Kas yra rinitas ir kaip tai tinkamai gydyti?

Uždegiminės ir infekcinės viršutinių kvėpavimo takų ligos ypač būdingos šaltiems sezonams. Pacientai gali skundžiasi sloga, kosuliu su skrepliu, gerklės skausmu, silpnumu ir kitais simptomais.

Gydytojai dažnai klausia: "Kas yra rinitas ir kaip jį gydyti?". Nosies gleivinės uždegimas gali būti atskira arba šalta. Lėtinis rinitas yra dažna ūminės respiracinės virusinės komplikacijos komplikacija.

Kas yra rinitas?

Rinitas - nosies gleivinės uždegimas

Rinitas reiškia viršutinių kvėpavimo takų ligų spektrą. Tai nosies gleivinės uždegimas, pasireiškiantis ūminiais simptomais. Uždegimas gali atsirasti dėl alerginės reakcijos, vaisto šalutinio poveikio ir virusinės, bakterinės ar grybelinės infekcijos. Dažnai uždegimas plinta į akis, ausis ir gerklę, o tai labai apsunkina paciento būklę.

Rinitas yra įprasta liga, kuri kasmet patiria iki 20% gyventojų. Nealerginis rinitas dažniausiai būna šaltyje, kai žema temperatūra ir sausas oras sukelia uždegiminių ir infekcinių ligų vystymąsi. Šiuo atveju ne-alerginis rinitas dažniausiai yra šalčio komplikacija. Gerklės ir sinusų gleivinė gali veikti kaip įeinančios infekcijos vartų.

Labiausiai nemalonus rinito pasireiškimas yra nosies užgulimas ir pernelyg gleivių sekrecija.

Paprastai simptomai alerginio rinito yra ryškesni. Dėl pavėluoto ar netinkamo gydymo rinitas dažnai trunka lėtai. Taip pat dažnas medicininis rinitas, kuris yra piktnaudžiavimo tam tikrais vaistais rezultatas.

Laikui bėgant, alerginio rinito simptomai gali tapti silpniau. Imuninė sistema ne taip agresyviai reaguoja į įvairias medžiagas, o alerginė reakcija pasireiškia rečiau. Simptominis gydymas gali žymiai pagerinti paciento, sergančio lėtiniu rinitu, gyvenimo kokybę.

Pagrindinės priežastys

Virusai, bakterijos ir alergenai gali sukelti rinitą

Nosies gleivinės uždegimas gali būti infekcinis, alergiškas ir endogeniškas. Gydytojai ne visada gali nustatyti tikslų ligos priežastį, nes gali pasireikšti uždegimas dėl daugelio patologinių veiksnių poveikio.

Tačiau išskiriamos šios pagrindinės ligos priežastys:

  • Ekologiniai ir buitiniai dirgikliai. Dulkės, smogas, rūkas, tabakas, parfumerija ir kitos dirginančios medžiagos gali sukelti nealerginį rinitą. Cheminiai garai dirgina gleivinę ir sukelia uždegiminę reakciją. Tuo pačiu metu per didelis gleivių sekimas ir nosies užgulimas yra natūralūs kūno apsaugos mechanizmai. Uždegimas sukelia padidėjusį kraujo tekėjimą.
  • Keisti orą. Oro temperatūros ir drėgmės sumažėjimas veikia nosies gleivinę. Dėl šalčio sumažėja imuninės sistemos aktyvumas, galintis sukelti infekciją. Sausas oras padidina gleivinės ląstelių pažaidą, kai jos veikia žemoje temperatūroje.
  • Virusai, bakterijos, grybai ir kiti infekciniai agentai. Tai yra pagrindinė nealerginio rinito priežastis. Pažymima, kad virusai yra dažniausiai pasitaikantys ligos sukėlėjai.
  • Maistas ir gėrimai. Dėl neįprastos dietos gali pasireikšti rinitas. Aštraus, per karšto ar per šalto maisto valgymas gali pakenkti gleivinei ir sukelti per daug gleivių sekreciją.
  • Vaistų priėmimas. Nesteroidinių priešuždegiminių vaistų (aspirino, ibuprofeno), hipertenzijos ir beta adrenoblokatorių gydymas gali sukelti nealerginį rinitą. Taip pat rinitas gali būti ilgalaikio nosies lašų naudojimo komplikacija. Gydytojai rekomenduoja naudoti dekongestantai ir aerozolius 7-14 dienų.
  • Hormoniniai pokyčiai. Rinitas dažnai būna nėštumo, menstruacijų, geriamųjų kontraceptikų ir kitų hormoninių vaistų fone. Skydliaukės funkcinės veiklos (hipotirozės) sumažėjimas taip pat kartais sukelia rinitą.
  • Didelis imuninės sistemos aktyvumas. Tai yra pagrindinė alerginio rinito priežastis. Uždegimas gali atsirasti dėl maisto nurijimo ir įvairių cheminių medžiagų poveikio nosies gleivinei. Dažni alergijos šaltiniai yra tokios medžiagos kaip žiedadulkės, gyvuliai, dumbliai ir dulkės.
  • Lėtinės kvėpavimo sistemos ligos. Uždegimas ir infekcija gali plisti į nosies gleivinę.

Taigi rinitas yra daugiafaktorinė liga. Gydytojui svarbu nustatyti, ar konkrečiame paciente rinitas yra simptomas ar savarankiška liga.

Simptomai ir rinito rūšys

Rinitą lydi nosies išskyros ir čiaudėjimas.

Rinitas visada būdingas ūmiais simptomais, kurie žymiai pablogina paciento gyvenimo kokybę. Giliųjų membranų uždegimas sukelia congestion nosies ir sutrikęs kvėpavimas.

Pagrindiniai ligos požymiai:

  • Kosulys ir čiaudėjimas.
  • nosies užgulimas ir pernelyg gleivinės sekrecija.
  • Nosies ir gerklės niežėjimas.
  • Skausmas ir diskomfortas gerklės srityje.
  • Ašaros
  • Galvos skausmas.
  • Sausas nosis.
  • Dilgėlinė (su alerginiu kursu).
  • Pernelyg didelis nuovargis ir silpnumas.
  • Padidėjusi kūno temperatūra.
  • Mieguistumas.
  • Akių paraudimas ir patinimas.

Labiausiai intensyvūs simptomai pastebimi ūminėje rinito formoje. Jei rinitas yra šalto simptomas, gali kilti kitų klinikinių požymių. Lėtinis nosies gleivinės uždegimas pasižymi mažiau pastebimu simptomu. Pacientui gali pasireikšti asimptominio srauto ir paūmėjimo laikotarpiai.

Kaip ir daugelyje kitų ligų, pagrindinės rinito formos yra ūminės ir lėtinės.

Ūminė ligos forma pasireiškia staiga ir tinkamai gydoma per kelias dienas. Lėtinė rinito forma gali būti stebima daugelį metų. Lėtinio rinito pacientai dažnai skundžiasi dėl periodiško simptomų intensyvėjimo.

Taip pat rinitas klasifikuojamas pagal priežastis. Šio kriterijaus požiūriu išskiriamos šios ligos formos:

  1. Infekcinis rinitas. Tai virusų, bakterijų ir grybų invazijos pasekmė.
  2. Vasomotorinis rinitas. Susidaro dėl žemos temperatūros ir įvairių dirgiklių poveikio.
  3. Alerginis rinitas. Tai yra alerginės reakcijos į tam tikras medžiagas pasekmė.

Rinito formos nustatymas yra svarbus diagnozės žingsnis. Gydymas priklauso nuo ligos tipo.

Narkotikų gydymas ir chirurgija

Gydymas priklauso nuo rinito priežasties!

Rinito gydymas priklauso nuo to, kaip liga veikia paciento gyvenimo kokybę. Kai kuriais atvejais galinga terapija reikalinga, kitose - simptominis gydymas.

Paprastai gydytojai nurodo tokius vaistus:

  • Kortikosteroidų nosies purškalai. Jei ligos simptomai neišnyksta vartojant anti edemą ir antihistamininius preparatus, gydytojas gali paskirti kortikosteroidus. Dažnai skiriamas flutikazonas ir triamcinolonas. Šie vaistai mažina uždegimą. Turėtumėte žinoti, kad kortikosteroidai gali sukelti įvairias nepageidaujamas reakcijas, todėl jų paskyrimą reikėtų pasitarti su gydytoju.
  • Antihistamininiai nosies lašai ir purškalai. Jie padeda nuo alerginio ir neerginio rinito. Sumažinus histamino aktyvumą, galite susilpninti uždegiminį procesą.
  • Antihistamininiai tablečių. Paprastai pacientams, kuriems yra alerginis rinitas.
  • Narkotikai, kurie mažina audinių patinimą. Gydytojai gali skirti vaistus, kurių sudėtyje yra pseudoefedrino ir fenilefrino.
  • Anticholinergikai. Sumažinti uždegimą.

Chirurginis gydymas yra retai naudojamas. Chirurgija gali būti reikalinga, jei atsiranda komplikacijų, tokių kaip lėtinis sinusitas. Taip pat gali prireikti nosies pertvaros, siekiant palengvinti simptomus. Tokia operacija gali sumažinti nosies užsikimšimą ir užkirsti kelią stagnuotiems procesams.

Liaudies metodai ir receptai

Mes gydome rinitą skalbiant nosį

Dėl susirūpinimo dėl galimo vaistų šalutinio poveikio vis daugiau pacientų kreipiasi į tradicinės medicinos pagalbą.

Reikėtų suprasti, kad tradicinės medicinos metodai gali tik palengvinti rinito simptomus. Tradiciniai metodai taip pat neefektyvūs lėtinės alerginio rinito formoje.

  • Dusulių valymas, naudojant fiziologinius tirpalus. Norėdami paruošti tirpalo, pakanka įpilti pusę šaukštelio druskos į stiklinę vandens (

250 ml). Vanduo turėtų būti šiek tiek šiltas. Valydami nosį galite naudoti švirkštą ar švirkštą.

  • Augalinių aliejų naudojimas. Pavyzdžiui, alavijo aliejus sumažina gleivinės uždegimą ir patinimą.
  • Garo inhaliacija. Galite naudoti žolelių ingredientus.
  • Geriamasis medus Šis produktas turi teigiamą poveikį gerklės gleivinei ir sumažina rinito komplikacijų atsiradimo pavojų.
  • Daugiau informacijos apie rinito gydymą galite rasti vaizdo įraše:

    Žolelių ingredientai gali sąveikauti su vaistiniais preparatais, todėl tradicinės medicinos naudojimas turėtų būti iš anksto aptartas su gydytoju.

    Galimos komplikacijos ir prevencija

    Komplikacijos gali pasireikšti, kai vėluojama gydyti rinitą. Kaip jau minėta, dažniausia komplikacija yra ligos perėjimas prie lėtinės formos.

    Taip pat galimas tokių komplikacijų atsiradimas:

    1. Polipai. Tai yra minkštos nepalankios pakitimai ant nosies gleivinės. Ši patologija dažnai pasitaiko dėl ilgalaikio uždegimo fone. Maži polipai nesukelia nepatogumų, tačiau didelės formacijos gali apsunkinti kvėpavimą.
    2. Sinusitas Tai yra nosies sinusų gleivinės uždegimas. Ši komplikacija dažnai vystosi dėl lėtinio rinito.
    3. Ausies infekcijos.

    Prevencinės priemonės apima kvėpavimo higieną ir skubų uždegiminių ligų gydymą. Alergologai turi stengtis išvengti alergenų ir imtis antihistamininių preparatų.

    Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter, kad pasakytų mums.

    Rinitas

    Rinitas yra užkrečiama liga, kurios metu uždegiminis procesas vyksta nosies gleivinėje. Iš tikrųjų rinitas yra medicininis rinito pavadinimas.

    Visas rinitas pasireiškia dviem formomis - ūminiu ir lėtiniu. Viena iš dažniausiai pasitaikančių ligų yra ūminis rinitas, kuris gali pasireikšti kaip savarankiška liga, taip pat atsirasti kaip būklė, susijusi su kitomis infekcinėmis ligomis.

    Rinito priežastys

    Medicinos praktikoje yra keletas rinito tipų, kurie skiriasi priklausomai nuo veiksnių, kurie juos provokuoja.

    Peritralinio rinito atveju pacientas turi nuolatinį nosies gleivinės uždegimą. Ši būklė atsiranda dėl dažnų kvėpavimo takų virusinių infekcijų, ūminio rinito, didelės bakterijų užteršimo gleivinėje, bendrojo kūno apsaugos nuo jo sumažėjimo. Be to, katarinis rinitas gali būti didele oru užteršimo dulkėmis ar degimo produktais rezultatas. Šios formos rinito priežastis yra ir tabako dūmai.

    Alerginio rinito pasireiškimas yra nėrimo, ypač nosies ertmės gleivinės, medžiagų, kurios sukelia alerginę reakciją, pasekmė. Kai kuriais atvejais sezoniškumas yra būdingas alerginio rinito vystymuisi, tačiau kai kuriems žmonėms, linkusiems į alergiją, ši rinito forma būna ištisus metus. Sezoninis sloga dažnai pasireiškia kaip reakcija į žiedadulkių poveikį augalų žydėjimo laikotarpiu. Taip pat alerginės apraiškos gali sukelti maisto, dulkių, gyvūnų plaukų.

    Labai dažnai ši būklė pasireiškia lygiagrečiai su dilgėline, alerginiu konjunktyvitu, bronchine astma, taip pat kitais alergijos simptomais. Kai kuriais atvejais, kai ilgai trunkantis alerginis rinitas, pacientas vystosi polipus, o apatinės nosies apvalkalai yra hipertrofiniai.

    Kai kurių narkotikų vartojimo pasekmė tampa medicininis rinitas. Iš esmės tokia liga vystosi gydymo vaistais, kurie mažina kraujo spaudimą, neuroleptikus, raminamojo poveikio terpes. Be to, medicininis rinitas gali išprovokuoti alkoholio vartojimą. Tačiau labiausiai paplitusi medicininio rinito priežastis yra dažnas nosies lašų vartojimas su vazokonstrikciniu poveikiu. Tokie lašai neturėtų būti vartojami ilgą laiką. Pastaroji ypač tinka vyresnio amžiaus žmonėms, taip pat tiems, kurie kenčia nuo širdies ir kraujagyslių ligų, nes šie vaistai gali sukelti aukšto kraujospūdžio ir tahikardijos pasireiškimą.

    Atrofinis rinitas pasireiškia žmonėms dėl mineralinių medžiagų ir vitaminų trūkumo jų kūne. Ši liga dažnai daro įtaką žmonėms, dirbantiems ten, kur kyla kenksmingų veiksnių, tokių kaip dulkės, karštis ir sausas oras. Kartais atrofinis rinitas atsiranda dėl šios ligos genetinės polinkio buvimo. Taip pat ši rinito forma kartais pasireiškia tada, kai atlikta radikali operacija įvairiose nosies struktūrose.

    Vasomotorinio rinito, susijusio su kraujagyslių sutrikimais, vystymasis dažnai būna pacientams, sergantiems neurocirkuliacinės distonijos, hipotenzijos, astheno-vegetacinio sindromo, taip pat dėl ​​kai kurių endokrininių ligų. Vasomotorinis rinitas pasireiškia kaip nosies concha audinių patinimas. Šis reiškinys atsiranda dėl sumažėjusio kraujagyslių tono, taip pat dėl ​​susilpnėjusio nosies gleivinės kraujagyslių tono. Ši rinito forma išsivysto dėl vegetatyvinės nervų sistemos sužadinimo pokyčių. Šis reiškinys sukelia netinkamą nosies gleivinės atsaką net ir įprastą fiziologinį dirginimą. Yra pokyčiai epitelio sluoksnio struktūroje, sumažėja gleivinės sugerties gebos.

    Rinito simptomai

    Priimama suskaidyti keletą ūmios ligos formos, kurioje pasireiškia skirtingi ūminio rinito simptomai. Pirmoje, sausoje ligos stadijoje rinito simptomai pasireiškia būdingu sausumu ir nosies įtampų jausmu. Palaipsniui pacientas pleiskia gleivinę, pasirodo nosies užgulimas.

    Antroje, drėgnoje stadijoje, nosies užgulimo jausmas tampa intensyvesnis, asmuo praktiškai negali kvėpuoti per nosį, yra stiprus išleidimas su blizniu personažu.

    Trečiasis etapas - nudegimas - būdingas nosies gleivinės patinimas. Tuo pačiu metu pacientui tampa lengviau kvėpuoti pro nosį, o išsiliejimas iš gleivinių palaipsniui tampa gleivinių audinių. Iš pradžių tokie sekretai vis dar gausūs, bet palaipsniui jų skaičius mažėja. Po 7-10 dienų nuo ligos atsigauna.

    Lėtinio rinito simptomai šiek tiek skiriasi nuo pirmiau aprašytų apraiškų. Įvairių tipų lėtinis rinitas būdingas kai kuriais simptomais. Visų pirma pastebimai sunku kvėpuoti nosine, pablogėja kvapo jausmas, nuolat išsiveržta iš nosies. Be to, lėtiniu rinitu sergantis pacientas dažnai nerimauja dėl degančio pojūčio ir nosies niežėjimo, nuolatinio čiauduliavimo, galvos skausmo pasireiškimo, nosies ertmėje esančio sausumo. Asmuo taip pat gali pastebėti stiprų mieguistumą ir nuolatinę nuovargio būseną. Nosies gali pasirodyti speniai, kartais gali pasireikšti mažas nosies kraujavimas, o nasopharynx gali kauptis labai storos gleivės, kartais yra nemalonus kvapas. Lėtiniu rinitu, nosies sparnų oda taip pat yra sudirgusi, dirginimas taip pat gali užkirsti kelią viršutinei lūžiai. Žmogus palaipsniui blogina miegą, jis nuolat giria.

    Rinito simptomai skiriasi priklausomai nuo to, kokia ligos forma atsirado pacientui. Katarinio rinito metu visi pagrindiniai simptomai yra lengvi. Dėl alerginio rinito būdingas nuolatinis piktėjimas ir niežėjimas nosyje. Tuo pačiu metu labai dažnai niūriu žmogumi, jis padidino ašarą, odos paraudimą ant nosies ir po jo dėl nuolatinio vandeninio tirpalo išleidimo.

    Vasomotorinis rinitas pasireiškia kintama grūstimi: dažniausiai nuleidžiama viena ar kita pusė nosies. Kartais nosies užgimimas pacientui atsiranda tik nugaroje. Be to, pacientas gali jausti bendrąjį organizmo silpnėjimą, jo apetitas prarastas, miegas sunkus dėl nosies užgulimo.

    Kartais ilgalaikio kvėpavimo per nosį pažeidimo rezultatas galiausiai pablogina plaučių vėdinimą ir sutrinka kraujo tekėjimas. Dėl to nervų sistemos sutrikimai tampa ryškesni.

    Dėl atrofinio rinito niežulyje atsiranda daug sausų riešutų, dėl kurių jie nusileidžia, gleivinė kartais sužeista. Kartais pacientas jaučiasi nemalonus kvapo išvaizda, bet tuo pačiu metu jo nejaučia aplinkiniai žmonės. Kraujavimas iš nosies, kuris periodiškai gali pasireikšti, dažniausiai pasireiškia savaime, kartais jums reikia nulupti vazeliną įmirkytą medvilnę.

    Rinito komplikacijos

    Rinito komplikacijos dažnai tampa rimtesnės užkrečiamosiomis ligomis. Taigi, pasireiškiantis rinito laringitu, tracheitu, faringitu, bronchitu, pneumonija gali pasireikšti. Kartais lėtinis rinitas virsta sinusitu. Be to, kai kurios ausies uždegimo formos, dakriozitozė, nosies vestibiulio dermatitas gali tapti rinito komplikacija. Vasomotorinis rinitas labai dažnai tampa polinkio priežastimi vėlesniam sinusito, tonzilito, lėtinio laringito ir faringito vystymuisi. Vaikų rinitas sukelia tokias pačias komplikacijas, kaip ir suaugusiems pacientams.

    Rinito diagnozė

    Lengva nustatyti rinito vystymąsi, vadovaujantis aprašytų simptomų buvimu. Tačiau diagnozės procese neturėtų būti specifinio rinito, kuris pasireiškia kai kurių infekcinių ligų simptomais (tymų, difterijos, kosulys, skarlatinais). Taip pat rinitas gali pasireikšti gonorejai, sifiliui ir kitoms lytiniu keliu plintančioms ligoms.

    Jei yra įtarimas dėl alerginio rinito, svarbu atlikti alergologinį tyrimą. Šiuo tikslu imami odos tyrimai su alergenais, atliekami specialūs tyrimai.

    Vazomotorinis rinitas yra diagnozuotas išnagrinėjus istorijos duomenis, taip pat ištyrus kraują, izoliuotą iš nosies ertmės.

    Norint tiksliai nustatyti rinito formą, naudojama rhinoskopija - ENT organų tyrimas. Jei yra įtarimas dėl komplikacijų pasireiškimo, gydytojas gali užsakyti plaučių, sinusų, vidurinės ausies rentgeno tyrimą. Be to, galima paskirti ir konsultuotis su kitais specialistais - alergologu, pulmonologu ir oftalmologu. Kartais patartina atlikti instrumentinį ryklės, ausų, gerklų tyrimą.

    Rinito gydymas

    Rinito gydymas, kuris įvyksta kaip infekcinės ligos simptomas, turėtų būti laikomas miego režimu. Ypač svarbu laikytis tokios tvarkos žmonėms, kurių kūno temperatūra yra labai aukšta. Jei kūno temperatūra ūminėse sąlygose viršija 39 ° C, reikia pašalinti karštas pėdų voneles, rekomenduojamas slėptuvėms, kurios yra nurodytos subfebrilo temperatūroje. Tokios vonios prisideda prie nosies kvėpavimo sušvelninimo ir žymiai pagerina nosies gleivinės apsauginę funkciją.

    Rinito gydymui pacientams skiriami nosies lašai su vazokonstrikciniu poveikiu. Tai yra efedrino, galazolino ir kt. Sprendimai. Pasibaigus tokio vaisto poveikiui patartina pridėti 2% protargolio nosį, kuris veikia kaip dezinfekuojantis ir sutraukiantis. Kartais gydytojas gali skirti antimikrobines medžiagas. Dažniausiai šie vaistai yra naudojami purškalų pavidalu.

    Gydant rinitą, visada turėtumėte atsižvelgti į tai, kad per ilgai vazokonstrikcinių agentų naudojimas galų gale gali turėti tam tikrų nemalonių šalutinių reiškinių. Galbūt pasireiškia nosies gleivinės patinimas, alerginės reakcijos. Gydymo procese būtina reguliariai valyti gleivių nosį. Nusiplaukimo procesas turi būti atliekamas teisingai, nes netinkami veiksmai gali sukelti tam tikrų komplikacijų atsiradimą. Nosies gleivės turėtų būti prapūsti, atidarius burną, nereikėtų didelių pastangų. Būtina pūsti nosį, nuosekliai uždengti šnerves. Jei nosyje yra sausų karpių, juos pirmiausia reikia suminkštinti virinto augalinio aliejaus arba vazelino. Po to kruopos švelniai pašalinamos ir nosies gleiviai išsiskiria.

    Rinito gydymo procese labai svarbu reguliariai gerti šiltu skysčiu. Šiuo atveju tinka pieno ir arbatos su medumi. Jei pacientas kenčia nuo aukštesnės kaip 38 ° C temperatūros, rekomenduojama vartoti vaistus nuo karščio mažinimo. Tačiau kai kuriais atvejais šie vaistai gali sukelti komplikacijų vystymąsi ir sumažinti žmogaus organizmo atsparumą infekcijų atakoms.

    Labai svarbu, kad su rinitu sergantis pacientas galėtų pilnai valgyti, įskaitant maisto produktus, kurių sudėtyje yra daug vitaminų.

    Lėtinio rinito gydymas priklauso nuo jo tipo. Pacientams, kuriems yra katarinis rinitas, dažnai skiriami vaistai, panašūs į tuos, kurie vartojami ūminiam rinitui gydyti. Katarinio rinito gydymui svarbu iš pradžių atsikratyti tų veiksnių, kurie daro įtaką jo vystymosi procesui. Be gydymo vietiniais antibakteriniais vaistais, daugelis fizioterapinių procedūrų, kurias nustato gydytojas, taip pat veiksmingai veikia paciento būklę. Jei gydymas yra neefektyvus, kartais naudojamas gleivinės uždegimas ar kriodestrukcija.

    Atrofinio rinito gydymui nustatyta, kad tepalai ir lašai yra minkštėjančio ir dezinfekuojančio poveikio. Šios formos rinito gydymui taip pat naudojami vitaminų A ir E aliejaus tirpalai, skirti injekcijai į nosį. Geras poveikis suteikia alavijo sulčių, rudojo aliejaus aliejaus. Taip pat numatytos šarminės aliejaus inhaliacijos.

    Alerginio rinito gydymui pirmiausia svarbu pašalinti alerginę reakciją sukeliančio veiksnio įtaką. Kartais pakanka išvengti glaudų ryšį su gyvūnėliais, neleisti pasyviojo rūkymo, nuolat atlikti drėgną kambarių valymą. Taip pat svarbu reguliuoti savo maistą, pašalinant iš dietos galimus alergenus. Labai atsargiai reikia skirti ir vaistus.

    Kaip vaistai, vartojami alerginiam rinitui gydyti, visų pirma antihistamininiai preparatai naudojami tiek vietiniu, tiek bendro pobūdžio poveikiu. Jie blokuoja nosies gleivinės histamino receptorius, kurie leidžia sustabdyti čiaudulio procesą, pašalinti niežėjimą ir nosies išskyras. Bet tuo pačiu metu nosies užgulimo būklė neišnyksta. Todėl naudojamas gydymui ir vazokonstrikciniams vaistams. Tačiau jie nerekomenduojami ilgiau nei dešimt dienų. Gydant antihistamininiais preparatais, svarbu nepamiršti, kad šalutinis poveikis yra stiprus mieguistumas ir silpnumas. Koordinacija ir pakartotinis galvos skausmas gali pablogėti. Svarbu, kad gydytojas parenka antihistaminines medžiagas, jas skiriant priklausomai nuo paciento individualių savybių.

    Vazomotorinio rinito gydymas visų pirma turi būti skirtas nervų sistemos reaktyvumui mažinti. Todėl labai svarbu naudoti įprastines kietėjimo kūno procedūras, naudoti vaistus, naudojamus organizmo apsaugai skatinti. Kartais vazomotorinio rinito gydymui rekomenduojamos akupunktūros ir lazerio terapijos. Jei visų aprašytų gydymo būdų poveikis nėra, gydytojas gali paskirti mažesnės nosies gleivinės trichloretito rūgšties glaistymą, kriodestruktūros procedūrą ir kartais operaciją. Kartais būtina atlikti septoplastinę operaciją, kuri leidžia ištaisyti išlenktą nosies pertvarą.

    Profilaktika rinitų

    Kaip skiriasi nuo rinito profilaktikos, bendro kietėjimo, sveikos mitybos ir tinkamo gyvenimo būdo. Negalima perkrauti kūno. Taip pat svarbu užtikrinti darbą ir apgyvendinimą kambariuose, kuriuose yra švarus oras ir normali drėgmė ir temperatūra.

    Rinito gydymas

    Jei rinitas atsiranda dėl infekcinės ligos fone, kartu su aukštu karščiavimu, būtinai laikykitės griežto lovatiesio. Esant hiperterminėms sąlygoms (temperatūrai 39 ° C), "šilumos į kojas" ir karštų pėdų vonių naudojimas neturėtų būti naudojamas dėl galimo komplikacijų atsiradimo. Esant subfebrilo temperatūrai, jie turi veiksmingą poveikį (palengvina kvėpavimą ir taip padeda mažinti hipoksiją ir pagerinti nosies gleivinės apsauginę funkciją). Tuo pačiu tikslu paskirkite vazokonstriktorių nosį: 1 - 2% efedrino tirpalą, 3 - 4 lašus (iš anksto pašildytą), 0,05% galazolino tirpalo 1 lašai 2 - 3 kartus per dieną. Po vazokonstrikcinių agentų vartojimo rekomenduojama 2% endargalio prostrololio vartoti 2-3 kartus per dieną, turintis ir sutraukiančias, ir dezinfekuojančias savybes.

    Aniziuojant lašus, naudojamas adrenalino tirpalas su boro rūgštimi santykiu 1: 5000, 20% albicido tirpalo, atrevino. Siekiant ilgalaikio poveikio, geriau ne instiluoti, bet skirti vazokonstrikcines agentas turundams. Tačiau ilgesnis vazokonstrikcinių lašų vartojimas gali sukelti nepageidaujamas pasekmes: nosies gleivinės edemą, alergiją. Norint atkurti kvėpavimą per nosį ir pagerinti jo gleivinės fiziologines funkcijas, būtina sistemingai išvalyti nosį.

    Svarbiausia yra tinkamai pūsti nosį, kad nebūtų sukeliamos komplikacijos (vidurinės ausies uždegimas, eustachitas ir kt.). Būtina pūsti gleives iš nosies be pastangų su pusiau atvirą burną, pakaitomis uždarant dešinę ir kairę pusę nosies. Krosnių džiūvimas prie įėjimo į nosį minkština juos steriliu (virti) aliejumi (alyvuogių, saulėgrąžų), vazeliu arba oksikortu, o tada atsargiai nuimkite medvilnės dėmėle. Po to, laikydamiesi minėtų rekomendacijų, iš nosies išsklaidykite gleives. Kartais (ypatingais atvejais) gauti greitą poveikį gali kreiptis Belladonna tinktūros (5 ml), valerijono (10 ml), po 10 lašų 3 kartus per dieną per os ar Belloidum kaip dražė (2 tabletės per parą). Sumažinus parasimpatinės nervų sistemos toną ir sumažindamas liaukų sekrecinę funkciją, šios priemonės prisideda prie uždegiminio proceso regresijos ir gerina gerovę.

    Siekiant sumažinti apsinuodijimo simptomus, rekomenduojama gerti daug šiltų gėrimų (arbata su citrinomis ir aviečių, pienu su medumi). Esant aukštai temperatūrai (virš 38 ° C), gali būti naudojamos karščiavimą mažinančios medžiagos. Nors reikėtų turėti omenyje, kad antipiretikai (aspirinas, analgin ir kt.), Didinimas prakaitavimas, gali sąlygoti įvairių komplikacijų ir pabloginti ligos, mažinti organizmo infekcinio agresijos pasipriešinimą.

    Paciento maistas turi būti pilnas, jame turi būti pakankamai vitaminų, reguliariai.

    Tam tikrais atvejais galima naudoti antibakterinius vaistus, skirtus komplikacijų prevencijai ar šalinimui. Reikėtų nepamiršti, kad antibiotikų tirpalai paralyžiavo raupų epitelio poveikį, gali sukelti alergines reakcijas ar prisidėti prie kūno jautrinimo.

    Yra tam tikra praktika skirti antimikrobinius vaistus infuzijos sulfonamidų forma.

    Virusinių infekcijų atveju rekomenduojama įvesti interferono intranazalinius tirpalus, į raumenis specifinį gama globuliną, vakcinų (gripo, tymų) įvedimą. Specifinių bakterijų pažeidimų atveju: difterijoje - parenterinio anti-difterijos serumo (gydymas turi būti atliekamas tik ligoninėje); su gonoreliniu rinitu - privaloma antibakterinių vaistų įvedimas pagal specialiai sukurtas schemas, o lokaliai (intranasaliai) galite naudoti 2% progargolio tirpalą.

    paūmėjimo lėtinio rinito liežuvio metu, kai, naudojant tą patį vaistus, kaip, kad ūminis rinitas (kraujagysles sutraukiančio lašai, lašai ir tepalai su vaistais, turinčių priešuždegiminį, antimikrobinį poveikį). Naudokite sutraukiančius vaistus: nuo 2 iki 5% proforgo (kalargolio) tirpalo nazinių lašų forma (5 lašai kiekvienoje nosies pusėje 3 kartus per dieną), persikų aliejus (10 ml) su mentolu (0,1 g) formos lašai nosyje.

    Lėtinio subatrofinio ir atrofinio rinito gydymas remiasi specialia programa: lokaliai išrašyti vaistai, kurie pagerina nosies gleivinės būklę ir stimuliuoja gleivinių liaukų funkciją. Taikomos lašelių forma šarminės sprendimai, Pulverizācija, tepimo su šviesos masažo naudojant jod-glicerolio, natrio bikarbonato, 1--2% -ing geltoną gyvsidabrio ir 5% balta gyvsidabrio tepalas su 10 g tepalo 1g Shostakovskiy balzamo Be to, furatsilino tepalas esant 1: 5000, 2% kalio jodido tirpalui. Įkvėpus 1: 1000 epinefrino tirpalą į nosį kelias dienas gali pagerėti gleivinės kraujo apykaita. Atlikti gydymo kursus (autohemoterapija, baltymų terapija, vakcinos terapija, alavijo ekstrakto injekcijos, karboksilazės, stiklakūnio kūno, FIBS), vitaminų terapija, prozerino terapija pagal standartines schemas.
    Kai kartu su hipertrofiniu atrofinio gydymo procesu atliekamas atsižvelgiant į tai, kokia rūšis vyrauja tam tikru laiku.

    Lėtinio hipertrofinė rinito reikalauja daugiau drastiškų priemonių: moxibustion (pagaminta Chemija - trichloracto rūgštimi, Lapis, chromo rūgštis ir tt), Galvanokaustiki, diathermocoagulation, ultragarso dezintegracija, krioterapija, lazerio spindulys ekspozicija, taip pat švelnus turbinotomy.

    Esant ūminiam rinitui iš fizioterapijos metodų, UFOs yra naudojamos lokaliai ir padų plote (6-8 biodozės); UHF (nosies plotas 5 - 8 min., Pirmas 3 dienas per dieną, o vėliau kas antrą dieną), mikrobangų poveikis nosiai; efektyvus įkvėpimas (karščio šarminis, šarminis aliejus, aliejaus adrenalinas, fitoncidai, medus ir kt.).

    Dažniausiai nustatomas lėtinis katarinis rinitas, UHF srovės, Solux, ultravioletinis spinduliavimas, jei jiems nėra kontraindikacijų, mikrobangų terapija, aerozoliai ir neigiamai įkrauti elektriniai aerozoliai su antibiotikais.
    Tačiau pirmiausia jie tiria galimą netoleranciją.

    Taigi, gydant ūminį rinitą ir lėtinio rinito pasunkėjimą, išskiriami keli narkotikų ir ne narkotikų poveikio aspektai:
    1) vegetoendokrininės funkcijos normalizavimas (atliekamas daugiausia vienos dozės dimebono, piroksono);
    2) virusinės infekcijos slopinimo poreikis (šiuo tikslu leukocitų interferonas naudojamas dažniau);
    3) endogeninio interferono (askorbo rūgšties, alfa-tokoferolio, dibazolo, kerantino) gamybos indukcija;
    4) mikrocirkuliacijos (helio-neono lazerio) gerinimas;
    5) krešulinio epitelio funkcijos normalizavimas (druskos nosies dušas);
    6) gleivinės imuniteto stimuliavimas (endonazolas: timolinas, laktoglobulinas).

    Ūminio (ne gripo) rinito atveju yra pateisinamas mažo energijos vartojimo nehermezinio lazerio spinduliuotės naudojimas, turintis priešuždegiminį, desensibilizuojantį poveikį ir gebėjimas skatinti vietinį imunitetą. Pluzhnikov M.S. (1996) rekomenduoja naudoti 5 - 7 dienų trukmės priešuždegiminių dozių uždegimo dozių nuotolio apšvitinimo metodą nosies ertmės gleivinės membranai.

    Lazerio fizioterapija ūmaus rinito gydymui gali būti derinama su lazerio punkcija (kontaktinis laikas yra 1-4 minutės, per dieną atliekant 4-5 balus, 6 - 8 seansų kursas).

    Iš įvairių lėtinio rinito formų mažesnės energijos lazerio spinduliuotė dažniau naudojama pacientams, sergantiems lėtiniu katariniu rinitu ir subatropiniu rinitu, taip pat neuro-vegetacine vazomotorinio rinito forma. Bendras ekspozicijos laikas kiekvienai nosies pusei yra 3 - 4 minutės. Pluošto gale galios tankis neturėtų būti mažesnis nei 5-10 mW / cm2. Kasdienio gydymo kursas 10-12 procedūrų.

    Gydant rinosinusito taip pat naudoti šie metodai kvantinį hemoterapijos: veną kraujo apšvitinimo helio-neono lazerio kartu su švitinimo odos į projekcinės laivų infraraudonųjų spindulių lazerinis srityje. Iš tokio poveikio daugiausia pastebimas ryškus teigiamas poveikis (bendrojo būklės pagerėjimas, temperatūros sumažėjimas, apsvaigimas, vietinių simptomų sumažėjimas, edema, sekrecija), ypač esant ūminiam procesui - reikšmingesnis nei lėtinis.

    Vasomotorinio rinito gydymas turėtų būti išsamus ir kryptingas. Visi siūlomi terapiniai poveikiai organizmui gali būti suskirstyti į specifinius ir nespecifinius. Konkretaus jautrumo suspaudimo sėkmė priklauso nuo ankstyvo alergeno nustatymo, nes ilgainiui pacientai susiduria su polialerergija.

    Atsižvelgiant į vazomotoriniams rinito mechanizmų (patogenezėje yra iš Przepastny organų ir kraujo perpildymo tinimas, todėl sunkumų nosies kvėpavimo; Bazinio alerginio komponento yra skrandžio rūgštingumo kapiliarų, gausiai tiekti nosies gleivinę, didesnį pralaidumą su formavimo edemos gleivinės ir sunkiųjų išlydžio skysčio paslaptis) terapija atliekama dažniau pakopomis. Svarbiausias kompleksinės bazinės terapijos komponentas - dezinsibilizuojančių vaistų, vietinių hormonų su tepalais, aerozolių įvedimas, taikant fonoporozės ir elektroforezės metodą parenteraliai. Taktika gydymo priklauso nuo klinikinių simptomų sunkumo.

    Praleisti prokainas blokadą, krioterapiją, infraraudonųjų spindulių koaguliacija (IRS), ultragarso dezintegravimo vasotomy, hypobarotherapy kartu su desensibilizacijai, ultravioletinių, gimnastikos, oro ir saulės vonių, ir daug kitų metodus fizioterapijos poveikį atsižvelgiant į indikacijų ir kontraindikacijų.

    Teigiamas lazerio terapijos poveikis vazomotoriniam rinitui yra susijęs su transkapiliarinio metabolizmo pagerinimu nosies ertmėje esančio gleivinės membranoje, dėl kurios atsiranda homeostazės audinių mechanizmų atstatymas, edema ir patinimas. Lazerio kineziterapija lėtiniu vazomotoriniu rinitu turėtų būti naudojama priešuždegimiškai, o subatropinėse formose - stimuliuojant kartu su tradiciniais gydymo metodais.

    Pasak autorių, lazerių naudojimas lėtiniu rinitu gali būti pratęstas lazerio punktais (ypač kai yra neurovegetinė vazomotorinio rinito forma). Dažnai praleidžia 1-3 kursus 1--15 seansų.

    Vasomotorinio rinito atveju krio-stimuliacijos taikymas turi mažiau tvirtą priešuždegiminį ir edemos poveikį, gydymas dažnai yra ilgalaikis reparacijos laikotarpis.

    Pagal indikacijas kartais vartojamas sklerozuojančių vaistų vartojimas: 70% alkoholio, 20% salicilo natrio tirpalo, 5% chinino dibuzenato tirpalo. Intrakranialiniu būdu įšvirkštas mišinys: 1 ml 2% novakaino tirpalo, 1 ml 6% tiaromo bromido tirpalo ir 0,5 ml hidrokortizono emulsijos.

    Kai kurie autoriai siūlo vietinį cholinerginį poveikį vartojančių vaistų vartojimą: antrovantieji, intratroniumai ir tt Vartokite vaistus, tokius kaip treneris, propektinas.

    Sukurtas imunostimuliatorių naudojimas parenteraliai ir intramuskuliariai intranazaliai (simninas, levomizolas).

    Jei nėra konservatyvios terapijos poveikio, esant nepataisomiems nosies ertmės gleivinės pakitimai, rekomenduojama atlikti švelnų chirurginį gydymą. Taip pat gamina įvairius įgyvendinimo variantų, kuri atliekama ant nosies turbinates gleivine operacijų: galvanokaustika, Electrocautery, osteokonhotomiya, submucosa vakcina mikrochirurgijos, mukozotomiya, turbinotomy ir kitais metodais..

    Veiksmingiausias gydymas - sustabdyti paciento sąlytį su alergenu. Medicinos gydymas apima du pagrindinius aspektus Išlaikymas: specifinės imunoterapijos etiologically didelę alergenų ir antihistamininių vaistų (pvz pirmos kartos naudojimą - difenhidramino, Diazolinum, Tavegilum, Pipolphenum tt, ir antrosios kartos - Gistimet (levokabastinas), terfenadinu, loratadino,. cetiresinas). Pirmosios kartos antihistamininiai vaistai turi keletą šalutinių poveikių (ryškus sedatyvus poveikis (hipnozė), atropino poveikis, periferinė vazodilatacija). Todėl šių vaistų vartojimas turėtų būti atliekamas atsargiai (tam tikra žmonių grupė - vairuotojai ir kt. Turėtų jas atsisakyti).

    Alerginio rinito gydymas taip pat atliekamas visapusiškai ir etapais.

    Pirmasis etapas yra - elimi, susidedantis iš sumažinti užterštumo erkių, grybelius, bakterijas ir gyvūnų epidermį ir tt, sekrecijos evakuaciją dėl drėkinimo gydymo su mineralinio vandens nuoviru juodosios arbatos, nosies gleivinė masažo, akupresūrai ir šnervių.. apykaklės plotas; enterozorbcija (medžiagų apykaitos produktų, toksinų, imuninių kompleksų pašalinimas naudojant anglies sorbentus ir sumas-1 šiems tikslams (30-40 g 3 kartus per dieną 10 dienų).

    Antrasis etapas yra vaistų terapija:
    a) vietinis (hisstime);
    b) sisteminis (gismanal, zirter, klaritinas) ir kiti antihistamininiai vaistai;
    c) stiebo ląstelių membranos stabilizatoriai (natrio chromalikato dariniai);
    d) mukolitikai (sinupret, gelomitrolis).
    Pagal parodymus vartojami antibakteriniai vaistai (augmentinas ir kiti antibiotikai, atsparūs beta-laktamazei).

    Trečiasis etapas yra specifinis ir nespecifinis imunokorekcinis gydymas, kuris padidina A klasės imunoglobulinų, ypač sekretorinių imunoglobulinų, kiekį. Kaip bakterinės kilmės imunostimuliatoriai naudojami ribominilas, bronchoksonas ir bronchų gyslas.

    Specifinė imunoterapija yra priežastinis alergenas. Nesvarbu, kaip keista, alerginio rinito gydymas chirurginės intervencijos, tačiau vis dėlto tai yra tikra. Esami chroniško alerginio rinito pokyčiai, kuriems pasireiškia edema, polipoziniai pokyčiai ir nosies gleivinės hipertrofija, ir kiti veiksniai lemia chirurginę korekciją, siekiant pagerinti fiziologines sąlygas ir toliau vykdyti vaistų terapiją.

    Chirurginės terapijos etapai (apimantys priešoperacinį pasirengimą, chirurginės intervencijos eigą ir pooperacinį gydymą), kurį pasiūlė G. Piskunovas. (1999) yra labai veiksmingos.

    Taigi, alerginio rinito gydymas visų pirma turėtų būti patogeniškai pagrįstas, atsižvelgiant į individualias savybes, etiologinį veiksnį, klinikinių apraiškų sunkumą ir atlikti specializuotose medicinos įstaigose, kad būtų išvengta galimų ligos ir gydymo komplikacijų.

    Rinitas (coryza)

    Ūminis rinitas (rinitas) - nosies ertmės gleivinės uždegimas, kuris tuo pačiu metu sukelia daugybę gleivių.

    Ūminis rinitas yra viena dažniausių ligų. Tiesą sakant, organizmas reaguoja į įvairias stimuliacijas: bendrą ar vietinę hipotermiją, infekcijas, chemines medžiagas, dulkes. Gripas ir SŪRS visada lydi ūminis rinitas, sloga, taip pat pastebėtas ūminis ir lėtinis uždegimas šalutinėse nosies ertmėse, adenoiditis ir adenoidai augmenijos, nurijus svetimkūnių nosies ertmę.

    Mikroorganizmai nuolat lieka ant nosies ertmės gleivinės, bet kartu mažėja bendras kūno atsparumas, taip pat veikiant dirginančius veiksnius, jie pradeda aktyviai veikti ir sukelti uždegimą.

    Ūminis rinitas visada yra dvišalis.

    Simptomai ir žinoma:

    liga visada vyksta trimis etapais.

    Pirmasis yra sausas, atsiradimas yra ūmus, yra nosies sausumas, svetimkūnio pojūtis, čiaudulys, nosies užgulimas. Kūno temperatūra yra padidėjusi, galvos skausmas kelia nerimą.

    Antrasis žingsnis - šlapias, palaipsniui didina nosies perkrovos jausmas, nosies kvėpavimo staiga neveikia arba gali nebūti, sumažėjo uoslę, yra gausu gleivių išskyros iš nosies, ašarojimas, gerklės džiūvimas.

    Trečiasis etapas - svaigimas, gleivinės patinimas, mažėja nosies kvėpavimas, išsiskyrimas tampa gleivinių audinių, daugiausia iš pradžių, o po to palaipsniui išsiskiria išgėrusio kiekio ir atsigauna. Vidutiniškai uždegiminis procesas trunka 7-8 dienas.

    Bėgančioji nosis ne visada gali baigtis saugiai, gali atsirasti komplikacijų:

    Uždegiminio proceso perėjimas prie ryklės gleivinės (faringitas), gerklų (laringitas), trachėjos ir bronchų (tracheobronchitas); gali išsivystyti tokia sunki komplikacija, kaip pneumonija (pneumonija);

    Paranalinių sinusų uždegimas (antritis, sinusitas, etimoiditas, sphenoiditas);

    Su netinkamu ir stipriu nosies pūtimu (ypač per abu užpakalines puses tuo pačiu metu), gleivės gali patekti į vidurinės ausies ertmę, tada pasitaiko ūminis vidurinės ausies uždegimas (vidurinės ausies uždegimas);

    Konjunktyvitas - akių gleivinės uždegimas;

    Dermatitas - nosies odos uždegimas.

    nekomplikuotas rinitas gydomas namuose.

    Pirmasis gydymas skirtas nusiraminti. Šiuo tikslu naudojami vazokonstrikciniai nosies lašai, šių vaistų įkvėpimas į nosies kanalus greitai sukelia nosies gleivinės indų susiaurėjimą, nosies gleivinės patinimas ir sumažėjęs gleivių kiekis.
    Vazokonstrikcinių vaistų pavyzdžiai: naftizininas 0,05-0,1%, 0,1% emulsija sanorinas, 0,09-0,0% galazolinas, 0,1% ksilometazolinas, 0,05% nazolas, 0,02-0,0 mg tizinas, 1%, Otrivin 0,05-0,1%, Lekonil 0,05%, Afrin-nosies purškalas, Farmazolinas 0,05-0,1%. Paprastai veikimo mechanizmas ir šalutinis poveikis visiems vaistams yra labai panašūs. Skirtumai - gydomojo poveikio stiprumas ir trukmė.


    Vazokonstrikcinių vaistų vartojimas turi atitikti tam tikras taisykles:

    1. Vartojant bet kokius vazokonstrikcinius vaistus, priklausomybe vystosi gana greitai, reikia didesnių dozių ir dažniau vartoti. Norėdami to išvengti, rekomenduojama vartoti šiuos vaistus ne ilgiau kaip 5-7 dienas.

    2. Kartais gali būti šalutinis poveikis: vietinis ir bendras. Vietinis - nosies gleivinės patinimas, deginimas, čiaudulys, dilgčiojimas nosyje, burnos džiūvimas. Bendrieji - širdies ritmo sutrikimai, širdies ritmo sutrikimai, miego sutrikimai, galvos svaigimas, padidėjęs kraujo spaudimas, neryškus matymas, vėmimas. 3. Vaikų vazokonstrikcinių vaistų vartojimą būtina atkreipti į tai, kad: - yra specialių vaikų formų, skirtų nuo suaugusiųjų, kurių koncentracija tirpale yra mažesnė (natrifizinas vaikams, galazolinas vaikams);

    Daugelis vazokonstrikcinių vaistų vaikams iki 2 metų yra kontraindikuotini;

    vazokonstrikciniai vaistai nėštumo metu vartoti negalima.

    Įkvėpus vazokonstrikcinių lašų, ​​aliejaus tirpalus galima įpjauti į nosį: persikų ar alyvuogių aliejų, 2-3 lašus kiekvienoje nosies pusėje 3-4 kartus per dieną. Jūs galite vartoti vaistą Pinosol 1-2 lašus 3-4 kartus per dieną, šis derinys turi eterinių aliejų ir vitamino E mišinį, jis turi priešuždegiminį ir antimikrobinį poveikį. Reikėtų prisiminti, kad jo negalima naudoti vaikams iki 1 metų. Šis vaistas gali būti alerginė reakcija.
    Karštos pėdos vonios, šiltos arbatos su citrinomis ir multivitaminų preparatai ("Multi-tabs", "Unicup", "Revit") turi gerą gydomą poveikį.
    Jei po gydymo būklė nepagerėja arba atsiranda komplikacijų, būtina kreiptis į ENT specialistą.

    Polipozinis rinitas ar nosies polipai - yra viena iš labiausiai paplitusių ENT organų ligų. Ligą pirmą kartą aprašė 4000 metų senovės Egipto gydytojai.

    Polipai yra užaugusi nosies ertmės ir paranalinių sinusų gleivinė. Kadangi nosies ir paranazinių sinusų polipai, kaip taisyklė, susidaro dėl lėtinio rinito (rinito), pats sėkmingiausias yra terminas polipozinis rinitas.
    Kai uždegimas viršutinių ančių (sinusų) ir grotelės labirintą (etmoidit) gleivinė tampa pabrinkimo, ir užpildo sinusinio per fizinio angą, per kurią šalutinėse nosies ertmėse bendrauti su nosies ertmę, yra nosies ertmę. Sumažinus uždegiminį procesą, gleivinė patenka į normalią būseną, išskyrus tą dalį, kuri išeina pro išmetimus. Taigi, polipo bazė yra sinusoje, kojos yra išmatų kanale, o pagrindinė dalis yra nosyje. Uždegiminiai polipai yra rausvai ir alergiški polipai yra gelsvi. Polipai dažnai būna daugialypiai ir įvairūs. Jie gali sukelti atogrą iš conchs, iš nosies pertvaros kreivumą.

    Simptomai ir žinoma:

    chirurginis - polipų šalinimas. Operacija atliekama endonazališkai, t. Y. per nosį pagal vietinę anesteziją. Operacija atliekama ne pasibaisėjimo laikotarpiu, jei yra indikacijų, atliekamas antibakterinis gydymas. Esant nuolatiniam pasikartojančiam progresui, operacijos atliekamos ant paranalinių sinusų, kurie yra polipų augimo šaltinis.

    Lėtinis rinitas (lėtinis rinitas)

    Lėtinė sloga - lėtinis nosies gleivinės uždegimas, kurį galima pastebėti vienoje iš šių klinikinių formų:

    • Lėtinis katarinis rinitas;
    • Lėtinis hipertrofinis rinitas;
    • Paprastas atrofinis rinitas;
    • Silpnus atrofinis rinitas - ozena;
    • Vasomotorinis rinitas.

    Chroninis katarinis rinitas - šios ligos vystymuisi labiau nei su kitomis lėtinio rinito formomis, infekcija. Lėtinis katarinis rinitas dažniausiai atsiranda dėl dažnos ūminės kvėpavimo ligos ir pasikartojančio ūminio rinito. Labai svarbus lėtinio rinito vystymasis turi ilgalaikį poveikį dulkių, garų, dujų, tabako dūmų nosies ertmės gleivinei. Katarinis rinitas dažnai vystosi lėtinių ligų, susijusių su paranalinių sinusų (lėtinis sinusitas, frontitas ir kt.) Ir ryklės (faringitas, vaikų adenoidai, lėtinis tonzilitas ir kt.), Ligomis.

    Simptomai: nuolatinė gleivinės arba gleivinės nosies išskyros; kintanti vienos ar kitos pusės nosies perkrova; pasunkėjęs nosies kvėpavimas linkę, kuris praeina, kai pasikeičia kūno padėtis arba fizinio krūvio metu.

    Kai žiūrima (rhinoscopy), gleivinė atrodo hipereminė, drėgna, nosyje yra gleivinės ar gleivinės išskyros.

    Gydymas: atliekamas klinikoje ENT gydytojas.

    Visų pirma, pageidautina pašalinti neigiamus veiksnius, turinčius įtakos ligos vystymuisi. Jei negalima nustatyti ligos priežastys, vietinis gydymas dažniausiai naudojamas pašalinti nemalonius simptomus. Naudojami antibakteriniai tepalai, sutraukiančios medžiagos (kolargolio arba protargolio tirpalas), į nosį įkišami antiseptiniai tirpalai. Taip pat naudojamos fizioterapinės procedūros - UHF, elektroforezė, kvarciniai tubusai. Jei gydymas yra neveiksmingas, gleivinę pripilkite trichloracto rūgštimi arba cryodestruction.

    Lėtinis hipertrofinis rinitas - būdingas jungiamojo audinio augimas priekiniame ir užpakaliniame gale apatinis ir vidurinis turbinitas. Hipertrofinio rinito atsiradimo priežastys gali būti lėtinės infekcijos uždegimo uždegimo parazolinių sinusų, adenoidų, lėtinio tonzilito, ilgalaikių kitų formų lėtinio rinito, ilgalaikio cheminio gleivinės sudirginimo (pvz., Vaistų), ilgai vartojamų vazokonstrikcinių lašų naudojimo, priežastis. Vienašališkai hipertrofiją gali sukelti nosies pertvaros kreivumas. Iš bendrų veiksnių gleivinės hipertrofijos raida gali prisidėti prie alkoholio vartojimo, hipertenzijos.

    Simptomai: pagrindinis skundas yra nosies kvėpavimo sutrikimas, kuris gali būti ryškus ir nuolatinis. Atsižvelgiant į tai, gali būti galvos skausmas, kvapo sumažėjimas, klausos sumažėjimas, balsas įgauna nosies atspalvį. Tyrimo metu nustatomas turbinų padidėjimas, nosies ertmės susiaurėja.

    Daugeliu atvejų mažesnių apvalkalų hipertrofinės gleivinės prieskonis su trichloracto rūgštimi arba cryodestruction skystas azotas.

    Chirurginė intervencija atliekama su ryškia hipertrofija, operacijos esmė yra pašalinti išsiplėtusios žemesniojo turbinato dalį arba visą korpusą. Operacija vadinama conchotomy ir atliekama pagal vietinę anesteziją.

    Paprastas atrofinis rinitas - lėtinė nosies ertmės liga, kurioje yra atrofija nosies gleivinė. Šios ligos priežastys vis dar nėra aiškios. Šio ligos vystymuisi tenka nepalankus klimatas, profesiniai pavojai (cementas, tabakas ir silikato dulkės), dažnas ūminis rinitas, infekcinės ligos, trauminės chirurginės intervencijos nosies ertmėje. Sausas, karštas ir dulkėtas oras išdžiovina gleivinę ir slopina funkciją ciliarinis epitelis.

    Simptomai: sausa nosis; plutos formavimas nosyje; gleivinės diskomfortas; kartais šiek tiek kraujavimas iš nosies. Kraujavimas, kaip taisyklė, sustoja savarankiškai arba naudojant tokias priemones kaip medvilnės kamuoliuko įvedimas su vazelinu į nosį, spaudžiant nosies sparą į tarpinę. Atrofijos procesas gali išplisti į visą nosies ertmę ir paveikti uoslės regionas, tada pacientams yra kvapo sumažėjimas, jo visiškas praradimas yra įmanomas. Žiūrint - rhinoskopija, matoma šviesiai rožinė gleivinė, sausa, nuobodi, padengta storu, gelsvai žalsvu kūgiu. Priešais pertvaros gleivinę ypač prasiskverbia.

    Gydymas: konservatyvus, vykdo ENT specialistas ambulatorinėje klinikoje.

    Taikomas vietinių procedūrų ir bendro gydymo kompleksas. Vietiniai tepalai ir tepalai su minkštinamaisiais, dirgikliais ir dezinfekavimo priemonėmis. Geras poveikis yra įkvėpimas į A ir E vitamino (Aevit) aliejaus tirpalo nosį, šviežią aleją ar kalanchoe sultis, rudojo aliejaus aliejų, propolio alyvos tirpalą. Inhaliacijos iš šarminių aliejų plačiai naudojamos iš fizioterapinių procedūrų. Iš bendrojo poveikio nustatomi biogeniniai stimuliatoriai - alavijo ekstraktas, spleninas, PhiBS, poodinė placentos ekstraktas, B-vitaminai į raumenis.

    Ypatingą vietą užima tokia lėtinio rinito forma, kaip liūto atrofinis rinitas ar ozena. Ozena - lėtinė nosies ertmių liga atrofija gleivinės membranos, storių sekretų susidarymas, susitraukiantys į įžeidžiančius šaknius, skilvelių ir nosies sienelių kaulinio audinio retinimas.

    Ši liga buvo žinoma labai ilgą laiką. Indai ir egiptiečiai vis dar daro nuorodas į liumines rinitą dar XX a. Pr. Kr. Medicinos literatūroje Ozeną apibūdina Hipokratas, Celsas ir Galenas. Tada mirusio koryzos priežastis buvo laikoma "sugadinta sultys", tekanti iš galvos; viduramžiais jis buvo siejamas su sifiliu, kuris vėliau buvo plačiai paplitęs Europoje. Nepaisant to, kad liga buvo žinoma ilgą laiką, šios ligos priežastys dar nėra išsamiai ištirtos. Šiandien yra keletas teorijų. Pasak vieno iš jų, žmonės, kurie gyvena prastomis sanitarinėmis ir higieninėmis sąlygomis ir prastai maitinami, serga anemija, dažnai kenčia nuo ozono. Kita anatominė teorija pagrįsta kaukolės, nosies ertmės ir nosies kraujotakos struktūrinėmis ypatybėmis. Ozen yra laikoma paveldima liga. Dauguma rėmėjų turi infekcinę teoriją, pagal kurią pagrindinis vaidmuo tenka mikroorganizmui - Klebsiella ozena. Ozenoy serga daugiausia jaunas moteris.

    Simptomai: sunkus nosies kvėpavimas, skausmingas sausumas ir nosies nudegimas, stiprus susilpnėjimas ar visiškas kvapo nebuvimas. Pacientai skundžiasi dėl aštrio nudegusio kvapo iš nosies, kurį pastebi kiti, ir nosies storų, sausų plekšnių (karpių) susidarymą.

    Tyrimo metu paaiškėjo, kad kirmėlės dengia visą nosies gleivinę su storu sluoksniu. Tamsiai žalias žieveles, kartais sumaišytas su krauju, lengvai pašalinamos. Šonu greta gleivinės, pluta yra padengta storu pūlingu iškrovimu, kuris suteikia jiems purvą kvapą. Kai Ozenas, kaulų atrofija, pasikeičia nosies ertmės konfigūracija - ji plečiasi.

    Gydymas yra konservatyvus, skirtas pašalinti nemalonius kvapus ir nosies kirtus.

    Iš nosies ertmės nukenkiami plaunant natrio bikarbonato tirpalais 2% (natrio tirpalu), 1% vandenilio peroksido tirpalu, 0,1% kalio permanganato tirpalu, 1% dioksidino tirpalu. Tada į nosies ertmę įlašinami 2-3 valandų tamponai, mirkantys su Vishnevsky tepalu, 5% emulsija sintetinicino ar kitų antibakterinių tepalų. Jis taip pat vartojamas gydant antibiotikus - genetmiciną, oksaciliną, eritromiciną ar linkomiciną. Siūlomi chirurginiai gydymo metodai yra skirti sumažinti nosies ertmę.

    Vasomotorinis rinitas yra neuždegiminio pobūdžio neuro-refleksinė liga. Yra du vazomotorinio rinito formos: alergiški (taip pat sukelia sezoninį rinitą ar pollinozę) ir neurovegetatyvus.

    Sezoninio slėgio priežastis - pollinozė gali būti įvairių augalų žiedadulkės: tuopos, drebulės, ambrosija ir kt. Dirvožemio ekspozicija įmanoma tik augalų žydėjimo metu. Su nuolatine alerginio rinito forma alergenai yra labai įvairūs ir gali paveikti pacientą per metus. Tokie alergenai yra maisto produktai (braškės, citrusiniai vaisiai, medus, vėžiai ir kt.), Vaistiniai preparatai, kvepalai, naminių dulkių, gyvūnų dumbliai ir dafnijos.

    Simptomai: visoms veislėms būdingi trys pagrindiniai simptomai: sunku nosies kvėpavimas, gausus gleivinės arba serozinis nosies išskyros ir čiaudulys.

    Sezoninio alerginio rinito (pollinozės) ypatybė yra aiškus paūmėjimų sezoniškumas, atsirandantis augalų žydėjimo metu, žiedadulkėms, kurių padidėjęs jautrumas pacientui. Perdozavimo laikotarpiu, čiaudėjimas, niežėjimas ir deginimas nosyje ir akyse, pasunkėjęs nosies kvėpavimas, gausus skysčio išsiskyrimas iš nosies, odos sudirginimas prie į nosį. Be to, yra silpnumas, galvos skausmas, nuovargis, miego sutrikimas. Sutrūkimo trukmė priklauso nuo žolių žydėjimo trukmės, ligos požymiai išnykus pasibaigus šiam periodui ir nebus rodomi iki kitų metų.

    Su nuolatine alerginio rinito forma, sezoniškumas nėra, rinitas pasireiškia per metus, periodiškai didėja ir susilpnėja, nepriklausomai nuo sezono. Sutrūkimai atsiranda traukulių forma, kartu yra čiaudėjimas, didelė skysčio iškrovimas iš nosies ir nevienodo sunkumo kvėpavimo sunkumas; yra ausies, akių, nosies niežėjimas.

    Diagnozė nustatoma ištyrus ENT gydytoją ir konsultuojantis su alergologu. Alerginio rinito diagnozėje būtinai atliekamas alergologinis tyrimas: odos tyrimai su alergenais, bendro ir specifinio alergenui būdingo JgE nustatymas, nosies provokacijos testas su alergenais.

    Gydymas: labiausiai radikalus būdas išvengti alerginio rinito yra pašalinti alergeną, tačiau ne visada žinoma, kas tiksliai sukelia alergiją. Todėl labai svarbu imtis tam tikrų prevencinių priemonių: vengti kontakto su augintiniais, kasdien valyti butą, nepurkšti visų rūšių aerozolių, išvengti buvimo dūminiuose kambariuose. Riebaluose turėtumėte riboti prieskonius, vengti valgyti konservuotų maisto produktų ir rūkytų maisto produktų, apriboti ar visiškai pašalinti kai kuriuos saldainius (šokoladą, kakavą) iš dietos, taip pat kiaušinius, žuvį, apelsinus, riešutus ir medų. Visi šie produktai yra stiprūs alergenai. Nurodydami bet kokius vaistus, būkite atsargūs, visada turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju.

    Alerginio rinito gydymą atlieka ENT specialistas kartu su alergologu-imunologu.

    Alerginio rinito gydymui naudojamos įvairios narkotikų grupės.

    Dažniausiai pasitaikanti grupė - antihistamininiai vaistai, bendrieji ir vietiniai veiksmai. Jų poveikis yra tas, kad blokuojant nosies gleivinės histamino receptorius, vaistiniai preparatai pašalina niežėjimą, čiaudulį, nosies išskyras. Tačiau jie nepašalina nosies užgulimo, todėl būtina papildomai reikalauti vazokonstrikcinių vaistų (naftizinino, galazolino, nazolio ir kt.). Būtina naudoti vazokonstrikcinius vaistus ne ilgiau kaip 7-10 dienų.

    Anksčiau daugiausiai naudojami pirmosios kartos antihistamininiai preparatai (Suprastinas, Dimedrolas, Tavegilis ir kt.). Pagrindinis šių preparatų vartojimo šalutinis poveikis yra mieguistumas, dėmesio silpnėjimas, silpnumas, galvos skausmas, nesaskyrimas ir kt. Neseniai jie buvo pakeisti naujais antrosios kartos antihistamininiais preparatais, kuriems būdingi šie rimti trūkumai: Claritinas, Loratadinas, Clarinase, Zyrtec, Kestinas, Telfastas. Tai yra bendrojo poveikio vaistai, gaminami tabletėmis ir imami 1-2 kartus per dieną. Be to, yra veiksmingų vaistų, skirtų vietiniam vartojimui aerozolių arba nosies purškalų pavidalu. Alergodilas - vietinis veikiantis antihistamininis vaistas, poveikis pasireiškia per 15 minučių ir tęsiasi iki 12 valandų, nesukelia mieguistumo, vartojamas suaugusiesiems ir vaikams nuo 6 metų amžiaus. Ši grupė apima Kromosol, Kromoglin, Histimet.
    Veiksmingiausias alerginio rinito gydymas yra lokaliai vartojamas kortikosteroidų - vietinių veikliųjų hormonų preparatų, skirtų nosies purškikliams. Tai tokie vaistai kaip Aldetsinas, Nasobekas, Bekonazė, Fliksonazė, Nazakortas, Nasoneksas. Šie vaistai turi aukštą saugumo lygį ir veiksmingai pašalina visus alerginio rinito simptomus, taip pat nosies užgimimo simptomus, kuriuos beveik neįmanoma pašalinti su kitais vaistais.

    Esant neurovegetacinei vasomotorinio rinito formai, endokrininei kūno pamainoms, svarbūs yra refleksiniai poveikiai nosies gleivinei.

    Simptomai. Pastebėti tie patys trys simptomai - kartojantis čiaudulį, pasunkėjęs nosies kvėpavimas ir skysčio išsiskyrimas iš nosies, tačiau jie yra nevienodi. Dažniausiai priepuoliai atsiranda tik po miego arba daug kartų pasikartoja, kai oro temperatūra, maisto keitimas, perpildytas, kraujospūdžio padidėjimas, emocinis stresas ir kt.

    Gydymas: siekiama sumažinti nervų sistemos reaktyvumą. Visų pirma, jie naudojasi kietėjimo kūno - vandens procedūros, pasilikti gryname ore, fizinio lavinimo ir sporto, klimatoterapija. Nurodo stiprinančias medžiagas - multivitaminus ir biostimuliatorius. Plačiai taikomas lazerio terapija ir akupunktūra. Esant nepakankamam poveikiui arba apatinių turbinų hipertrofijos vystymuisi, naudojami apatiniai turbinai su trichloracto rūgštimi, cryodestruction skystas azotas arba chirurginė intervencija - conchotomy.

    Jūs Taip Pat Gali Patikti