelgiant į ligos tipą ir gydymo sunkumą, ūmaus gydymo procesas gali trukti 1-3 savaites. Pasibaigus gydymui vaikams, vidutiniškai iki trijų mėnesių išlieka klausos sutrikimas.

Otitis externa gydymas

Otitis externa gydymas atliekamas ambulatoriškai. Kol kiaušidės šerdis brandina, jis susideda iš priešuždegiminių vaistų ir alkoholinių kompresų vartojimo. Po to, kai gydytojas suformuoja šerdį, jis atidaromas, po to susidaro nuosėdos ir plaunama antiseptiniais tirpalais (chlorheksidinas, miramistinas, 3% vandenilio peroksido tirpalas). Baigus procedūrą, su levomekoliu tvirtinamas tvarstis, kuris periodiškai turi būti pakeistas, kol žaizda visiškai išgydoma.

Jei yra aukšta temperatūra ir stiprus gretimų limfinių mazgų dydžio padidėjimas, naudojami antibiotikai.

Kai išorinės ausies otomikozė, auskarė ir išorinis klausos kanalas yra išvalomi nuo ausies vaško, odos dėmės, nenormalių išskyros ir grybelinio mikrobio. Tada jis plaunamas antimikotiniais tirpalais ir gydomas priešgrybeliniais tepalais arba kremais (klotrimazolas, nistatinis tepalas, Candida, mikonazolas ir kt.). Nustatytos tabletes (flukonazolą, ketokonazolą, mikozitą, amfotericiną B), atsižvelgiant į jų leistinumą vartoti tam tikro amžiaus vaikams.

Vidurinės ausies uždegimas

Daugeliu atvejų ūmios vidurinės ausies uždegimo gydymas atliekamas namuose. Priklausomai nuo ligos formos ir sunkumo galima taikyti:

  • жаропонижающий;
  • skausmo malšintuvai;
  • antibiotikai;
  • vazokonstriktorių lašai;
  • antiseptikai;
  • antihistamininiai preparatai;
  • fizioterapija (ultravioletinė spinduliuotė, lazerio terapija, UHF nosies kanaluose ir išorinis garsinis kanalas);
  • chirurginė intervencija.

Vaikams, vyresniems nei dvejus metus, jei diagnozė reikalauja paaiškinimo, uždegimas yra vienpusis, o simptomai nėra labai ryškūs, rekomenduojama tariamai laukti. Tokia terapija yra paracetamolio arba ibuprofeno tipo karščiavimą mažinančių karščio pylimų vartojimas su padidėjusia temperatūra. Po kurio laiko atliekamas pakartotinis tyrimas diagnozei patvirtinti. Jei vaiko būklė stebėjimo laikotarpiu (nuo 24 iki 48 valandų) nepagerėja, gydytojas nurodo antibiotikus.

Antibiotikų gydymas

Antibiotikai vidurinės ausies uždegimui skirti, jei ligos priežastis yra bakterinė infekcija. Jų naudojimas injekcijoms ar geriamajai forma (tabletės, sirupas, suspensija) yra būtinas nuo pirmosios dienos, jei:

  • liga buvo nustatyta vaikui iki vienerių metų;
  • diagnozė nėra abejonių;
  • uždegiminis procesas yra lokalizuotas abu ausyse;
  • pastebėti sunkūs sunkūs simptomai.

Su gleivinės vidurinės ausies uždegimu antibiotikai dažniausiai nustatomi injekcijomis, kadangi vartojant šį būdą jų veiksmingumas žymiai padidėja.

Antibiotikų, skirtų vidurinės ausies uždegimo gydymo vaikui dažniausiai vartojamų vaistų peniciliną (amoxiclav, amoksicilino, ampisid, Augmentin ir tt) ir cefalosporiną (ceftriaksono, cefuroksimo, cefotaksimą), makrolidai (Azitroks, sumamed, Hemomitsin, azimed ir kiti). Pagrindiniai kriterijai narkotikų pasirinkimas yra jos gebėjimas lengvai įsiskverbia į vidurinę ausį ir santykinį saugumą vaikams ertmę.

Dozę apskaičiuoja tik gydytojas pagal vaiko svorį. Terapinis kursas yra ne mažiau kaip 5-7 dienos, todėl vaistas gali kauptis pakankamu kiekiu širdies ertmėje ir užkirsti kelią ligai būnant lėtiniu.

Vaizdo įrašas: dr. Komarovsky apie vidurinės ausies uždegimo simptomus ir gydymą

Vietiniai grybelinio ausinimo vaistai

Otito terapijai gydyti naudojant ausų lašus su priešuždegiminiu, antibakteriniu ir analgetiniu poveikiu bei antiseptiniais tirpalais.

Kai Strutošana išorinio klausos landos pirmą gydytoju pašalina pūliai ir kruopščiai plauna ausų ertmės dezinfekavimo (vandenilio peroksidas iodinol, FRC), kuriam pasibaigus nuleidžia antibiotikų tirpalo (dioxidine, Sofradeks, Otofa).

Iš skausmo ir priešuždegiminių vaistų galite naudoti ausies lašus, otipax, otirelaks, otinum. Jie yra palaidoti ausies ertmėje tiesiogiai arba jie yra pamirkyti vatos dangomis, o tada įkišti į ausį. Nuleidžiamas į ausies kanalą vaiko, kuris buvo palaidotas linkę, jo galva įjungta į šoną, šiek tiek traukiant auskarą aukštyn ir atgal. Po to vaikas turi nusileisti 10 minučių, nekeičiant kūno padėties.

Daugelis pediatrai, įskaitant EO Komorowskis, ypač tėvams pabrėžti tai, kad prieš ausies ertmės ir gydytojo įvertinimu Membraninis membrana vientisumo dėl vidurinės ausies uždegimo gydymas negali naudoti jokių ausų lašai egzaminą. Jeigu ausies būgnelio plyšimas, jie patenka į vidurinę ausį ertmėje, tai gali sukelti žalą į klausos nervą ir klausos klausomieji kauliukai, atsirandančių iš klausos.

Vasokonstrikcinis nosies lašai

Su ausies uždegimu, svarbu vaikui suteikti laisvą nosies kvėpavimą. Norėdami tai padaryti, jūs turėtumėte reguliariai valyti susikaupusių gleivių sinusų naudojant Žiuželis medvilnės mirkomi kūdikių aliejaus. Jei yra džiovinti gleivių, į kiekvieną šnervę turi lašinamas 2-3 lašus fiziologiniu tirpalu arba specialių preparatų (akvamaris, Marimer, Humoras), tada po 2-3 minutes labai atsargiai pašalinti gleives suminkštėjusį naudojant į nosies ertmę aspirator.

Į vidurinio otito parodyta įlašinimo į nosies kraujagysles sutraukiančių lašų (nazivin, vibrotsil, galazolin, rinazolin), kuri ne tik pagerinti nosies kvėpavimo, bet taip pat suteikia praeinamumas iš klausos vamzdelio, mažinant gleivinių patinimas ir normalizuoti vidurinės ausies ventiliacija.

Chirurginis gydymas

Retai reikalinga chirurginė intervencija dėl ūmios vidurinės ausies uždegimo. Ji yra iš ausies būgnelio (myringotomy) teikti išėjimus už sukaupta Membraninis ertmės arba pūlius eksudato išoriškai išpjovos. Šios procedūros požymiai yra stiprus skausmas. Tai atliekama pagal anesteziją ir leidžia nedelsiant sušvelninti vaiko būklę. Sutrikusios barborados gijimas trunka apie 10 dienų. Per šį laiką reikia atidžiai prižiūrėti ausį.

Labirintino gydymas

Uždegimo gydymui vidinės ausies atliekamas ligoninėje, nes ši liga yra kupinas su gana sunkių komplikacijų vystymuisi, pavyzdžiui, smegenų kraujotakos sutrikimai, meningito ir sepsio.

Gydymo naudojant antibiotikų, antiseptinių, priešuždegiminių agentų ir dehidratuojančiose, vitaminų, taip pat vaistų, kurie gerina kraujotaką, normalizuoja vestibuliarinio aparato ir klausos funkciją. Jei reikia, kreipiantis į operacijos, kurių tikslas yra pašalinti skysčio iš vidaus ausies ertmėje ir likvidavimo pūlingų dėmesio.

Komplikacijos

Esant uždelstam ar netinkamam gydymui, taip pat greito ausies uždegimo atveju, jis gali pasireikšti lėta forma arba sukelti šių komplikacijų atsiradimą:

  • mastoiditas (laikino kaulo mastoidinio proceso uždegimas);
  • meningealio sindromas (smegenų odos uždegimas);
  • klausos praradimas;
  • veido nosies parencija;
  • vestibiulinio aparato nugalimas.

Labiausiai komplikacijų rizika yra vaikai su susilpnėjusia imunine sistema.

Vaizdo įrašas: kaip išvengti ausies uždegimo komplikacijų. Pataria "Vaikų daktaras"

Prevencija

Vaikų vidurinės ausies uždegimo prevencija visų pirma siekiama padidinti kūno apsaugą ir išvengti gleivių iš nosies ertmės patekti į klausos vamzdelį. Šiuo atžvilgiu rekomenduojama:

  • numatyti ilgiausią maitinimą krūtimi;
  • imtis priemonių kietinti kūną;
  • laiku ir iki galo išgydyti ūmus kvėpavimo takų infekcijas ir uždegimines nasopharynx ligas;
  • žindymo metu arba butelyje šaldant, neužstatykite kūdikio horizontaliai;
  • reguliariai šalinti gleivių iš nosies ertmę;
  • Šaltame ir vėjuotame ore uždėkite ausį skrybėlę.

Tėvai turi įsitikinti, kad vaikas tinkamai pūsia savo nosį, pakaitomis kiekvieną šnervę.

Jūs Taip Pat Gali Patikti