Kokie yra simptomai ir kaip gydyti Staphylococcus aureus gerklėje?

Staphylococcus aureus (aureus) gerklėje daugumoje žmonių yra visiškai normalus.

Kai mes kalbame apie šią bakteriją, turime suprasti, kad yra sąlyginė Staphylococcus aureus norma. Ir yra patologinis užkrečiamas procesas, kuris atsiranda tam tikromis sąlygomis.

Kol nėra akivaizdaus infekcinio proceso simptomų arba reikšmingo normos pertekliaus, gydymas neturėtų būti pradėtas.

Stafo priežastys žmonėse

Mes gyvename pasaulyje, kuriame gyvena tūkstančiai mikroorganizmų rūšių. Stafilokokai ir streptokokai yra mikrobai, kurie yra beveik visur:

  • Mūsų namuose;
  • ant maisto;
  • gatvėje;
  • durų rankenos ir kt.

Mes susitinkame su jais, pradedant nuo pirmųjų gyvenimo dienų. Nepaisant to, motinystės ligoninės skiria daugiau dėmesio infekcijų prevencijai.

Staphylococcus aureus "gyvena" ant mūsų odos, ant mūsų gleivinių (įskaitant gerklę), virškinimo trakte.

Ar įmanoma gauti stafilokokinę infekciją?

Neabejotinai tai įmanoma, kaip ir bet kuri kita bakterinė infekcija.

Pavyzdžiui, vaikystėje mes dažnai serga peršalimo ir kvėpavimo ligomis. Daugeliui jų yra karščiavimas ir žarnos uždegimas - gerklės skausmas, rinitas su gleivinės išskyros, sinusitas. Kai kuriais atvejais ligos priežastis yra stafilokokai.

Susidūrusi su Staphylococcus aureus, vaikas serga rinitu, faringitu, tonzilitu, vidurinės ausies uždegimu ir kt. Kartą stafilokokine infekcija sergantis vaikas formuoja anti-stafilokokinį imunitetą. Per metus žmogaus imuninė sistema mokėsi, susipažino su naujais bakterijų variantais.

Tačiau kai kuriais atvejais tai yra oportunistinės bakterijos, kurios gali sukelti infekcinį procesą.

Pagrindinė sąlygiškai patogeniško mikrobų perkėlimo į stafilokokų infekciją priežastis yra imuniteto silpnėjimas.

Pagrindiniai imuniteto silpnėjimo veiksniai:

  • Kvėpavimo sistemos virusinės ligos;
  • pasikartojantis herpes virusas;
  • lėtinės ligos;
  • imunodeficito būklės, įskaitant tuos, kurie atsiranda gydymo metu.

Papildomi imuniteto silpnėjimo veiksniai:

  • Judumo stoka;
  • toksinių medžiagų, kurių pagrindinis yra alkoholis ir tabakas, naudojimas;
  • blogai subalansuota ar trūkstama dieta;
  • bloga ekologija;
  • per didelis emocinis ir fizinis stresas.
į turinį ↑

Pagrindiniai simptomai

Kaip stafilokokas pasireiškia gerklėje:

  • Skausmas, deginimas gerklėje;
  • perchement;
  • grotelės;
  • reikia dažnai nuryti;
  • kosulys (kosulys).

Vietiniai simptomai stafilokokų padidėja keletą valandų iki 2-3 dienų, po kurio infekcija tampa ryškesnė.

Nusiraminimas

Stafilokokas yra klasikinė gleivinė infekcija. Bakterijos, nustatytos ant gleivinės, išskiria specifinius fermentus, kurie sunaikina mūsų ląsteles. Šie mikrobai vartojami ląstelių sunaikinimo produktams. Be to, tokiu būdu jie giliai įsiskverbia į audinius. Imuninės ląstelės bando deaktyvuoti bakterijas - gaunamas pusas. Todėl Staphylococcus aureus infekcijos simptomai gerklėje yra:

Karščiavimas

Kadangi infekcija lydima gleivinio proceso, visada tai pasireiškia karščiavimu, sukeliančiu didelį karščiavimą.

Bendras apsinuodijimas

Stafilokoko požymiai gerklėje:

  • Silpnumas;
  • pykinimas;
  • apetito stoka;
  • galvos svaigimas.

Kosulys

Kosulys su stafilokoko gerybe yra pagrindinis infekcijos simptomas.

Diagnostikos metodai

Prieš gydant Staphylococcus aureus reikia ištirti gerklės mikroflorą. Iš gleivinės floros tepinėlis atskleidžia bakterijas, kurios gyvena gleivinėje, taip pat leidžia nustatyti antibiotiką (t. Y. Nustatyti jautrumą antibiotikams) kiekvienam nustatytam bakterijos tipui.

Antibiograma yra labai svarbi. Mūsų bakterija atspari kai kuriems antibiotikams. Nors neefektyvūs antibiotikai yra žinomi, kiekvienu atveju reikalinga papildoma analizė, kad būtų galima pasirinkti tinkamą gydymą.

Koks yra Staphylococcus aureus dažnis?

Galima atsikratyti Staphylococcus aureus gerklėje, bet ne ilgai. Staigiojo Staphylococcus aureus buvimo viršutiniuose kvėpavimo takuose norma yra -10³ CFU / ml, t. Y. 1000 bakterijų, kurių kiekviena gali padauginti į atskirą koloniją (kolonijas formuojantį vienetą - CFU) 1 ml terpėje.

Reikėtų nepamiršti, kad be simptomų šis rodiklis yra neinformatyvus. Tai reiškia, kad jei žmogus, tarkim, yra 10-4 laipsnių KSV / ml ir nėra uždegimo požymių, tai gali būti laikoma neviršijančia įprastų ribų.

Išimtys yra vaikai, pagyvenę žmonės ir žmonės, turintys lėtinių kvėpavimo ligų. Tokiais atvejais viršijant normą 10,3 CFU / ml, kuriam nėra papildomų simptomų, reikia gerklės sanacijos.

Kaip ir kaip gydyti stafilokokus?

Daugelis klausimo iš esmės: kaip nužudyti Staph į gerklę. Sunku jį pašalinti, ir tai nėra būtina, nes po kurio laiko bet kuriuo atveju grįš.

Pagrindinis gydymas

Yra 2 galimos būsenos, reikalaujančios veiksmų:

  • Staphylococcus aureus koncentracija gerklėje yra nuo 10 iki 4 laipsnių arba nuo 10 iki 5 CFU / ml, be uždegimo simptomų;
  • yra gleivinis uždegimas, karščiavimas ir apsinuodijimas.

Imunostimuliacija

Pirmiausia turime skatinti imuninę sistemą nuo natūralaus mikrobų pasipriešinimo. Negalima pamiršti, kad tai pavojinga patogeninė bakterija. Jei jo koncentracija yra gerokai viršyta (ir nuo 10 iki 5 laipsnių yra 100 kartų normos perteklius), tada imuninė sistema yra nuslopinta ir jai reikia pagalbos.

Šiuo tikslu naudojami imunomoduliatoriai. Tai yra vaistai, kuriuose yra deaktyvių įvairių bakterijų fragmentų. Gavusi tokį bakterijų antigenų "židinį", imuninė sistema sukelia savo interferono gamybą ir kitus procesus, kurie kartu žymiai pagerina imuninį atsaką.

Imunomoduliatoriai yra vietiniai ir bendri efektai. Preparatai Staphylococcus aureus gydymui gerklėje - vietiniam naudojimui. Tarp jų yra labiausiai žinomi:

Imudonas yra čiulpti piliulės. Paimkite 8 tabletes per parą 7-10 dienų.

IRS-19 gali būti purškiamas tiek į nosies ertmes, tiek į gerklės gleivinę. Režimas - 1-2 purškalai 5 kartus per dieną 7 dienas arba tol, kol infekcijos simptomai išnyks.

Antibiotikai

Jei turime išsivysčiusią stafilokokinę infekciją, mes negalime išsiversti be antibiotikų. Stafilokokai gali pasireikšti atsparumui kai kuriems antibiotikams. Tačiau šios bakterijos pasipriešinimas yra per didelis. Jis yra jautrus daugumai antibiotikų. Tarp jų yra:

  • Azitromicinas;
  • Ciprofloksacinas;
  • Cefriaksonas;
  • Linzolidas;
  • Teicoplanin;
  • Vankomicinas;
  • fuzidino rūgštis.

Antibiotikų purškalai:

Piktnaudžiavimas antibiotikais nuo stafilokokų gerklėje, įskaitant vietinį vartojimą, neturėtų būti: šios medžiagos yra agresyvios link gerklės ir burnos gleivinės.

Kaip vežti su Staphylococcus aureus?

Fitozės antiseptikai yra naudojami stafilokoko aureo gydymui gerklėje:

  • Medetkų tinktūra (alkoholis);
  • Chlorophyllipt (eukalipto lapų alkoholio tirpalas).

20 lašelių medetkų arba chlorofilipito tinktūros, praskiestos 1/2 puodelio vandens. Tvirtai tris kartus per dieną už savaitę.

Liaudies gynimo gydymas

Klasikiniai augalinės kilmės antimikrobiniai vaistai:

  • Hypericum žolė;
  • medetkų gėlės;
  • eukalipto lapai.

Jie gali būti naudojami atskirai arba sumaišyti 2-3 žolelių. Žolė pagaminta karštu vandeniu 1 šaukšteliu. stiklinėje vandens. Gandykite tris kartus per dieną.

Staphylococcus aureus vaiko gerklėje

Staphylococcus aureus gydymas vaiko gerklėje reiškia reorganizavimą. Šiam naudojimui:

  1. Vietiniai antiseptikai, pavyzdžiui:
    • Lizobakt - 1 tabletė, rezorbcija tris kartus per parą;
    • "Octenisept" - įpurškiama į gerklę tris kartus per dieną arba skalaujama vaisto tirpalu, praskiesta vandeniu santykiu 1: 2.
  1. Stafilokokinis bakteriofagas

Staphylococcus aureus gydymui tris kartus per dieną bakteriofagas naudojamas tralo maišo pavidalu.

Paprastai imunomoduliuojantys vaistai nėra skirti vaikams.

Dr Kamarovsky tėvams aiškina, kas grasina savo vaiką, stafilokoką, kuris sėjamas iš motinos.

Staphylococcus gydymo ypatumai nėštumo metu gerklėje

Visi žino, kad nėštumo laikotarpiu medikamentas nerekomenduojamas: ne tik antibiotikai, kurie aiškiai draudžiami, bet ir nekenksmingi imunomoduliatoriai.

Ką galima gydyti:

  • Vietoj to purkšti į gerklės antiseptinius preparatus, kurių pagrindą sudaro miramistinas (pvz., Octenisept);
  • skalauti su stafilokokine bakteriofage;
  • ištirpinkite tabletes Lizobact.

Apskritai, jei stafilokokai nesukelia problemų, tada geriau su juo nieko nedaryti. Tiesiog eikite dažniau, valgykite gerai ir įvairiai, nesijaudinkite ir ramiai.

Ką išvengti?

Nenaudokite antibiotikų be gydytojo recepto. Jie keičia gerklės mikrofloros bakterijų santykį: sunaikina kai kuriuos mikroorganizmus, atlaisvina erdvę ir supaprastina kitų paplitimą.

Stafilokokinės infekcijos profilaktikos metodai

  • Valgyk subalansuotą;
  • nepamirškite judėti - vaikščiok daugiau, nevažiuokite;
  • nustokite rūkyti - rūkymas žymiai sumažina vietinį kvėpavimo takų imunitetą ir padeda stafilokokams plisti.

Kadangi mikrobų perėjimas į patogenišką formą dažniausiai atsiranda dėl ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, sezoninio padidėjimo dažnumo laikotarpiu reikia skirti daugiau dėmesio jų sveikatai. Profilaktinius antivirusinius vaistus rekomenduojama vartoti du kartus per metus: rudens viduryje ir žiemos pabaigoje / ankstyvame pavasarį.

Naudingas video

Grubus uždegiminis procesas yra pavojingas ligos sukėlėjas Staphylococcus aureus pasireiškia esant tam tikroms sąlygoms. Bakterinės infekcijos specialistas paaiškina, kaip infekcija vystosi.

Išvada

Daugumai žmonių stafilokokas aureus visada arba periodiškai yra gerklėje. Imuninė sistema slopina jos vystymąsi.

Stafilokokų perėjimas į infekcijos stadiją pasireiškia dėl sumažėjusio nazofaronso imuniteto vietos.

Staphylococcus aureus narkotikai gerklėje - imunomoduliatoriai ir antiseptikai.

Narkotikai stafinės infekcijos gerybėje - antibiotikai ir imunostimuliatoriai.

Suaugusiųjų gerklės uždegimo dažnomis atvejais rekomenduojama pasikonsultuoti su imunologu ir atlikti imuninės sistemos būklės analizę, kad būtų galima nustatyti ir ištaisyti imuninės sistemos klaidas.

Patinka šis straipsnis? Įvertink šią medžiagą!

Taip pat užsiprenumeruokite naujus straipsnius per RSS, arba laikykitės VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter ar Google Plus.

Ar turite klausimų ar patirties šiuo klausimu? Užduokite klausimą arba pasakykite apie tai pastabose.

Gera diena! Temperatūra 37,2-37,4, kosulys, tiesios judesys plaučiuose, gerklės skausmas. Slaala tepinėlis parodė Staphylococcus aureus 10 * 6. Jautrus ciprofloksacinui, paimtas 10 dienų, tuo pačiu metu gydomas gerklėmis otofage, paėmė Bion 3, Imudon. Nors ji vartojo, kosulys tapo mažesnis, keletą dienų tai buvo gera, viskas baigėsi viską iš naujo! ((Aš nenoriu vėl kvėpuoti kitu antibiotiku, patarti pzhl, ką daryti?

Sveiki, Irina. Pirmiausia, jūs turėtumėte tęsti gydymą bent 14 dienų. Dabar grįžti į ciprofloksaciną neturėtų būti. Jums reikia išbandyti kitą vaistą, kuris yra jautrus stafilokokas. Antra, vėl turėtumėte praeiti tepinėlį, kad pamatytumėte dinamiką - yra mažiau stafilokokų ir apskritai nėra. Trečia, turėtumėte atlikti visapusišką paslėptos infekcijos tyrimą, ir jūs turite turėti fluorografiją.

Sveiki, prašau, padedame išnagrinėti ryklės ir nosies tyrimą ir pasakykite man, ar jums reikia gydyti labai blogai, sveikatos būklės silpnumo temperatūra 37,2, tris mėnesius svaigsta galva, o neuralgija 4 nosies gerklė nuolat uždegusi. apie jautrumą išėjo tsifatrikson jautrus, ką daryti aš nežinau

Laba naktis, prašau pasakykite, kaip tinkamai vartoti bakteriofagą ir ar galima nutraukti šio vaisto vartojimą.

Sveiki! Mano vardas Marina. mano dukrai yra 6 metai. ji dažnai serga labiau nei 10 kartų per metus. 2016 m. birželio mėn. 2 laipsnio liaukos ir adenoidai buvo supjaustyti iki pageidaujamo dydžio. o per pastaruosius 6 mėnesius - gilus bėrimas gerklėje, o pusė bręsta per 3 savaites, po dviejų savaičių dingsta, pakartojama, temperatūra nebuvo! jie praeina gerklės tamponu, rezultatas: Staphylococcus aureus 10 5 laipsnių kažkas ml. LTT paskirtas: Irs-19 10 dienų, imigrantai 10 dienų (3 mėnesiai), Miramistinas. baigė 1 gydymo kursą. Po 2 savaičių pūtimas išsiplėtė į gerklę, pasirodė sloga ir 37,5-38,6 temperatūra buvo laikoma 4 dienas. Prašau pasakykite, ką gydyti. Ar šiuo atveju yra antibiotikai ir kokie? Mes, gydytojai, sakėme, kad antibiotikai nėra gydomi! Aš beviltiška! prašau pagalbos

Sveiki, Marina. Kai iš jūsų vaiko buvo paimta tepinėlis, jie turėjo būti ištirti dėl mikrofloros jautrumo antibakteriniams vaistams. Remiantis nustatytu gydymu, reikia skirti jautriai. Čia, in absentia, nieko negalima rekomenduoti. Turi būti naudojami Staphylococcus aureus veikiantys vaistai, tačiau ar jie bus veiksmingi jūsų atveju - tai jums reikia analizuoti.

Apskritai, Laura nustatytas gydymas yra logiškas. Bet daug kas priklauso nuo imuninės sistemos. Kai vaikas auga, paūmėjimų dažnis turėtų sumažėti.

Sveiki! Praėjo 6 mėnesiai Mūsų vaizdas nepagerėja. Nėra jokių ūminių simptomų (karščiavimas, gerklės skausmas), bet visi migdolai yra padengti baltos spalvos žiedais, o žarnos vėžės jau yra abiem tonziliais. Immunologas išrašė Ribomunyl 6 mėnesius. Gėrėme 3 mėnesius. jokio rezultato. mūsų mieste mes keliavome visus ENT gydytojus. Mes negalime padaryti teisingos diagnozės ir rasti tinkamą gydymą! prašau pagalbos

Sveiki, Marina. Ilgalaikė patvari vėlyvoji bakterinė infekcija, kuri nereaguoja į gydymą, teigia, kad imuninė sistema silpnėja. Šiuo požiūriu apsilankymas imunologui atrodo labiau nei logiškas.

Aš norėčiau paminėti, kad priežastis gali būti paslėpta kitoje esančioje infekcinėje ligoje, kuri silpnina imuninę sistemą. Pavyzdžiui, tai gali būti nedidelio aktyvumo tuberkuliozės procesas arba apskritai neaktyvus, kuris nėra pasireiškiantis jokiais požymiais, tačiau gali neigiamai paveikti gyvenimą.

Tęsti bandymą. Anksčiau ar vėliau priežastis bus rasta. Tai, ko gero, nėra Laura atsakomybė.

Aš paėmėu 25 savo gerklės tamponus ir atsinešė auksinį Staphylococcus 10 4 laipsnių. Daktaras paskyrė bakteriofagą ten 100 ml verto 800 rublių. Pasakyk man, kaip tai priimti. Gerklės ugnis sudegina.

Sveiki! Staphylococcus aureus tepėdavo, rezultatas dar nebuvo atėjęs, tačiau ENT prognozuoja, kad jis bus sėjamas ir nukreipiamas į operaciją pašalinti tonziles, sakydamas, kad gydymas nuo narkotikų yra neveiksmingas. Ar tai taip? PS: jo išrašyti kraujo tyrimai neatskleidė operacijos požymių. Dėkojame už atsakymą.

Sveiki, Elena. Čia sunku komentuoti, nes Priimant sprendimą, reikia atsižvelgti į visus veiksnius. Operacija visada yra ekstremali priemonė. Kita vertus, jei turite stacionarų tonzilitą, kurį sukelia Staphylococcus aureus, tai tikimybė, kad bus atsikratoma šio vaisto, yra maža, o nuolatinis infekcijos telkimas organizme yra neteisingas.

Sveiki, aš atsigauna nuo h. Stafilokokas 2 savaites. Ar alkoholis yra leidžiamas? Jei ne, kokia grėsmė?

Sveiki Tai priklauso nuo to, kaip ir kas jums gydoma. Kai kurie antibakteriniai vaistai, vartojami burnoje, kartu su alkoholiu, gali sukelti ryškesnį šalutinį poveikį. Tai tikimybė nėra labai didelė (taip pat ir kitos nestandartinės reakcijos, nesusijusios su alkoholio vartojimu), tačiau ji egzistuoja. Koks galimas šalutinis poveikis: galvos skausmas, silpnumas, sunkesnis intoksikacija ar neįprasta būklė.

Dėl stafilokokų aš apibarstiau spuogus, bet vėliau sužinojau, kad dėl jo aš maniau, kad pereinamasis amžius nebuvo baigtas 22 metų amžiaus. Aš nuėjau daryti medų ir analizėje rasta stafilokokų. Mama ilgą laiką nepirko vaistų, bet gydoma bio-medis. todėl aš įsteigiau, buvau kaip 2 dienos ir vėl nuėjau į analizę, ir ten jau nebėra.

Sveiki, aš išdaviau tamponą iš ryklės, pasirodė rezultatai, skaitau internete ir tapo baisu.
rasta: pseudomonas aeruginosa-10 ^ 3
stafilokokas aureus-10 ^ 4

Sveiki, Xenia. Pirma, rodikliai nėra ir daugiau. Antra, šiuolaikiniai antibakteriniai preparatai ir vietiniai antiseptikai sėkmingai kovoja tiek su Pseudomonas aeruginosa, tiek su Staphylococcus aureus. Užbaikite 10 dienų gydymo kursą. Tuomet dar kartą perkelkite tepinėlę.

Kaip gydyti Staphylococcus aureus

Staphylococcus aureus yra daugelio pavojingų ligų sukėlėjas. Šis mikroorganizmas gali patekti į žmogaus organizmą per ore esančius ir kontaktinius kelius, tačiau po to liga ne visuomet vystosi, daugeliu atvejų tokių "pažinčių" pasekmės apsiriboja trumpalaikiu ar ilgalaikiu vežimu.

Stafilokokinės infekcijos ypatumai

Neleidžia stafilokokams parodyti ligų sukėlėjų žmogaus imuninės sistemos savybių. Sveikasis kūnas gali atsispirti bet kokių konkrečių bakterijų patogeniškumo veiksniams (priešais fermentus, hemolizinus, toksinus ir tt). Jei vietinė ir bendroji imuninė gynyba silpnėja, atsiranda staph infekcija.

Veiksniai, skatinantys Staphylococcus aureus patogeniškumo savybes, yra šie:

  • odos mikrotrauma;
  • valgymo sutrikimai;
  • stresas;
  • pervargimas;
  • hipovitaminozė;
  • lėtinės ligos (pvz., diabetas);
  • vartojančių narkotikus su imuniteto slopinimu, taip pat, kiek keista, antibiotikai.

Stafilokokai nėra jautrūs daugeliui antibakterinių vaistų, todėl nuo jų netinkamo ir nekontroliuojamo vartojimo slopinama normalioji flora (kuri yra vietos kvėpavimo takų, odos, žarnyno, lytinių organų apsaugos dalis), patogeniški ir sąlygiškai patogeniški mikroorganizmai ir toliau puikiai jauki ir aktyviai dauginasi. Todėl niekada neturėtumėte vartoti antibiotikų be gydytojo recepto.

Staphylococcus aureus: Kaip infekcija perduodama?

Stafilokoko aureo infekcija atsiranda nuo ligonių ir vežėjų, kurių mikroorganizmas taikiai gyvena ant odos, kvėpavimo organų, žarnų ir lytinių organų gleivinės. Be to, patogeninių bakterijų šaltiniai gali būti netinkamai sterilizuoti medicinos prietaisai, paciento priežiūros priemonės.

Į įvažiavimo infekcijos vartus dažniausiai būna odos, kvėpavimo takų, virškinamojo trakto. Tačiau kitų vidaus organų (plaučių, širdies, kaulų, sąnarių, smegenų ir kt.) Infekcija paprastai yra antrinis procesas.

Klinikinės stafinės infekcijos formos

Konkrečios klinikinės stafilokokinės infekcijos požymiai priklauso nuo mikroorganizmo įvedimo vietos ir paciento imuniteto sumažėjimo laipsnio. Pavyzdžiui, kai kuriems žmonėms infekcija baigiasi paprastu virpučiu, o susilpnėjusiems ligoniams - su abscesu ir flegmonu ir tt

Su odos ir poodinio audinio Staphylococcus aureus nugalėjimu atsiranda šių ligų:

  • Virinama (gilus plaukų folikulų uždegimas).
  • Hidradenitas (prakaito liaukų uždegimas).
  • Panaritija (pirštų minkštųjų audinių uždegimas).
  • Abscessas (gleivinių ir uždegiminių procesų minkštųjų audinių, ribotos kapsulės).
  • Flegmonas (difuzinis gleivinės-nekrozės procesas minkštuose audiniuose).
  • Kai stafilokokai įsiskverbia per įskilimus į pieno liauką, maitinančioms motinoms gali išsivystyti mastitas.

Dėl kontaktų su Staphylococcus aureus vidaus organuose atsiranda:

Sunkiausia stafinės infekcijos forma yra stafilokokinis sepsis, kuriame mikroorganizmas su kraujotaka plinta visame kūne ir sudaro daugybę žarnų.

Jei pats pats stafilokokas patenka į žmogaus virškinamąjį traktą, bet jo toksinai (dažniausiai su užkrečiamaisiais agentais užterštuose maisto produktuose) atsiranda sunkus apsinuodijimas maistu su sunkiu apsinuodijimu.

Kada reikia specialaus gydymo?

Atsižvelgiant į žmogaus kūno ir Staphylococcus aureus koegzistencijos ypatumus, mes galime padaryti tokią išvadą apie stafilokokų infekcijos gydymą: būtina gydyti stafilokoką aureu tik tada, kai žmogus turi tikrus ligos simptomus, tai yra specifinių apraiškų infekcija. Šiuo atveju pacientui parodomas antibakterinis gydymas.

Visose kitose situacijose, pvz., Su Staphylococcus aureus vežimu kvėpavimo takuose ar žarnyne, būtina imtis priemonių vietos ir bendro imuniteto didinimui, kad organizmas palaipsniui išnyktų iš nepageidaujamo "kaimyno". Be to, sanitarijos priemonių vartojimui:

  • stafilokokinis bakteriofagas (stafilokoko virusas).
  • Chlorophyllipt (eukalipto lapų ekstraktas) įvairių formų išsiskyrimas. Jei Staphylococcus aureus randamas gerklėje, naudokite chlorofilipto alkoholio tirpalą, praskiestą vandeniu, taip pat purškimo ir tablečių. Nosies reabilitacijai į kiekvieną nosies kanalą įkišamas agento alyvos tirpalas, o alkoholiu "Chlorophyllipt" vartojant per burną imamas žarnyne.
  • Bactroban tepalas su stafilokokų vežimu nosyje.

Kaip gydyti Staphylococcus aureus: bendrieji principai

Įvairių profilių specialistai nagrinėja stafilokokų infekcijų gydymą - visa tai priklauso nuo patologinio proceso lokalizacijos (odos problemos turi būti kreipiamos į dermatologą, abscesai ir apvažiavimai - chirurgui, sinusitui arba tonzilitui - prie ENT ir kt.). Be to, chroniškos infekcijos atveju gali prireikti konsultuotis su imunologu, nes ilgalaikis Staphylococcus aureus buvimas organizme ir periodiškas ligos paūmėjimas dėl jo yra imuninės sistemos sutrikimų rodiklis.

Pagrindinis stafilokokinių infekcijų gydymo klausimas yra antibakterinis vaistų, kurių patogumas yra jautrus, gydymas. Staphylococcus aureus yra vienas iš nedaugelio mikroorganizmų, kuriems būdingas didelis gebėjimas gaminti atsparumą antibiotikams. Ypač pavojingi mikroorganizmai, "gyvenantys" medicinos įstaigose. Per savo gyvenimą jie susitiko su daugybe vaistų ir dezinfekavimo priemonių, todėl gydytojams labai sunku rasti tikrai veiksmingą stacionarių stafilokokų infekcijų gydymą. Bakteriologinė diagnozė padeda gydytojams - patogenų išskyrimas iš medžiagos, paimtos iš paciento, ir jų jautrumo antibakteriniams vaistams nustatymas.

Esant odos ligoms, kurias sukelia stafilokokai, kurie lengvai patenka, antibiotikai nėra skirti viduje, tačiau naudojami vietiniai antiseptikai (jie ypač veiksmingi prieš Staphylococcus Bactroban, Baneoocin, Fuziderm tepalą). Jei procesas tampa lėtinis, gydytojai mano, kad reikia antibiotikų terapijos.

Norint gydyti sunkias stafilokokines odos ir vidaus organų ligas, reikalingi antibiotikai, dažnai ne vienas, bet keli. Jie pradeda terapiją su plačiu spektru veikiančių agentų ir, gavę bakteriologinės analizės rezultatus, parenkami antibiotikai, kurių stafilokokai yra jautresni.

Be antibakterinių vaistų, skirtų stafilokokinėms infekcijoms, vartokite kitus vaistus:

  • Antistafilokokinė plazma (su paruoštais antikūnų prieš mikroorganizmus).
  • Specifiniai imunoglobulinai.
  • Stafilokokinis bakteriofagas.
  • Autovakcinai.

Pasibaigus antibiotikų terapijos kursu, kuris dažniausiai yra gana aktyvus stafinės infekcijos atveju, būtina imtis priemonių mikroflorai atkurti.

Staphylococcus aureus nosyje ir gerklėje

Jei Staphylococcus aureus yra ūminių ir lėtinių uždegiminių procesų priežastis nasopharynx, gydant pacientus antibiotikams ir bakteriofagams vartojami šie vaistai:

  • Bakterijų lizatai (IRS-19, Imudon, Broncho-munal). Šiuose fonduose yra mikroorganizmų dalelių, įskaitant stafilokokus, kurie skatina antikūnų gamybą.
  • Chlorophyllipt, kuris buvo aptartas aukščiau.
  • Tepalas Bactroban nosies.
  • Galavitas yra imunoduliuojantis ir priešuždegiminis vaistas.

Staphylococcus aureus žarnyne

Iš gramų išmatų turi būti ne daugiau kaip 10 trečio laipsnio KUE patogeninių stafilokokų - tai yra norma. Jei yra daugiau mikroorganizmų ir pacientas skundžiasi žarnyno sutrikimais, gydomi šie vaistai:

  • Žarnyno antiseptikai.
  • Chlorofilpolito alkoholio tirpalas.
  • Imunoglobulinai.
  • Bakteriofagai.
  • Enterosorbentai.
  • Probiotikai (produktai, turintys naudingų bakterijų).
  • Prebiotikai (vaistai, skatinantys normalios floros augimą).

Staphylococcus aureus vaikams

Naujagimiai susiduria su Staphylococcus aureus, kol dar yra ligoninėje, todėl kūdikiams, esant išmatoms, Staphylococcus aureus nėra neįprastas. Tačiau dauguma kūdikių per kelias savaites atsikratyti šio pavojingo mikroorganizmo be antibakterinio gydymo. Prisideda prie šio žarnyno kolonizacijos su įprastine mikrofloros ir maitinimo krūtimi, kuri padeda bakterijoms įsikurti, taip pat suteikia vaikų kūną imunoglobulinams (antikūnams).

Jei jaunos kūno imuninės sistemos stiprumas yra nepakankamas (dėl priešgimdymo, įgimtų sutrikimų, gimimo traumos), gali išsivystyti rimtos ligos. Pavyzdžiui, naujagimiams Staphylococcus aureus sukelia specifinius simptomus: odos pažeidimai, panašūs į nudegimus (esant mikroorganizmui išskiriamo poveikio, eksfoliatino, viršutinio odos sluoksnio išsiplėtimo ir blisterio formos). Ši liga turi kelis pavadinimus - "nudegusių kūdikių sindromą", Rittero ligą. Be to, naujagimiai gali vystytis stafilokokinis enterokolitas. Šios sąlygos reikalauja nedelsiant skirti antibakterinius vaistus.

Olga Zubkova, medicinos apžiūra, epidemiologė

13 690 viso peržiūrų, 4 peržiūrų šiandien

Staphylococcus aureus

Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) yra sferinis, nejudantis ir aerobinis (gali egzistuoti ore) bakterija, kuri yra gramatiškai tepama, kuri sukelia įvairias ligas vaikams ir rečiau suaugusiems.

Jo pavadinimas "auksinis" stafilokokas gaunamas iš aukso švytėjimo, kuris paskelbiamas, kai pasėtas maistinių medžiagų terpėje. Verčiant iš graikų slaphyle - "krūva" ir kokosas - "sferinis", stafilokokas po mikroskopu primena vynuogių krūva. Aplinkoje plačiai paplitęs Staphylococcus aureus gali būti sėjamas iš namų ūkio daiktų, nuo žaislų, nuo medicinos prietaisų, nuo motinos pieno ir nuo pažeistos odos bei ligos ir sveiko žmogaus gleivinės.

Kas yra pavojinga Staphylococcus aureus

Paprastai Staphylococcus aureus gyvena beveik visų žmonių odoje ir gleivinėse. Tačiau sveiki gero imuniteto žmonės kenčia nuo stafilokokinės infekcijos, nes įprasta mikroflora slopina stafilokokų augimą ir nerodo jo patogeniškumo. Tačiau kai susilpnėja organizmo apsauga, mikrobų "pakelia galvą" ir sukelia įvairias ligas, įskaitant kraujo infekciją ar sepsį.

Aukštas Staphylococcus aureus patogeniškumas yra susijęs su trimis veiksniais.

  • Pirma, mikroorganizmas yra labai atsparus antiseptikams ir aplinkos veiksniams (gali atlaikyti verdimą 10 minučių, džiovinant, šaldant, etilo alkoholį, vandenilio peroksidą, išskyrus "žalią medžiagą").
  • Antra, Staphylococcus aureus penicilinazę gamina fermentus ir ligazės, todėl apsaugotas nuo beveik visi antibiotikų penicilino ir padeda išlydyti odą, įskaitant prakaito liaukų, ir įsiskverbia giliai į kūną.
  • Ir, trečia, mikrobą gamina endotoksinas, dėl kurio atsiranda ir apsinuodijimas maistu, ir viso kūno apsinuodijimo sindromas iki infekcinio toksinio šoko.

Ir, žinoma, reikėtų pažymėti, kad imunitetas nuo Staphylococcus aureus nėra, o asmuo, kuriam buvo stafilokokinė infekcija, gali vėl užkrėsti.

Staphylococcus aureus yra ypač pavojinga kūdikiams ligoninėje. Būtent ligoninėse ši mikrobų koncentracija aplinkoje yra didelė, todėl itin svarbi yra aseptikos taisyklių pažeidimas, instrumentų sterilizavimas ir stafilokokų vežimas tarp medaus. darbuotojai.

Priežastys

Nėra jokių abejonių, kad Staph infekcijos priežastis yra Staphylococcus aureus. Infekcija pasireiškia imuniteto sumažėjimu, kurį palengvina daugybė veiksnių:

  • antibiotikai ir hormoniniai vaistai;
  • stresas;
  • nesveikos dietos;
  • hipo- ir avitaminozė;
  • infekcijos;
  • žarnyno disbiozė;
  • asmeninės higienos nesilaikymas;
  • priešlaikinis gimdymas;
  • vaiko brendimas gimstant;
  • dirbtinis šėrimas;
  • vėlyvas pririšimas prie krūtinės.


Foto: Staphylococcus aureus po mikroskopu

Staph infekcijos tipai

Yra apibendrintos ir vietinės stafilokokinės infekcijos formos.

Apibendrintos formos yra sepsis (septikopieemija ir septikocemija).

Vietos formos apima odos ligas, gleivines, vidinius organus, kaulus, sąnarius, pieno liaukas ir virkštelę. Be to, atskiras stulpelis yra paryškinti apsinuodijimą maistu Staphylococcus endotoksinu.

Be to, stafinė infekcija gali būti pirminė ir antrinė (esant pagrindiniam dėmesiui). Ūminių, ilgalaikių ir lėtinių formų eiga ir stafilokokų infekcijų sunkumas yra lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus.

Simptomai priklausomai nuo paveikto organo

Staph infekcijos simptomai priklauso nuo stafilokoko vietos vaiko kūne ir nuo to, kaip mažėja organizmo apsauga. Pagrindiniai staph infekcijos požymiai yra

  • karščiavimas
  • ryškus apsinuodijimo sindromas (mieguistumas, silpnumas, apetito stoka, pykinimas).

Omfalitas

Viršutinės žaizdos mikrobinis pažeidimas, kartu su bėgančio žiedo patinimas, žaizdos išskyros iš žaizdos. Įtraukiant bambos veną, yra apčiuopiama sutankinta ir sustorėjusi veninė. Taip pat yra hiperemija, kuri tęsiasi aukštyn link krūtinkaulio.

Odos pažeidimai

  • Kai pseudofunkunkulozė (nugaros prakaitas, bet ne kaukių liaukos), odos raukšlėse (prakaito liaukų kaupimasis) yra tankūs raudoni mazgeliai, kurie tada suppurate.
  • Vezikulopustozei būdingas burbuliukų susidarymas su skysčio turiniu, kuris savaime atsidaro ir jų vietoje susidaro pluta.
  • Exfoliatiivinis dermatitas (Ritterio liga) arba "nudegusio odos sindromas" būdingas didelių pūslelių formavimuisi, kurie atrodo kaip nudegimai, tada odelė nusišalinama ir susidaro neapsaugotos žaizdos.
  • Abscesas - gilesnių odos sluoksnių nugalimas su matomu raudonumu ir indukcija. Formuotos ertmės, turinčios pusę.
  • Panaritium - piršto falango nugalėjimas.
  • Cellulum - be odos, taip pat yra ir poodinio audinio, kuris supjausto.

Akių pažeidimai

Su akių gleivinės nugalėjimu išsivysto konjunktyvitas (fotophobia, ašarojimas, akių vokų edema, žaizdos išskyros iš akių).

Kvėpavimo takų pažeidimas

Rinitas - gleivinės paraudimas su gausiu gleivinės išskyros iš nosies. Su infekcijos prasiskverbimu žemiau išsivysto gerklės skausmas, pasireiškiantis gerklės skausmu, faringitu, sausuoju ir skausmingu kosuliu.

Bronchų ir plaučių infekcija sukelia bronchitą ir pneumoniją. Paprastai bronchitas ir pneumonija atsiranda kartu su faringitu, rinitu, tracheitu.

Labai padidėja temperatūra (iki 39-40 ° C), sausas kosulys, dusulys.

Galimas kvėpavimo takų stenozės vystymas.

Centrinės nervų sistemos pažeidimas

Staphylococcus aureus įsiskverbimas smegenyse sukelia meningito ir smegenų absceso vystymąsi. Vaikų ligos yra sunkios, karščiavimas ir apsinuodijimas.

Pasižymi "smegenų" vėmimu, galvos skausmais, teigiamais meningealumo simptomais, epizidromu ir odos bėrimu. Kai slėgio stuburo punkto skystis plinta, jis turi žalsvai atspalvį su pusso priemone.

Šlapimo takų pažeidimai

Uretritas, cistitas, pyelonefritas. Tipiški simptomai: dažnas ir skausmingas šlapinimasis, skausmas juosmens srityje, didelis karščiavimas. Atliekant šlapimo analizę nustatomas baltymų skaičius, nustatomas daug leukocitų ir sėjamas Staphylococcus aureus.

Kaulų ir sąnarių pažeidimas

Kai kaulų ir sąnarių infekcijos atsiranda artritas ir osteomielitas.

Maisto toksikologinė infekcija

Jis vystosi valgant užterštą ar sugadintą maistą ir einantis su ūminio enterokolito simptomais. Apibūdinamas karščiavimas, pykinimas, vėmimas iki 10 ar daugiau kartų per dieną, prarasti išmatose su žaliu.

Sepsis

Kraujo infekcija ar sepsis atsiranda, kai yra sunkus imunodeficitas. Šios ligos eiga yra stipri, labai aukšta temperatūra, sunkūs intoksikacijos simptomai, sutrikusi sąmonė (nuo susijaudinimo iki mieguistumo).

Su infekciniu ir toksišku šoku plintant, kraujo spaudimas smarkiai sumažėja, pacientas praranda sąmonę ir gali patekti į komą.

Septikopieemija yra kraujyje esantis Staphylococcus aureus cirkuliacija, kuriam būdingos žiedinės opos, tiek vaiko, tiek vidaus organuose.

Kai septicemija būdinga infekcinės toksiškos ligos atsiradimui. Septikemija gali apsunkinti pneumoniją, DIC vystymąsi ir pan.

Diagnostika

Diferencialinė stafilokokų infekcijos diagnozė turėtų būti atliekama su streptokokine infekcija. Stafilokokinės etiologijos ligų diagnozėje, naudojant šiuos serologinius metodus, pasižyminčius greičiu ir didelio tikslumo:

  • Standartinis koaguliazės testas mėgintuvėlyje, kuris trunka 4 valandas, bet neigiamas rezultatas pratęstas vienai dienai.
  • Latekso agliutinacija, kurioje naudojami komerciniai latekso dalelių rinkiniai, susieti su antikūnų prieš stafilokokus (A-baltymas, sukibimo faktorius ir daugybė paviršiaus antigenų), todėl jis taip pat naudingas specifiniam patogenui identifikuoti
  • Bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai (kraujyje nustatomas leukocitozė, neutrofilija, padidėjusi ESR ir šlapimo baltymų, leukocitų, stafilokokų).
  • Biologinės medžiagos pasėlimas ant maistingųjų medžiagų.

Sėjama ant maistingųjų medžiagų terpių, kad būtų galima nustatyti sukėlėją ir nustatyti jo jautrumą bei atsparumą antibiotikams.

Fekių sėjos turėtų būti atliekamos ne vėliau kaip per 3 valandas po žarnyno judesių, tepant iš burnos gleivinių ir nasofarina turėtų būti tuščiame skrandyje prieš dantų valymą ir prieš vartojant vaistą.

Kraujas su stafilokokiniu konjunktyvitu paimamas iš apatinio voko su steriliu tamponu, panardinamu į distiliuotą vandenį ir prieš skalbimą.

Iš odos ligų, tepinėliai imami po pirminio odos gydymo aplink žaizdą, naudojant antiseptinį tirpalą ir pašalinus nekrotines vietas (karpius) nuo žaizdos.

  • Vidalo agliutinacijos reakcija

Leidžia jums nustatyti ligos dinamiką ir gydymo veiksmingumą. Jis laikomas 2 ar daugiau kartų su 7-10 dienų intervalu. Antikūnų titras kraujyje padidėja daugiau nei 1: 100, rodo infekcijos progresavimą.

  • Izoliuotų stafilokokų fagotipavimas

Leidžia jums nustatyti mikrobų jautrumą fagų virusams, skirtus tinkamam gydymui.

Gydymas

Lengvesnės stafilokokinės infekcijos formos antibiotikai nėra būtini.

Vidutiniškai ir sunkiai formuojasi pusiau sintetiniai penicilinai (amoksiklavai), kurie veiksmingi mikroorganizmo rezistencijai penicilinams ir cefalosporinams (kefzoliui, ceftriaksonui).

Gydymo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo ir odos ar vidaus organų infekcijos (nuo 7 dienų iki kelių mėnesių).

Jei yra žaibiškai uždegiminės odos ligos (furunkulozė, karbunkulas, impetiga), vietinis gydymas yra mupirocinas arba pleuromutilino dariniai. Jei jų nėra, žaizdas galima gydyti antiseptiniais tirpalais: žvalus žalias, vandenilio peroksidas, kalio permanganatas ir antibakteriniai tepalai (sintomicinas, oleandomicino tepalas, baktrobanas).

Konjunktyvitas kasdien praplauna akis su silpnu kalio permanganato tirpalu, o albicido 30% tirpalas yra injekuojamas 4-5 kartus per dieną.

Giliųjų odos pažeidimų atveju (abscesai, celiulitas) atliekamas abscesų chirurginis atidarymas pusiui nutekėti.

Be to, yra parodytas antistafilokokinio bakteriofago, antistafilokokinės plazmos ir imunoglobulino (sepsio ir sunkios ligos) receptas.

Kai stafilokokų maisto toksikofikacijos antibiotikai nenustatyti, naudojamas antistafilokokinis toksoidas. Skrandžio praplovimas ir cirkuliuojančio kraujo tūrio papildymas su fiziologiniu tirpalu (fiziniu tirpalu, gliukozės tirpalu, rehidronu ir kt.) Į veną.

Žarnyno disbiozės profilaktikai rekomenduojama naudoti priešgrybelinius vaistus (Diflucaną, Nistatiną) lygiagrečiai su antibiotikais.

Imukuliacinis gydymas skiriamas vienu metu (B, C grupės, levamizolio, Taktivino ir kt. Vitaminai).

Staph infekcijos gydymą vaikams nagrinėja pediatrinė infekcinių ligų specialistė.

Gydymo metodai parenkami priklausomai nuo tam tikrų organų pažeidimų. Vaikas yra hospitalizuotas atskiroje palapinėje, kurioje kasdien keičiasi lovos ir apatiniai rūbai bei kasdienis paciento dušas.

Komplikacijos ir prognozė

Staphylococcus aureus ypač pavojingas kūdikiams. Galimos komplikacijos:

  • sepsis;
  • infekcinis toksinis šokas;
  • koma;
  • mirtini rezultatai.

Prognozė priklauso nuo ligos sunkumo ir gydymo efektyvumo.

Su šviesos odos ir gleivinių audinių pažeidimais prognozė yra palanki. Masinė Staphylococcus aureus infekcija, ypač dėl 50% padidėjusio sepsio, yra mirtina.

Simptomų diagnozė

Sužinokite apie galimas ligas ir gydytoją, į kurį turėtumėte eiti.

Staphylococcus aureus in

Staphylococcus aureus yra gramteigiamos sferinės bakterijos, sukeliančios įvairias ligas: nuo lengvo odos spuogų iki sunkiausio stafilokokinio sepsio. Jo vežėjai yra beveik 20% gyventojų, parazituojantys viršutinių kvėpavimo takų ar odos gleivinę.

Stafilokoko aureus pavojus yra toks, kad jis gamina įvairius toksinus, kurie kenkia mūsų organizmui, pavyzdžiui:

  • α-toksinas sukelia odos nekrozę (nekrozę),
  • Δ-toksinas - sustabdo vandens paimdavimą iš žarnyno, "atsakingas" už viduriavimą,
  • leukocidinas - naikina imuninių ląstelių membranas,
  • enterotoksinai - sukelia apsinuodijimą maistu,
  • eksfoliaciniai toksinai - sukelia burnos odos sindromo atsiradimą,
  • Toksinas-1 - sukelia toksinio šoko sindromo vystymąsi.

Viena iš jų neigiamų Staphylococcus aureus savybių yra jos atsparumas gydymui daugeliu antibiotikų, įskaitant peniciliną. Dėl šios priežasties ji sukelia dideles hospitalinių infekcijų protrūkius.

Staphylococcus aureus diagnozuojama, atsižvelgiant į bakteriologinį tyrimą, tinkamus tepinimus ir išpjovimus.

Odos ligos

Auksinis streptokokas gali sukelti šias paviršines odos ligas:

Plaukų folikulai su mažais eriteminiais mazgeliais, neplatinant uždegimo į gilumines sluoksnius, yra folikulitas.

Jei, be plaukų folikulų, uždegiminiame procese dalyvauja kaukių liaukos ir gilesnių audinių, tai yra furunklė. Mėgstamiausia virimo forma - kūno plotai su dideliu taršos lygiu ir maceravimo (kaklo, veido, pažemių, šlaunų ir sėdmenų). Pradiniame etape jam būdingas niežėjimas, nedidelis skausmas, vėliau jo metu keičiamas intensyvus skausmas, patinimas ir ryškus paraudimas. Atkūrimas įvyksta atidarius virimo temperatūrą.

Karbunkulas yra paviršinės stafilokokinės infekcijos rūšis, lokalizuota ant storių, neelastinių, pluoštinių odos sričių (pavyzdžiui, viršutinėje nugaros ar kaklo dalyje). Šių sričių odos pralaidumas lemia tai, kad uždegimas lengvai plinta, todėl formuojasi tankus ir skausmingas didelis konglomeratas, kurį sudaro daugybė gleivinių ląstelių. Tuo pat metu vietiniai odos pokyčiai lydi karščiavimu ir pablogėja bendra būklė.

Stafilokokinis impetigas yra mažiau paplitęs nei streptokokas ir paprastai būna panašus į vieną. Tačiau daugybei lokalizuotų paviršiaus savybių būdinga stafilokokinė impetiga, kuri yra padengta pilku plotu. Temperatūros pakilimas retai pastebimas.

Vietos šildymo kompresai, antibiotikų terapija (dikloksacilinas, kloksacilinas) skiriamos savaitę, taip pat tepalus, kurie skatina greitą gleivinės lazdele išsiskyrimą. Jei virinimas yra lokalizuotas lizdų ar kitos veido dalies zonoje, tada vaistus įšvirkščiama į veną. Kai kuriais atvejais karbunkulas yra nurodomas hospitalizuojant.

Stafilokokinis burnos odos sindromas (ACS)

Staphylococcal ACS yra apibendrintas dermatitas, kurį sukelia eksfoliacinis stafilokokinis toksinas. Daugiausia kenčia vaikai iki 5 metų amžiaus, taip pat sunkios imunodeficito formos suaugusieji. Ligos atsiradimui būdinga vietinė odos infekcija, kurios metu pasireiškia bendras silpnumas, negalavimas, karščiavimas, panašus į tai, kas pasireiškia naudojant ARVI.

Tada ACS gali priimti šias srauto parinktis:

  • Stafilokokinė skrelia karštligė - raudonai panašus bėrimas pastebimas ant visų kamieno ir galūnių dalių, vėlesniam lupimui.
  • Išvaizda didelių ir neryškių burbuliukų, kurių dugnas po atidarymo įsigyja violetinę atspalvį, suteikiantį odai sudegusią išvaizdą. Jei tuo pačiu metu patrinkite gana sveiką odos plotą, atsiranda epidermio raukšlėjimas ir šveitimas (teigiamas Nikolskio simptomas).

Stafilokokinėje ACS patogenepas išskiriamas iš nazofaronso ar odos paviršiaus. Jis yra gydomas lokaliai, taip pat antibakterinių vaistų pagalba, į kurią Staphylococcus aureus yra jautrus.

Toksinio šoko sindromas (TSS)

TSS yra kita liga, kurią sukelia Staphylococcus aureus toksinai. TSS pasireiškia temperatūros padidėjimu, odos paraudimu, tokiu kaip nudegimas nuo saulės ir vėlesnis desukamavimas, taip pat staigus kraujo spaudimo sumažėjimas. Sunkiais ligos atvejais yra vėmimas, pykinimas, viduriavimas, inkstų ir kepenų nepakankamumas, raumenų skausmas, DIC ir dezorientacija.

Dažniausiai CTC atsiranda menstruacinėse moterims, vartojančioms intravaginalinius hiperabsorbuojančius tamponus. Šiuo atveju liga prasideda pirmosiomis menstruacijos dienomis, kai patogene išleidžiama iš makšties ir nėra tokio kraujo.

Gydymas yra sudėtingas, dažnai reanimacijos sąlygomis. Parodyta antistafilokokinių antikūnų įvedimas, stafilokokų grupių nutekėjimas, antibiotikų terapija ir galimybė vartoti tamponus menstruacijų metu.

Stafilokokinė bakteremija ir endokarditas

Bakteriemija

Stafilokoko aureus sukeltas bakteremijos šaltinis gali būti beveik bet kokia infekcijos vieta: furunkulas, karbunkulas, abscesas, osteomielitas, artritas, užkrėstas intraveninis kateteris, dializuojantis šuntas, nesterilinė priklausomybės adata ir kt.

Bakteremijos metu patogenai patenka į kraują ir išsklaidomi visame kūne, galiausiai sukelia DIC (skleisti intravaskulinę koaguliaciją), kuris kliniškai panašus į meningokokemiją. Dėl didelio karščiavimo, kraujagyslių žlugimo ir tachikardijos mirtis gali atsirasti per dieną.

Dėl bakteremijos, toliau plinta Staphylococcus aureus visame kūne ir formuojasi metastazavusios abscessos inkstuose, miokardo, kauluose, blužnyje, smegenyse, plaučiuose ir kituose organuose.

Endokarditas

Bakterinis endokarditas yra viena iš stafilokokinės bakteremijos komplikacijų. Dažniausiai vystosi ir asmenys su susilpnėjusia imunine sistema, taip pat tarp narkomanų.

Dėl ligos atsiradimo būdinga širdies šurmulys, širdies nepakankamumo požymiai dėl didelio karščiavimo, embolijos, progresuojančios anemijos ir sepsinio pobūdžio ekstrakardo sutrikimų. Paprastai stafilokokinis endokarditas būdingas abscesų susidarymui miokarde ir atitinkamo angos, kur yra vienas iš širdies vožtuvų, srityje.

Endokarditas gali sukelti širdies defektus ir širdies nepakankamumo požymius.

Diagnostika

Bakteremijos ar endokardito diagnozė nustatoma remiantis Staphylococcus aureus apvalkalo antikūnų nustatymu, tris kartus sėjant kraują (antibiotikų gydymo atveju gali būti ir daugiau kultūrų). Be to, pūslelių ant odos ir šlapimo turinys yra bakteriologinis tyrimas.

Gydymas

Intraveninis antibiotikas, kurio jautrumas Staphylococcus aureus yra antibiotikas. Dažniausiai tai yra nafcilinas, oksacilinas, gentamicinas, meticilinas, cefalotinas, cefazolinas, doksacilinas, vankomicinas (dėl alergijos penicilinui). Nekomplikuotos bakteremijos gali būti atliekamos 2 savaites, o endokardito atveju - iki 4-6 savaičių.

Osteomielitas

Osteomielitas yra žarnos kaulinio audinio pažeidimas, kuris daugeliu atvejų sukelia Staphylococcus aureus. Daugiausia vaikai kenčia nuo šios ligos, nors suaugusiesiems tai dažnai pasitaiko, pvz., Stuburo osteomielitas. Pagal šio kurso prigimtį įprasta atskirti ūminę ir lėtinę stafilokokinio osteomielito formas.

Kaip atsiranda osteomielitas

Staphylococcus aureus, sukeliantis odos ar vidaus organų infekciją, skleidžia giliai ir pasiekia perioste arba kaulų čiulpų ertmę netoli kaulų epifizės. Tada susidaro žarnos fokusas, dėl kurio periostelis atsitraukia nuo kaulo ir susidaro subperiostealinis abscesas, kuris suskaido ir užkrečia aplinkinius audinius. Jei šis abscesas suskaido į sąnarinę ertmę, vystosi stafilokokinis artritas. Vėliau Staphylococcus aureus sukelia kaulų audinio mirtį, dėl kurio atsiranda naujo augimo ir kukurūzų formavimo. Kai kuriais atvejais osteomielitas pacientui gali pasireikšti beveik neskausmingai, formuojasi nekrozės ertmės skyriuose (Brodie abscesai).

Osteomielitas vaikams

Vaikai pirmieji ūminio osteomielito simptomai gali būti:

  • ūminis karščiavimas
  • pykinimas, vėmimas,
  • skausmas kaulų pažeidimo srityje
  • raumenų spazmai aplink pažeidimą (vaikas atsargines kojas ir bando jo nejudinti);
  • patinimas, odos paraudimas ir kraujyje esančių audinių hiperemija,
  • anemijos raida.

Osteomielitas turėtų būti įtariamas visais tais atvejais, kai vaikas turi skausmą kojose ar rankose dėl karščiavimo ir leukocitozės kraujyje.

Suaugusiųjų stuburo osteomielitas

Suaugusiesiems stuburo osteomielitas yra mažiau ūmus, daugiausiai pasireiškia juosmens srityje, todėl tarpusavyje susilygina slanksteliai ir išnyksta tarpdiskinės erdvės.

Tai turėtų būti įtariama, jei nugaros ar kaklo skausmas lydi aukštą karščiavimą. Verta atkreipti dėmesį į ankstyvos odos infekcijos buvimą, vietinį skausmą, spaudžiant paveiktą odos plotą ir Staphylococcus aureus išsiskyrimą iš kraujo.

Diagnostika

Stafilokokinio osteomielito diagnozė remiasi kraujo ir kitų kūno skysčių bakteriologinio tyrimo duomenimis, o taip pat rentgeno duomenimis apie kaulų pokyčius. Nuo antrosios ligos savaitės, rentgeno spinduliuotės vaizdais galima pamatyti periostezės atskyrimą, senojo kaulinio audinio atspalvį ir naujo susidarymo procesą. Lėtiniu osteomielitu taip pat dažnai randamos fistulinės praeigos.

Gydymas

Osteomielitas gydomas 6 savaites penicilinui atspariu sintetiniu penicilinu, kuris švirkščiamas parenteraliai. Vaikams, turintiems nekompakuotą osteomielitą, antibakteriniai vaistai į veną leidžiami 2 savaites, o po to per kitus 2-4 savaites jie perduodami nuryti.

Kai kaulų nekrozė yra periostealinių abscesų buvimas, atliekamas chirurginis gydymas.

Pneumonija

Pneumonija Staphylococcus aureus yra gana retas (maždaug 1 iš 100 bakterinės pneumonijos atvejų). Dažniausiai tai įvyksta po gripo ir kūdikiams.

Stafilokokinei pneumonijai būdingas didelis karščiavimas, neproduktyvus kosulys ir daugybė plonasienių abscesų (pneumatologiniai tikslai), kurie nustatomi rentgenograma, labai dažnai kartu su pleuros liga (empjema). Dėl to, kad skreplių kultūros dažnai neaptinka patogeno, diagnozė nustatoma remiantis bandomojo gydymo antistafilokokiniais vaistais veiksmingumu.

Vyresni vaikai ir suaugusieji stafilokokinės pneumonijos vystymosi išvakarėse pastebi gripo tipo kvėpavimo takų infekcijos atsiradimą, kartu su staigiu šalčiu, aukšta temperatūra, progresuojančia dusulys, cianozė, krūtinės skausmas ir kosulys su puse ar krauju.

Kai kuriais atvejais Staphylococcus aureus sukelia plaučių uždegimą, kuris pradiniame etape pasireiškia tik tachikardija, padidėjęs kvėpavimas ir karščiavimas. Su tinkamos širdies endokarditu gali išsivystyti ertmės plaučiuose, išsivystyti gleivinės pleurys ir empjema.

Gydymas atliekamas su antibiotikais, kuriems jautrus stafilokokas. Narkotikai skirti 2 savaites injekcijomis, o po to - 2-4 savaites. Su tinkamai parinktu antibakteriniu preparatu temperatūra pradeda mažėti nuo trečiosios ar ketvirtos dienos ir palaipsniui grįžti į normalų lygį. Kai empiema įvedama į pleuros ertmės drenažą (bronchopleurinės fistulės ir gleivinių kišenų susidarymo prevencija).

Šlapimo takų infekcijos

Šlapimo takų infekcija, kurią sukelia Staphylococcus aureus, būdinga:

  • šlapimo takų sutrikimas (padidėjęs dažnis, skausmas),
  • mažas karščiavimas (kartais jis gali būti ir ne)
  • pūslės, kraujo priemaišų buvimas ir Staphylococcus aureus aptikimas apskritai ir bakteriologinis šlapimo tyrimas.

Be gydymo, stafilokokai gali užkrėsti aplinkinius audinius (prostatą, pararenalinę celiuliozę) ir sukelti pyelonefritą arba formuoti inkstų abscesus.

Gydymas atliekamas su antibakteriniais vaistais, kurie daugiausiai kaupiasi šlapime arba turi sisteminį poveikį.

Jūs Taip Pat Gali Patikti